Montevideo, noviembre de 2021

Informe de Evaluación Psicopedagógica

Datos personales

- Romina S. (11 años, 1 mes)

- FN: 25/9/2010

- Escolaridad: cursa 4to grado de primaria en la escuela …

Motivo de consulta

La psicopedagoga tratante solicita evaluación psicopedagógica, luego de dos años de iniciado el

tratamiento, con el objetivo de redefinir los apoyos necesarios para Romina. Observa una lenta
evolución y muestra preocupación por la gran labilidad atencional en las sesiones de trabajo. Su
maestra también observa dificultades a nivel atencional y menciona que Romina requiere de más de
una explicación de las consignas antes de ponerse a trabajar.

Antecedentes

Romina convive con sus padres y su hermano mayor. Su hermano presenta diagnóstico de TDAH.

Cursa 4to grado en la escuela … de 13 a 17 hs. Ha presentado dificultades de aprendizaje a lo largo

del ciclo escolar y repitió 1er grado. Su maestra actual observa debilidades tanto en el área de
matemáticas como en lenguaje escrito, por lo que requiere apoyo del adulto para resolver las
distintas actividades, menciona que necesita una explicación individual de las consignas antes de
ponerse a trabajar.

En el horario de la mañana asiste al club de niños Nombre del club de niños.

En el año 2018, a partir de la repetición escolar, Romina comenzó con diferentes evaluaciones y
tratamientos en Nombre de la mutualista:

● Tratamiento medicamentoso con Ritalina en 2018 que luego se suspendió.

● Psicodiagnóstico (agosto de 2018). Se indica psicoterapia y tratamiento pedagógico.
● Psicoterapia (setiembre 2018 - marzo de 2019)
● Tratamiento con maestra especializada (octubre 2018 - abril de 2019).
● Evaluación psicomotriz (noviembre, 2018). Si bien se observaron debilidades a nivel
psicomotor se sugirió continuar con apoyo pedagógico y psicoterapia.
● Evaluación psicopedagógica (julio de 2019). Se sugiere iniciar tratamiento
psicopedagógico y consulta con Fonoaudiólogo.
● Tratamiento fonoaudiológico entre noviembre de 2020 y abril de 2021. Se sugiere
continuar el tratamiento por dificultad específica del lenguaje.
● Actualmente recibe tratamiento psicopedagógico (desde noviembre de 2019) en
Nombre del centro (Ayuda BPS) y asiste a maestra de apoyo dos veces por semana.

Resultados

Romina se presenta como una niña muy tímida, pero avanzado el proceso genera confianza con el
adulto y se adapta muy bien al encuadre del trabajo. Realiza todas las propuestas que se le plantean
sin mostrar resistencia. En ocasiones solicita se le repitan las consignas y se muestra insegura al
momento de trabajar. Su ritmo de trabajo en general es lento, se observa que se distrae lo que le
impide finalizar las tareas en forma autónoma; es necesario recordarle lo que estaba haciendo para
que vuelva a enfocarse en las tareas. Esta conducta aparenta estar ligada a dificultades en el
procesamiento atencional y memoria operativa y no a dificultades en la comprensión del lenguaje.
También se observan indicadores emocionales que podrían afectar su atención (se mencionan más
adelante).

Procesos cognitivos generales

Los procesos generales fueron evaluados mediante las pruebas WISC-IV, BENDER y CARAS-R. Los
resultados obtenidos dan cuenta de un rendimiento cognitivo heterogéneo con fortalezas y
debilidades en su perfil cognitivo.

Los resultados de la técnica WISC-IV muestran que Romina es una niña con un potencial de
aprendizaje adecuado (ICG: 87, Promedio bajo). La valoración de los procesos de lenguaje a nivel
semántico (ICV: 92, Promedio) y de razonamiento fluido no verbal (IRF: 97, Promedio) dan cuenta
de un buen nivel que se evidencia durante las sesiones de trabajo.

Las habilidades visoespaciales que implican coordinación óculo manual se encuentran

descendidas y corresponden a una debilidad en su perfil cognitivo. Romina obtuvo una puntuación
significativamente baja en la prueba Cubos (4) y una Edad de Maduración Perceptivo Motriz que se
encuentra más de dos años por debajo de su edad cronológica (Bender: Pc. <5).

La eficacia y rapidez de sus procesos cognitivos fueron evaluadas a través del Índice de Velocidad
de Procesamiento en el que obtuvo una puntuación Promedio bajo (IVP: 86).

La memoria operativa es el proceso más afectado en el perfil cognitivo de Romina. Obtiene una
puntuación significativamente descendida en el Índice de Memoria Operativa (IMO: 66,
Extremadamente bajo), que indica que la capacidad para retener información temporalmente en la
memoria y manipularla para lograr un resultado se encuentra muy afectada.

Dado el bajo resultado de la memoria operativa se aplicó la prueba Caras-R para profundizar en la
evaluación de los procesos atencionales. Los resultados muestran dificultades significativas en la
atención sostenida y focalizada (Aciertos netos (A-E) Pc. 1) y un estilo de respuesta impulsivo (Índice
de Control de la Impulsividad (ICI) Pc. 15).

Las bajas puntuaciones en memoria operativa y atención podrían responder a disfunciones

atencionales. Estas debilidades se evidencian durante las sesiones, observándose dispersión al
momento de resolver tareas complejas, como son la comprensión de textos y la resolución de
cálculos y problemas matemáticos, de manera oral.

Procesos cognitivos específicos

Los procesos lectores fueron evaluados mediante subpruebas de la batería PROLEC-R y el test
TECLE. Los puntajes obtenidos muestran un nivel descendido, aunque no significativo, en todos los
procesos evaluados.

En relación a los procesos léxicos de la lectura, se observa que Romina aún no ha automatizado la
decodificación tanto por la vía léxica como por la fonológica, viéndose afectadas la precisión y la
velocidad (L. Palabras y L. Pseudopalabras PROLEC-R: Dificultad Leve). Esta dificultad en el acceso
afecta la fluidez lectora de frases (TECLE Pc. 30) y textos (Velocidad Signos de Puntuación
PROLEC-R: Muy lento).
Las debilidades que presenta a nivel de los procesos léxicos, la memoria operativa y la atención,
afectan los procesos semánticos de la lectura. Romina obtiene puntuaciones en la categoría
Dificultad Leve en las pruebas: Comprensión de oraciones, Comprensión de textos y Comprensión
oral. Los resultados de las pruebas de comprensión escrita (oraciones y textos) indican que Romina
no es capaz de extraer información de material escrito en un nivel esperado para su grado escolar. Si
bien sus habilidades lingüísticas son buenas y se esperaría que pudiera compensar el déficit en la
decodificación para lograr una buena comprensión, sus debilidades en la memoria operativa y la
atención tienen una gran incidencia. No se observan diferencias entre el nivel de comprensión de
textos orales y escritos, reforzando la hipótesis de la incidencia del déficit en memoria operativa y
atención.

En el área de escritura se evaluaron procesos gráficos, léxicos y textuales con pruebas de la batería
PROESC.

A nivel de los procesos gráficos se observa un nivel descendido, coherente con lo observado en las
pruebas Cubos (WISC IV) y el Test de Bender. Romina tiene una prensión inadecuada del lápiz, lo
que afecta tanto la velocidad en la escritura (muy lenta), como la calidad de su grafía. Su trazo es
muy suave y presenta variabilidad. En ocasiones manifiesta que no entiende su letra.

A nivel de los procesos léxicos, presenta errores inespecíficos (faltas de ortografía) tanto en la
escritura de palabras aisladas, como en sus producciones textuales. En la prueba Escritura de
palabras (ortografía arbitraria) de PROESC, obtiene una puntuación correspondiente a la categoría
Dificultad. No se observan errores de tipo específico.

Para evaluar los procesos textuales se le solicitó que elaborara un texto de estructura narrativa. Los
resultados son mejores a los obtenidos en los procesos más básicos. Romina logra la estructura
narrativa, diferenciándose la introducción, el problema y la resolución. Presenta una ubicación
temporal y espacial de la historia (Escritura de un cuento PROESC Nivel medio-bajo). En lo referido a
los aspectos sintácticos, muestra dificultades para construir oraciones en forma correcta. No hay un
adecuado uso de signos de puntuación ni de conectores.

En el área de matemáticas se evaluaron habilidades de numeración y cálculo con la prueba TEMA-

3, cálculo mental con la prueba TECA y resolución de problemas con pruebas de criterio.

En relación con las habilidades de numeración Romina demuestra un manejo adecuado del sistema
numérico, logrando el recitado de la serie directa e inversa y de 10 en 10 en el campo de las
centenas. Reconoce con solvencia números de hasta 4 cifras, mostrando seguridad al momento de
leer y escribir números y de comparar cantidades con esa numeración (inferior al grado que cursa).
Sin embargo, no demuestra una adecuada comprensión de las relaciones en el sistema numérico
decimal (relación entre decenas, centenas y unidades de mil) (TEMA-3).

En relación con las habilidades de cálculo se observa un rendimiento descendido para la edad en el
manejo de hechos numéricos básicos (HNB). Romina no logra recuperar de su memoria el resultado
de combinaciones numéricas básicas de suma, resta y multiplicación y debe valerse de estrategias
procedimentales que enlentecen el proceso de cálculo (TECA Suma Pc. 5, Resta Pc. 1 y
Multiplicación Pc. 5). Esta debilidad está relacionada con el déficit en la memoria operativa
mencionado anteriormente. A su vez, afecta el cálculo mental, Romina no logra resolver mentalmente
sumas y restas con numeración menor a 20, por la sobrecarga de la memoria operativa verbal, en
ocasiones se pierde en el conteo, lo que hace que cometa errores.

Las habilidades de resolución de problemas fueron evaluadas a través de problemas de estructura

aditiva y multiplicativa, algunos con información irrelevante y con diferente cantidad de pasos para su
resolución. Los mismos fueron presentados en forma escrita y oral (leídos por el adulto). Romina
logra resolver con acierto problemas de estructura aditiva de uno y dos pasos con el apoyo visual.
Reconoce en los problemas las operaciones que debe realizar, aunque falla en la realización de los
cálculos. En problemas de más de dos pasos comete errores al igual que en problemas con
información irrelevante.
Procesos socioafectivos

En las distintas sesiones de trabajo y en las pruebas gráficas (Bender y DFH) se evidencian
indicadores emocionales de relevancia, principalmente signos de ansiedad e inseguridad extrema. A
lo largo del año ha manifestado dolores en el pecho, por lo que se le han realizado diferentes
estudios descartándose problemas orgánicos. A su vez se muestra como una niña muy insegura de
sí misma, con mucho miedo a equivocarse. Esto repercute negativamente en su autoestima, e incide
en su forma de vincularse con pares y en su aprendizaje. Estos elementos observados requieren
atención especializada.

En suma

Romina S (11 años, 1 mes) cursa 4to grado en la escuela … en el turno vespertino. Ha presentado
dificultades de aprendizaje a lo largo del ciclo escolar y repitió 1er grado. Dichas dificultades
requirieron diferentes consultas y tratamientos que se realizaron en Nombre de la mutualista. Desde
noviembre de 2019 se encuentra en tratamiento psicopedagógico en Nombre del centro.

Se realiza la presente evaluación psicopedagógica con el objetivo de redefinir los apoyos para
Romina, porque en el tratamiento y en el ámbito escolar se observa labilidad atencional y debilidades
que enlentecen su evolución y repercuten en su aprendizaje.

Romina es una niña con buen potencial intelectual y de aprendizaje (ICG Promedio bajo), con
adecuadas habilidades lingüísticas (ICV Promedio) y de razonamiento fluido no verbal (IRF
Promedio).

Se detecta una debilidad significativa en su perfil cognitivo en la memoria operativa (IMO WISC-IV:
66 Pc. 2, Extremadamente bajo) y el procesamiento atencional (Caras-R: Aciertos Netos -atención
sostenida y focalizada-: Pc. 1; Índice de Control de la Impulsividad ICI Pc. 15). A su vez se observan
debilitados los procesos psicomotores que implican la coordinación óculo manual, principalmente.

Estas debilidades son observadas en las sesiones de trabajo y afectan su desempeño en las áreas
específicas del aprendizaje: lectura, escritura y matemáticas, en las que obtiene resultados por
debajo de lo esperado para su edad y grado escolar.

En lectura y escritura los resultados corresponden a la categoría Dificultad leve, tanto en los procesos
básicos de decodificación y ortografía, como en los superiores de comprensión y producción de
textos. En Matemáticas el compromiso es mayor, viéndose afectadas las habilidades de numeración,
cálculo y resolución de problemas.

Durante el transcurso de la evaluación se evidencian indicadores emocionales de relevancia que

sugieren la necesidad de iniciar tratamiento psicológico. Si bien estos elementos podrían explicar en
parte las dificultades a nivel atencional y de memoria operativa, no pueden descartarse problemas
orgánicos, por lo que se sugiere consultar con neuropediatra.

Sugerencias

- Consultar con Neuropediatra por bajos resultados en los procesos atencionales y memoria
operativa.
- Iniciar tratamiento psicológico.
- Continuar con tratamiento psicopedagógico y maestra de apoyo.
 - Se observa necesaria la intervención psicomotriz, pero se considera pertinente evaluarla en
un contexto de una estrategia terapéutica integral.

Atte,

Debilidades:

Habilidades visoespaciales (matemática-geometría (tanto en la interpretación como en la

producción)) plasmar cálculos, interpretar información visual, ¿derivar a psicomotricista? No vamos a
plantear un solo objetivo que tenga que ver con este proceso cognitivo

Memoria: ¿cómo incide en las habilidades de trabajo? Puede pasar que pierda información, por lo
que es importante marcarle los datos relevantes, darle ayudas para que ella no pierda información, lo
que le va a pasar en resolución de problemas, comprensión, escritura de un texto. Está relacionado
con el tema atencional (sostenida y focalizada), estilo de respuesta impulsivo

Procesos específicos:

Escritura: procesos léxicos y sintácticos, psicomotores, velocidad de lectura (como no está tan bajo,
lo trabajo ya), comprensión de textos

Matemática: campo numérico, aunque las habilidades estarían bien

PROLEC- parte de lectura de palabras. Ver en cuanto lo leyó e intentar reducir ese tiempo. Por
ejemplo, a mitad de año.

Podemos hacer 4 inferencias por texto o preguntas literales

Lectura de un texto en voz alta y ver si reconoce los puntos (porque es lo más fácil)

Hay que pensar bien hacerlo en detalle. Por ej.; separar componer/descomponer

Elegir uno de los dos formatos o el rojo o el negro