Guion Rosalba

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QUEMADURAS DE TERCER GRADO (CODIGO ROJO)

Personajes:
Narradora: Veronica Raquel
Paciente: Klinsmann Omar
Familiar: Vanessa
Trabajadora social: Viviana
Enfermero 1: Ivan Antonio
Enfermera 2: Alexia
Enfermera 3: Melanie Monserrath
Enfermero 4: Erick Sebastian
Medico: Andrea Guadalupe
Camillera 1: Ailen
Camillera 2: Diana

Narradora: En una sala de urgencias de un hospital. El paciente, un joven de 17 años, es


trasladado en camilla por dos camilleros. El joven habia estado echando leña en el fogon de
su cocina, cuando por accidente tiro la olla con agua hirviendo que estaba cocinando su
mama, lo que le habia provocado numerosas quemaduras visibles, especialmente en el torso,
brazos y piernas.

Camillero 1: (mientras empuja la camilla) ¡Rápido, necesitamos llegar a urgencias lo antes


posible!

Camillero 2: (asintiendo) Enfermera!

Narradora: Enfermeras corren de un lado a otro, preparando equipos para atender al recién
llegado. La enfermera Alexia se acerca al familiar del paciente, quien está visiblemente
preocupado.*

Enfermera Alexia: (calmada) señora buenas tardes, soy la enfermera Alexia y estaré atendiendo
a su familiar el dia de hoy

Enfermero Erick: buenas tardes, soy el enfermero Erick y también estaré con su familiar el dia
de hoy.

Vanessa: (pálida y en shock) Enfermero, atienda a mi hijo, atiendalo por favor…

Narradora: A continuación el enfermero Erick procede a valorar la escala de Glasgow, junto a la


enfermera Alexia quién toma signos vitales, para determinar qué código del triage se le asignará.

Enfermero Erick: (sacudiendo al paciente) ¡¿Joven como se llama?! ¡¿Qué le pasó?!

Paciente: (confuso) mi pecho…duele mi pecho…

Enfermero Erick: Puede mover su pierna?

Paciente: (confuso) (mueve su cabeza de lado a lado)

Enfermero Erick: (pasando su mano sobre la planta de sus pies) sintió algo?

Paciente: Mi pierna me duele

Enfermero Erick: (Pasa la luz de una lamparita sobre los ojos del paciente)

Enfermera Alexia: Señora, qué le pasó a su hijo?

Vanessa (mamá): (angustiada) estabamos cocinando en el fogón, al momento de echarle


leña, se movió la parrilla y le cayó la olla encima!
Enfermera Alexia: (Checando signos vitales) frecuencia cardíaca 130 por minuto, TA de 90/60,
presenta hipotensión, con saturación del 95% y temperatura de 38.5°, presenta fiebre también,
enfermero, cuánto tuvo de Glasgow?

Enfermero Erick: Respuesta ocular 3, verbal 4 y motora 5, 12 puntos en total, presenta coma
moderado. Es triage rojo!

Narradora:Mientras la enfermera Alexia checaba signos vitales y obteniendo los valores, el enfermero
Erick determinó la puntuacion de la escala de Glasgow por medio de preguntas intencionadas y al
mismo tiempo estaba obteniendo el codigo de triage que se le iba a dar al paciente.

Llega la doctora Andrea para la valoración del estado de quemaduras al paciente

Médico: (revisando rápidamente el expediente del oaciente) Trasladenlo a shock. ¿Cuál es el


estado de los signos vitales?

Enfermera Alexia (informando) Presenta taquicardia, hipotensión, taquipnea y fiebre alta

Narradora: *El paciente es llevado a una sala de shock mientras los enfermeros Iván y Monserrath
comienzan a preparar el equipo para venoclisis, mientras la enfermera Alexia le conecta el
brazalete, el oxímetro y los electrodos para conectarlo al monitor. Mientras el enfermero Ivam y la
enfermera Monserrath canalizaban al paciente por 2 vias, la trabajadora social y el enfermero
Erick se acercaban al familiar del paciente para brindar apoyo y recopilar información.*

Trabajadora Social: (calmante) Señora, estoy aquí para ayudar. ¿Cómo se siente? ¿Tiene
alguna pregunta?

Familiar del paciente: (angustiado) Estoy muy preocupada por mi hijo. ¿Cómo está? ¿Va a
estar bien?

Trabajadora Social: (tranquilizando) El equipo médico está haciendo todo lo posible por él.
¿Hay algo que necesite? ¿Algún familiar que necesite llamar?

Familiar: No gracias, lo que quiero saber ahorita es cómo está mi hijo.

Trabajadora social: Pues en estos momentos no le podemos decir exactamente el estado de su


hijo, pero donde sí me puede apoyar es proporcionandome la información completa de su hijo.
Digame su nombre completo, fecha de nacimiento, tipo de sangre, dirección , alguna alergia que
conozca que tenga a medicamentos.

Enfermero Erick: Es alérgico a algún medicamento?

Familiar: no, ninguno que yo sepa

Enfermero Erick: qué tipo de sangre es?

Familiar: Es O positivo

Enfermero Erick: profesa alguna religión?

Familiar: católicos
*Narradora: *El médico se acerca al paciente para evaluar la extensión y profundidad de las
quemaduras, para dar indicaciones sobre el tratamiento a seguir.

Médico: (dirigiéndose al paciente) Hola, me presento soy la Dra Andrea. ¿Puedes oírme?
¿Puedes abrir los ojos?

Paciente: (con dificultad) Sí...

Médico: (revisando las quemaduras) Vamos a cuidarte lo mejor posible, ¿de acuerdo? ¿Puedes
decirme tu nombre?

Paciente: (con voz débil) Klinsmann...

Médico: Ok Klinsmann, qué le pasó?

Paciente: (confuso) me quemé…

Médico: Enfermera Alexia, cual fue la valoración del paciente?

Enfermera Alexia: Al paciente lo encontramos con numerosas quemaduras visibles, presenta


taquipnea, taquicardia de 130 latidos por minuto, presión de 90/60 con hipotensión y escala de
Glasgow de 12.

Médico: ok, Con las quemaduras de torso y piernas que presenta, se calcula un 37% de la
superficie corporal total quemadas, según la regla de Wallace. Cuánto pesa el paciente?

Enfermera Alexia: 62 kg dra.

Médico: Enfermeros, vamos a pasarle 1000cc de solución Hartmann a carga rápida, 573ml para 8
horas. Se le va a administrar ketorolaco 10mg IV cada 8 horas, y ceftriaxona 1g cada 8 horas
como profilaxis antibacteriana.

Enfermero Ivan: Dra ya tenemos las muestras sanguineas, que pruebas necesitara?

Medico: Una biometria hematica completa, quimica sanguinea, electrolitos y tiempos de


coagulacion.

Narradora: En ese momento la enfermera Monserrath se dispone a llevar las muestras a


laboratorio, mientras la dra, la enfermera Alexia y el enfermero Ivan comienzan a aplicar la
solucion y medicamentos indicados.

Llega entonces el enfermero Erick para apoyar en la exposicion y exploracion del paciente, le
corta su ropa de civil en donde sufrio la mayoria de quemaduras, dejando ver grandes ampollas
que se habian formado en su torax y piernas donde habia recibido el impacto de la olla hirviente.

Paciente: AY! Me duele! Dejeme me duele!

Medico: En que parte le duele?

Paciente: Mis piernas me duelen!

Enfermero Erick: Parece que tiene quemaduras tanto de 3er como de 2do grado.

Medico: efectivamente, su diagnostico son quemaduras de 3er grado abarcando el 37% de la


superficie corporal total. Es necesario que se controle su temperatura y se haga una curacion de
sus heridas con sulfadiazina de plata para prevenir infecciones, para poder trasladarlo e ingresarlo
en la unidad de terapia intensiva.

Preparen todo para el lavado con solucion esteril e las heridas.


Enfermera Alexia: Ya esta todo listo, dra.

Narradora: En ese momento tanto como la enfermera Alexia como el enfermero Ivan empezaron
con el lavado de las heridas con solucion esteril, para despues aplicar gasas con sulfadiazina de
plata sobre las quemaduras y fijarlas.

Medico: cual es el estado de su temperatura?

Enfermero Ivan: Esta en 37.5 grados

Medico: esta muy bien, y el resto de sus signos?

Enfermero Ivan: Su presion arterial ha subido a a 110/70, su frecuencia cardiaca esta en 105, su
frecuencia respiratoria en 20 y su oxigenacion al 95%

Medico: Excelente, sigan con la profilaxis bacteriana y analgesicoterapia, para que en un momento
se traslade al area de terapia. Administren omeprazol de 30mg IV cada 8 horas tambien.

Narradora: tanto el enfermero Ivan, Erick y Alexia llevan al paciente a su nueva area, mientras
tanto la enfermera Monserrath se encuentra con la familiar del paciente para informarle sobre la
situacion.

Familiar: Mi hijo, como esta mi hijo?! Se va a sanar enfermera?

Enfermera Monserrath: le hemos administrado medicamentos para el dolor e infeccion, acaba de


ser trasladado a la unidad de terapia intensiva y desde alli le estaran dando informes de su
condicion, por el momento se condicion se ha estanilizado.

Familiar: Muchas gracias señorita, dios me la bendiga.

Narradora: y asi fue como se manejo el caso de triage rojo por quemaduras de tercer grado en el
servicio de urgencias.

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