BBAT y Fibromialgia PDF
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Coautor/es --------------
Subcategoría Fisioterapia
Metodología
En nuestro estudio6 consistió en un ensayo clínico randomizado controlado con dos grupos de
intervención, uno de conciencia corporal basal y el otro el tratamiento habitual que recibían hasta
entonces. 41 pacientes fueron seleccionados de la base de datos de Centro de Atención Primaria
Igualada Nord, se consideraron todos los aspectos éticos y el estudio fue aprobado por el Comité
Ético de Investigación Clínica del Hospital Universitario de Bellvitge.
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El objetivo del estudio fue evaluar la efectividad de la Terapia de Conciencia Corporal Basal con
relación al tratamiento habitual. Se pretendía averiguar si TCCB mejora el dolor muscular, la calidad
de movimiento y las funciones psicológicas y calidad de vida como resultados secundarios. Para ello
fueron seleccionados los siguientes instrumentos: Escala Visual Analógica (EVA), Basic Awareness
Rating Scale (BARS), Beck Depression Inventory (BDI-II), State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Short
Form 36 (SF-36), Hospital Anxiety Depression (HAD). Además, se recogieron datos cualitativos
después de cada intervención y en la parte 2 del BARS donde se recogen las experiencias vividas
durante el movimiento.
La intervención que se realizó consistió en dos sesiones individuales donde se enseñaron los 12
movimientos principales de BARS y masaje dropsy. Durante las 5 semanas restantes se realizaron 2
grupos de 10 pacientes y se realizaron sesiones grupales de 90 minutos cada una. Cada sesión grupal
incluía movimientos de BBAT, masaje dropsy y 15 minutos para compartir experiencias y reflexiones
sobre la sesión. Durante la sesión el fisioterapeuta guía los movimientos a través de su ejemplo
enfocado en el equilibrio, la respiración y la conciencia de movimiento.
El grupo control continuó con su tratamiento habitual que consistía en tratamiento farmacológico
bajo prescripción facultativa con amitriptilina, pregabalina y ciclobenaprina.
Resultados
Todos los participantes de cada grupo a excepción de 1 abandono en cada grupo finalizaron el
estudio. El análisis estadístico entre los dos grupos mostró una mejoría significativa en relación con
el dolor y la calidad de movimiento. Los valores de EVA y BARS. En el análisis del grupo de
intervención los valores de HAD y STAI mejoraron significativamente a las 12 y 24 semanas6.
Las experiencias de los pacientes que recibieron el tratamiento refirieron experiencias de mejor
capacidad física, cambiaron su patrón de conciencia corporal, tuvieron experiencias de vivir en grupo
y todo ello creó una nueva relación con ellos mismos. Los factores grupales terapéuticos y la relación
con el fisioterapeuta tuvieron un impacto en el proceso de mejoría de los pacientes14.
Discusión
La terapia de conciencia corporal basal demuestra efectividad en relación con el dolor y la calidad de
movimiento, también mejora en relación con la ansiedad y depresión sin mostrar a la larga ningún
efecto adverso.
Revisiones sistemáticas muestran efectividad también en otras terapias de conciencia corporal15.
El proceso de mejoría durante la intervención no fue lineal sino más bien se generó hasta la segunda
semana un aumento del dolor generalizado en todas las pacientes de los dos grupos que en la tercera
semana mejoró rápidamente en todas las participantes. Este hecho se explica a través del modelo de
sensibilización central. Coppieters et al.16 demostraron que una sesión relajación tiene un efecto
adverso en los pacientes con fibromialgia en contra del efecto positivo en pacientes con latigazo
cervical crónico.
Una explicación de la mejoría experimentada en este estudio viene por la teoría de la falta de
contacto con el cuerpo. Utilizamos los movimientos de las 3 coordenadas básicas dónde activamos
diafragma y otras estructuras centrales en el tronco17. Dichas estructuras conectan con las
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