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    SST-F-002 INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Rev 01

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    Helberth Adolfo Solis Vega
    Este documento es un formato para registrar inspecciones internas de seguridad y salud en el trabajo. Contiene secciones para documentar la información de la empresa y del supervisor que realiza la inspección, el área inspeccionada, la fecha de la inspección, factores de seguridad revisados como orden y limpieza, sistema eléctrico e iluminación, puertas de emergencia, el objetivo y resultado de la inspección, posibles causas de resultados desfavorables, conclusiones y recomendaciones, y fotos. El responsable del registro debe firmar

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    SST-F-002 INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO rev 01

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    INSPECCIONES INTERNAS DE SST-F-002

    REV. 01
    SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 14/03/2016

    NOMBRE DEL SUPERVISOR:

    RAZON SOCIAL RUC DIRECCION TIPO DE ACTIVIDAD N° TRABAJADORES


    ECONOMICA

    ÁREA INSPECCIONADA COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO
    RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
    FECHA DE
    LA INSPECCIÓN RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA

    TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)


    HORA DE LA INSPECCIÓN PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR

    MES DEL AÑO


    FACTORES OBSERVACIONES
    E F M A M J J A S O N D
    ORDEN y LIMPIEZA

    SISTEMA ELÉCTRICO - ILUMINACION

    PUERTAS DE EMERGENCIA / RUTAS DE EVACUACION

    ZONAS PEATONALES / ZONAS SEGURAS

    LLAVES / PUERTAS Y VENTANAS

    TANQUE DE COMBUSTIBLE

    LUCES DE EMERGENCIA

    EXTINTORES

    DETECTORES DE HUMO

    TANQUE DE AGUA - SSHH - LAVADEROS

    ZONA DE MATERIAL PELIGROSO

    ZONA DE ACOPIO
    BOTIQUÍN
    GRUPO ELECTRÓGENO

    OTROS
    OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

    RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

    DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN

    CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

    FOTOS

    RESPONSABLE DEL REGISTRO


    NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FECHA FIRMA

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