Modelos Contemporáneos en Psicoterapia

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MODELOS CONTEMPORÁNEOS EN PSICOTERAPIA

Psicoterapia: Tratamiento que implica la intervención e interacción entre un psicólogo y


una persona (Base: Diálogo).
APA: Tratamiento de colaboración basado en la relación entre una persona y el psicólogo

Objetivo: Brindar ayuda al paciente ya sea para modificar conducta, pensamientos y poder
superar el problema por el que esté pasando en la actualidad.
 Psicoterapia CO-CO: Enfoque en el problema y en las dificultades del paciente.
 Psicoterapia conductista: Trastornos son aprendizajes
 Psicoterapia Humanista: Enfoque en el ser humano
 Psicoterapia contextual: Enfocada en soluciones
 Psicoterapia gestáltica: Enfoque en la narrativa y la psicoterapia racional emotiva.

Historia de la Psicoterapia
Inicio en la antigua Grecia y el mundo antiguo: Se busca aislar enfermedades a las que no
se podía encontrar una lesión anatómica.
Hipnosis es llamada terapia, luego se utiliza este estado, pero en estado de vigilia.
Freud y Breuer: Método catártico, consiste en tumbarse en un diván a hablar sobre un tema
de su biografía de forma libre (Estudios sobre la histeria).

Eficacia: Es rotúndamente eficaz. La psicoterapia puedo modificar conductas, cogniciones


y otras características de personalidad. (Suele ser mejor que los fármacos).
Tiende a ser más eficaz según la relación que tiene el terapeuta/paciente.

Dilemas:
 Principales dilemas son los aspectos subjetivos cuya delimitación definicional es
complicada y más aún su evaluación.
 Diferencias entre sus metodologías.
 Estado displacentero.

Generaciones terapéuticas
1era etapa Conductual
2da etapa Cognitiva
3ra etapa Cognitiva conductual

MODELOS PSICOTERAPÉUTICOS: (organización de la información de información


del paciente)

MODELOS COGNITIVO CONDUCTUAL: Focalizado exclusivamente en las conductas


observables e individuales. Incluye más adelante aprendizajes sociales y cognoscitivos.

 Terapia Dialéctica Conductual: (Marsha Linehan): Tratamiento con un enfoque


orientado a la afectividad, puesto que tiene como principal meta modificar algunas
conductas, así como ayudar al paciente a que pueda reconocer y aceptar todas
aquellas emociones que está sintiendo. También sirve para generar habilidades o
potenciar capacidades.
(personas que tienen dificultad para manejar sus emociones y que manifiestan
ciertas conductas destructivas hacia ellas mismas).
Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC o REBT): Expectativas, pensamientos o
creencias que tiene una persona y esto va a ser un aporte a un acontecimiento por el cual
este pasando la persona, luego de ello, se llega a un pensamiento e interpretación del
acontecimiento, lo que provoca sentimientos y conlleva a realizar una acción

Autor representante: Lega y otros,


Sustento teórico: Filosofía ‘’uno se crea el propio sufrimiento cuando piensa de manera
irracional y disfuncional’’.
Aplicaciones: Método del “A” es el evento activador, “B” es la creencia y “C” es el
resultado.
Objetivos: Busca el bienestar a la persona tratando de entender los esquemas del
pensamiento y creencias que puedan causar el malestar.

Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT): (pisar tierra): Aceptar en donde nos
encontramos y la vez aceptarla como es y no reprocharla (Meditación).
Autor representante: Kabat-Zinn
Sustento teórico: Cinco mecanismos basados en la observación de cambios a nivel
cerebral: (1) control atencional, (2) conciencia corporal, dos formas de regulación
emocional, (3) revalorización y (4) exposición, y, por último, (5) un cambio en la
perspectiva del self”.

Aplicaciones:
 Estrés – Distrés
 Trastornos del estado de ánimo
 Trastornos de ansiedad
 Somatización
 Abuso de sustancias
 Trastornos de conducta alimentaria
 Trastornos de personalidad
 Enfermedad cerebrovascular
 Cáncer

Objetivos:
 Ser más conscientes de nuestros patrones de funcionamiento habitual
 Debilitar patrones automáticos de respuesta
 Reconocer hábitos poco saludables instaurados en la vida diaria y cambiarlos
 Aprender a relacionarse con las experiencias internas y externas
 Mejor gestión emocional y cognitiva
 Desarrollar la habilidad de estar en el presente
 Aprender a no reaccionar a las sensaciones corporales
 Aprender a cuidar mejor de nosotros mismos

Terapia Centrada en Soluciones: Aprovechar las soluciones que los clientes van
empleando para resolver sus propios problemas
Autor representante: Steve de Shazer
Sustento teórico: Empleo del “insight”, la técnica de la bola de cristal., el diseño y co-
construcción de tareas terapéuticas.
Aplicaciones:
 Punto de Vista Sistémico: Familia, interacción terapeuta- cliente son sistemas.
 El constructivismo relacional: Construcción de la realidad.
 El punto de vista centrado en Soluciones: Todos los clientes poseen recursos en
los cuales se deben confiar y hay que aprovecharlos. Preguntar qué está marchando
correctamente, cuáles son los cambios que deberían darse, momento de puntuación
máxima de la escala.

Objetivos: Hablar con el paciente durante la sesión acerca de las respuestas que ha emitido.

Terapia Narrativa: Escuchar los relatos y el significado que el paciente les da a sus
experiencias vividas y en las que se encuentra (análisis interpretativo).
Autor representante: Michael White y David Epston
Sustento teórico: Teoría biológica del conocimiento de Maturana y el constructivismo
social.
Aplicaciones: Ejemplo de cartas realizadas por niños para destruir los miedos y domar los
monstruos internos.
Objetivos: Enriquecer la historia mediante la introducción de aquellos detalles que han
quedado fuera por el predominio del problema, es decir, la co-creación junto al paciente de
una historia alternativa.

Terapia de aceptación y compromiso : Tratar de conectar con la conciencia del ser


humano. Es tomar conciencia de uno que comparte la condición humana con otros e
invitarlos a que vean cómo su historia se hace en eco, en el momento, en forma de
pensamientos, sentimientos, memorias, modelos y sensaciones.
- Tratamiento conductual orientado a los valores.
Autor representante: Steven Hayes.
Sustento teórico: Teoría del Marco Relacional (Mediante la capacidad simbólica se pueden
plantear estímulos de eventos externos o internos).
Enfoque Contextualista-Funcional: manipulación precisa y profunda de variables que se
pueden modificar a la hora de predecir o cambiar los comportamientos y los contenidos
mentales
Principios:
 Aceptación
 Difusión cognitiva
 Experiencia presente
 Yo observador
 Claridad de valores
 Acción comprometida.
Objetivos:
 La clarificación de los valores de la persona consultante
 La aceptación de los eventos privados de la persona consultante

Terapia analítico-funcional: Enfoque en el pensamiento funcional para trabajar con los


comportamientos problemáticos del cliente que aparecen en el proceso de la terapia.
Autor representante: Robert J. Kohlemberg
Sustento teórico:
marco del conductismo radical de B. F. Skinner. Relación cognición-conducta.
Aplicación:
Pacientes que presentaban tales trastorno o problemas internos (Trastornos depresivos,
Trastornos de personalidad, ansiedad, víctimas de abuso sexual).
Objetivos :
 Ayudar al terapeuta a desarrollar contextos terapéuticos que promuevan la
equivalencia funcional entre la terapia y los ambientes de la vida diaria del
consultante.
 Para averiguar los problemas del cliente y modificarlas progresivamente utilizando
contingencias naturales.

Terapia de esquemas : Psicoterapia integradora que combina elementos de las escuelas


cognitivo-conductuales, teoría del apego, gestalt, constructivistas y elementos dinámicos.
Autor representante: Jeffrey E. Young
Sustento teórico: La Teoría del Apego expone la idea de que repetidas interacciones
positivas con figuras de apego configuran la percepción de seguridad en el mundo orientada
hacia el sí mismo y hacia los demás
Aplicación: De forma individual pero existe la posibilidad de incluir a familiares en la
sesión.
Objetivos: Reforzar el cambio logrado, anticipar futuras dificultades, ensayar alternativas
de resolución posibles y ampliar los recursos del paciente.

Activación conductual Jacobson: Considera y trata de alentar a la persona de poder realizar


actividades que resulten productivas para esta en su día a día en el caso de las personas que
sufran depresión.
Autor representante: Aaron Temkin Beck
Sustento teórico: Estudios de desmantelamiento, Eficacia y efectividad de la activación
conductual.
Aplicación: Para pacientes que padecen de cualquier tipo de depresión
Objetivos: Que las personas que acudan a estas sesiones comiencen a interactuar con los
factores contextuales por el cual pueden estar pasando o hayan pasado como perdidas
dolorosas para que así los clientes tengan algo equivalente con lo cual puedan interactuar y
ajustarse a los nuevos medios

Terapia de valoración cognitiva de Wessler: Terapia de orientación cognitivo conductual


que trata trastornos de la personalidad mediante un enfoque integrado, que está conformado
por tres tipos de procesos los cuales son: cognitivos, afectivos e interpersonales.
Autor representante: Richard Wessler
Sustento teórico: Surge del modelo cognitivo a partir de las teorías del aprendizaje social y
la terapia interpersonal.
Aplicación: En pacientes con Trastorno de personalidad histriónica, Personalidad
dependiente, Personalidad narcisista.
Objetivos: Sugerir, alentar y proporcionar explicaciones a las acciones del paciente.
Brindar tratamiento específico a determinados trastornos de la personalidad.

MODELO HUMANISTA: Estudia los significados de las experiencias de los seres


humanos en situaciones reales. Centrado en el autodesarrollo, las responsabilidades y el
crecimiento de las personas.

Terapia Breve Sistémica: Se enfoca en el contexto interpersonal de los problemas y sus


soluciones, ayuda a los consultantes a movilizar sus recursos, para que logren alcanzar sus
objetivos en el menor tiempo posible.
Autor representante: Steve de Shazer
Sustento teórico: Teoría General de sistemas, la Cibernética, la Pragmática de la
comunicación humana, la Hipnosis Ericksoniana y el Constructivismo.
Aplicación: En adultos, niños y adolescentes que sufren de: Desórdenes alimenticios como
la bulimia, anorexia, atracones, vómitos, angustias, crisis de pánico, fobias, trastorno
obsesivo compulsivo (TOC), trastornos de personalidad, trastorno bipolar y trastorno
borderline o límite de la personalidad, psicosis (alucinaciones, miedos paranoicos, etc.),
depresiones, dificultades relacionales (en pareja, con hijos, con familia, con el entorno
social o profesional), duelo, separación o divorcio, baja autoestima, estrés, problemas
laborales y procrastinación, bullying y Mobbing
Objetivos: Dirigir lo más rápido posible a los pacientes a experimentar nuevas formas de
ver y vivir, buscando de esta manera aliviar el sufrimiento.

Terapia Existencial: Animar a la persona a hacer frente a los problemas emocionales por
los que está atravesando a través de la participación plena y lograr que asuman la
responsabilidad de las decisiones que los causaron,
Autor representante: Filósofos Kierkegaard y Nietzche.
Sustento teórico: filosofía existencial
Aplicación: Aplicada para las personas que se encuentren en cualquiera de las
circunstancias en que la existencia ha sido conmovida para que el ser se recupere de la
alienación en la que vive y recobre su humanidad.
Objetivos: Restaurar la confianza en las personas que pueden haberla perdido, ampliar la
forma en que las personas perciben sus vidas o el mundo que les rodea, y establecer un
propósito que sea personalmente significativo.

Terapia de las Necesidades Humanas: Se enfoca en las necesidades humanas porque es


una forma de psicoterapia que asume que las personas tienen un conjunto innato de
"necesidades básicas".
Autor representante: Joe Griffin y Ivan Tyrell
Sustento teórico: Jerarquía de las necesidades según Abraham Maslow,
Aplicación: Aplicada en aspectos empresariales, vida personal y aspectos sociales.
Objetivos: Encontrar qué necesidades no están satisfaciendo y que necesidades lo están
haciendo de una manera perjudicial.

Terapia Transaccional: Busca promover el crecimiento y desarrollo personal. Es una


terapia que pretende maximizar el potencial del individuo y crear bienestar en todos los
aspectos
Autor representante: Dr. Eric Berne
Sustento teórico: Análisis de los Estados del Yo, las Transacciones, los Juegos
Psicológicos y el Guión de la Vida.
Aplicación: Se puede aplicar para problemas de personalidad y bienestar emocional.
Objetivos: La conciencia, la espontaneidad y la intimidad.

MODELO PSICOANALÍTICO

Terapia psicoanalítica breve: Busca conocer el origen del conflicto psicológico que está
generando los síntomas en el paciente y descubrir las causas inconscientes de estas.
Autor representante: M. Balint
Sustento teórico: Teoría psicoanalítica
Aplicación: Ansiedad, los problemas de pareja, las relaciones interpersonales, la depresión
y los problemas de autoestima
Objetivos: Superación de síntomas y de algunos problemas actuales que pertenezcan a la
realidad del paciente.
Ayudar a resolver los conflictos psicológicos por medio de un aumento de la comprensión
del mundo psíquico,
Terapia focal de Balint: Observa un objetivo (llamado foco), se entiende por foco un
problema específico al que se dirigirán los esfuerzos y la atención tanto del paciente como
del terapeuta durante la terapia
Autor representante: Michael Balint
Sustento teórico: Método psicoanalítico
Aplicación: En problemas de: Relaciones interpersonales, dificultades de integración social,
crisis de orientación vocacional y situaciones de angustia
Objetivos: Analizar una grave inhibición intelectual del paciente
Analizar, comprender e intentar mejorar las relaciones conflictivas
Investigar las causas y promover una modificación.

Terapia de tiempo limitado de Mann: Busca afrontar los cuadros clínicos que acuden a
una consulta ambulatoria en un tiempo previsto. (5 a 15 sesiones)
Autor representante: James Mann
Sustento teórico: Alcance de las necesidades básicas a nivel Macro (la sociedad), micro (la
familia) y meso (que viene a ser la escuela, el barrio, etc).
Aplicación: Para las personas que sufran algún trastorno postraumático, trastornos del
Comportamiento Alimentario, trastornos afectivos, trastornos del sueño, dolor, trastornos de
ansiedad, patologías médicas crónicas, en el tratamiento de tabaquismo y en trastornos
psicosomáticos.
Objetivos: Lograr que el paciente pase del sufrimiento a la satisfacción sin la necesidad de
que transcurran años de análisis para lograrlo.

OTROS
 Terapia de las posibilidades: Centrado en flexibilidad y colaboración en la a
competencias de los clientes.
Objetivo: Lograr aumentar la confianza en sí mismo del paciente.

 Terapia de Interacción Recíproca: Técnicas hipnóticas y cuestionario de


acontecimientos vitales.
Objetivo: Trabajar la raíz del conflicto intrapsíquico abordando a toda la
personalidad

 La desensibilización y el reprocesamiento por medio de movimientos oculares


(EMDR): Ayuda a las personas a recuperarse de un trauma y otras experiencias
vitales angustiosas asociadas a problemas de salud mental como el estrés
postraumático (TEPT), la ansiedad, la depresión y muchas otras patologías.
Objetivo: Facilitar de manera rápida y eficaz, la reducción de sentimientos y
pensamientos negativos.

 Terapia familiar: Trata los desórdenes emocionales, utiliza un grupo natural, el


cual, es la familia.
Objetivo: Facilitar e incrementar la capacidad de comunicación de pensamientos y
sentimientos,

 Terapia breve estratégica: Centrada en la solución de problemas específicos y


definidos desde las primeras sesiones a través del diálogo entre profesional y
paciente.
Objetivo: Provocar un primer cambio en la persona para ayudarle a pensar
diferente.

 Terapia Meta cognitiva

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