Conducto de Bertelli

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Vascularización

Alternativa del
Maxilar Inferior
Impacto en cirugía
Conducto de Bertelli
Arteria Interincisiva
Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

• En el maxilar inferior es frecuente el hallazgo


radiográfico, o bien tomográfico, de un conducto de límites
marcados radiopacos. A simple vista parece un conducto de
índole nervioso por su estructura cortical densa, pero se
trata de un contenido puramente vascular.

• El tejido óseo peri-sinfisiano puede recibir un aporte


sanguíneo accesorio, verificable a nivel de la línea media,
derivado del sistema de la arteria lingual.

• Sus características anatómicas se deben a la fusión de las


dos hemimandíbulas durante su formación, permitendo dejar
“encapsulada” a la pequeña arteria que deriva del sistema
lingual.
Figun ME, Garino RD. In: Anatomía aplicada a la odontoestomatología - Anatomía

quirúrgica bucodentaria. Anatomía odontológica funcional y aplicada. Buenos

Aires –Argentina): Editorial El Ateneo, 2006:464-472.


Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

• También llamado
Foramen Mental
Mediano, el conducto
de recorrido ántero-
posterior se sitúa
por encima de las
apófisis geni.

Romanos GE, Gupta B, Crespi R. Endosseous arteries in the anterior mandible:

literature review. Int J Oral Maxillofac Implants 2012;27(1):90-94.


Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

Hallazgos tomográficos a nivel de la línea media mandibular.


Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

• Esta arteria puede generar un riesgo si es dañada y a su vez se


pierde la cortical lingual de dicho conducto. El sangrado es
leve y no visible hasta 24/48 hs luego de la cirugía.

• El hematoma submilohioideo generado puede generar una


obstrucción de las vías aéreas con compromiso de la vida del
paciente.

• En el protocolo de implantes en desdentados frecuentemente se


injuria esta arteria durante el fresado. Lo importante es que
dicho conducto sea obliterado luego de la osteotomaía por el
implante y evitar que el ápice del implante perfore la cortical
lingual.

• Es también recomendable conservar la inserción media del


colgajo lingual para evitar un sangrado profuso durante la
cirugía.
Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

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