Antidepresivos

IMAO Y TRICICLICOS
 IMAO
Tranilcipromina
 Mecanismo de acción
Esta enzima degrada unas sustancias llamadas
neurotransmisores que transmiten impulsos al
cerebro para su correcto funcionamiento e
Inhibe de forma irreversible la MAO
aumentando la concentración de epinefrina,
norepinefrina y serotonina.

Las personas que padecen depresión u otros

trastornos nerviosos presentan una disminución
de sustancias neurotransmisoras como la
noradrenaliona y la serotonina en las células
nerviosas del cerebro.
 Indicaciones terapeuticas
La tranilcipromina se usa para tratar la
depresión en personas que no ha recibido
ayuda de otros medicamentos. La
tranilcipromina pertenece a una clase de
medicamentos llamados inhibidores de
monoamino oxidasa.
Funciona al incrementar la cantidad de ciertas
sustancias naturales que son necesarias para
mantener el balance mental.
 Efectos adversos
La tranilcipromina puede producir
hipotensión al cambiar de postura o por
movimientos bruscos, mareos, dolor de
cabeza, estreñimiento, náuseas, vómitos,
acumulación de líquidos, somnolencia,
insomnio, debilidad, ansiedad,
convulsiones, calambres musculares y
visión borrosa.
 Via de administracion y
presentacion farmaceutica
La tranilcipromina viene envasada en forma
de tabletas para tomar por vía oral. Se toma,
por lo general, 2 veces al día.

Formas de presentación y dosificación: gg 10

mg, dosis de 10-30 mg/día.
 Interacciones
Potenciación de toxicidad con: antidepresivos tricíclicos,
inhibidores de recapatación de serotonina, buspirona,
levodopa, simpaticomiméticos de acción directa,
triptófano, disulfiram, levomepromazina, reserpina.
Potencia efecto de: hipoglucemiantes.
Potencia toxicidad de: amobarbital, petidina.
Riesgo de crisis hipertensivas con: hiperico

contraindicaciones nombres comerciales

Hipersensibilidad a tranilcipromina;
feocromocitoma; hiperparatiroidismo; disfunción NOMBRES COMERCIALES:
hepática severa; estados confusionales agudos; Parnate ®.
agitación no tratada; esquizofrenia u otras
alteraciones esquizofrénicas.
triciclicos
 imipramina
Mecanismo de acción
La imipramina en tabletas y cápsulas se usa para tratar la
depresión. También se usa para prevenir que los niños se
orinen en la cama. Pertenece a una clase de
medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos.

Funciona al aumentar la producción de ciertas sustancias

naturales en el cerebro que son necesarias para mantener
el equilibrio mental. No existe suficiente información para
saber cómo la imipramina previene que los niños se
orinen en la cama.
 indicaciones
terapeuticas
Antidepresivo eficaz de primera elección para el
tratamiento de la depresión endógena y no
endógena, depre­sión de la distrofia mioclónica,
depresión neurótica y como terapia combinada
con un neuroléptico para la depresión dilusional.
Ejerce los efectos sobre la distimia melancólica
Efectos adversos
Los efectos colaterales más comunes son
náuseas, cefalea, vértigo, visión borrosa,
sudación, constipación, ­hipotensión postural,
taquicardía, disuria, mal sabor de boca, ade­ni­tis
sublingual, estomatitis, sequedad de la cavidad
oral que cuando es muy severa puede producir
pequeñas ulceraciones en la lengua, así como
moniliasis agregada.
via de administracion
La imipramina viene envasada en forma de
tabletas y cápsulas para tomar por vía oral.
Cuando las tabletas o cápsulas se usan para tratar
la depresión, por lo general se toman 1 o más veces
al día con o sin alimentos.

presentación farmaceutica
 interacciones contraindicaciones
Interactúa con estimulantes y depresores del sistema Este medicamento no se debe emplear cuando
nervioso central (SNC). La acetazolamida y el bicarbonato exista hipersensibilidad a los antidepresivos
de sodio adicionan el efecto terapéutico, porque
tricíclicos (timoanalépticos). Hipertrofia prostática,
incrementan la reabsorción en el túbulo renal. Con el
alcohol se suman los trastornos gastrointestinales, glaucoma de ángulo cerrado.
además de la sedación. Tampoco se debe em­plear este medicamento
durante el periodo de recuperación del infarto
El cloruro de amonio y el ácido ascórbico disminuyen el
miocárdico, en trastornos de la conducción
efecto terapéutico, ya que decrementan la reabsorción
renal. cardiaca, hepatopatía o nefropatía, diabetes y otros
trastornos endocrinos o metabólicos severos.
En la epilepsia mal controlada, cuando el paciente
se encuentre bajo tratamiento con inihibidores de
Nombre comercial: la monoaminooxidasa (IMAOs). Usar con
precaución en alcoholismo activo, asma, depresión
Tofranil, Tofranil bipolar, enfermedades cardiovasculares y la
Pamoato. esquizofrenia
 Amitriptilina
indicaciones
mecanismo de acción
La amitriptilina inhibe la recaptación terapeuticas
neuronal de serotonina y noradrenalina La amitriptilina se usa para tratar los
de la sinapsis en el sistema nervioso síntomas de la depresión. La
central, lo que aumenta su amitriptilina pertenece a una clase de
disponibilidad en la sinapsis para causar medicamentos llamados antidepresivos
neurotransmisión en la neurona
tricíclicos. Actúa elevando las
sináptica posterior.
cantidades de determinadas sustancias
naturales presentes en el cerebro, que
son necesarias para mantener el
equilibrio mental.
 efectos adversos
náuseas, vómitos, somnolencia, debilidad o cansancio, pesadillas,
dolores de cabeza, sequedad en la boca, estreñimiento dificultad
para orinar, visión borrosa, dolor ardor u hormigueo en las
manos o los pies, cambios en el deseo o la capacidad sexual,
sudoración excesiva cambios en el apetito o el peso, confusión,
inestabilidad

via de administración
La presentación de la amitriptilina es en
tabletas para administrarse por vía oral.
Generalmente, se toma de una a cuatro
veces al día.
presentacion farmaceutica
Cada comprimido recubierto contiene:
Amitriptilina clorhidrato 25mg

interacciones
Potenciación toxicidad con: IMAO, no iniciar tto. hasta 14 días
después de finalizar el IMAO.
Potencia los efectos cardiovasculares de: adrenalina, efedrina,
isoprenalina, noradrenalina, fenilefrina y fenilpropanolamina.
Contrarresta los efectos antihipertensivos de: antihipertensivos
de acción central como guanetidina, betanidina, reserpina,
clonidina y metildopa.
 contraindicaciones
Hipersensibilidad a amitriptilina; infarto
de miocardio reciente, cualquier grado
de bloqueo cardiaco o trastornos del
ritmo cardiaco e insuficiencia arterial
coronaria; concomitante con IMAO;
nombres
hepatopatía grave. Niños < 6 años.
comerciales
Elavil®
Endep®
Vanatrip®
 Nortriptilina
mecanismo de acción
La nortriptilina inhibe principalmente la
recaptación de norepinefrina. la serotonina y
de los alfa o beta-adrenérgicos, equilibrando indicaciones
el sistema noradrenérgico y, corrigiendo, de
este modo, la alteración de la producción de terapeuticas
monoaminas en los pacientes depresivos. Está indicado en el tratamiento de la
depresión mental: alivio de los
síntomas de estados depresivos
mayores; enfermedad bipolar de tipo
depresivo; distimía y depresiones
atípicas.
 efectos adversos
náuseas, somnolencia (sueño), debilidad o cansancio, excitación o
ansiedad, pesadillas, sensación de sequedad en la boca, cambios en
el apetito o en el peso, constipación, dificultad para orinar, orinar
con mayor frecuencia, visión borrosa, cambios en la capacidad o
impulso sexual, transpiración excesiva

via de administración
NORFENAZIN (nortriptilina HCl) se administra por vía
oral. Iniciar la terapia con un nivel de dosis bajo (10-20
mg/día) e incrementar gradualmente en función de la
respuesta clínica. Se puede precisar entre 2 y 4 semanas
para alcanzar una respuesta clínica significativa.
presentacion farmaceutica
NORFENAZIN “10”; Por comprimido: Nortriptilina (DCI)
hidrocloruro, 10 mg
NORFENAZIN “25”; Por comprimido: Nortriptilina (DCI)
hidrocloruro, 25 mg

La nortriptilina puede potenciar los efectos

cardiovasculares de los simpaticomiméticos dando lugar a
arritmias, taquicardia, hipertensión o hiperpirexia graves.

interaccónes La administración conjunta de nortriptilina, alcohol o

medicamentos que producen depresión del SNC
puede producir una potenciación de los efectos depresores
sobre el SNC, depresión respiratoria y
efectos hipotensores.
 contraindicaciónes
Hipersensibilidad a nortriptilina o a otros antidepresivos tricíclicos, o a
cualquiera de los
componentes del medicamento.
También está contraindicado en caso de infarto reciente de miocardio, arritmias,
en la fase maniaca
de la enfermedad bipolar o en caso de enfermedad hepática grave.

nombres comerciales
Aventyl®
Pamelor®
 Trimipramina
mecanismo de acción
Antidepresivo tricíclico con propiedades sedantes
(probablemente por uncomponente histaminérgico);
también tiene propiedades anticolinérgicas (centrales
y periféricas) y potencia la respuesta simpática.

indicacciónes terapeuticas
La trimipramina se usa para tratar la depresión. La
trimipramina pertenece a una clase de medicamentos
llamados antidepresivos tricíclicos. Funciona al aumentar
la cantidad de ciertas sustancias naturales en el cerebro
que son necesarias para mantener el equilibrio mental.
 efectos adversos
náuseas, vómitos, diarrea, dolor de
estómago, somnolencia (sueño),
debilidad o cansancio, excitación o
ansiedad, confusión, mareos, dolor de
via de administración
cabeza La trimipramina viene como
cápsulas para tomar por vía oral.
Por lo general se toma 3 veces al
día. Tome este medicamento
alrededor del mismo horario todos
los días.
 presentación farmaceutica
Surmontil 25 mg comprimidos
Surmontil 100 mg comprimidos
interacciones
Potenciación de toxicidad (síndrome serotoninérgico)
con IMAO: no administrar en períodos cercanos, 2 sem
antes o después, a la administración de trimipramina.
Aumenta toxicidad con: fluoxetina, fluvoxamina.
Efecto sedante aumentado por: alcohol.

contraindicaciones
Hipersensibilidad a trimipramina; riesgo de glaucoma de
ángulo agudo; riesgo de retención urinaria ligada a
problemas uretroprostáticos; infarto de miocardio reciente;
asociación con IMAO y sultoprida; ingestión de alcohol;
asociación con clonidina y guanetidina y similares.
 nombres comerciales
Surmontil
 Doxepina
mecanismo de acción
Bloquea la recaptación de neurotransmisores por la membrana
neuronal.

indicaciones terapeuticas
se usa para tratar el insomnio (la dificultad para conciliar el
sueño o para mantenerse dormido) en las personas que
tienen problemas para mantenerse dormidos. La doxepina
(Silenor) se encuentra en una clase de medicamentos
llamados antidepresivos tricíclicos
 efectos adversos
náusea,vómitos, cansancio o debilidad, mareos,
aumento en el tamaño de la pupila, boca seca, aftas
en la boca, piel más sensible de lo usual a la luz solar,

via de administración
La presentación de la doxepina es en cápsulas o concentrado
(líquido) para tomar por vía oral. Generalmente se toma con o
sin alimentos tres veces al día y se puede tomar con o sin
alimentos. Intente tomar la doxepina aproximadamente a la
misma hora todos los días.
presentacion farmaceutica
Caja con frasco con 20
cápsulas: 10,25 y 75 mg

INTERACCIONES
Potenciación con: depresores centrales,
alcohol.
Potencia acción de: aminas
CONTRAINDICACIONES simpaticomiméticas de acción directa.
Bloquea acción de: aminas
simpaticomiméticas de acción indirecta.
Hipersensibilidad a doxepina, ancianos
con glaucoma de ángulo agudo o con
tendencia a retención urinaria.
 NOMBRES COMERCIALES
Silenor®