¿Qué es periodoncia?

Ciencia que se encarga del estudio de la enfermedad periodontal.

¿Qué tejido conjuntivo altamente vascularizado permite la amortiguación de fuerzas

de masticación y une al cemento con la pared del alveolo?
Ligamento periodontal

Menciona 4 zonas anatómicas de la cavidad oral donde se encuentre epitelio plano

estratificado queratinizado o paraqueratinizado.
Papila interdental, margen gingival, carrillo, paladar duro, lengua

Menciona las estructuras que incluyen únicamente la inserción tisular

supracrestal
Tejido conectivo, pliegue mucogingival

¿Cuál es la estructura anatómica que limita la banda de encía queratinizada y da

continuidad a la encía de revestimiento?
Línea mucogingival
 Procedimiento. El cual es definido como el estándar de oro para el tratamiento de
Bolsas periodontales.?
Raspado y Alisado radicular.

¿Nombre que se le dio a la familia de bacterias que causan la enfermedad

periodontal inducidas por Bofill?
Complejo rojo
La periodontitis agresiva es una afección periodontal grave de aparición temprana
poco frecuente que causa gran destrucción de tejido periodontal en un período de
tiempo relativamente breve, el cual se ha asociado al aumento de una población de
bacterias.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans.

Nombre del conducto salival, el cual, por su localización anatómica, el depósito de

cálculo dental es mayor frecuencia en las caras vestibulares de molares superiores.?
Stenon.

¿Cuánto es la profundidad al sondeo que se encuentra normalmente en

pacientes sanos Períodontalmente?
1-3 mm

¿Enfermedad periodontal caracterizada por la inflamación de los tejidos

periodontales con sintomatología dolorosa, junto con la profundización del surco
gingival a 4 mm. Sangrado al sondeo junto con pérdida de inserción e involucración
de pérdida de la cresta ósea con defectos Óseos?
Periodontitis Ulcero Necrotizante.

Menciona los pasos para la formación de un biopic bacteriano a partir de la película

adquirida en la superficie dental.
 Formación de bofillm.
 Fijación irreversible.
 Adhesión irreversible.
 Cohesión.
 Maduración.
 Desprendimiento.

Célula que es parte de la respuesta inmune innata que permite ser parte de la primera
línea de defensa inmunológica.
Neutrófilo.
¿Cuáles son las citocinas principales durante el proceso inflamatorio
inicial en la enfermedad periodontal?
IL-1, IL-6, TNFa

¿Inmunidad que se encarga de ser el primer mecanismo de defensa del huésped

y es caracterizada por la alta presencia de Leucocitos Polimorfonucleares?
Sistema inmune innato.

La inflamación crónica severa conduce a la resolución ósea alveolar osteoclástica.

Las citocinas y prostaglandinas producidas por los leucocitos. Inducen en los
linfocitos T, B y en los osteoblastos, la producción de RANKL, que al unirse a su
receptor RANK en los precursores osteoclásticos. Estos mecanismos son parte de
esta etapa.
Lesión avanzada.

En esta etapa, las células dendríticas viajan al nódulo linfático más cercano y prestan
el antígeno a los linfocitos t con el TCR específico para tal antígeno. Como
respuesta, los linfocitos proliferan de forma clonal, dando lugar a la respuesta
inmunitaria celular dependiendo de la respuesta t Ayudadora. Th1, Th2, Th17.
lesión Establecida.

Mecanismo inflamatorio encargado de la regulación del proceso de

remodelación ósea por actividad osteoclastos.
Rank – RankL- OPG

Menciona 2 diagnósticos diferenciales del Eritema gingival lineal.

Gingivitis. Y Candidiasis Eritematosos.
¿Qué nombre se le da al mecanismo de comunicación celular o qué proteínas de bajo
peso molecular son utilizadas para la modulación del huésped?
Quimiotaxis.

¿Qué otros microorganismos pueden crear alteraciones en la mucosa oral, aparte

de las enfermedades periodontales inducidas por biofilm?
Bacterias, virus y hongos.

La separación del epitelio del tejido conjuntivo en la zona de la membrana basal

es la característica. Diagnóstica principal de.
Penfigoide.

Nombre que se le da a la sonda para la medición de la pérdida ósea en furca.

Nabers.

De acuerdo con el llenado del Periodonto Grama y manual del taller de biología
periodontal de cuarto semestre. Cuánto sería la PIC o NIC de un órgano dentario que
la profundidad del sondeo tiene 5 mm en la cara media y su margen gingival se ubica
3 mm. A pical a la Unión Amelo dentaria explica tu respuesta.

Menciona 2 tratamientos que estén dentro de la fase uno periodontal.

Profilaxis, raspado y alisado, curetaje

Signo clínico característico de una bolsa periodontal activa al momento de

sondear.
Sangrado.

Menciona un efecto adverso. Del uso prolongado de la clorina 0.12

Pigmentación, sensibilidad
 COMPOSICION DE BIOFILM BACTERIANO.
La boca es similar a otros hábitats del cuerpo en tener una comunidad
microbiana característica que beneficia al hospedador. La boca es tibia y
húmeda, es capaz de soportar la proliferación de una amplia variedad de
microorganismos como VIRUS, MICOPLASMAS, BACTERIAS, ARQUEAS,
HONGOS Y PROTOZOOS. Estos microorganismos colonizan la mucosa y las
superficies dentales en la boca para formar comunidades tridimensionales,
estructuradas y de especies múltiples denominada biopelículas.

¿Qué es ligamento periodontal?

R: tejido conjuntivo celular blando y muy vascularizado que rodea las raíces de
los dientes y une el cemento radicular con la pared del alveolo.

¿Dónde se localiza el ligamento periodontal?

R: se halla en el espacio situado entre las raíces de los dientes y la lámina dura
o el hueso alveolar propiamente dicho.

¿Cuál es el espesor del ligamento periodontal?

R: es de aproximadamente 0,25mm

COMPUESTOS DEL PERIODONTO:

 encía
 Ligamento periodontal
 Cemento radicular
 Hueso alveolar
FUNCION PRINCIPAL DEL PERIODONTO: consiste en unir el diente al tejido
óseo de los maxilares y mantener la integridad en la superficie de la mucosa
masticatoria de la cavidad bucal.

Lesiones gingivales de origen viral:

- Infecciones por virus herpético
- La mas importantes son los HSV1 y tipo 2, virus varicela zoster
- Por lo general son mas localizadas en la cavidad oral

GINGIVOESTOMATITIS HERPETICA PRIMARIA:

- Las infecciones por el HSV están entre las infecciones virales comunes
- El HSV es un virus DNA con infección baja que después de entrar en el
epitelio de la mucosa bucal penetra en las terminaciones nerviosas y por
transporte retrogrado a través del retículo endoplasmático liso que se
desplaza hasta el ganglio del trigémino donde se puede permanecer
latente durante años.
MANIFESTACIONED DE VHS:
- Gingivitis intensa y dolorosa con enrojecimiento, ulceras con exudado
serofibrinoso y edema acompañado de estomatitis.
- El periodo de incubación es de una semana, una característica es la
formación de vesícula que se rompe, coalescen y dejan ulceras
recubiertas por fibrina.
- La fiebre y la edanina tías son otros rasgos clásicos
- Cira espontanea sin dejar cicatrices entre 10 y 14 días. Durante este
periodo el dolo puede dificultar la masticación
- En casos graves incluidos con los px con inmunodeficiencia se
recomienda el uso sistémico de fármacos antivirales como el aciclovir, el
valaciclovir o el Famciclovir
- El Tx de la gingivoestomatitis herpética incluye la eliminación minuciosa
de la placa para limitar la sobreinfección de las ulceras que retrasa la
cicatrización.

HERPES ZOSTER:
- El virus causa varicela como infección primaria autolimitada. La varicela
se presenta principalmente en niños y la reactivación traídos del virus en
adultos causa herpes zoster. Ambas manifestaciones pueden afectar la encía.
- La varicela se asocia con fiebre malestar general y erupciones cutáneas.
Las lesiones intrabucales son ulceras pequeñas por lo general ubicadas en la
lengua, paladar y encía.
- Los síntomas iniciales son dolor y parestesia que pueden ser previos a la
aparición de lesiones.
- El dolor suele ser intenso y a menudo se instalan en la encía y comienzan
como vesículas con pronta ruptura dejando ulceras por fibrina con formas
irregulares.
- * en los Px inmune deprimidos incluidos los infectados por VIH la
infección puede producir una destrucción tisular grave con exfoliación de los
dientes, necrosis del hueso alveolar y morbilidad elevado*
- El Tx consiste en alimentación de consistencia blanda o liquida, reposo,
eliminación traumática de la placa bacteriana y colutorios diluidos de
clorhexidina.
- Este Tx pude complementarse con fármacos antivirales.
CANDIDIASIS:
- En la boca de los seres humanos es posible encontrar diversas especies
de cándida, entre ellas la “albicans, glabrata, krusei, tropicalis, parapsilosis y
guillermondi”
- La infección micotica más común de la cavidad bucal es la candidiasis
causada por el microorganismo C.albicans.
- C.albicans es un comensal normal de la cavidad bucal pero también un
patógeno oportunista.
- La infección por C.albicans suele ocurrir por consecuencia de la
disminución de las defensas del huésped, por la inmunodeficiencia, secreción
salival reducida, habito de fumar y Tx con corticosteroides pero puede deberse
a una amplia variedad de factores predisponentes.
- La característica clínica de la infección gingival por la candidiasis es el
enrojecimiento de la encía, a menudo asociado con una superficie granular y
algunos tipos de manifestaciones de la mucosa bucal son candidiasis pseudo
membranoso, candidiasis eritematosa, tipo placa y nodular
-La candidiasis pseudomembranosa se presenta como placas blanquecinas que
pueden ser desprendidas con un instrumento y dejan una superficie ligeramente
sangrante.
- Las lesiones eritematosas pueden encontrarse en cualquier lugar de la
mucosa bucal, las lesiones de color rojo intenso suelen presentarse son dolor
que llega a ser muy fuerte.
- Las lesiones nodulares por candidiasis son infrecuentes en la encía. Se
caracteriza por nódulos algo sobresalientes de color blanco o rojizo.
- * el dx de la infección se basa en el cultivo, frotis o biopsia*
- El Tx topico incluye la aplicación de antimicóticos como la nistatina,
anfotericina B o miconazol.
- La nisotina puede utilizarse en suspensión oral. Dado que no se absorbe,
puede emplearse en embarazadas o durante el periodo de lactancia
- El miconazol viene en forma de gel (no embarazadas)
- interactúe con anticoagulantes y con la fenitoína
- El Tx de los fármas graves o generalizados también utiliza antimicóticos
como el fluconazol.
ERITEMA GINGIVAL LINEAL:
- Se considera una manifestación gingival de inmunodepresión
caracterizada por una banda eritematosa lineal bien notoria delimitada por
encía libre
- Se caracteriza una inflamación de intensidad desproporcionada con
relación a la cantidad de placa presente, no hay evidencia de bolsa o perdida
de inserción
- Otra característica es este tipo de lesión es que no responde bien a una
mejor higiene bucal o al raspado.
- Hay poca información acerca del Tx este tipo de afección basada en
estudios controlados.
- Se ha demostrado que el TX convencional complementario con colutorios
bucales con gluconato de clorhexidina al 1,12% de veces al día logra una
mejoría significativa al cabo de 3 meses.
- Podrían relacionarse con la presencia de cepas de cándida o en px de
VIH.

HISTOPLASMOSIS:
La histoplasmosis es una enfermedad granulomatosa causada por histoplasma
capsulatum, un saprofito del suelo hallado orión en las heces de gatos y
pájaros.
- Las lesiones comienzan con nodulares o papilares y más tarde ulceras
con pérdida de tejido gingival y dolor.
- Algunas veces las lesiones son granulomatosas y el aspecto clínico se
asemeja al del tumor
- El Dx se basa sobre el aspecto clínico y la histopatología o el cultivo y el
Tx consigue en antimicóticos sistémicos.

LIQUEN PLANO:
- El liquen plano es la enfermedad mucocutánea que se manifiesta con
mayor frecuencia en la encía
- En algunos pacientes puede afectar la piel y mucosa bucal así como otras
mucosas mientras que en otros se presenta la piel en la mucosa bucal
solamente
- La enfermedad puede aparecer con malestar intenso y como se sabe que
tiene potencial premaligno es importante diagnosticarlo, tratar al px y hacer su
seguimiento con exámenes bucales periódicos
- Las lesiones cutáneas se caracterizan por papilas con estrías blancas
(estrías de Wickham)
- En todos los pacientes con síntomas se deben establecer procedimientos
individualizados de higiene bucal con el propósito de eliminar la placa sin
consecuencia traumáticas sobre el tejido gingival
- En casos de dolor persistente como en las afecciones atróficas y
ulcerosas, puede ser necesario hacer un tratamiento antimicótico si las lesiones
alojan levaduras
- En los casos dolorosos que no responden al tratamiento que se acaba de
describir, deben emplearse corticoesteroides tópicos, preferiblemente en pasta
o enjuague, tres veces al día durante varias emanas. Son embrago, estos
casos, las recidivas son muy comunes, por lo que puede ser necesario sostener
un tratamiento intermitente por un periodo extendido.

PENFIGOIDE:
- Es un grupo de trastornos en lo que los anticuerpos contra los compone
de la membrana basal desprenden el epitelio del tejido conjuntivo.
- El penfigoide ampollar afecta predominantemente la piel, pero puede
comprometer también la mucosa bucal
- Si lo está afectando la mucosa bucal a menudo se emplea el termino
penfigoide mucomenbranosos benigno
- El frotamiento de la encía puede desencadenar la formación de ampollas
- Esto se conoce como el signo positivo
- El frotamiento de la encía puede desencadenar la formación de ampollas
- Esto se conoce como el signo positivo de Nicholsky, causado por la
adhesión del tejido conjuntivo
- Las ampollas intactas suelen ser transparentes o amarillentas y puede ser
hemorrágicas
- La separación del tejido conjuntivo en la zona de la membrana basal es la
característica diagnostica principal del PMMB. (penfigoide ampolloso).
PENFIGO VULGAR:
- Es un grupo de enfermedades autoinmunitarias caracterizadas por la
formación de ampollas intraepiteliales en la piel y la mucosa bucal
- Los individuos de procedencia judía o mediterránea suelen ser más
afectados por el PV que otros.
- Esto es indicio de un fuerte componente genético de la enfermedad.
- El tratamiento consiste en la eliminación profesional atraumática de la
placa y la enseñanza al paciente de la eliminación delicada pero cuidadosa de
la placa, complementada con el uso diario de clorhexidina o la aplicación tópica
de corticosteroides si fuera necesario.
- Las lesiones parecen ulceras aftosas, pero en las etapas tardías hay
erosiones extensas
- El compromiso gingival puede presentarse como lesiones descamativas
dolorosas o como erosiones o ulceras que son vestigios de las ampollas rotas.
- Dado que la formación de la ampolla se localiza en la capa celular
espinosa, la probabilidad de ver una ampolla intacta es aún menor que en el
penfigoide mucomembranosa bucal.