Protocolos RESO
Protocolos RESO
Protocolos RESO
MANUAL DE PROTOCOLOS
DE
RESONANCIA MAGNETICA
DC.04/04/2017 Rev.1
Este manual fue diseñado con el objetivo de tener una guía de procedimiento
para la realización de los estudios de Resonancia Magnética de Diagnóstico
Maipú.
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DC.04/04/2017 Rev.1
Indice:
- Protocolos de Neuroimágenes
RM de CEREBRO ……………………………………………………………………………………………………………………………………5
DINAMICA de LCR………………………………………………………………………………………………………………………………….11
TENSOR de DIFUSION…………………………………………………………………………………………………………………..……….12
PERFUSION……………………………………………………………………………………………………………………………….…………..13
RM de CEREBRO EPILEPSIA…………………………………………………………………………………………………………………….15
RM de CEREBRO DESMIELINIZANTE…………………………………………………………………………………………………….…18
RM DE CEREBRO – CAI-OIDOS-PEÑASCOS………………………………………………………………………………………………21
RM de ORBITAS……………………………………………………………………………………………………………………………………..24
RM de HIPOFISIS……………………………………………………………………………………………………………………………………26
ANGIORESONANCIA de CEREBRO………………………………………………………………………………………………………….29
RM de COLUMNA CERVICAL………………………………………………………………………………………………………………….35
RM de COLUMNA DORSAL…………………………………………………………………………………………………………………….37
RM de COLUMNA LUMBOSACRA…………………………………………………………………………………………………………..40
RM de SACRO-COXIS………………..……………………………………………………………………………………………………………43
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- Protocolos de Cuerpo
RM de CUELLO……………………………………………………………………………………………………………………………………..45
RM de MACIZO CRANEO-FACIAL…………………………………………………………………………………………………………..51
RM de TORAX……………………………………………………………………………………………………………………………………….53
RM de ABDOMEN…………………………………………………………………………………………………………………………………55
COLANGIO RM………………………………………………………………………………………………………………………………………58
URORESONANCIA …………………………………………………………………………………………………………………………………64
ENTERORESONANCIA …………………………………………………………………………………………………………………………..68
RM OBSTETRICA ……………………………………………………………………………………………………………………………………80
- Protocolos de Músculo-esquelético
RM de ATM………………………………………………………………………………………..…………………………………………………83
RM de PLEXO BRAQUIAL…………………………………………………………………………………….………………………………..86
RM de HOMBRO…………………………………………………………………………………………………………………………………..90
RM de BRAZO……………………………………………………………………………………………………………………………………….94
RM de CODO………………………………………………………………………………………………………………………………………..97
RM de ANTEBRAZO……………………………………………………………………………………………………………………………...99
RM de MUÑECA……………………………………………………………………………………………………………………….………….101
RM de DEDO……………………………………………………………………………………………………………………………..…………103
RM de PULGAR…………………………………………………………………………………………………………………………………….105
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RM de PELVIS………………………………………………………………………………………………………………………………………107
RM de CADERA…………………………………………………………………………………………………………………………………….115
RM de MUSLO……………………………………………………………………………………………………………………………………..119
RM de RODILLA……………………………………………………………………………………………………………………………………121
RM de PIERNA………………………………………………………………………………………………………………………….……….…126
RM de TOBILLO Y RETROPIE………………………………………………………………………………………………….………….…128
RM de ANTEPIE……………………………………………………………………………………………………………………………………131
- Protocolos de Angio-RM
ANGIORESONANCIA ABDOMINAL………………………………………………………………………………………………………..133
ANGIORESONANCIA TORACICA……………………………………………………………………………………………………………136
ANGIORESONANCIA TORACO-ABDOMINAL………………………………………………………………………………………...139
RM CARDIACA ………………………………………………………………………………………………………………………….……..….163
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PROTOCOLO
RM de CEREBRO
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T1 5 mm 1 mm
PROTOCOLO - AX T2 5 mm 1.5 mm
- AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- AX T1 5 mm 1.5 mm
- COR T2 5 mm 1.5 mm
OPCIONAL:
- AXIAL VOLUMÉTRICO T2 (FIESTA, BALANCE) volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media, desde parietal derecho a izquierdo.
EJEMPLO
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SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por ambos
conductos auditivos internos.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
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SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial: los cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
En el plano sagital: perpendicular a la línea órbito-meatal, abarcando todo el cuerpo calloso y el
cerebelo.
EJEMPLO
OPCIONALES
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PROTOCOLO
RM de CEREBRO CON CONTRASTE
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T1 5 mm 1.5 mm
PROTOCOLO - AX T2 5 mm 1.5 mm
- AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- AX T1 5 mm 1.5 mm
CON CONTRASTE:
- AX T1 1.2 mm volumétrico
OPCIONAL:
- AX T1 TARDIO 5 mm 1.5 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media, desde parietal derecho a izquierdo.
EJEMPLO
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SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: alineación del cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
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OPCIONALES
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ADICIONALES
PROTOCOLO
DINAMICA de LCR
SECUENCIA LCR (SE PROGRAMA EN SAGITAL)
PROGRAMACIÓN En el plano axial: el corte debe ser paralelo la línea media pasando por el acueducto de Silvio.
En el plano coronal: paralelo a la línea media del cerebro.
Observación: se debe sincronizar con el ciclo cardíaco, colocando el sensor periférico (PPU) o en su
defecto, electrodos.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
TENSOR de DIFUSION
SECUENCIA DTI (EN PLANO AXIAL)
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: angular paralelo al cuerpo calloso, abarcar desde el cerebelo hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por ambos
conductos auditivos internos.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
PERFUSION
SECUENCIA PERFUSIÓN (EN PLANO AXIAL)
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: angular paralelo al cuerpo calloso, abarcar desde el cerebelo hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por ambos
conductos auditivos internos.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
ASL (PERFUSION SIN CONTRASTE)
NOTA: Extremo cuidado en el posicionamiento del paciente, no puede tener la cabeza desviada
en ningún plano, no se puede angular.
Recordar que no se puede realizar esta secuencia pos contraste.
SECUENCIA ASL (EN PLANO AXIAL)
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: perpendicular al cerebro.
En el plano sagital: desde el borde inferior del cerebelo hasta el vértex.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
RM de CEREBRO EPILEPSIA
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - AX T2 5 mm 1.5 mm
PROTOCOLO - AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- AX T1 5 mm 1.5 mm
- COR T2 (orientado al hipocampo) 3 mm 0,3 mm
- COR FLAIR (orientado al hipocampo) 3 mm 0,3 mm
- COR T1 SPGR (orientado al hipocampo) 1.2 mm Volumétrico
CON CONTRASTE:
- COR T1 SPGR (orientado al hipocampo) 1.2 mm Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: angular paralelo al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
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SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes perpendiculares a la línea media o en un mismo corte pase por ambos
conductos auditivos internos.
En el plano sagital: perpendicular a la línea del hipocampo, abarcándolo en su totalidad.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
RM de CEREBRO DESMIELINIZANTE
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG FLAIR 2mm volumétrico
PROTOCOLO - AX T2/DP 3 mm
- AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- AX T1 5 mm 1.5 mm
CON CONTRASTE:
- AXIAL T1 1.2mm volumétrico
- AXIAL T1 5 mm 1.5 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
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SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
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PROTOCOLO
RM de CEREBRO -CAI-OIDOS-PEÑASCOS
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - AX T2 5 mm 1.5 mm
PROTOCOLO - AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- AX T2 VOL. 3 mm 0.3 mm
- AX T1 (cortes finos) 0.6 mm volumétrico
CON CONTRASTE:
- COR T1 3 mm 0.3 mm
- AX T1 3 mm 0.3 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
RM de ORBITAS
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T1 5 mm 1 mm
PROTOCOLO - AX T2 5 mm 1.5 mm
- AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- COR T2 STIR 3 mm 0.3 mm
- AX T1 FAT-SAT (IDEAL EN GE) 3 mm 0.3 mm
-
CON CONTRASTE:
- AX T1 FAT-SAT (IDEAL EN GE) 3 mm 0.3 mm
- COR T1 FAT-SAT (IDEAL EN GE) 3 mm 0.3 mm
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
RM de HIPOFISIS
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - AX T2 5 mm 1.5 mm
PROTOCOLO - AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- SAG T1 3 mm 0,3 mm
- COR T1 3 mm 0,3 mm
CON CONTRASTE:
- COR T1 DINÁMICO 3 mm 0,3 mm
- COR T1 3 mm 0,3 mm
- SAG T1 3 mm 0,3 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: angular paralelo al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
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SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial y coronal: cortes paralelos a la línea media, abarcando la hipófisis en su totalidad.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial y sagital: cortes perpendiculares a hipófisis, dos cortes por delante de la glándula y 2
cortes por detrás de la misma.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
ANGIORESONANCIA de CEREBRO
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - AX DWI 5 mm 1.5 mm
PROTOCOLO - AX GRE 5 mm 1.5 mm
- COR T2 5 mm 1.5 mm
- ANGIORM ARTERIAL
- ANGIORM VENOSA
CON CONTRASTE:
- TRICKS ARTERIAL
- TRICKS VENOSO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial: los cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
En el plano sagital: perpendicular a la línea órbito-meatal, abarcando todo el cuerpo calloso y el
cerebelo.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
ANGIORESONANCIA de VASOS DE CUELLO
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - ANGIO TOF 2 mm
PROTOCOLO
CON CONTRASTE:
- TRICKS
DESARROLLO DE SECUENCIAS
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DC.04/04/2017 Rev.1
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de COLUMNA CERVICAL
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T1 3 mm 0,5 mm
PROTOCOLO - SAG T2 3 mm 0,5 mm
- AX GRE 4mm 0.5 mm
OPCIONAL:
- SAG STIR 4 mm 0.5 mm
- FLEXIÓN-EXTENSIÓN
CON CONTRASTE:
- SAG T1 4mm 0.5 mm
- AXIAL T1 4mm 0.5 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial y coronal: paralelo a la línea media de las vértebras, abarcando toda la vértebra.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T1
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DC.04/04/2017 Rev.1
OPCIONALES
SECUENCIA FLEXIÓN-EXTENSIÓN T2
EN CASO DE: Se realiza sagital T2 tanto en flexión como en extensión.
En flexión: se le pide al paciente que lleve su mentón al pecho o lo más próximo que pueda.
En extensión: se le pide llevar el mentón hacia arriba (colocándole alguna almohadilla detrás del
cuello).
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T2
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de COLUMNA DORSAL
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T2 CONTEO
PROTOCOLO - SAG T1 3 mm 1 mm
- SAG T2 3 mm 1 mm
- AX T2 4 mm 1.5 mm
OPCIONAL:
- SAG STIR 4 mm 1 mm
- COR T1 4 mm 1 mm
CON CONTRASTE:
- SAG T1 4 mm 1 mm
- AXIAL T1 4 mm 1.5 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial y coronal: paralelo a la línea media de las vértebras, abarcando toda la vértebra.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos a los cuerpos vertebrales, abarcando la zona patológica. En caso de
que no se indica o no existiera se orienta a las vértebras dorsales centrales.
En el plano coronal: paralelo a los cuerpos vertebrales.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
OPCIONALES
SECUENCIA CORONAL T1
EN CASO DE: ESCOLIOSIS
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de COLUMNA LUMBOSACRA
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T2 4 mm 1 mm
PROTOCOLO - SAG T1 4 mm 1 mm
- AX T2 4.5 mm 1.5 mm
- AX T1 4 mm 0.4 mm
OPCIONAL:
- SAG STIR 4 mm 1 mm
- COR T1 4 mm 1 mm
CON CONTRASTE:
- SAG T1 4 mm 1 mm
- AXIAL T1 4 mm 0.4 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial y coronal: paralelo a la línea media de las vértebras, abarcando toda la vértebra.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T2
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano coronal y sagital: cortes paralelos a los cuerpos vertebrales, abarcando desde L1 hasta S1.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
OPCIONALES
SECUENCIA CORONAL T1
EN CASO DE: ESCOLIOSIS
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes perpendiculares a la línea media de las vértebras.
En el plano sagital: abarcando a las vértebras dorsales, paralelo al eje de la columna.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de SACRO-COXIS
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG STIR 4 mm 1 mm
PROTOCOLO - SAG T1 4 mm 1 mm
- AX DP/T2 4 mm 0.5 mm
- AX T1 4 mm 0.5 mm
- COR T1 4 mm 1 mm
- COR STIR 4 mm 1 mm
CON CONTRASTE:
- AXIAL T1 4 mm 0.5 mm
- SAG T1 4 mm 1 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAG T1
PROGRAMACIÓN Idem SAG STIR
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL DP/T2
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes perpendiculares a la línea media de las vértebras.
En el plano sagital: cortes paralelos al eje de la columna, tratando de incluir la mayor cantidad de
vértebras sacro-coccígeas.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de CUELLO
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T1 4 mm 0.4 mm
PROTOCOLO - SAG T2 4 mm 0.4 mm
- COR T2 IDEAL / STIR 4 mm 0.5 mm
- AX T2 4 mm 0.5 mm
- AX T2 IDEAL / STIR 4 mm 0.5 mm
- AX DWI 5 mm 1 mm
- AX T1 IDEAL / FAT SAT 4 mm 0.5 mm
CON CONTRASTE:
- AXIAL T1 FAT-SAT (LAVA-THRIVE) 2 mm volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T1
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital y coronal: desde la base de cráneo hasta el cayado aórtico.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de CUELLO PARA ESTUDIO DE
GLÁNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T1 4 mm 0.4 mm
PROTOCOLO - SAG T2 4 mm 0.4 mm
- COR T2 IDEAL / STIR 4 mm 0.5 mm
- AX T2 3 mm 0.3 mm
- AX T2 IDEAL / STIR 3 mm 0.3 mm
- AX DWI 5 mm 1 mm
- AX T1 IDEAL / FAT-SAT 3 mm 0.3 mm
CON CONTRASTE:
- AXIAL T1 FAT-SAT (LAVA-THRIVE) 2 mm volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T1
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DC.04/04/2017 Rev.1
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DC.04/04/2017 Rev.1
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de MACIZO CRANEO-FACIAL
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T1 4mm 0.4mm
PROTOCOLO - COR T2 IDEAL / STIR 4mm 0.4mm
- AX T2 4mm 0.5mm
- AX T1 4mm 0.5mm
- AX T2 IDEAL / STIR 4mm 0.5mm
- AX DWI 5mm 1 mm
CON CONTRASTE: 2mm volumétrico
- AXIAL T1 FAT-SAT (LAVA-THRIVE)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital y coronal: desde el borde superior del seno frontal hasta el borde inferior
del maxilar inferior. Angular los cortes paralelos a la línea órbito-meatal.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de TORAX
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - COR FIESTA 5 mm 1 mm
PROTOCOLO - COR T2 FAT-SAT 5 mm 1 mm
- AX T2 5 mm 1 mm
- AX T2 FAT-SAT 5 mm 1 mm
- AX DWI 5 mm 1 mm
- AX LAVA 4 mm volumétrico
- SAG T2 5 mm 1 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano coronal y sagital: desde los vértices pulmonares hasta el domo hepático.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial y coronal: que abarque el mediastino en su totalidad.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de ABDOMEN
SECUENCIA ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - COR T2 3 mm 0.3 mm
PROTOCOLO - AX T2 5 mm 1 mm
- AX T2 SAT-GRA 5 mm 1 mm
- AX IN-OUT PHASE 5 mm 1 mm
- AX DIFUSION 5 mm 1 mm
- AX T1 SAT-GRA 4 mm Volumétrico
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA DINAMICO 4 mm Volumétrico
- COR T1 SAT GRA 4 mm Volumétrico
- AX T1 SAT-GRA TARDIO 4 mm Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACION Límites en el plano sagital y axial: desde el plano muscular anterior hasta el plano muscular
posterior.
EJEMPLO
PLANO MUSCULAR
PLANO MUSCULAR
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACION En el plano sagital: axial estricto, sin angulación.
En el plano coronal: Límite superior: dos cortes por encima del domo hepático. Límite inferior:
crestas ilíacas.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
CASOS ESPECIALES Si se pide pared abdominal, se debe colocar una marca en el lugar de dolor o tumoración del
paciente.
Si se pide cuantificación de grasa se debe realizar este protocolo de abdomen.
En el 3T Discovery GE agregar la secuencia IDEAL IQ.
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
COLANGIO RM
SECUENCIA ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - AX T2 5 mm 1 mm
PROTOCOLO - COR T2 (FIESTA EN GE) 3 mm 0.3 mm
- AX T2 SAT-GRA 5 mm 1 mm
- AX IN-OUT PHASE 5 mm 1 mm
- AX DIFUSION 5 mm 1 mm
- AX T1 SAT-GRA 4 mm Volumétrico
- RADIALES 40 mm
- 3D COLANGIO 1.6mm Volumétrico
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA DINAMICO 4 mm Volumétrico
- COR T1 SAT GRA 4 mm Volumétrico
- AX T1 SAT-GRA TARDIO 4 mm Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACION En el plano sagital: axial estricto, sin angulación.
En el plano coronal: Límite superior: dos cortes por encima del domo hepático. Límite inferior:
crestas ilíacas.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
PLANO MUSCULAR
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA RADIAL
PROGRAMACION En el plano axial: colocar sobre el conducto hepatocolédoco la intersección de los cortes.
Asegurarse de cubrir al páncreas.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA 3D COLANGIO
PROGRAMACION Ver en el plano axial: angular de forma tal que abarque la vesícula biliar y todo el páncreas (ver
imagen).
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
HEMOCROMATOSIS - HEMOSIDEREOSIS–
CUANTIFICACION DE HIERRO HEPATICO
SECUENCIA ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - COR T2 3 mm 0.3 mm
PROTOCOLO - AX T2 5 mm 1 mm
- AX T2 SAT-GRA 5 mm 1 mm
- AX IN-OUT PHASE 5 mm 1 mm
- AX DIFUSION 5 mm 1 mm
- AX T1 SAT-GRA 4 mm Volumétrico
ADICIONALES:
- AX T1 GRE 6 mm 10 mm
- AX DP GRE 6 mm 10 mm
- AX T2 GRE 6 mm 10 mm
- AX T2+ GRE 6 mm 10 mm
- AX T2++ GRE 6 mm 10 mm
- AX STAR MAP (Disc. 3T GE)
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA DINAMICO 4 mm volumétrico
- COR T1 SAT GRA 4 mm volumétrico
- AX T1 SAT-GRA TARDIO 4 mm volumétrico
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PROTOCOLO
URORESONANCIA
SECUENCIA ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - COR T2 3 mm 0.3 mm
PROTOCOLO - AX T2 5 mm 1 mm
- AX T2 SAT-GRA 5 mm 1 mm
- AX IN-OUT PHASE 5 mm 1 mm
- AX DIFUSION 5 mm 1 mm
- AX T1 SAT-GRA Volumétrico
- 3D FIESTA Volumétrico
- COR 3D URO (IDEM COLANGIO) 40 mm
Volumétrico
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA DINAMICO
- COR T1 SAT GRA Volumétrico
- AX T1 SAT-GRA TARDIO Volumétrico
Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACION Límites en el plano sagital y axial: desde el plano muscular anterior hasta el plano muscular
posterior.
EJEMPLO
PLANO MUSCULAR
PLANO MUSCULAR
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SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACION En el plano sagital: axial estricto, sin angulación.
En el plano coronal: Límite superior: polo superior de los riñones. Límite inferior: sínfisis
pubiana.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
ENTERO RM
SECUENCIA ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - COR T2 SAT-GRA 5 mm 1 mm
PROTOCOLO - AX T2 SAT-GRA 5 mm 1 mm
- COR FIESTA O BALANCED 5 mm 1 mm
- AX T2 FIESTA O BALANCED 5 mm 1 mm
- COR DIFUSION 5 mm 1 mm
- AX DIFUSION 5 mm 1 mm
- COR T1 SAT-GRA 4 mm Volumétrico
- AX T1 SAT-GRA 4 mm Volumétrico
- COR DINAMICO (FIESTA O 10 mm Dinámico
BALANCED)
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA 4 mm Volumétrico
- COR T1 SAT GRA 4 mm Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
PLANO MUSCULAR
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EJEMPLO
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PROTOCOLO
RM de PELVIS (CUERPO)
SECUENCIA ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T2 3 mm 0.3 mm
PROTOCOLO - COR T2 3 mm 0.3 mm
- AX T2 3 mm 0.3 mm
- AX T2 SAT-GRA 5 mm 1 mm
- AX T1 5 mm 1 mm
- AX DIFUSION 5 mm 1 mm
- COR T2 CUBE (EN GE) Volumétrico
- AX T1 SAT-GRA (LAVA O WAVE) 4 mm Volumétrico
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA (LAVA O WAVE) 4 mm Volumétrico
Nota: En caso de observar artificios por peristaltismo que degradan la calidad de las imágenes en las primeras secuencias, es
de buena práctica suministrar Buscapina intramuscular para disminuir dichos artificios.
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACION Ver en el plano coronal y sagital: límite externo: borde medial de las cabezas femorales y
acetábulo.
EJEMPLO
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EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACION Ver en el plano sagital: perpendicular a los cortes axiales.
En el plano axial: de plano muscular anterior hasta el sacro.
EJEMPLO
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SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACION Copiar del Ax T2 SAT-GRA
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CASOS ESPECIALES
Estadificación de Ca de recto:
Se utiliza el mismo protocolo de PELVIS.
Angular al sector del colon donde se encuentra la lesión.
NO utilizar gel endocavitario. Salvo casos especiales según criterio médico.
EJEMPLO
(lesión en recto inferior)
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Estadificación de Ca de cérvix:
Se utiliza el mismo protocolo de PELVIS.
Angular al sitio donde está la lesión.
Con GEL intravaginal desde el inicio del estudio (para lesiones de cérvix o vagina)
Agregar secuencia Difusión SAG (FOCUS en GE)
EJEMPLO
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Estudio de próstata:
Se utiliza el mismo protocolo de PELVIS.
Angular al órgano.
En equipos GE, agregar la secuencia Difusión FOCUS en plano coronal.
Cuando la orden dice MULTIPARAMETRICA hacer el protocolo descrito.
Realizar AXIAL T1 volumétrico DINAMICO (THRIVE O LAVA) cuando es con contraste, en 4
fases.
ESPECTROSCOPIA:
Utilizar grilla multivoxel y localizar donde se ve la lesión. Se realiza en equipo Achieva.
EJEMPLO
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Fístulas perianales:
Se utiliza el mismo protocolo de PELVIS.
Incluir en los cortes axiales la región perineal (más caudal, extender el paquete de cortes hacia
abajo hasta pliegues glúteos inferiores).
Agregar secuencia COR FAT-SAT O STIR (ídem COR T2)
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PROTOCOLO RM OBSTETRICA
SECUENCIA ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - AX T1 SAT-GRA (THRIVE O LAVA) Volumétrico
PROTOCOLO - COR FIESTA O BALANCED Volumétrico
- COR T2 SSFSE 5 mm 1 mm
- AX T2 SSFSE 5 mm 1 mm
- SAG T2 SSFSE 5 mm 1 mm
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA (THRIVE O LAVA) Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
EJEMPLO
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EJEMPLO
EJEMPLO
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PROTOCOLO
ATM
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE: DECUBITO DORSAL
Bobinas: FLEX M, ATM, HEAD, NEUROVASCULAR.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL BOCA CERRADA:
PROTOCOLO AXIAL T2
SAGITAL DP (derecha e izquierda)
SAGITAL T2 FAT-SAT (derecha e izquierda)
CORONAL T1 (derecha e izquierda)
CORONAL T2 FAT-SAT (derecha e izquierda)
BOCA ABIERTA:
SAGITAL DP (derecha e izquierda)
SAGITAL DP FAT-SAT (derecha e izquierda)
CON CTE:
SAGITAL T1 FAT-SAT (PREGADO)
SAGITAL T1 FAT-SAT (POSTGADO)
CORONAL T1 FAT-SAT (POSTGADO)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
BOCA CERRADA
SECUENCIA AXIAL T2 (CORTES FINOS)
PROGRAMACIÓN Cortes finos estrictos que abarquen toda la articulación témoromandibular.
EJEMPLO
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SECUENCIA SAGITAL DP
PROGRAMACIÓN Cortes sagitales oblicuos perpendiculares al eje mayor axial del cóndilo mandibular
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN Cortes coronales oblicuos paralelos al eje mayor axial del cóndilo mandibular
EJEMPLO
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BOCA ABIERTA
SECUENCIA SAGITAL DP
PROGRAMACIÓN
EJEMPLO
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PROTOCOLO
RM de PLEXO BRAQUIAL
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Ideal en 3 T.
Bobinas: NEUROVASCULAR, CERVICAL + FLEX
SECUENCIAS
RESUMEN DEL SAGITAL T2 (col. cervical)
PROTOCOLO AXIAL T2 FINO
CORONAL T2 IDEAL (bilateral)
CORONAL T2 IDEAL (unilateral)
CORONAL T1 (unilateral)
AXIAL OBLICUO T2 IDEAL (unilateral)
SAGITAL T2 IDEAL (unilateral)
SAGITAL T1 (unilateral)
CORONAL T1 IDEAL SIN Y CON CONTRASTE (bilateral)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN Columna cervical abarcando ambos neuroforámenes.
EJEMPLO
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PROTOCOLO
RM de HOMBRO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Decúbito dorsal, en posición neutra, colocando el pulgar
hacia arriba, teniendo en cuenta que el codo se eleve
(alinearlo con almohadas), así queda el húmero paralelo a la
camilla, con el brazo pegado al tórax.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: SHOULDER (en los GE y Abierto) y FLEX M (en los
Achieva).
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Ax DP Fat-Sat
PROTOCOLO Sag T1
Sag DP Fat-Sat
Cor DP Fat-Sat
Cor T2
CON CTE:
T1 Fat-Sat sin cte (en el plano que se vea mejor la patología sin gado)
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: paralelo a la superficie articular gleno-humeral. Incluir el cuello de la escápula y el
músculo deltoides completo.
En el plano coronal: línea perpendicular al eje del supraespinoso.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL FAT-SAT
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ARTRORESONANCIA DE HOMBRO
SECUENCIA AXIAL T1 FAT-SAT
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: perpendicular a la articulación glenohumeral (paralelo a las fibras del
supraespinoso). Incluir el borde superior de la articulación acromioclavicular y el bolsillo axilar hasta
la diáfisis humeral.
En el plano sagital: perpendicular al eje largo del húmero.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de BRAZO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Decúbito supino. De ser posible el brazo lo menos pegado a Observaciones:
la bobina del cuerpo, con la mano en supinación. - si la lesión es de partes blandas orientar los ejes
Colocar marca en zona de interés y en caso de cirugía previa longitudinales.
o dolor extenso colocar marca en los límites proximal y - si la lesión es pequeña hacer cortes de alta resolución
distal. (dirigir estudio).
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: FLEX M, FLEX L, RODILLA DE 8 CANALES.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL COR DP fat-sat/STIR
PROTOCOLO SAG DP fat-sat/STIR
SAG T1
AX T1
AX T2
AX DP fat-sat/STIR
DESARROLLO DE SECUENCIAS
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL DP FAT-SAT/STIR
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Cortes axiales estrictos
EJEMPLO
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SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de CODO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Decúbito prono, con el brazo extendido y en supinación.
En caso de imposibilidad de esta posición, colocar paciente
en decúbito dorsal, con el brazo pegado al cuerpo y en
supinación.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: FLEX M, FLEX L, RODILLA DE 8 CANALES.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor T1
PROTOCOLO Cor DP Fat-Sat
Sag DP Fat-Sat
Ax T2
Ax DP Fat-Sat
CON CTE:
T1 Fat-Sat si cte (en el plano que se vea mejor la patología sin gado)
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: siguiendo una línea paralela al epicóndilo y epitróclea humeral. Incluir todo el codo
(piel a piel).
En el plano sagital: línea perpendicular a la articulación radio-humeral.
EJEMPLO
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL DP FAT-SAT
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DC.04/04/2017 Rev.1
PROTOCOLO
RM de ANTEBRAZO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Decúbito supino. De ser posible el brazo lo menos pegado a Observaciones:
la bobina del cuerpo, con la mano en supinación. - si la lesión es de partes blandas orientar los ejes
Colocar marca en zona de interés y en caso de cirugía previa longitudinales.
o dolor extenso colocar marca en los límites proximal y - si la lesión es pequeña hacer cortes de alta resolución
distal. (dirigir estudio).
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: FLEX M, FLEX L, RODILLA DE 8 CANALES.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL COR DP fat-sat/STIR
PROTOCOLO COR T1
SAG DP fat-sat/STIR
AX T1
AX T2
AX DP fat-sat/STIR
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL DP FAT-SAT
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DC.04/04/2017 Rev.1
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Cortes axiales estrictos
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
PROTOCOLO
RM de MUÑECA
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Posición del nadador: (decúbito prono, brazo extendido,
apoyando la palma de la mano). Alinear correctamente el
eje cubito-radial con el 3er dedo (sin desviación radial ni
cubital).
Otra opción: posición neutra con el brazo pegado al cuerpo.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: muñeca, FLEX M
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor DP Fat-Sat
PROTOCOLO Cor T1
Sag DP Fat-Sat
Sag T1
Ax T2
Ax DP Fat-Sat
CON CTE:
Ax T1 Fat-Sat (sin Gado)
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL DP FAT-SAT
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL DP FAT-SAT
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: perpendicular a la diáfisis del radio. Incluir desde la diáfisis radiocubital hasta la
base de los metacarpianos inclusive.
En el plano sagital: plano que une los bordes volar y dorsal del radio.
EJEMPLO
PROTOCOLO
RM de DEDO (2° al 5° dedo)
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Posición del nadador (decúbito prono, brazo extendido,
apoyando la palma de la mano). Alinear correctamente el
eje cubito-radial con el 3er dedo (sin desviación radial ni
cubital).
Otra opción: posición neutra con el brazo pegado al cuerpo.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: microbobina grande, muñeca, FLEX S, rodilla de 8
canales.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor Stir
PROTOCOLO Cor T1
Sag Stir
Ax Stir
Ax DP/T2
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL STIR
PROTOCOLO
RM de PULGAR
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Posición del nadador (decúbito prono, brazo extendido,
apoyando la palma de la mano). Idealmente colocar el
pulgar sobre soporte de modo que quede paralelo a la mesa.
Alinear correctamente el eje cubito-radial con el tercer
dedo (sin desviación radial ni cubital).
Otra opción: posición neutra con el brazo pegado al cuerpo.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bpbinas: microbobina grande, FLEX S, rodilla de 8 canales.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor Stir
PROTOCOLO Cor T1
Sag Stir
Ax Stir
Ax DP/T2
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL STIR
PROTOCOLO
RM de PELVIS
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Paciente en decúbito dorsal, con los pies en leve rotación
interna.
Bobinas: Body.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor T1
PROTOCOLO Cor DP Fat Sat
Axial T1
Axial T2
Axial DP Fat-Sat
Sagital DP Fat Sat
CON CONTRASTE:
Ax T1 Fat-Sat (o el mejor plano en que se vea la lesión).
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: línea paralela a la cara anterior de las cabezas femorales. Incluir anteriormente la
sínfisis del pubis y posteriormente los isquion.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: línea paralela al techo acetabular. Incluir las crestas ilíacas y el trocánter menor
(flechas).
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
PROTOCOLO
RM de PELVIS por PUBALGIA
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Paciente en decúbito dorsal, con los pies en leve rotación
interna.
Bobinas: Body, Cardio.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor T1
PROTOCOLO Cor DP Fat Sat
Axial T2 estricto
Axial oblicuo DP Fat-Sat
Sagital DP Fat Sat
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: línea paralela a la cara anterior del pubis (flecha). Incluir anteriormente los planos
musculares y posteriormente el sacro.
En el plano sagital: línea paralela al sector más anterior del pubis.
nota:
- el fov debe llegar hasta el cuello femoral (no agrandar el fov).
- la sínfisis del pubis debe estar en el centro de la imagen tanto en la imagen coronal como sagital.
EJEMPLO
ESTA
ES LA IMAGEN A OBTENER
PROTOCOLO
RM de ARTICULACIONES SACROILIACAS
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
SECUENCIAS
RESUMEN DEL - SAGITAL STIR
PROTOCOLO - AXIAL OBLICUO T2
- AXIAL OBLICUO DP FAT SAT/STIR/WATER SAT
- AXIAL OBLICUO T1
- CORONAL OBLICUO T1
- CORONAL OBLICUO DP FAT SAT/STIR
CON CONTRASTE:
- AXIAL OBLICUO T1 FAT-SAT (SIN GADO)
- AXIAL OBLICUO T1 FAT-SAT (CON GADO)
- CORONAL OBLICUO T1 FAT-SAT (CON GADO)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
PROTOCOLO
RM de CADERA
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Paciente en decúbito dorsal, con los pies en leve rotación HACER SIEMPRE CADERAS SEPARADAS EN EQUIPO
interna. CERRADO.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: Cardio, body, FLEX L, FLEX M.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor T1
PROTOCOLO Cor DP Fat Sat
Axial T2 estricto
Axial DP Fat-Sat oblicuo
Sagital DP Fat Sat
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: una línea paralela al centro del cuello y centro de la cabeza femoral. Incluir la ceja
anterior (pasar la EIAI) y posterior al acetábulo (incluir todo el isquion).
En el plano sagital: línea perpendicular al techo acetabular.
EJEMPLO
ARTRORESONANCIA
PROTOCOLO
RM de MUSLO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Decúbito supino. HACER UNILATERAL
Colocar marca en zona de interés y en caso de cirugía previa Observaciones:
o dolor extenso colocar marca en los límites proximal y - si la lesión es de partes blandas orientar los ejes
distal. longitudinales.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda) - adecuar bobina, FOV y resolución de los cortes al
Bobinas: FLEX L, Cardio, FLEX M (focalizado). tamaño de la lesión.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL COR DP fat-sat/STIR
PROTOCOLO COR T1
SAG DP fat-sat/STIR
AX T1
AX T2
AX DP fat-sat/STIR
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL DP FAT-SAT
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Cortes axiales estrictos
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
PROTOCOLO
RM de RODILLA
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Paciente en decúbito dorsal, en flexión de 15 grados.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
SECUENCIAS
RESUMEN DEL SAGITAL DP
PROTOCOLO SAGITAL DP FAT SAT
CORONAL DP FAT SAT
CORONAL T1
AXIAL DP FAT SAT
OPCIONAL:
SAGITAL fino para LCA
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL DP
PROGRAMACIÓN En el plano axial: paralelo al margen medial del cóndilo femoral externo. Incluir toda la rodilla de
piel a piel.
En el plano coronal: siguiendo el eje de la tibia –fémur.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: paralelo a la línea intercondílea posterior. Incluir toda la rótula y los músculos del
compartimento posterior.
En el plano sagital: dirección paralela al eje tibia-fémur.
EJEMPLO
OPCIONALES
ARTRORESONANCIA DE RODILLA
SECUENCIA AXIAL T1 FAT-SAT
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: paralelo a la superficie articular fémoro-tibial. Incluir la rótula (tres cortes por
arriba) y por debajo de la inserción del tendón rotuliano.
En el plano coronal: paralelo a la superficie articular fémoro-tibial.
EJEMPLO
PROTOCOLO
RM de PIERNA
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Decúbito supino. HACER UNILATERAL
Colocar marca en zona de interés y en caso de cirugía previa Observaciones:
o dolor extenso colocar marca en los límites proximal y - si la lesión es de partes blandas orientar los ejes
distal. longitudinales.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda) - adecuar bobina, FOV y resolución de los cortes al
Bobinas: FLEX L, CARDIO, FLEX M Y RODILLA 8 CANALES (sólo tamaño de la lesión.
en focalizado).
SECUENCIAS
RESUMEN DEL CORONAL DP FAT SAT/STIR
PROTOCOLO SAGITAL DP FAT SAT/STIR
SAGITAL T1
AXIAL T1
AXIAL T2
AXIAL DP FAT SAT/STIR
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL DP FAT-SAT/STIR
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: perpendicular a la tibia/peroné.
En el plano sagital: perpendicular a la tibia/peroné.
Focalizar el paquete de cortes sobre el área patológica a estudiar.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
PROTOCOLO
RM de TOBILLO Y RETROPIE
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Paciente en decúbito dorsal. Pie en posición neutra (20 ° de
flexión plantar). Rotación de 10 ° a 30 °.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: KNEE-FOOT, FOOT.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Sag T1
PROTOCOLO Sag DP Fat-Sat
Cor T1
Cor DP Fat-Sat
Ax T2
Ax DP Fat-Sat
CON CONTRASTE ENDOVENOSO:
T1 Fat-Sat (en el plano que se vea mejor la patología sin gado).
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: perpendicular a la línea bimaleolar (la línea de puntos muestra la línea bimaleolar).
Incluir maléalo tibial y peroneo (piel a piel).
En el plano coronal: perpendicular a la articulación tibioastragalina.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: sigo el eje largo de la tibia. Perpendicular a la articulación tibio-astragalina.
Incluir desde el tejido celular subcutáneo posterior al calcáneo (incluir tendón de Aquiles) hasta la
base de los metatarsianos.
En el plano axial: línea bimaleolar (línea que une los márgenes periféricos mas externos de ambos
maléolos).
EJEMPLO
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL DP FAT-SAT
OPCIONALES
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano coronal y axial que abarquen los metatarsianos en su totalidad.
EJEMPLO
PROTOCOLO
RM de ANTEPIE
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Paciente en decúbito dorsal. Pie en posición neutra (20 ° de
flexión plantar).
Otras opciones: boca abajo o rodilla flexionada con planta del
pie apoyada.
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: KNEE-FOOT, FOOT, KNEE 8 CANALES.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL SAGITAL T1
PROTOCOLO SAGITAL DP FAT SAT/STIR/WATER SAT
EJE CORTO (AXIAL) T2 FAT SAT/STIR/WATER SAT
EJE CORTO (AXIAL) T1
EJE LARGO (CORONAL) DP FAT SAT/STIR/WATER SAT
EJE LARGO (CORONAL) T1
CON ENDOVENOSO:
EJE CORTO (AXIAL) T1 FAT SAT (SIN GADO)
EJE CORTO (AXIAL) T1 FAT SAT (CON GADO)
SAGITAL T1 FAT SAT (CON GADO)
Si es por tumoración agregar EJE LARGO (CORONAL) T1 con y sin gado.
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN Eje corto: perpendicular al eje longitudinal de los metatarsianos, incluyendo todo el pie de piel a
piel.
Eje largo: siguiendo el eje longitudinal del segundo metatarsiano.
Casos particulares: (placa plantar o tendón de un dedo en particular) estudiar siguiendo el eje del
dedo a estudiar y FOV más chico.
EJEMPLO
PROTOCOLO
ANGIORESONANCIA ABDOMINAL
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - COR T2 3 mm 0.3 mm
PROTOCOLO - AXIAL T2 5 mm 1 mm
- AXIAL T2 FAT-SAT 5 mm 1 mm
- AXIAL INPHASE-OUTPHASE 5 mm 1 mm
- AXIAL LAVA O THRIVE 5 mm volumétrico
- COR LAVA O THRIVE 5 mm volumétrico
- ANGIO CON FLUOROSCOPÍA (GADO 3 FASES)
- AXIAL LAVA O THRIVE + GADO 5mm volumétrico
- COR LAVA O THRIVE + GADO 5mm volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: desde el borde superior del hígado hasta las crestas ilíacas.
En el plano axial: de plano muscular anterior a plano muscular posterior.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: axial estricto sin angulación.
En el plano coronal: desde dos cortes por encima del domo hepático hasta las crestas iliacas.
EJEMPLO
PROTOCOLO
ANGIORESONANCIA TORACICA
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - COR T2 3 mm 0.3 mm
PROTOCOLO - AXIAL T2 5 mm 1 mm
- AXIAL T2 FAT-SAT 5 mm 1 mm
- AXIAL INPHASE-OUTPHASE 5 mm 1 mm
- AXIAL LAVA O THRIVE 5 mm volumétrico
- COR LAVA O THRIVE 5 mm volumétrico
- ANGIO CON FLUOROSCOPÍA (GADO 4 FASES)
- AXIAL LAVA O THRIVE + GADO 5mm volumétrico
- COR LAVA O THRIVE + GADO 5mm volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital y axial: desde el borde posterior del esternón hasta los cuerpos vertebrales.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN Desde los vértices pulmonares hasta el domo hepático.
EJEMPLO
PROTOCOLO
ANGIORESONANCIA TORACO-
ABDOMINAL
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - Ax T2 Tórax 5 mm 1 mm
PROTOCOLO - Ax T2 FAT-SAT Tórax 5 mm 1 mm
- Ax Inphase – Outphase Tórax 5 mm 1 mm
- Ax LAVA o THRIVE Tórax 4 mm volumétrico
- Cor LAVA o THRIVE Tórax 4 mm volumétrico
- Cor T2 abdominal 5 mm 0.3 mm
- Ax T2 abdominal 5 mm 1 mm
- Ax T2 FAT-SAT abdominal 5 mm 1 mm
- Ax Inphase – Outphase abdominal 5 mm 1mm
- Ax LAVA o THRIVE abdominal 4 mm volumétrico
- Cor LAVA o THRIVE abdominal 4 mm volumétrico
- Angio con fluoroscopía (Secuencia con Gado 3 Fases)
- Cor LAVA o THRIVE + GADO abdomen 4 mm volumétrico
- Ax LAVA o THRIVE + GADO abdomen 4 mm volumétrico
- Cor LAVA o THRIVE + GADO Tórax 4 mm volumétrico
- Ax LAVA o THRIVE + GADO Tórax 4 mm volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN Desde los vértices pulmonares hasta el domo hepático.
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL GRE
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL GRE
SECUENCIA TRICKS
PROGRAMACIÓN Se programa en el plano coronal, abarcando la región a estudiar. De esto último dependerá la
cantidad de fases a realizar.
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL GRE
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL GRE
SECUENCIA TRICKS
PROGRAMACIÓN Se programa en el plano coronal, abarcando la región a estudiar. De esto último dependerá la
cantidad de fases a realizar.
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN Desde la columna dorsal hasta la cortical interna de la cabeza humeral (incluir la axila).
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Desde la base del cuello hasta el borde inferior de la axila, siguiendo el eje de la arteria subclavia.
EJEMPLO
SECUENCIA TRICKS
PROGRAMACIÓN Se programa en el plano coronal, abarcando la región a estudiar. De esto último dependerá la
cantidad de fases a realizar.
SEGUNDA PARTE: BRAZO HACIA ARRIBA (SOLO EN PEDIDO POR OPÉRCULO TORÁCICO)
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL T1 (BRAZOS PARA ABAJO)
EJEMPLO
SECUENCIA TRICKS
PROGRAMACIÓN Se programa en el plano coronal, abarcando la región a estudiar. De esto último dependerá la
cantidad de fases a realizar.
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Se programa estricto, desde la base del cuello hasta el nacimiento de la aorta.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
PROTOCOLO
RM CARDIACA
NEURO:
CUERPO:
MUSCULOESQUELETICO:
Se agregaron los protocolos de ATM, plexo braquial, artroRM de hombro y rodilla, y sacroilíacas.
En protocolo de Codo: se reemplazó la secuencia Sagital T1 por Coronal T1.
En protocolo de Muñeca: se reemplazó la secuencia Axial T1 por Axial T2.
ANGIORM Y CARDIO: