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Narrador: Llega a urgencias pediátricas Marta, una niña de 3 años de edad, acompañada
por su madre. Acuden debido a que Marta ha presentado una convulsión febril en casa. La
madre está visiblemente preocupada y ansiosa.
- Tª: 39,5ºC desde hace 2 días

- Episodio de convulsión febril de aproximadamente 5 minutos de duración hace 30
minutos
Durante la exploración, Marta se muestra letárgica con un llenado capilar de 3 segundos,

presenta mucosas húmedas y dolor abdominal a la palpación.
Constantes vitales:
- FR: 28 rpm
- FC: 160 lpm
- Tª: 39,2ºC
- FLACC: 5
- TA: 95/60
- SatO2: 94%
- Peso: 14 kg
Estructura situación clínica

- Enfermera
- Madre
- Narradora
- Pediatra
Presentación situación clínica

Narrador: “Marta y su madre han llegado hoy debido a una convulsión febril que
experimentó en casa. Vamos a ver cómo el equipo aborda la situación.”
Enfermera: “Hola Marta, mi nombre es (quien sea la enfermera), y soy la enfermera que
está a cargo de ti. ¿Puedes contarme qué sucedió en casa, mamá?
Familiar: “Hola, sí, Marta ha estado con fiebre desde hace 2 días. Ayer no tuvo fiebre, pero
hoy comenzó a convulsionar. Duró unos minutos, pero fue aterrador.”
Enfermera: “Entiendo que ha sido un momento difícil para ustedes. Vamos a hacer una
evaluación para entender mejor lo que está sucediendo. Marta, te vamos a poner un
termómetro y a medir tus constantes vitales.”
Narrador: Durante la exploración, Marta se muestra letárgica, con un llenado capilar de 3

segundos, mucosas húmedas y dolor abdominal a la palpación.
Enfermera: Las constantes vitales son:
- FR: 28 rpm
- FC: 160 lpm
- Tª: 39,2ºC
- FLACC: 5
- TA: 95/60
- SatO2: 94%
- Peso: 14 kg
Narrador: Dejan a Marta en la camilla junto a su madre y la enfermera se dirige a informar a

la pediatra. Una vez con la pediatra, se detallan los datos, signos y síntomas que presenta
Marta.
Luego de unos minutos, el pediatra se une a la conversación.
Pediatra: “Hola Marta, soy la Dra. [nombre], ¿cómo te sientes ahora? Estamos aquí para
ayudarte. Basándonos en lo que nos han contado, parece ser una convulsión febril, que a
veces ocurre en niños pequeños durante episodios de fiebre. Vamos a hacer algunos
exámenes para descartar posibles causas. Mientras tanto, iniciaremos el tratamiento para
controlar la fiebre y evaluar su estado neurológico”
La enfermera asiste al pediatra mientras realizan las evaluaciones adicionales, como revisar
la fiebre actual y realizar una evaluación neurológica.
Narrador: La pediatra con la enfermera colocan a la paciente en decúbito lateral para evitar
broncoaspiraciones con vómitos, aseguran la vía aérea y administran oxígeno (ya que
presenta una leve disminución de la saturación), colocan cánula de Guedel y desabrochan
la chaqueta para evitar restricciones de paso de aire, sobretodo a nivel del cuello.
Una vez hechas las escalas y pruebas, la pediatra le comenta a la madre:
Pediatra: Muy bien, mamá. Con las preguntas que le hemos hecho vemos que está un poco
somnolienta y desorientada, nos abre los ojos cuando le hablamos, se retira al dolor y nos
responde con palabras inadecuadas, obteniendo una puntuación de 12 en la escala
Glasgow.
Por otro lado, le hemos realizado unas pruebas para ver si la fiebre está causada por
infección o no y, como no hemos notado alteraciones del corazón no le hemos hecho un
electrocardiograma.
Ahora le administraremos la medicación y realizaremos los pasos adecuados para controlar

la situación.
Narrador: Primero le administran diazepam vía rectal 0,5mg/kg, como Marta pesa 14Kg le
administran 7mg. Con esta medicación, la convulsión cede, por tanto, la pediatra y la
enfermera mantienen una conducta expectante, controlando el estado general de la
paciente y estando alerta por si se tuviera que volver a intervenir con técnicas más
agresivas.
Narrador: Al cabo de unos minutos
Enfermera: Vale, mamá. Cómo estás? Como ves, Marta ya está mucho más estabilizada.
Os dejo un rato a solas y en unos minutos vuelvo a venir a ver como estáis. Cualquier cosa,
aquí tenéis el timbre y no dudéis en avisarnos. Hasta ahora.
Narrador: Vuelve a entrar en la habitación la enfermera y la pediatra
Pediatra: Hola a las dos. Cómo os encontráis? Como os comentábamos antes, los
resultados parecen indicar que Marta ha tenido una convulsión febril. En este momento, no
hay signos de complicaciones, por tanto, ya os podremos dar el alta. Le recetaré un
medicamento para controlar la fiebre y le daremos algunas pautas para el cuidado en casa.
Es importante que la mantengan bien hidratada y miren su temperatura regularmente.”
Enfermera: “Marta, te daremos un medicamento para la fiebre, y tu mamá recibirá

instrucciones detalladas sobre cómo cuidarte en casa. También te daremos algo para
calmar a tu amigo peluche mientras te recuperas. ¿Tienes alguna pregunta, mamá?”
Familiar: “Sí, ¿qué debo hacer si vuelve a ocurrir una convulsión?”
Pediatra: “Es posible que Marta experimente otra convulsión febril en el futuro, pero la
mayoría de las veces son inofensivas. Si ocurre, mantén la calma, colócala en un lugar
seguro y cómodo, y después, llévala a la consulta médica. La enfermera también te
proporcionará información detallada sobre qué hacer en casa.”
Enfermera: “Exacto, no dudes en contactarnos si tienes alguna pregunta o inquietud.

Estamos aquí para ayudar. Ahora, prepararemos la medicación y las instrucciones para
llevar a casa. ¿Hay algo más en lo que podamos ayudarles?”
Familiar: “No, gracias. Estamos agradecidos por su ayuda.”
Enfermera: “Perfecto, aquí tienes la medicación y las instrucciones por escrito. Si necesitas
algo más, no dudes en llamarnos. ¡Esperamos que Marta se recupere pronto!”
Narrador: “Con esto, concluye la visita a urgencias pediátricas para Marta y su madre. El
equipo médico proporcionó la atención necesaria y les dio las herramientas para manejar la
convulsión febril en casa.”

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Narrador: Llega a urgencias pediátricas Marta, una niña de 3 años de edad, acompañada

- Tª: 39,5ºC desde hace 2 días

Durante la exploración, Marta se muestra letárgica con un llenado capilar de 3 segundos,

Estructura situación clínica

Presentación situación clínica

Narrador: Durante la exploración, Marta se muestra letárgica, con un llenado capilar de 3

Enfermera: Las constantes vitales son:

Narrador: Dejan a Marta en la camilla junto a su madre y la enfermera se dirige a informar a

Luego de unos minutos, el pediatra se une a la conversación.

Ahora le administraremos la medicación y realizaremos los pasos adecuados para controlar

Narrador: Vuelve a entrar en la habitación la enfermera y la pediatra

Enfermera: “Marta, te daremos un medicamento para la fiebre, y tu mamá recibirá

Familiar: “Sí, ¿qué debo hacer si vuelve a ocurrir una convulsión?”

Enfermera: “Exacto, no dudes en contactarnos si tienes alguna pregunta o inquietud.

Familiar: “No, gracias. Estamos agradecidos por su ayuda.”

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