Presentación Centro de Salud Ilustrado Azul
Presentación Centro de Salud Ilustrado Azul
Presentación Centro de Salud Ilustrado Azul
periodontal
Monica Portugal
Eros Rosales
Karen Medina
Kenia Díaz
Karime Díaz
Una vez determinados diagnóstico y pronóstico se formula el plan terapéutico. El plan de tratamiento es la guía para atender el caso e incluye
todos los procedimientos requeridos para establecer y conservar la salud bucal, incluidas las siguientes decisiones:
El bienestar de la dentición no debe arriesgarse en aras de hacer un intento heroico por conservar dientes dudosos. El estado periodontal de
los dientes que se conservan es más importante que su cantidad. Los que pueden conservarse con mínima duda y un margen máximo de
seguridad proveen el fundamento para el plan de tratamiento integral.
Un diente se extrae
cuando sucede uno de
los casos siguientes: 01. Tiene tanta movilidad que la función
genera dolor.
La secuencia en la que las fases del tratamiento periodontal se llevan a cabo varía en cierto modo en relación con las exigencias de cada caso.
Aunque se han enumerado las fases del tratamiento, como se mencionó con anterioridad, su secuencia recomendada no sigue sus números.
La fase etiotrópica, aun cuando se la lleve a cabo de modo favorable, detiene la progresión de la enfermedad dental y periodontal.
Inmediatamente después de concluir el tratamiento de la fase 1, el paciente debería trasladarse a la fase de mantenimiento (fase IV) para
conservar los resultados obtenidos y prevenir cualquier otro deterioro y recurrencia de la enfermedad. Mientras el enfermo se halla en la fase de
mante. nimiento, con sus exámenes y controles periódicos, ingresa a las fases quirúrgicas y reparativas de la terapia (fases III y IV). Esto
incluye operaciones periodontales para reparar y mejorar el estado de los tejidos periodontales y circundantes y la cosmética, reconstruir
estructuras perdidas, colocar implantes y realizar los trabajos necesarios de restauración.
Fases del tratamiento periodontal
Fase preliminar Fase etiotrópica (tratamiento de fase I) Evaluación de la reacción a la fase etiotrópica
Tratamiento de urgencias: Control de la placa y educación del paciente Revaloración
Dental o periapical Profundidad de bolsa e inflamación gingival
Periodontal Control de la dieta Placa y cálculos, caries
Otros Eliminación del cálculo y alisado radicular
Extracción de dientes sin remedio y sustitución Corrección de factores restaurativos y
provisional si es necesario (puede posponerse prostéticos de irritación
para un momento más corveniente). Limpieza de la caries y restauración
Tratamiento antimicrobiano
Tratamiento oclusivo
Movimiento ortodôntico pequeño
Ferulización y prótesis provisionales
Fases del tratamiento periodontal
Fase quirúrgica (tratamiento de fase II) Fase restaurativa (tratamiento de fase III) Fase de mantenimiento (tratamiento de fase
Procedimientos periodontales, incluida la Restauraciones finales IV)
colocación de implantes Visitas periódicas de control:
Prostodoncia fija o removible, o ambas Placa y cálculo
Tratamiento endodontico Estado gingival (boisas, inflamación)
Evaluación de la reacción a procedimientos Oclusión, movilidad dentaria
restaurativos Otros cambios patológicos
Examen periodontal
EXPLICACIÓN DEL PLAN DE TRATAMIENTO
AL PACIENTE
La enfermedad periodontal es una infección bacteriana y la investigación ha puesto en claro que es un factor de riesgo importante para
enfermedades que ponen en peligro la vida, como la apoplejía, cardiopatías, enfermedad pulmonar y diabetes, así como el caso de niños
prematuros nacidos con peso bajo de madres en edad de engendrar. La corrección de la enfermedad periodontal elimina un riesgo
potencial serio de afección sistémica, que algunas veces se halla tan arriba de la lista de peligro como el hábito de fumar.
No es factible realizar restauraciones o crear puentes en dientes con enfermedad periodontal no tratada puesto que la utilidad de la
restauración la limita el estado inseguro de las estructuras de soporte.
No eliminar la afección periodontal no sólo repercute en la pérdida de dientes ya muy afectados, sino que acorta la vida de las demás
piezas dentales que, con tratamiento apropiado, servirían de base para una dentición sana y funcional.
Por estas razones, el odontólogo debe aclararle al paciente que si la lesión periodontal es tratable, el mejor resultado se obtiene con la
terapéutica instituida sin de mora. Si la lesión no es tratable, los dientes también deben extraerse sin demora.
¡Muchas gracias!