PARA IMPRIMIR Neumonía Necrotizante y Atelectasia Persistente Maleja
PARA IMPRIMIR Neumonía Necrotizante y Atelectasia Persistente Maleja
PARA IMPRIMIR Neumonía Necrotizante y Atelectasia Persistente Maleja
Fig. 1 Radiografía de tórax, atelectasia basal izquierda (flecha) Fig. 2 TAC de tórax, corte axial que muestra el efecto de masa
involucrando bronquio izquierdo (flecha)
DISCUSIÓN
Las malformaciones pulmonares son trastornos raros, siendo las Las manifestaciones clínicas son muy diversas y varían
malformaciones pulmonares quísticas y seudoquísticas, las más dependiendo del tamaño y su ubicación, en el caso de los quistes
frecuentes y constituyen la primera causa de lobectomía en niños. broncogénicos grandes y en expansión pueden causar obstrucción
Se presentan durante la embriogénesis, y puede ocurrir en de las vías respiratorias centrales con o sin hiperinflación
diferentes etapas durante el desarrollo pulmonar, lo que lleva a una pulmonar distal, hasta el 71% de los niños presentan síntomas
morfogénesis bronquial anómala (1). La incidencia de 1 en 10.000- respiratorios por compresión del árbol traqueobronquial, lo que
35.000 nacimientos, afectando principalmente al género masculino resulta en disnea o tos (4). Histológicamente, los quistes
en lesiones que se presentan en la primera infancia, por lo generales broncogénicos contienen tejido cartilaginoso con epitelio cilíndrico
estas malformaciones ocurren esporádicamente sin predisposición secretor de moco ciliado, la acumulación de mucosidad en sí puede
genética (2). provocar un crecimiento constante y/o infecciones recurrentes (3).
Los quistes broncogénicos son masas intratorácicas uniloculares y Dentro de los estudios de extension, es necesario la realización de
son infrecuentes respecto a otras masas pulmonares. Según los imágenes que permitan la identificación de anormalidades del
estudios de imágenes, el 90% se localizan en el mediastino, parénquima pulmonar, como atelectasias en el 90% (5), la mayoría
especialmente en la región posterosuperior, las ubicaciones más requiere imágenes de TC dada la proximidad a estructuras vitales y
comunes incluyen paratraqueal o adyacente de los bronquios necesidad de planificación quirúrgica, que generalmente es el
principales. tratamiento de elección en pacientes sintomáticos con infecciones
recurrentes y persistencia de los síntomas respiratorios por
compresión (4).
CONCLUSIÓN BIBLIOGRAFÍA
Los procesos infecciosos de origen pulmonar son comunes en 1. Rodríguez-Velasco, A., López-Jara-Zárate, E. J., Vargas, M. H., Ramírez-Figueroa, J. L., & Furuya, M. (2019). Cystic and pseudocystic pulmonary
malformations in children: Clinico-pathological correlation. Annals of diagnostic pathology, 39, 78–85.
pediatría, pero los cuadros clínicos de neumonía y atelectasias no 2. Quercia M, Panza R, Calderoni G, Di Mauro A, Laforgia N. Lung Ultrasound: A New Tool in the Management of Congenital Lung Malformation. Am J
Perinatol. 2019 Jul;36(S 02):S99-S105.
resueltas no deben ser condicionados a esta causa, se debe cumplir 3. Kunisaki S. M. (2021). Narrative review of congenital lung lesions. Translational pediatrics, 10(5), 1418–1431. https://doi.org/10.21037/tp-20-133
4. Cohn, J. E., Rethy, K., Prasad, R., Mae Pascasio, J., Annunzio, K., & Zwillenberg, S. (2020). Pediatric Bronchogenic Cysts: A Case Series of Six Patients
Highlighting Diagnosis and Management. Journal of investigative surgery : the official journal of the Academy of Surgical Research, 33(6), 568–573.
protocolo de estudio diagnóstico para establecer causas no 5. Hermelijn, S. M., Dragt, O. V., Bosch, J. J., Hijkoop, A., Riera, L., Ciet, P., Wijnen, R., Schnater, J. M., & Tiddens, H. (2020). Congenital lung
abnormality quantification by computed tomography: The CLAQ method. Pediatric pulmonology, 55(11), 3152–3161.
infecciosas como en este caso.