Patrones y Estrategias de Regulación Emocional Empleadas en Personas Mayores de 60 Años Con Deterioro Cognitivo
Patrones y Estrategias de Regulación Emocional Empleadas en Personas Mayores de 60 Años Con Deterioro Cognitivo
Patrones y Estrategias de Regulación Emocional Empleadas en Personas Mayores de 60 Años Con Deterioro Cognitivo
Parra-Rizo, M.A*
Faculty of Health Sciences, Valencian International University, -VIU-,Valencia, Spain. Department
of Health Psychology, Faculty of Social and Health Sciences, Campus of Elche, Miguel Hernandez
University (UMH), Elche, Spain.
Agustí, A.I.
Faculty of Health Sciences, Valencian International University, -VIU-, 46002, Valencia, Spain.
Guillem-Saiz, J.
Faculty of Health Sciences, Valencian International University, -VIU-, 46002, Valencia, Spain.
González-Moreno, J.
Faculty of Health Sciences, Valencian International University, -VIU-, 46002, Valencia, Spain.
Cantero-García, M
Faculty of Health Sciences, Valencian International University, -VIU-, 46002, Valencia, Spain.
Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales. Departamento de Psicología. Universidad Pontificia
de Comillas, Madrid, Spain.
*Autor de correspondencia:
Dra. María Antonia Parra Rizo, Department of Health Psychology, Faculty of Social and Health
Sciences, Campus of Elche, Miguel Hernandez University (UMH), 03202 Elche, Spain.
Email [email protected]
https://orcid.org/0000-0002-1986-1148
PATRONES Y ESTRATEGIAS DE REGULACIÓN EMOCIONAL EMPLEADAS EN PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS CON
DETERIORO COGNITIVO
Parra-Rizo, M.A, Agustí, A.I., Guillem-Saiz, J., González-Moreno, J. y Cantero-García, M.,
Resumen
Introducción. Son escasos los estudios científicos sobre los patrones cognitivos y estrategias em-
pleadas en personas mayores con deterioro cognitivo (DC). Objetivo. El objetivo fue comparar 2 grupos
de personas mayores, con DC y sin DC, la refocalización de planes, catastrofización, autoculpa, refoca-
lización positiva y reinterpretación positiva para observar diferencias y establecer patrones cognitivos
adaptados al perfil para la mejora en la atención profesional. Método. Para ello en este estudio de corte
transversal con diseño correlacional y muestreo no probabilístico por conveniencia se empleó el Cog-
nitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) y Geriatric Depression Scale (GDS) en 196 personas
mayores de 60 años pertenecientes a centros de día y residencias (M= 75,95 DT= 10,08). Resultados.
Se han obtenido resultados estadísticamente significativos en refocalización de planes (p <. 00); catas-
trofización (p= .00); autoculpa (p <. 00); refocalización positiva (p <. 00) reinterpretación positiva (p <.
00). Conclusiones. Es uno de los escasos estudios de este campo que contribuye a enfatizar la necesi-
dad de estudio de variables emocionales adaptativas o desadaptativas para la vida del adulto mayor con
DC inexistentes en el ámbito científico, además, muestra diferentes patrones cognitivos y estrategias
adaptativas empleadas en DC y sin DC. Su conocimiento ayudaría a personalizar intervenciones en
función de los patrones cognitivos presentes en esta publicación.
Abstract
Scientific studies on cognitive patterns and strategies used in older people with cognitive impair-
ment (CD) are scarce. Objective: The objective was to compare 2 groups of older people, with CD and
without CD, the refocusing of plans, catastrophizing, self-blame, positive refocusing and positive rein-
terpretation to observe differences and establish cognitive patterns adapted to the profile for the impro-
vement in professional care. Method: For this, in this cross-sectional study with correlational design and
probability sampling by not convenience, the Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) and
Geriatric Depression Scale (GDS) were used in 196 people over 60 years old belonging to day centers
and residences (M=75.95 SD= 10.08) Results: Statistically significant results have been obtained in re-
focusing plans (p<.00); catastrophizing (p=.00); self-blame (p<.00); positive refocusing (p<.00); positive
reinterpretation (p<.00). Conclusions: It is one of the few studies in this field that contributes to empha-
size the need to study adaptative or maladaptative emotional variables for the life of the elderly with CD
that do not exist in the scientific field, in addition, it shows different cognitive patterns and adaptative
strategies used in CD and without DC. Their knowledge would help to personalize interventions based
on the cognitive patterns present in this publication.
30 una posible depresión. En el presente estudio y normativa de los centros. Estas comisiones se
se ha empleado la versión abreviada 15 ítems de conformaron con los directivos de los centros, fa-
Martínez de la Iglesia et al. (2002). El cuestionario miliares y usuarios que conforman el consejo rec-
posee una consistencia interna de .99; una fiabi- tor de cada centro. Su aprobación vino determina-
lidad interobservador e intraobservador, medidas da por un aval por escrito de su conformidad para
a través del índice Kappa ponderado de .65 y .95; aprobar el proyecto. Todos los participantes en la
una validez convergente de .618 y discriminante investigación recibieron información de los objeti-
de .235; sensibilidad de 81.1% y especificidad de vos, finalidades de la investigación, compromiso
76.7%. Este cuestionario se ha empleado para de confidencialidad y firmaron el consentimiento
evaluar a personas mayores de 60 años en la ac- informado.
tualidad (Abdi, Mirzaian & Abbasi, 2021).
Tras su aprobación, se convocó una reunión
Cognitive Emotion Regulation grupal con las personas mayores para explicar los
objetivos de la investigación en los centros de día y
Questionnaire (CERQ) residencias. En ella, se explicó el objetivo y proce-
dimiento del mismo, ofreciendo información clara
Cognitive Emotion Regulation Questionnaire y comprensible a todos los participantes en cola-
(Garnefski, Kraaij & Spinhoven, 2001) identifica las borar, garantizando en todo momento el anonima-
estrategias de afrontamiento de regulación cogni- to de los datos. También, se trasladó la información
tiva de las emociones en respuesta a un suceso vi- a los familiares para que también fueran informa-
tal importante. Consta de 36 ítems, con 9 escalas dos de la investigación en la que los participantes o
de 4 ítems cada una, aceptación, centrarse en lo sus familiares mayores iban a colaborar.
positivo, focalización en la planificación, reevalua-
ción positiva, puesta en perspectiva, autoculparse, Aquellos interesados en participar, recibieron
rumiación, catastrofización, y culpar a otros. Las la hoja de consentimiento informado y una fecha
opciones de respuesta se miden en una escala próxima para el pase de cuestionarios, que tendría
tipo Likert, donde 1 indica “casi nunca” y 5 “casi lugar en el propio centro, garantizando un clima li-
siempre”. La puntuación de cada una de las nueve bre de distracciones y con descansos necesarios.
escalas puede variar de 4 a 20 puntos, indicando
las puntuaciones más altas una mayor frecuencia El pase de cuestionarios, se realizó median-
de uso de esa estrategia cognitiva específica. Se- te una entrevista individual de aproximadamente
gún los datos obtenidos por Garnefski et al. (2001), 15-20 minutos, donde tras establecerse un primer
presenta una alta consistencia interna (.92), una contacto y presentarse, se recogía la hoja de con-
fiabilidad test-retest entre .62 y .64. En la actuali- sentimiento informado, se informaban los objeti-
dad, este instrumento es ampliamente empleado vos de la investigación, y se indicaba que durante
en la evaluación de la población mayor (Strutt et al. todo momento se garantizaría la confidencialidad
2021). de los datos con fines estrictamente científicos.
También se comunicaba que, en caso de fatiga,
Procedimiento malestar o preferencia personal, tenían la posibi-
lidad de realizar la evaluación en 2 sesiones. Ade-
En primer lugar, se estableció contacto con el más, en cualquier momento que lo deseen, podían
responsable de los centros de día y residencias. abandonar la investigación. Tras esto se procedía
Se explicó el objetivo de la presente investigación, a la cumplimentación de los datos sociodemográ-
el procedimiento y que los participantes formarían ficos mediante las preguntas del profesional a la
parte de una investigación de forma voluntaria y persona participante, así como se llevaba a cabo
anónima en una serie de batería de cuestionarios. cumplimentación de el test Montreal Cognitive
Respetando el anonimato de los participantes Assessment (MoCA), Geriatric Depression Scale
quienes tuvieron pleno conocimiento de la finali- (GDS) y Cognitive Emotion Regulation Question-
dad del estudio, el cual se cumplió bajo el amparo naire (CERQ). El pase de cuestionarios se llevó
de las disposiciones éticas en investigación de la a cabo por colaboradores de la investigación con
Declaración de Helsinki. El proyecto fue aprobado formación en psicogerontología.
por una comisión en cada centro participante (de
donde se extrajo la muestra), esta comisión eva- La recogida de datos tuvo lugar de marzo a ju-
luó la adecuación del proyecto a la normativa legal lio de 2021.
Tabla 1. Media, desviación típica y t Student atendiendo a diferencias entre CDC y SDC de los par-
ticipantes para el GDS y el MoCA
CDC SDC
n= 196 participantes
CDC= Con deterioro cognitivo
SDC= Sin deterioro cognitivo
d = tamaño del efecto
Tabla 2. Media, desviación típica y t Student atendiendo a diferencias entre CDC y SDC de los
participantes para el CERQ
CDC SDC
n= 196 participantes
CDC= Con deterioro cognitivo
SDC= Sin deterioro cognitivo
d = tamaño del efecto
respecto, estos resultados encontrados van en la ducir la sintomatología que generan en personas
misma línea que autores como Pérez-Fuentes et mayores.
al. (2016) los cuales hacen alusión en su investi-
gación a que el entrenamiento y enfrentamiento Dada la escasez de literatura sobre las di-
de las capacidades cognitivas y de las habilidades mensiones evaluadas en esta población, como
vinculadas con la inteligencia emocional presen- implicaciones prácticas a la sociedad estos datos
tan un efecto positivo en la valoración que hace la suponen una evidencia para que en la práctica pro-
persona mayor de su salud y, por ende, la confron- fesional se preste atención al cuidado del patrón
tación puede llevar a que se obtengan resultados cognitivo en las personas mayores.
más favorables. De este modo, se pone de mani-
fiesto que la mejora de estas capacidades permite Por otro lado, como implicaciones teóricas a
junto a la inteligencia emocional ser una estrategia la comunidad científica, este estudio supone un
eficaz para el desarrollo de nuevos programas de aporte a la escasa literatura científica en el ámbito
salud (Krawczyk et al. 2009). del deterioro cognitivo y las emociones.
En segundo lugar, en personas con DC nues- Para futuras investigaciones sería interesan-
tros resultados muestran mayor catastrofización te analizar en profundidad diversos aspectos po-
y autoculpa. En esta línea, es importante resaltar sitivos de las dimensiones evaluadas y conocer
los pocos estudios que evalúan la culpa en perso- la manera en la que potenciar diversos aspectos
nas mayores haciendo hincapié en que tales emo- de la salud mental y la calidad de vida tratando
ciones pueden ser consideradas como un factor como objetivo principal de la intervención aquellas
de riesgo para obtener resultados negativos en la dimensiones que no han sido estudiadas en la ac-
autopercepción, sobre todo, cuando hay un diag- tualidad pero que sí muestran una relación nega-
nóstico de patología. (Else-Quest, 2006). tiva con el desarrollo emocional de nuestro adulto
mayor. Además, sería necesario poder analizar
Sin embargo, nuestros resultados van en línea diferentes subgrupos de edades, ya que como
del estudio de Turner-Cobb et al. (2015) el cual indi- muestran los resultados a partir de los 70 años
ca las relaciones entre la culpa y la autoevaluación hay cambios en el estado emocional, al convertir-
negativa como percepción asociada al envejeci- se éste en más estable.
miento que ocasiona una falta de percepción de
control y síntomas de depresión . Además, auto- Si bien es cierto, la pérdida de determinados
res como Orth et al. (2010) indicaron que la culpa procesos como atención, percepción y memoria
aumenta con la edad hasta los 70 años y que des- en dicha población puede mermar ciertas emocio-
pués tiende a estabilizarse, por ello es importante nes (Abdi et al. 2021), sería interesante potenciar
incluir estas variables en intervenciones para re-
Vol. 11. Núm. 1. 2023. Artículo 11 Página 135
PATRONES Y ESTRATEGIAS DE REGULACIÓN EMOCIONAL EMPLEADAS EN PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS CON
DETERIORO COGNITIVO
Parra-Rizo, M.A, Agustí, A.I., Guillem-Saiz, J., González-Moreno, J. y Cantero-García, M.,
Esta investigación no recibió ninguna subven- Garnefski, N., Kraaij, V. y Spinhoven, P. (2001).
ción específica de agencias de financiamiento en Negative life events, cognitive emotion regulation
los sectores público, comercial o sin fines de lucro. and emotional problems. Personality and Indivi-
dual Differences, 30(8), 1311-1327. DOI: 10.1016/
Conflicto de intereses S0191-8869(00)00113-6.
Los autores declaran que no existe ningún Hemmeter, U. M.; Ngamsri, T. (2022). Physi-
conflicto de intereses que pueda ser percibido cal activity and mental health in the elderly. Pra-
como perjudicial para la imparcialidad de la inves- xis, 110(4), 193-198. DOI 10.1024/1661-8157/
tigación reportada. a003853
meijer, F., Woerkom, J.M. y Rasker, M.J. (2014). Charbonneau, S., Whitehead, V., Collin, I., Cum-
Feelings of guilt and shame in patients with rheu- mings, J.L. & Chertkow, H. (2005). The Montreal
matoid arthritis. Clinical Rheumatology, 33, 903- Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening
910. tool for mild cognitive impairment. Journal of the
American Geriatrics Society, 53(4), 695-699
Kraaij, V., Pruymboom, E., y Garnefski, N.
(2002). Cognitive coping and depressive symp- Nowlan, J. S., Wuthrich, V. M., y Rapee, R. M.
toms in the elderly: a longitudinal study. Aging & (2016). The impact of positive reappraisal on posi-
Mental Health, 6(3), 275-281. tive (and negative) emotion among older adults.
International psychogeriatrics, 28(4), 681-693.
Krawczyk, E., Llek, A., Mroz, S., Kamenczak, DOI: 10.1017/S1041610215002057.
A., & Maj, J. C. (2009). Emotional identification
and management disorders among benzodiazepi- Organización Mundial de la Salud (OMS).
ne dependent patients as a factor leading towards (2020). Demencia. Datos y Cifras. https://www.
interpersonal relations problems. Przeglad Le- who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/demen-
karski, 66(6), 319-322 tia
Kushkestani, M.; Parvani, M.; Ghafari, M.; Ava- Organización Mundial de la Salud. (OMS,
zpoor, Z. (2022).The role of exercise and physical 2015). Ageing and health. Available online: https://
activity on aging-related diseases and geriatric sy- www.who.int/news-room/factsheets/detail/age-
ndromes. Sport TK-Rev.Eur. de Cien. del Dep., 11. ing-and-health
https://doi.org/10.6018/sportk.464401
Orth, U., Robins, R.W. y Soto, C. (2010). Trac-
Lara, R., Vázquez, M. L., Ogallar, A., y Go- king the trajectory of shame, guilt and pride across
doy-Izquierdo, D. (2020). Psychosocial resources the life span. Journal of Personality and Social Psy-
for hedonic balance, life satisfaction and happiness chology, 99, 6, 1061-1071.
analysis. International Journal International Jour-
nal of Environmental Research and Public Health, Pérez-Fuentes, M.C., Gázquez, J.J., Molero,
17(16), 1-18. DOI: 10.3390/ijerph17165684 M.M., Martos, A., Barragán, A.B., y Simón, M.M.
(2016). Inteligencia emocional y salud en el en-
Martínez de la Iglesia, J., Onís, M., Dueñas, R., vejecimiento: beneficios del programa PECI-PM.
Albert, C., Aguado, C., & Luque, R. (2002). Versión Actualidades en Psicología, 30(121), 11-23. Doi:
española del cuestionario de Yesavage abreviado 10.15517
(GDS) para el despistaje de depresión en mayores
de 65 años: adaptación y validación. Medicina de Sáez, C. Z., Espeso, E. R., Sánchez, L. H., &
Familia,12(10), 620-630. Jentoft, A. C. (2021). El deterioro cognitivo en los
mayores. Medicine-Programa de Formación Mé-
Meltzer, E. P. (2016). Emotion regulation in dica Continuada Acreditado, 13(46), 2671-2687.
relation to cognitive functioning in the preclinical https://doi.org/10.1016/j.med.2021.12.002Get
stages of dementia (tesis doctoral). Universidad de
Nueva York, Nueva York. Schanowitz, J. Y., y Nicassio, P. M. (2006).
Predictors of positive psychosocial functioning of
Ministerio de Sanidad. (2016). Estrategia en older adults in residential care facilities. Journal of
Enfermedades Neurodegenerativas del Sistema Behavioral Medicine, 29(2), 191-201.
Nacional de Salud. Informes. Estudios e Investi-
gación, 1, 19. Solé, C., Cifré, I., Celdrán, M., Gaspar, M.,
y Rodríguez, L. (2019). Contribuciones de la
Naciones Unidas. (UN, 2017). World Popu- estimulación multisensorial (Snoezelen) en
lation Ageing. Available online: www.un.org/en/ personas mayores con demencia. International
development/desa/population/publications/pdf/ Journal of Developmental and Educational
ageing/WPA2017_Highlights.pdf Psychology, 2(1), 311-321.
Nasreddine, Z. S., Phillips, N. A., Bédirian, V., Strutt, P., Johnco, C., Chen, J., Muir, C.,