MÓDULO 02

ANATOMÍA POR LA IMAGEN

Videotutoría 3

CFGS Técnico en Imagen para el diagnóstico y medicina nuclear

 UF 01
Fundamentos de anatomía, de
análisis de imágenes y de
oncología
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Tema

02. ANÁLISIS DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS Y

RECONOCIMIENTO DE LA TÉCNICA EMPLEADA
 ¿Qué estudiaremos en este tema?
- Técnicas de imagen.
- Ventajas y limitaciones.
- Aplicación.

1. RADIOLOGÍA CONVENCIONAL. Debido a los diferentes mecanismos de

producción de imagen y variación de las
2. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
mismas en la escala de grises, cada
3. ECOGRAFÍA. técnica tendrá sus aplicaciones.
4. RESONANCIA MAGNÉTICA.
Uso de rayos X: radiología convencional y tomografía computarizada

No examen, se estudiará más adelante

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Radiología
convencional o simple
Utiliza los rayos X para ver las diferentes estructuras del cuerpo.
La imagen obtenida corresponde a una suma de grises acordes con el espesor y el grado de
atenuación de las sustancias atravesadas.
Existen cinco densidades fundamentales, de menor a mayor:

● AIRE.
● GRASA.
● AGUA/
PARTES BLANDAS.
● CALCIO. Video
● METAL. radiografía
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oncología

RADIOPACO- RADIOLÚCIDO
Radiología simple

VENTAJAS
- Supone la primera aproximación al
estudio de las estructuras internas
del organismo.
- Facilidad y rapidez de realización.
- Gran disponibilidad (en la mayoría
de centros sanitarios).
- Baja radiación si la comparamos
con otras técnicas como la
tomografía.
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oncología

Radiología simple
- Sistema esquelético. Es una técnica muy útil
para la detección de patologías óseas, debido
a la nitidez con la que se observan los huesos.
- Tórax. Permite detectar patologías en el
pulmón, pleura y mediastino. Se debe al
contraste aéreo y a la diferencia de densidad
que se observa cuando el tejido está dañado.
- Abdomen. Permite detectar patologías ante
alteraciones en la cantidad de aire intestinal.
- Estudio de la mama (mamografía). Se utiliza
en el diagnóstico de cáncer de mama. Utiliza
equipos concretos y requiere preparación
muy específica del paciente. Lo estudiaréis
como técnica de Radiología Especial.
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LIMITACIONES TÉCNICA DE RADIOLOGÍA SIMPLE

- Fenómeno de superposición. Ocurre cuando contactan varias

estructuras de similar densidad.

- Fenómeno de densidad dominante. La estructura de mayor

densidad impide que se visualice la de menor densidad. Por
ejemplo, no se puede ver el cerebro porque está oculto por el
cráneo.

- Fenómeno de sumación de densidad. Ocurre especialmente en

tórax y abdomen, cuando se suman las densidades de diferentes
estructuras.

- Fenómeno de magnificación. Depende de si la estructura está

próxima o alejada del foco emisor.
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POSICIÓN:
Indica la situación del paciente o de la parte del
paciente en estudio respecto del objeto receptor de
la radiación atenuada. Son la bipedestación, decúbito
supino, decúbito prono y decúbito lateral.

PROYECCIÓN:
Se refiere a la trayectoria del haz de rayos X con
respecto a la posición del paciente o de la región en
estudio. Son la anteroposterior y posteroanterior,
lateral y oblicua.
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CONTRASTES
¿Qué es un medio de contraste?
Un medio de contraste es una sustancia que se utiliza para
perfeccionar el diagnóstico, incrementando las diferencias entre unos
tejidos y otros.

Por ejemplo, a nivel del tracto gastrointestinal se utiliza la papilla de

bario (vía oral o rectal) para conseguir un buen contraste. Permite ver el
tránsito de la papilla, relleno intestinal y delimitación de las paredes de
cada segmento.
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HIPERDENSO -HIPODENSO

Tomografía computarizada
Es una técnica de obtención de imágenes que utiliza la fuente de radiación X, pero asistida por
ordenador. Se generan múltiples imágenes contiguas de una región anatómica . Se utiliza un tubo
de rayos X que gira sobre el paciente mientras emite la radiación primaria. La radiación atenuada
(que sale del paciente) es la que se recoge en los detectores del equipo. Esta radiación se
transformará en señal eléctrica y posteriormente en señal digital, que es la que formará la imagen
que se verá en la pantalla.

Video Video
radiografía Tomografía
computarizada
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VENTAJAS

- Estudio de amplia cobertura en poco

tiempo.
- Cómodo para el paciente.
- Útil en el diagnóstico de numerosas
regiones del cuerpo, mejorando la
visualización de estructuras o lesiones si
lo comparamos con la radiografía
simple.
- Útil en urgencias y traumatismos a nivel
encefálico.
- Permite el estudio del corazón y
estructuras vasculares.Se pueden usar
contrastes.
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LIMITACIONES

- La radiación es su principal desventaja.

Debe realizarse por causa justificada, y
se evitará en población vulnerable como
en embarazadas o niños.

- No es demasiado específico para valorar

lesiones musculares, tendinosas y
ligamentosas, así como en el estudio del
tracto gastrointestinal o en el La radiación emitida en una tomografía
diagnóstico precoz de lesiones en computarizada de tórax equivale al de
vísceras sólidas. 400 radiografías convencionales.
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PLANOS FUNDAMENTALES

¿Cual es cada uno?

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PLANOS FUNDAMENTALES

- PLANO TRANSVERSAL

- PLANO SAGITAL

- PLANO CORONAL
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Ecografía
Esta técnica NO emplea radiaciones ionizantes. Se basa en la obtención de ecos a través de una
sonda o transductor que previamente ha aplicado sobre la región a estudiar un haz ultrasónico
proveniente de la fricción de un material cerámico piezoeléctrico. Este haz atraviesa diferentes
estructuras anatómicas y son esos ecos provenientes de la región donde se aplica la sonda los que
conforman la imagen anatómica visualizada en la pantalla.
Es dependiente del operador, y es altamente dinámico, ya que el plano va variando continuamente
con el movimiento de la sonda.
Se diferencia mediante escala de grises, desde zonas hiperecoicas o hiperecogénicas (tendencia al
blanco) y zonas hipoecoicas o anecoicas (tendencia al negro).
Video
Ejemplo
ecografía 4D
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Ecografía con contraste

Se trata de una de las técnicas más novedosas.
Se introduce por vía intravenosa un contraste con
“microburbujas”.
Cuando este contraste penetra en el sistema de
vascularización de diversas vísceras estas
brillarán más de lo normal.
Así aumenta el contraste y facilita el diagnóstico
de alteraciones patológicas.
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Ecografía Doppler
La ecografía Doppler es una forma particular de
estudiar el flujo sanguíneo. Esta tecnología se basa
en el cambio de frecuencia de la emisión.
El Doppler cardíaco mide la velocidad de la sangre
en el corazón o los grandes vasos basándose en
este principio.
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VENTAJAS
- Técnica no invasiva con gran
reproducibilidad, que puede usarse en
pacientes embarazadas y niños.
- Alta disponibilidad en hospitales y
centros de salud.
- Hay equipos portátiles.
- Muchos equipos actuales disponen de
software para visualización de imágenes
en 3D y 4D.
- El contraste empleado en estos casos
presenta pocas reacciones adversas.
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LIMITACIONES
LIMITACIONES

- No es útil para el estudio de las

estructuras encefálicas, por la
existencia del cráneo óseo.
- El aire o la abundancia de grasa
impiden visualizar determinadas
estructuras.
- No es útil para estudiar la profundidad
del hueso.
- Depende en gran medida del operador.
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HIPERINTENSO-HIPOINTENSO.

Resonancia Magnética
Los sistemas de imagen por resonancia magnética generan imágenes cuando se somete al
organismo a un campo magnético y a ondas de radiofrecuencia.
La señal de la respuesta producida por el organismo se recoge a través de antenas receptoras, y
llevará esa información hasta un ordenador para formar una imagen.
Es una técnica más compleja, que realiza diferentes secuencias. La escala de grises varía según la
secuencia aplicada. Los diferentes tejidos tendrán comportamientos diferentes ante cada una de las
secuencias.

Video
Resonancia
magnética
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VENTAJAS

- Disponibilidad en centros hospitalarios.

- Ausencia de radiación ionizante, y por
tanto, ausencia de daño a los tejidos.
- Posibilidad de emplear diferentes
secuencias en la misma exploración.
- Se pueden hacer en diferentes planos y
permite una visualización tridimensional
(reconstrucción).
- Permite estudios de gran resolución y
estudios funcionales.
- Se pueden emplear contrastes
intravenosos.
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LIMITACIONES
- No se recomienda en embarazadas,
sobre todo en los primeros meses de
gestación.
- El paciente debe permanecer inmóvil, es
muy ruidosa.
- No debe realizarse en pacientes con
marcapasos, prótesis, cuerpos extraños
metálicos en el organismo, etc.
- Mayor duración que otras pruebas
diagnósticas (entre 30 y 60 minutos).
- Produce claustrofobia en algunos
pacientes.
- No se recomienda el uso de contrastes
intravenosos en pacientes con
enfermedad renal.
- No es la mejor prueba en el diagnóstico
de patologías pulmonares.
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¿REPASAMOS?
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Señala cuál de las siguientes es una ventaja del uso de la técnica de radiología convencional:

a) Es una técnica rápida y fácil de realizar.

b) Es una técnica útil para la detección de patologías óseas, debido a la nitidez con la que se
observan los huesos.
c) Permite detectar patologías en el pulmón por el contraste de densidades de las estructuras
con aire.
d) Todas las opciones son correctas.
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Señala cuál de las siguientes es una ventaja del uso de la técnica de radiología convencional:

a) Es una técnica rápida y fácil de realizar.

b) Es una técnica útil para la detección de patologías óseas, debido a la nitidez con la que se
observan los huesos.
c) Permite detectar patologías en el pulmón por el contraste de densidades de las estructuras
con aire.
d) Todas las opciones son correctas.
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Señala cuál de las siguientes es una desventaja del uso de la técnica de ecografía:

a) Emite un alto nivel de radiación.

b) No permite ver estructuras encefálicas.
c) No se puede utilizar en pacientes embarazadas.
d) Necesita una maquinaria muy compleja que solo está en centros especializados.
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Señala cuál de las siguientes es una desventaja del uso de la técnica de ecografía:

a) Emite un alto nivel de radiación.

b) No permite ver estructuras encefálicas.
c) No se puede utilizar en pacientes embarazadas.
d) Necesita una maquinaria muy compleja que solo está en centros especializados.
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Los sistemas de imagen por resonancia magnética generan imágenes cuando se somete el
organismo a:

a) Radiación ionizante.
b) Un campo magnético y ondas de radiofrecuencia.
c) Contrastes con sulfato de bario.
d) Todas son correctas.
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Los sistemas de imagen por resonancia magnética generan imágenes cuando se somete el
organismo a:

a) Radiación ionizante.
b) Un campo magnético y ondas de radiofrecuencia.
c) Contrastes con sulfato de bario.
d) Todas son correctas.
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Cuando una estructura de mayor densidad (por ejemplo, el cráneo) impide que se visualice otra con
una densidad menor (como el cerebro) en una radiografía, estamos ante un:

a) Fenómeno de densidad dominante.

b) Fenómeno de sumación de densidades.
c) Fenómeno de magnificación.
d) Fenómeno Doppler.
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Cuando una estructura de mayor densidad (por ejemplo, el cráneo) impide que se visualice otra con
una densidad menor (por ejemplo, el cerebro) en una radiografía, estamos ante un:

a) Fenómeno de densidad dominante.

b) Fenómeno de sumación de densidades.
c) Fenómeno de magnificación.
d) Fenómeno Doppler.
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¡Curiosidades!

(Material extra, de ampliación.

No entra para examen)
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¿Sabrías decir qué animal es

viendo una radiografía?
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Tortuga

¿Sabrías decir qué animal es

viendo una radiografía?

Camaleón
Garra de tigre