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    Evaluación de Terapia Ocupacional Basica

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    Jezreel Valentín
    Este documento presenta una evaluación de terapia ocupacional que incluye información personal del paciente, antecedentes escolares y ocupacionales, desarrollo psicomotor, rutina diaria, roles, actividades de la vida diaria, mapa de redes y una propuesta de intervención con objetivos.

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    componentes de evaluación en terapia ocupacional

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    Evaluación de Terapia Ocupacional basica

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    Evaluación de Terapia Ocupacional

    Nombre:
    Edad:
    Procedencia:
    Teléfono de contacto:

     Antecedentes Escolares:

    Establecimiento:
    Curso: último curso aprobado:
    Horario de clases: Horario de atención:
    Pertenece a Proyecto de integración escolar (PIE): SI ___ NO___
    Intervención Especializada PIE: PSI __ ED__ TS__ F ___ TO___ KLGO__ TUTOR___ OTRO:____________
    Participa en: Reforzamiento___ Academia___ Banda escolar___
    Otros___________________________________________________________________________________

     Historia Ocupacional

    - Sistema educacional (historia educacional, repitencias, deserciones, notas, interacción con pares, asignaturas
    favoritas, conducta, etc).

    - Área social (academias, talleres, vecinos, participación en la comunidad).

    - Área familiar (grupo familiar, relaciones interpersonales, hitos importantes, dinámicas, infraestructura del
    hogar).

    - Antecedentes del Desarrollo Psicomotor

    Hito del desarrollo Edad esperada Perfil


    Seguimiento visual Final de los 3 meses
    Sonrisa Social Final de los 3 meses
    Control Cefálico Final de los 3 meses
    Adquisición de posición sedente Final de los 10 meses
    independiente
    Gateo firme y seguro Final de los 12 meses
    Marcha independiente Final de los 18 meses
    Repetición de cadenas silábicas Final de los 6 meses
    ( mamá, papá)
    Control esfínter vesical/anal diurno Final de los 3 años
    y nocturno
    Rutina diaria

    Mañana

    Tarde

    Noche

    Resumen Listado de Roles


    Rol Incumbencia Percibida Valor Asignado
    Pasado Presente Futuro Ninguno Alguno Mucho
    Estudiante
    Trabajador
    Voluntario
    Proveedor de cuidados
    Amigo
    Miembro de familia
    Miembro grupo religioso
    Aficionado
    Participante de
    organizaciones
    Otros

    Actividades de la Vida Diaria Básicas


    Alimentación

    Higiene/
    Arreglo
    Personal

    Vestuario
    Actividades de la Vida Diaria Instrumentales

    Administración
    de fármacos
    Responsabilida-
    des

    Manejo de
    dinero

    Preparación
    de comidas

    Movilidad en la
    Comunidad

    Cuidado de
    mascotas

    Compras

    Uso de
    dispositivos de
    comunicación

    - Descanso y sueño:

    - Ocio y Tiempo libre:

    - Trabajo:

    - Participación Social:

    - Juego:

    - Intereses:

    - Expectativas:
     Mapa de redes:

    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________

     Propuesta de intervención.

    Objetivos:

    Jezreel Villena
    Terapeuta Ocupacional
    PRLAC HUALQUI.

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