Preparacion Coronas Completas

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Preparación de coronas coladas completas

La corona colada completa puede emplearse para cubrir un único


diente o como retenedor de una prótesis parcial fija.

Ventajas corona colada completa


 La resistencia de una corona colada completa es superior a la
de otras restauraciones
 Su configuración cilíndrica rodea todo el diente y es reforzada
por una superficie oclusal con pliegues.
 Una corona permite al operador modificar el contorno axial del
diente.
 La restauración permite la fácil modificación de la oclusión,
cuya dificultad frecuentemente crece, si se hace una
restauración más conservadora.

Inconvenientes corona colada completa


 La corona, la eliminación
de la estructura dental es
extensa y puede tener
efectos adversos sobre la
pulpa y el periodonto.
 Debido a la proximidad
del margen con la encía,
puede dejar irritación en
los tejidos gingivales.
Indicaciones corona colada completa
 Indicada en dientes que exhibe una destrucción coronal
extensa por caries o traumatismos.
 Es la restauración de elección siempre que se requiera una
retención y resistencia máxima.
 En coronas clínicas cortas, cuando se prevén fuerzas de
desplazamiento elevadas. Una corona completa incorpora las
características de retención necesarias que permiten servir
como retenedor de una PPF.
 También se puede emplear la restauración para sostener una
PPR.
 También está indicada en dientes que se han tratado
endodónticamente.

Contraindicaciones corona colada completa


 Donde existen grandes necesidades estéticas.
 Si los objetivos terapéuticos se pueden cumplir con una
restauración más conservadora.
 Si no se requiere una
retención y resistencia
máxima.

Cúspides de trabajo, de apoyo,


de soporte
 Cúspides palatinas
superiores. Dientes
maxilares
 Cúspides vestibulares inferiores. Dientes mandibulares.

Preparación de la corona colada completa


1. Preparación de surcos guía
a. Preparación de agujeros (1mm) en la fosa
central, mesial y distal, después unirlos.
b. Preparación de surcos en todos los surcos de
desarrollo.
2. Reducción oclusal
a. Eliminar la estructura dental remanente entre
los surcos guías elaboradas.
3. Surcos de alineación para la reducción axial
a. Con una fresa troncocónica de extremo
redondeado.
i. Tallo de la fresa paralelo a la vía de
inserción
ii. No introducir más de la mitad del instrumento
cortante.
4. Reducción axial
a. Unión de los surcos
de alineación
b. Preparación del
chaflan
5. Acabado
a. Utilizar fresas de
grano fino
i. Acabado del
margen
ii. Redondear
ánulos línea
iii. Preparación de medios adicionales de retención

Etapas de la preparación corona colada completa


1. Surcos de reducción para una reducción oclusal
a. Fresa de carburo o diamante cónica
b. Espacio mínimo de las cúspides de no céntrica: 1mm
c. Bisel cúspide funcional
d. Espacio mínimo de las cúspides de céntrica; 1.5 mm
2. Reducción oclusal
a. Diamante cónico de extremo redondo de grano regular
b. Debe seguir la configuración anatómica de la cara oclusal
3. Surcos de alineamiento para la reducción axial
a. Diamante cónico de extremo redondo de grano regular
b. El chaflan deja un grosor de 0.5 mm en los márgenes
4. Reducción axial
a. La mitad cada vez
b. Diamante cónico de extremo redondeado de grano
regular
c. Reducción efectuada paralelamente el eje longitudinal
del diente.
5. Acabado del chaflan
a. Diamante de punta
redonda ancha
b. Liso en sentido
mesiodistal y
bucolingual
6. Acabado
a. Fresa de diamante de
grajo fino
b. Redondear todos los
ángulos lineales
agudos para facilitar la toma de la impresión, vaciado,
encerado y colado

Protocolo de preparación de la
Onlay Metalica
1. Surcos de orientación
oclusal
2. Aspecto oclusal después
de la reducción
3. Contorno oclusal con
abertura de 1.5 mm
4. Penetración inicial de la
fresa
5. Contorno interno y externo de la caja oclusal ya eternidad
6. Contorno interno y externo de la caja oclusal ya determinado
7. Canales de penetración
8. Ruptura del esmalte proximal abajo del punto de contacto
9. Paredes caja proximal expulsivas en sentido gingivo oclusal.
10. Fresa diamantada posicionado para ejecutar los surcos de
orientación de las vertientes cuspídeas V y L.
11. Ejecutando surcos de orientación
12. Contradesgastes a semejanza de los biseles
13. Del lado vestibular
14. Del lado lingual
15. En posición mas vertical
16. Chaflan vestibular
17. Chaflan lingual
18. Punta de lápiz colocada a la mitad del cavo superficial
gingival ligeramente inclinada a mesial
19. Punta diamantada en forma de llama colocada paralela al
eje longitudinal de la corona y apoyada en el bisel gingival y
movida vestíbulo lingual.
20. Los biseles en las paredes vestibular y lingual proximales
determinan bodes de la
restauración en ángulos de
40°
21. 30° en las parees
gingivales proporcionada
por la confección de los
biseles proximales
22. La ausencia de bisel
proximal mantiene
retenciones indeseables
23. El ensanchamiento de las cajas mesial y distal con el
bisel largo elimina las retenciones

Protección de cúspides terminales en chaflan:


contrabisel y hombro biselado
1. Redondeando las aristas
2. Alisando chaflanes vestibular y lingual

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