Pauta Cotejo Examen Físico de Mamas

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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN SALUD MATERNO INFANTIL
CICLO II-2023

PAUTA COTEJO PARA EXAMEN FÍSICO DE MAMAS

INDICACIONES:
• El instrumento es de carácter individual para cada estudiante.
• El llenado del instrumento es exclusiva responsabilidad de la-el docente, el cual
debe marcar con un cheque (✓) el indicador correspondiente al desempeño
estudiantil observado durante la simulación.
Nombre del o la estudiante: ______________________________________________
Fecha: ______________Hora: _____________ Docente: _______________________

INDICADORES DE LOGROS SI NO N/A


Aspectos actitudinales
La o el estudiante en su rol profesional saluda y se presenta con la
usuaria
Muestra respeto y amabilidad al dirigirse a la usuaria
Durante la exploración se refiere a la usuaria por su nombre
Establece contacto visual y explica la importancia de la exploración
Inspección estática
Solicita amablemente a la usuaria a descubrir su toráx y brazos para
la inspección
Examinador-a parado-a frente a la usuaria
Extremidades superiores colgando a lo largo del tronco, en posición
de relajación. Verifica: forma, tamaño, simetría, bultos,
hundimientos, cambios de coloración de piel y red venosa
Inspecciona las areolas, pezones, tubérculos de Montgomery e
identifica hallazgos
Inspección dinámica
Solicita a la usuaria levantar los brazos por encima de la cabeza
Identifica el aumento de la tensión en el ligamento suspensorios, asi
como, signos cutáneos retráctiles que pueden pasar inadvertidos
durante la inspección estática
Solicita a la usuario hacer presión en las caderas con manos y
hombros rotados hacia atrás.
Pide que presione las palmas de las manos una contra la otra para
contraer los músculos pectorales, para poner de manifiesto
desviaciones del contorno y de la simetría.
Solicita a la usuaria inclinarse hacia adelante desde la cintura y
sostiene los manos para evitar caídas y generar mayor seguridad.
Identifica la tensión inducida sobre los ligamentos suspensorios.
Palpación en posición sedente
Con la palma de la mano o yemas de los dedos realiza el “Barrido”
de la pared torácica, en forma suave y metódica: desde la clavívula
hasta el pezón, cubriendo el área comprendida entre el estrenón y la
línea media axilar
Realiza la palpación digital bimanual
Realiza la palpación de los ganglios linfáticos: supraclaviculares,
subclaviculares, axilares centrales, mamarios externos (pectorales
anteriores), braquiales (axilares) y subescapulares
Palpación en posición supina
Le pide a la usuaria colocar el brazo por detrás de la cabeza
Coloca toalla doblada bajo el hombro
Utiliza las yemas de los dedos 2°, 3° y 4° ligeramente flexionados
Palpa tejido mamario desde 2ª-3ª costilla hasta la 6ª-7ª costilla, y
borde esternal hasta línea medio axilar, utilizando técnica en
paralelas, radiales o circulares
Incluye la cola de Spence en la valoración de hallazgos
Palpa zona extendida desde: clavícula al pliegue intramamario y
desde línea media esternal a la línea axilar posterior y axila por la
cola de la mama
“Exprime” sobre la mama hacia el pezón en forma suave, para
detectar secreciones.
Autoexamen de mamas
Solicita a la usuaria que realice la devolución de la mama a través de
la auto- evaluación.
Refuerza clara y oportunamente, la forma correcta de evaluación de
mamas
Orienta sobre: forma, tiempo o frecuencia de realización de la
autoexploración de mamas, signos clínicos y forma de solventar las
dudas o hallazgos anormales

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