TEMA 12

TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL. DECRETO 56/2007 DE 13 DE MARZO REGULADOR DE LA

TARJETA SANITARIA CANARIA, DEL DOCUMENTO SANITARIO DE INCLUSIÓN TEMPORAL Y EL
ACCESO A LAS PRESTACIONES PÚBLICAS DE ASISTENCIA SANITARIA Y FARMACEÚTICA.

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LA TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL: CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES. ALCANCE Y

CONTENIDO

INTRODUCCIÓN

La tarjeta sanitaria individual estaba regulada inicialmente por el Real Decreto 183/2004 de 30 de Enero. Pero
este decreto ha sido modificado por el real decreto 702/2013 de 20 de Septiembre, que recoge la regulación
actual.

La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, establece, en
su artículo 57, que el acceso de los ciudadanos a las prestaciones de la atención sanitaria que
proporciona el Sistema Nacional de Salud se facilitará a través de la tarjeta sanitaria individual, como
documento administrativo que acredita determinados datos de su titular.

Del mismo modo, la ley establece que, sin perjuicio de su gestión en el ámbito territorial respectivo por cada
comunidad autónoma, las tarjetas incluirán, de manera normalizada, los datos básicos de identificación
del titular de la tarjeta, del derecho que le asiste en relación con la prestación farmacéutica y del servicio
de salud o entidad responsable de la asistencia sanitaria.

Los dispositivos que las tarjetas incorporen para almacenar la información básica y las aplicaciones que
la traten deberán permitir que la lectura y comprobación de los datos sea técnicamente posible en
todo el territorio del Estado.

Se encomienda al Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social la generación de un código de

identificación personal único para el Sistema Nacional de Salud, mediante el desarrollo de una base datos
que recoja la información básica de usuarios del Sistema Nacional de Salud, de tal manera que los servicios
de salud dispongan de un servicio de intercambio de información sobre la población protegida, mantenido
y actualizado por los propios integrantes del sistema.

Debe normalizarse la información mínima que la tarjeta ha de suministrar acerca de los ciudadanos, a través
de la incorporación de un conjunto básico común de datos en todas las tarjetas sanitarias emitidas.

EMISIÓN Y VALIDEZ DE LA TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL

Las Administraciones sanitarias autonómicas y el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria emitirán una tarjeta
sanitaria individual con soporte informático a las personas residentes en su ámbito territorial que tengan
acreditado el derecho a la asistencia sanitaria pública.

La tarjeta sanitaria individual emitida por cualquiera de las Administraciones sanitarias competentes será
válida en todo el Sistema Nacional de Salud, y permitirá el acceso a los centros y servicios sanitarios
del sistema en los términos previstos por la legislación vigente.

DATOS BÁSICOS COMUNES DE LA TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL

Con objeto de disponer de datos normalizados de cada persona, en su condición de usuario del Sistema
Nacional de Salud, independientemente del título por el que accede al derecho a la asistencia sanitaria y
de la Administración sanitaria emisora, todas las tarjetas sanitarias incorporarán una serie de datos
básicos comunes y estarán vinculadas a un código de identificación personal único para cada
ciudadano en el Sistema Nacional de Salud.

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Los datos básicos a incluir en el anverso de la tarjeta sanitaria son:

a) Identidad institucional de la C. A. o entidad que la emite.
b) Rótulos de “Sistema Nacional de salud de España” y “Tarjeta sanitaria”.
c) Código de identificación personal asignado por la Administración sanitaria emisora de la tarjeta.
d) Nombre y apellidos del titular de la tarjeta.
e) Código de identificación personal único del Sistema Nacional de Salud.
f) Código de la Administración sanitaria emisora de la tarjeta.

Las tarjetas también podrán incorporar el DNI de su titular, o en el caso de los extranjeros, su Número de
Identidad de extranjeros, número de la Seguridad Social, la fecha de caducidad o el número de teléfono
de atención de urgencias sanitarias. Igualmente se podrá incluir una fotografía del titular de la tarjeta
sanitaria.

Otra novedad es que a instancia de parte o de oficio en las Administraciones sanitarias que lo prevean
en su normativa, en el ángulo inferior derecho de la tarjeta sanitaria se grabarán en braille los caracteres
de las iniciales TSI (tarjeta sanitaria individual).

El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, de acuerdo con las comunidades autónomas y
demás Administraciones públicas competentes, establecerá los requisitos y los estándares necesarios
sobre los dispositivos que las tarjetas incorporen para almacenar la información básica, y las aplicaciones
que las traten. Y deberán permitir que la lectura y comprobación de los datos sea técnicamente posible en
todo el territorio del Estado.

CÓDIGO DE IDENTIFICACIÓN PERSONAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

La asignación del código de identificación personal del Sistema Nacional de Salud se realizará en el
momento de inclusión de los datos relativos a cada ciudadano en la base de datos de población
protegida por el Sistema Nacional de Salud, desarrollada por el Ministerio de Sanidad, Consumo y
Bienestar Social, y actuará como clave de vinculación de los diferentes códigos de identificación personal
autonómicos que cada persona pueda tener asignado a lo largo de su vida.

El código de identificación personal del Sistema Nacional de Salud tendrá carácter irrepetible y será único
a lo largo de la vida de cada persona, independientemente de la Administración sanitaria competente
en su atención sanitaria en cada momento.

Dicho código de identificación facilitará la búsqueda de la información sanitaria de un paciente que pueda
encontrarse dispersa en el Sistema Nacional de Salud, con el fin de que pueda ser localizada y consultada
por los profesionales sanitarios, exclusivamente cuando ello redunde en la mejora de la atención sanitaria,
con pleno respeto a lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos
de Carácter Personal, y en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del
paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, garantizando
asimismo la confidencialidad e integridad de la información.

BASE DE DATOS DE POBLACIÓN PROTEGIDA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Con el fin de proceder a la generación del código de identificación personal del Sistema Nacional de Salud,
el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, a través del Instituto de Información Sanitaria,
desarrollará una base datos que recoja la información básica de los usuarios del Sistema Nacional de
Salud, así como el fichero histórico de las situaciones de aseguramiento y de la adscripción de la
persona, en su caso, a diferentes Administraciones sanitarias a lo largo de su vida.

Para facilitar la gestión de la población protegida, su movilidad y el acceso a los servicios sanitarios, dicha

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base actuará como un sistema de intercambio de información entre las Administraciones sanitarias.
La información que recoja deberá posibilitar la coherencia de los datos de aseguramiento, evitar la
adscripción simultánea a distintos servicios de salud y obtener la mayor rentabilidad posible en los cruces
de datos entre los ficheros oficiales necesarios para su correcto mantenimiento.

La base de datos de población protegida del Sistema Nacional de Salud será mantenida por las
Administraciones sanitarias emisoras de la tarjeta sanitaria individual. Dichas Administraciones serán
las competentes para la inclusión en aquélla de las personas protegidas en su ámbito territorial. Del
mismo modo, serán las responsables del tratamiento de los datos, actuales e históricos, de su población
protegida.

Dicha base de datos respetará el modelo de funcionamiento y de gestión de las bases de datos de tarjeta
sanitaria individual de cada Administración sanitaria.

La base de datos incorporará información del sistema de Seguridad Social y del mutualismo administrativo,
con el fin de suministrar a las Administraciones sanitarias datos permanentemente actualizados que
permitan la correcta gestión de las situaciones de las personas respecto a altas, bajas, cobertura de
prestaciones y movilidad de pacientes en la Unión Europea, de acuerdo con los reglamentos comunitarios
vigentes en esta materia.

El plan de explotación estadística de la base de datos será acordado por el Consejo Interterritorial
del Sistema Nacional de Salud, y la información obtenida se pondrá a disposición de las
Administraciones sanitarias. En todo caso, la información que se facilite a estos fines será previamente
objeto de disociación.

El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social atenderá con los medios de que disponga el
funcionamiento de la base de datos.

SEGURIDAD Y ACCESOS

La relación de agentes del sistema sanitario autorizados para el acceso a la base de datos y sus
capacidades de operación con esta base serán acordadas por el Consejo Interterritorial del Sistema
Nacional de Salud.

Sin perjuicio de las competencias atribuidas a la Agencia Española de Protección de Datos, el Ministerio
de Sanidad, Consumo y Bienestar Social determinará las medidas de índole técnica y organizativa que
hayan de imponerse en relación con la base de datos de población protegida del Sistema Nacional de
Salud y que sean necesarias para garantizar tanto la seguridad como la disponibilidad de los datos de
carácter personal, evitando su alteración, pérdida, tratamiento y, en especial, el acceso no autorizado
a aquélla. En todo caso, dichas medidas se atendrán a lo establecido en la legislación vigente en materia
de protección de datos personales.

El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, como responsable de la base de datos, aplicará
las medidas de seguridad y accesos de conformidad con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13
de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, y en el Real Decreto 263/1996, de 16 de
febrero, por el que se regula la utilización de técnicas electrónicas, informáticas y telemáticas por la
Administración General del Estado.

CESIÓN DE DATOS

El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, en caso de considerar necesaria la cesión de
los datos de esta base, recabará la asistencia de la Agencia Española de Protección de Datos, a fin de

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que por ésta se determinen los supuestos bajo los que podrá efectuarse la cesión a terceros. Dicha
cesión se atendrá, en todo caso, a la normativa vigente en materia de protección de datos personales.

COLECTIVOS ASEGURADOS A TRAVÉS REGÍMENES ESPECIALES

A cada titular y beneficiario asegurado a través de regímenes especiales le será expedida una tarjeta sanitaria,
con la adecuaciones derivadas de las características de estos regímenes de aseguramiento, con soporte
informático, con las características básicas que se definen en este real decreto incluída la asignación de un
código de identificación personal del Sistema Nacional de Salud. Los datos de dicha tarjeta sanitaria se
incorporarán al sistema de intercambio de información que proporciona la base de datos de población
protegida del Sistema Naconal de Salud.

Además las actuales tarjetas se sustituirán con motivo de su renovación por cualquier causa o de nuevas
emisiones. Todo este proceso deberá estar finalizado antes de 5 años, contados a partir de la entrada
en vigor de este real decreto, siempre que las disponibilidades presupuestarias de las diferentes
administraciones públicas competentes lo permitan.

Finalmente resaltar que el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social también trabaja en la completa
implantación de la receta electrónica y de la historia clínica digital.

DECRETO 56/2007, DE 13 DE MARZO, POR EL QUE SE REGULA LA TARTETA SANITARIA CANARIA,

EL DOCUMENTO SANITARIO DE INCLUSIÓN TEMPORAL Y EL ACCESO A LAS PRESTACIONES
PÚBLICAS DE ASISTENCIA SANITARIA Y FARMACÉUTICA

INTRODUCCIÓN

Éste Decreto reconoce como principio fundamental del Sistema Canario de la Salud asegurar la calidad
y eficacia en la prestación de los servicios sanitarios, de conformidad con lo previsto en la Ley 11/1994, de
26 de julio, de Ordenación Sanitaria de Canarias.

Uno de los medios que sirven para la consecución de ese objetivo es la identificación e individualización
de cada uno de los ciudadanos que tienen derecho a la asistencia sanitaria pública. El instrumento básico
es la tarjeta sanitaria individual. Un documento administrativo, nominativo e individual, que identifica
a cada usuario con derecho a ser atendido, que facilita su acceso a los servicios y prestaciones, al
tiempo que permite una adecuada planificación de los recursos y servicios en función de la demanda
que haga de los mismos. Este documento no reconoce el derecho a la asistencia, tan sólo opera como
prueba externa del mismo en aras a facilitar el acceso a las prestaciones a las que se tenga derecho.

La tarjeta sanitaria individual es un instrumento contrastado. Desde su constitución, el Servicio Canario de

la Salud ha venido expidiendo tarjetas sanitarias entre la población residente en Canarias, dando
continuidad a una iniciativa del Instituto Nacional de la Salud que fue seguida por otros Servicios
Autonómicos de Salud, superando el sistema de « cartilla » de la Seguridad Social. Con todo, en los
últimos años, un conjunto de factores ha hecho inevitable una reformulación de este medio de
identificación. El incremento de población local atendida, el aumento del número de ciudadanos
desplazados, tanto españoles como procedentes de otros países de la Unión Europea, han llevado a la
convicción de la necesidad de mejorar y consolidar la tarjeta sanitaria y de configurar la documentación
necesaria para el reconocimiento del derecho a la asistencia sanitaria a favor de los extranjeros no
residentes y en otros supuestos excepcionales.

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DISPOSICIONES GENERALES

a) Objeto
El Decreto tiene por objeto regular, en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Canarias, las características
y régimen de uso de la tarjeta sanitaria canaria, del documento sanitario de inclusión temporal, así como
las condiciones de acceso a las prestaciones públicas de asistencia sanitaria y farmacéutica.

b) Organismo competente para la expedición y acceso a las prestaciones

El Servicio Canario de la Salud es el organismo competente para la expedición de la tarjeta sanitaria canaria
y del documento sanitario de inclusión temporal y asumirá, a través de una unidad específica, la gestión
de todos los aspectos relacionados con su implantación y el mantenimiento de las infraestructuras y
sistemas de información necesarios para su correcta gestión, sin perjuicio de las competencias de
planificación que ostenta la Consejería con competencias en materia de sanidad.

El Servicio Canario de la Salud prestará a los titulares de la tarjeta sanitaria canaria y del documento
sanitario de inclusión temporal regulados en el presente Decreto la asistencia sanitaria y farmacéutica a
la que tenga derecho de acuerdo con la legislación vigente.

El Servicio Canario de la Salud reclamará el importe de las prestaciones o servicios realizados de

las personas obligadas al pago o financiación de las mismas, de conformidad con lo dispuesto en la
legislación vigente y según resulte de su tarjeta sanitaria o documento acreditativo equivalente.

LA TARJETA SANITARIA CANARIA

a) Concepto
La tarjeta sanitaria canaria es el documento administrativo, nominativo e intransferible, con soporte
informático, que identifica individualmente a cada ciudadano residente en la Comunidad Autónoma
de Canarias con derecho a la asistencia sanitaria pública ante el Sistema Canario de la Salud.

La tarjeta sanitaria canaria es el documento suficiente y necesario para el acceso a las prestaciones
de atención sanitaria y farmacéuticas a las que cada usuario tenga legalmente derecho, en el Sistema
Canario de Salud así como en el Sistema Nacional de Salud.

b) Contenido de la tarjeta sanitaria canaria

En la tarjeta sanitaria canaria constarán los siguientes datos:
 El texto: «Comunidad Autónoma de Canarias. Servicio Canario de la Salud». Los datos personales
del titular: apellidos, nombre.
 El código de identificación personal.
 La modalidad de prestación farmacéutica que le corresponda.
 La leyenda: «Esta tarjeta le permite el acceso a los servicios de todo el Sistema Nacional de Salud».
 Vigencia y fecha de caducidad, en su caso.

Mediante un adhesivo temporal se podrán añadir en el reverso los siguientes datos:

 Centro de Salud al que pertenece el titular.
 Médico escogido.
 Constancia, en su caso, de figurar inscrito en el Registro el Documento de Manifestaciones
Anticipadas de Voluntad.

Además se deberá incorporar a la tarjeta sanitaria canaria los datos que vengan exigidos por la normativa
estatal de carácter básico o, en su caso, por la normativa comunitaria aplicable, así como aquellos que,
sin ser datos de carácter personal de los interesados, se puedan establecer por orden de la Consejería
con competencias en materia de sanidad.

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c) Características técnicas de la tarjeta sanitaria canaria

La tarjeta sanitaria canaria cumplirá las características técnicas que se establecen en la normativa estatal
de carácter básico y en la normativa comunitaria aplicable.

La tarjeta sanitaria canaria se adaptará a los criterios de normalización que se establezcan por la Unión
Europea para facilitar la circulación y mejora de la asistencia sanitaria de pacientes en el ámbito comunitario.

d) Titulares de la tarjeta sanitaria canaria

Los ciudadanos residentes que estén empadronados en cualquiera de los municipios de la Comunidad
Autónoma Canaria y que acrediten el derecho a la asistencia sanitaria pública, tienen el derecho y el deber
de obtener la tarjeta sanitaria canaria regulada en el Decreto.

DOCUMENTO SANITARIO DE INCLUSIÓN TEMPORAL

a) Documento sanitario de inclusión temporal

El documento sanitario de inclusión temporal es el documento administrativo, nominativo, e intransferible,
expedido por el Servicio Canario de la Salud, que identifica individualmente a cada ciudadano con derecho
a la asistencia sanitaria pública temporal.

b) Contenido y características técnicas del documento sanitario de inclusión temporal

El documento sanitario de inclusión temporal contendrá los datos personales y sanitarios de los que
se incluyen en la tarjeta sanitaria canaria que sean precisos para cumplir su función, especialmente
en lo relativo al código de identificación personal u otro número identificativo asignado por el órgano
competente para la expedición.
El contenido y las características técnicas del documento se determinarán en una orden departamental.

c) Titulares del documento sanitario de inclusión temporal

Podrán ser titulares del documento sanitario de inclusión temporal:
 Ciudadanos extranjeros empadronados en cualquier municipio de la Comunidad Autónoma Canaria
en que residan habitualmente y que tengan derecho a la asistencia sanitaria de conformidad
con lo previsto por la legislación sobre derechos y libertades de los extranjeros en España y su
integración social.
 Extranjeros menores de 18 años y mujeres embarazadas durante el embarazo, parto y posparto.
 Ciudadanos, cualquiera que sea su nacionalidad, que se encuentren en Canarias, que no tengan
derecho a la tarjeta sanitaria canaria regulada en el capítulo II, ni a tarjeta sanitaria europea u otro
documento previsto en el artículo 15 y cuya asistencia sanitaria sea calificada como urgente por
un facultativo, hasta tanto se produzca el alta médica.

El Servicio Canario de la Salud podrá expedir, de oficio o a solicitud del interesado, este documento
para facilitar la identificación de cualesquiera otros ciudadanos que tengan acceso y hagan uso de sus
servicios y prestaciones, aunque sea a título privado.

PROCEDIMIENTO PARA LA OBTENCIÓN DE LA TARJETA SANITARIA CANARIA Y DEL DOCUMENTO

SANITARIO DE INCLUSIÓN TEMPORAL

a) Iniciación del procedimiento

La tarjeta sanitaria canaria y el documento sanitario de inclusión temporal se expedirán de oficio o
a solicitud del interesado.
El órgano competente del Servicio Canario de la Salud expedirá de oficio la tarjeta sanitaria canaria y
el documento sanitario de inclusión temporal una vez comprobadas las bases de datos que contengan
la información de los ciudadanos con derecho a la asistencia sanitaria pública.

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En el caso de solicitud por los interesados se acompañará de la siguiente documentación:

 Documento Nacional de Identidad, Número de Identificación de Extranjeros, pasaporte o cualquier
otro documento administrativo oficial equivalente que permita identificar al solicitante.
 Certificado de residencia o documento administrativo análogo. Tratándose de extranjeros, documento
que acredite la residencia o las circunstancias de las que se deriva el derecho a la asistencia sanitaria
en los términos establecidos en la legislación sobre derechos y libertades de los extranjeros en
España y su integración social.
 Documento acreditativo del derecho a la asistencia sanitaria pública expedido por las entidades
gestoras de la Seguridad Social u Organismo público competente.

La solicitud dirigida al órgano competente del Servicio Canario de la Salud se presentará en cualquiera
de sus centros asistenciales o administrativos, sin perjuicio de su presentación en cualquiera de los
lugares y formas señalados por la legislación de procedimiento administrativo común.

Sin perjuicio de lo anterior, la solicitud de tarjeta o documento podrá formularse en el momento de recibir la
primera asistencia de los servicios sanitarios públicos, debiendo enviar los responsables de esos centros
la petición a los órganos competentes para su resolución.

b) Expedición de la tarjeta sanitaria canaria o del documento sanitario de inclusión temporal a solicitud
de los interesados
Presentada la solicitud, se realizarán los trámites que resulten necesarios para verificar el cumplimiento
de las condiciones para el reconocimiento del derecho a la expedición de la tarjeta sanitaria canaria
o del documento sanitario de inclusión temporal.

El órgano competente del Servicio Canario de la Salud, a la vista de lo instruido, procederá a dictar
y notificar, en el plazo máximo de 6 meses la correspondiente resolución y a expedir, en su caso, la
tarjeta sanitaria o el documento que corresponda.

Mediante orden de la Consejería competente en materia de sanidad se podrán regular los períodos
de vigencia temporal de la tarjeta sanitaria canaria y del documento sanitario de inclusión temporal.

El transcurso del plazo establecido sin dictar y notificar la resolución producirá efectos desestimatorios.

En los casos de urgencia, cuando la solicitud no sea posible, se expedirá de oficio un documento sanitario
de inclusión temporal a los efectos de facilitar la continuidad asistencial hasta el restablecimiento del
paciente. Este documento caducará con el alta médica del proceso urgente, salvo que se aporten los
documentos preceptivos para obtener la tarjeta sanitaria canaria. En los supuestos de extranjeras
embarazadas no residentes y extranjeros menores de 18 años se expedirá, de oficio o a instancia de
parte, un documento sanitario de inclusión temporal, previa comprobación de su identidad con Documento
Nacional de Identidad, Número de Identificación de Extranjeros, pasaporte o cualquier otro documento
administrativo oficial equivalente que permita identificar al solicitante, y, en el primer caso, de
documento o informe de los profesionales que las hubieran atendido en el que se determine el estado
de embarazo y, en el segundo supuesto, de la partida de nacimiento del país de origen o informe médico
o social.

La solicitud formulada por el interesado, hasta tanto se proceda a adoptar la resolución y expedir, en
su caso, la tarjeta sanitaria será documento suficiente para acceder a las prestaciones, sólo si la misma
viene acompañada de Documento Nacional de Identidad, Número de Identificación de Extranjeros,
pasaporte o cualquier otro documento administrativo oficial equivalente que permita identificar al solicitante,
y certificado de residencia o documento administrativo análogo.

Los mismos efectos tendrá la solicitud del documento sanitario de inclusión temporal en los supuestos en
los supuestos de extranjeras embarazadas no residentes y extranjeros menores de 18 años.

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c) Modificación de la tarjeta sanitaria canaria o del documento sanitario de inclusión temporal

Los titulares de la tarjeta sanitaria canaria o del documento sanitario de inclusión temporal tienen
la obligación de comunicar al Servicio Canario de la Salud cualquier modificación de las circunstancias
tenidas en cuenta para su expedición, en especial, el cambio de las condiciones de acceso a la
prestación farmacéutica y la pérdida del derecho a la asistencia sanitaria pública. Igualmente, los
titulares tienen el deber de hacer un uso adecuado de estos documentos, en especial, en lo que se
refiere a su condición personal e intransferible.

En caso de modificación de las circunstancias que sirvieron de base para la expedición de la tarjeta sanitaria
canaria o del documento sanitario de inclusión temporal y que determine un cambio en cuanto al derecho
a la asistencia sanitaria pública o a sus prestaciones, el órgano competente, previa audiencia del
afectado, procederá de oficio a modificar las condiciones del documento de que se trate, en especial en
cuanto a la modalidad de las prestaciones farmacéuticas y, resolviendo, en su caso, dejar sin efecto el
documento.

El incumplimiento de la obligación del apartado primero, el suministro de datos falsos o fraudulentos, que
afecten al derecho a la asistencia sanitaria, de igual modo que el uso indebido de la tarjeta o el documento,
serán causas determinantes de su revocación, pudiendo, además, ser sancionadas estas conductas
de conformidad con lo previsto en la legislación reguladora de la ordenación sanitaria de Canarias.

d) Facultades de revisión
El órgano competente para resolver y expedir la tarjeta sanitaria canaria y el documento sanitario de
inclusión temporal podrá comprobar en cualquier momento el mantenimiento de las circunstancias de hecho
o de derecho que legitimaron el derecho a la asistencia sanitaria pública y, por tanto, el derecho a
la obtención de estos documentos.

A esos efectos, entre otras medidas, el órgano competente del Servicio Canario de la Salud podrá recabar
información de las Administraciones Públicas que reconocieron esas circunstancias o expidieron el
título acreditativo del derecho en el modo y con el alcance previsto en la legislación vigente. Igualmente,
podrá requerir a los titulares de esas tarjetas o documentos que acrediten el mantenimiento de su derecho.

e) Renovación
Transcurrido, en su caso, el plazo de su vigencia y comprobada la permanencia del derecho a la asistencia
pública sanitaria de su titular, el órgano competente del Servicio Canario de la Salud renovará de oficio
la tarjeta sanitaria canaria.

La renovación del documento sanitario de inclusión temporal está sujeta a la comprobación y mantenimiento
de las circunstancias que dieron origen a su expedición.

ACCESO Y CONTENIDO DE LAS PRESTACIONES SANITARIAS Y FARMACÉUTICAS

a) Acceso a las prestaciones de atención sanitaria pública y farmacéutica

El acceso a las prestaciones a las que se tenga derecho de atención sanitaria pública y farmacéutica
se realizará a través de los siguientes documentos:
 Tarjeta sanitaria canaria.
 Documento sanitario de inclusión temporal.
 Tarjeta sanitaria individual propia del Servicio Autonómico de Salud del que procedan para
los ciudadanos desplazados, de acuerdo con lo previsto en las normas básicas que regulan la
tarjeta sanitaria individual.
 Tarjeta sanitaria europea o certificado provisional sustitutorio u otros formularios de derecho para los
ciudadanos comunitarios de conformidad con lo previsto en la normativa europea sobre la tarjeta
sanitaria europea, en relación con la aplicación de los regímenes de Seguridad Social a los
trabajadores por cuenta ajena, a los trabajadores por cuenta propia y a los miembros de sus familias

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que se desplazan dentro de la Comunidad.

 Documentos que se señalen en los Tratados y Convenios suscritos por España o, en su caso, por
la Unión Europea para el caso de ciudadanos procedentes de otros Estados.

Para acceder a las prestaciones será preciso aportar el documento de que se trate, así como el documento
de identificación personal a los efectos de acreditar y comprobar la condición de titular del derecho y el tipo
y grado de asistencia a la que se tiene derecho.

La verificación de la tarjeta sanitaria canaria o documento equivalente y la identidad de su titular se realizará

por los servicios administrativos de acceso del establecimiento sanitario al que se acuda y constituirá
requisito imprescindible para recibir la asistencia sanitaria en los términos en que la tuviera reconocida, salvo
en los supuestos de urgencia, en cuyo caso su aportación se podrá realizar con posterioridad.

En el caso de que no se aporte la tarjeta sanitaria canaria o documento sanitario de inclusión temporal, o
no se acredite su identidad, se requerirá al titular para que lo aporte en un plazo de diez días
bajo el apercibimiento de que si no lo hiciese se le facturará la prestación sanitaria efectuada.

b) Contenido de la prestación sanitaria pública

Los titulares de los documentos señalados en el artículo anterior tendrán derecho a acceder a las
prestaciones de atención sanitaria que constituyen el catálogo de prestaciones del Sistema Nacional de
la Salud y, en su caso, las que, con carácter complementario apruebe la Comunidad Autónoma de Canarias.

No obstante lo anterior, los ciudadanos extranjeros empadronados en cualquier municipio de la Comunidad

Autónoma Canaria en que residan habitualmente y que tengan derecho a la asistencia sanitaria de
conformidad con lo previsto por la legislación sobre derechos y libertades de los extranjeros en España y
su integración social, los extranjeros menores de 18 años y mujeres embarazadas durante el embarazo,
parto y posparto, y los ciudadanos, cualquiera que sea su nacionalidad, que se encuentren en Canarias,
que no tengan derecho a la tarjeta sanitaria canaria, ni a tarjeta sanitaria europea u otro documento
y cuya asistencia sanitaria sea calificada como urgente por un facultativo, hasta tanto se produzca el alta
médica, tienen derecho a las prestaciones que les sean reconocidas en la legislación que, sobre derechos
y libertades de los extranjeros en España, les sea de aplicación.

Los titulares del documento sanitario de inclusión temporal otorgado a los ciudadanos que tengan acceso
y hagan uso de sus servicios y prestaciones, aunque sea a título privado tendrán derecho a las
prestaciones que se señalen específicamente en dicho documento.

c) Contenido de la prestación farmacéutica

Los titulares de tarjeta sanitaria canaria, documento sanitario de inclusión temporal, tarjeta sanitaria
individual propia del Servicio Autonómico de Salud del que procedan para los ciudadanos desplazados,
tarjeta sanitaria europea o certificado provisional sustitutorio u otros formularios de derecho para los
ciudadanos comunitarios tendrán derecho a acceder a la prestación farmacéutica de la Seguridad Social,
en los términos de la legislación vigente, debiendo abonar las cantidades en cada caso preceptivas.

No obstante lo anterior, los ciudadanos extranjeros empadronados en cualquier municipio de la Comunidad

Autónoma Canaria en que residan habitualmente y que tengan derecho a la asistencia sanitaria de
conformidad con lo previsto por la legislación sobre derechos y libertades de los extranjeros en España y
su integración social, los extranjeros menores de 18 años y mujeres embarazadas durante el embarazo,
parto y posparto, y los ciudadanos, cualquiera que sea su nacionalidad, que se encuentren en Canarias,
que no tengan derecho a la tarjeta sanitaria canaria, ni a tarjeta sanitaria europea u otro documento
y cuya asistencia sanitaria sea calificada como urgente por un facultativo, hasta tanto se produzca el alta
médica, tienen derecho a las prestaciones que les sean reconocidas en la legislación que, sobre derechos
y libertades de los extranjeros en España, les sea de aplicación, tienen derecho a las prestaciones
farmacéuticas que les sean reconocidas en la legislación que, sobre derechos y libertades de los
extranjeros en España, les sea de aplicación.

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El documento sanitario de inclusión temporal expedido para los ciudadanos que tengan acceso y hagan
uso de sus servicios y prestaciones, aunque sea a título privado, determinará específicamente las
prestaciones farmacéuticas a las que tienen derecho sus titulares.

Quienes tengan reconocida la condición de pensionistas u ostenten otro título equivalente podrán acogerse
a la excepción de pago de las prestaciones farmacéuticas extrahospitalarias siempre que esta
circunstancia conste en su tarjeta sanitaria o documento equivalente. VER EL ANEXO DEL TEMA,
YA QUE ESTA CUESTIÓN HA SIDO PARCIALMENTE MODIFICADA.

d) Colaboración en el uso racional de la prestación farmacéutica

Para obtener la prestación farmacéutica con cargo al Servicio Canario de la Salud se deberá presentar
la tarjeta sanitaria canaria o documento sanitario de inclusión temporal en los centros y servicios
sanitarios autorizados para la prescripción, así como en los establecimientos autorizados para su
dispensación, como medio acreditativo de su derecho a la prestación y modalidad de la misma,
acompañado de documento que permita verificar la identidad personal del beneficiario.

En las recetas de medicamentos, productos sanitarios o cualquier otra prestación farmacéutica que
se emitan por cuenta o con cargo a los fondos públicos afectos a la sanidad, los médicos prescriptores
harán constar el código de identificación personal y el tipo de prestación farmacéutica que indica la tarjeta
sanitaria canaria, o documento sanitario de inclusión temporal, en el apartado destinado a la identificación
del usuario o paciente, junto con los demás datos que deban cumplimentar de acuerdo con las normas
legales y reglamentarias que regulan la prescripción. A estos efectos, en el momento de la prescripción,
el facultativo recabará del paciente la tarjeta sanitaria canaria o documento sanitario de inclusión temporal
junto con un documento que le permita verificar y comprobar su identidad y correspondencia con la
indicada en aquel documento administrativo.

Es imprescindible para la dispensación, la presentación de la tarjeta sanitaria canaria o documento sanitario

de inclusión temporal, si bien, cuando el paciente se encuentre imposibilitado de acudir al lugar
de dispensación, podrá hacerlo otra persona en su nombre.

En caso de urgencia se podrá dispensar la prestación farmacéutica sin aportación de la tarjeta sanitaria
canaria o documento sanitario de inclusión temporal. En este supuesto, quien proceda a la dispensación
hará constar en la receta cuál es la circunstancia urgente, su propia identidad y la de quien retire
la prestación, que está obligado a identificarse con cualquier documento que permita tener constancia de
ella.

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ANEXO TEMA 12

De acuerdo a lo establecido en su redacción inicial por el decreto 56/2007 que regula la tarjeta sanitaria
canaria, los que tenían la condición de pensionistas u ostentaban un título equivalente, podían acogerse a
la excepción de pago de las prestaciones farmacéuticas extrahospitalarias, siempre que esta circunstancia
constara en su tarjeta sanitaria individual o documento equivalente.

A partir de la aprobación del Real Decreto ley 16/2012 de 20 de Abril, que regula el copago de
medicamentos la situación es la siguiente:
Todos los ciudadanos contribuirán al copago de medicamentos es función de su renta.
En el caso de los pensionistas pagarán el 10% del precio de los medicamentos, con un tope máximo de 8
euros (para los pensionistas sin obligación de realizar la declaración del IRPF al tener rentas inferiores a
18.000 euros anuales), y un tope máximo de 18 euros para los que sí tengan obligación de hacer la
declaración de la renta (tienen una renta igual o superior a 18.000 euros anuales e inferior a 100.000).
Si es pensionista y su renta es superior a 100.000 euros, podrá aportar hasta un límite máximo de
aportación mensual de 60 euros.

Y estarán exentos del copago de medicamentos los titulares de pensiones no contributivas; los
parados sin prestación; afectados de síndrome tóxico; los discapacitados; perceptores de rentas
de integración social y tratamientos derivados de accidentes de trabajo y de enfermedades
profesionales.

Y por otro lado otra novedad que nos afecta para este tema es que a partir del 1 de Septiembre de 2012,
en los centros de salud canarios sólo se atenderán a inmigrantes que tengan abiertas historias clínicas,
hasta que reciban el alta médica.
Y también se prestará servicio a las embarazadas durante el embarazo, parto y postparto; a los menores
y en los casos de urgencias por enfermedad grave o accidente hasta la situación de alta médica. Y
recibirán asistencia sanitaria en las mismas condiciones que los españoles.

Y no se atenderá a los inmigrantes sin papeles (extranjeros no registrados ni autorizados como

residentes en España).

NOTA INFORMATIVA: Pero según ha declarado el actual Ministro de Sanidad (aunque todavía no se
ha aprobado y es sólo un proyecto); los inmigrantes en situación irregular volverán a tener derecho
a la atención primaria en el Sistema Nacional de Salud, pero no recuperarán la tarjeta que les fue retirada
con la aprobación de la reforma sanitaria en 2012, porque eso les daría un derecho en Europa que no
existe en ningún otro lugar del mundo.

Se quiere regular que puedan acceder a la atención primaria (es decir, a los centros de salud para evitar
la saturación de las urgencias), pero será en el Consejo Interterritorial (que reúne al Ministerio y a las
CCAA), donde se aprobará el documento de consenso.

Si esta propuesta sale adelante se les dará a los inmigrantes un documento (NO UNA TARJETA
SANITARIA) que regulará el acceso a la atención primaria. Dicho documento será renovable cada año
y para poder obtenerlo harán falta una serie de requisitos, como llevar un tiempo empadronado en la
ciudad correspondiente.

En cuanto a los turistas sanitarios procedentes de la U. E. y de otros Estados que formen parte del Acuerdo
sobre el Espacio Económico Europeo, el Real Decreto fija como condición una residencia superior a 3
meses en España, que deberá quedar acreditada.

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