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    Este documento presenta un formato de declaración juramentada para solicitar los beneficios del Mecanismo de Protección al Cesante de Caja de Compensación Familiar CAFAM. El formato requiere información sobre el último empleador, fecha de inicio y terminación del último empleo, salario mensual, causa de terminación laboral, estado en la base de datos única de afiliados, y reconocimiento de deberes y entender los términos para recibir los beneficios.

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    Caja de Compensación Familiar CAFAM

    Departamento de Desarrollo Social


    Beneficios del Mecanismo de Protección al Cesante

    FORMATO DECLARACIÓN JURAMENTADA

    X Activo en BDUA Diferente EPS de X Falta algún Renuncia aporte


    la reportada en componente de la a pensión
    EPS: ________________ BDUA terminación laboral

    Otro. ¿Cual?_____________________________________

    28/06/2023
    Fecha: DD / MM / AAAA

    Luis Fernando Rojas Poveda


    Yo ___________________________________________ con tipo de documento_________ número _______________ de
    C.C 80241986
    Btá
    ______________, declaro bajo gravedad de juramento por medio del presente documento que:
    _______________________________________________________________________________
    Mi último vinculo laboral fue con la empresa: IBM de Colombia SAS
    _______________________________________________________________________________
    NIT: 860-002-120
    _______________________________________________________________________________
    Inicio el día: 10 de abril de 2018
    _______________________________________________________________________________
    Termino el día: 30 de noviembre de 2022
    _______________________________________________________________________________
    Mi salario mensual fue: $2.158.880
    _______________________________________________________________________________
    Causa laboral: Voluntario
    _______________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________
    Mi estado en bdua es: Retirado
    _______________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________

    *Declaro que me encuentro en condición de cesante y entiendo que obtener beneficios del Mecanismo de Protección al Cesante mediante simulación o engaño, genera
    sanciones y la obligación de restituir las sumas indebidamente percibidas con el respectivo incremento anual del IPC, de conformidad con lo establecido en el parágrafo
    del artículo 14 de la Ley 1636 de 2013.
    *Comprendo que, si diligencio este documento para informar algún componente faltante de la terminación laboral, se entiende que la última empresa donde laboré no
    entregó la certificación correspondiente por lo que manifiesto dicha situación.
    *Entiendo que Cafam realzará el pago de los aportes a salud de los beneficiarios del Subsidio al Desempleo por parte del Mecanismo de Protección al Cesante,
    atendiendo a lo establecido en la Resolución 2388 de 2016 - Anexo Técnico No. 2 capitulo 4 - Validación Coherencia Datos - Numeral 20 - Información de la Base de
    Datos Única de Afiliados – BDUA con destino a los operadores. La anterior información puede consultarse en la página www.adres.gov.co ícono superior derecho
    (B.D.U.A.)
    *Reconozco mi deber de reportar oportunamente cualquier fuente de ingresos o si percibo efectivamente una pensión de vejez, invalidez o sobrevivientes en
    cumplimiento al Artículo 2.2.6.1.3.11 del Decreto 1072 de 2015, pues en caso de omitir esta información soy consciente que seré sujeto de un proceso de recobro por
    parte del Subsidio al Desempleo Cafam.
    * Expreso que una vez reciba el Subsidio al Desempleo otorgado por la caja de Compensación Familiar Cafam, mi condición como afiliado a EPS y AFP será únicamente
    como Cotizante Independiente Tipo 52 (Mecanismo de Protección al Cesante). Adicionalmente, reconozco mi deber de reportar oportunamente cualquier novedad de
    afiliación con su respectiva fuente de ingresos o actividad remunerada, ya que en caso de omitir información se podrá generar una multiafiliación y podré ser sujeto de
    recobro del Subsidio al Desempleo Cafam.

    Cordialmente,

    _________________________ C.C 80241986


    _______________________________
    Firma Tipo y número de documento de identidad

    Aprobado: Jefe Departamento Desarrollo Social V4.enero de /2020

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