Clase 02

MEDICINA LEGAL
DEFINICIÓN
Es el conjunto de conocimientos médicos y biológicos necesarios para la resolución de los
problemas que nos plantea el Derecho, tanto en la aplicación práctica de las leyes como en
su evolución y perfeccionamiento (Gisbert Calabuig).
Especialidad médica que reúne todos los conocimientos útiles a la administración de
justicia (Vargas Alvarado).
Sinónimos: Medicina Judicial, Medicina Forense, Medicina del Derecho, Jurisprudencia
Médica.
IMPORTANCIA PROFESIONAL
Interesa al médico y al abogado. Al médico en el ejercicio de su profesión para conocer
el marco legal de su actuación y observar los principios de la pericia, diligencia, prudencia y
el acato a las normas jurídicas y morales; en segundo lugar como perito en los tribunales
para colaborar con la justicia en el esclarecimiento de los aspectos médicos. Al abogado le
interesa conocer Medicina Legal para hacer buen uso del arsenal de pruebas médicas: como
litigante, defensor o fiscal para formularlas o rebatirlas; como juez para aceptarlas,
rebatirlas o interpretarlas.
Conviene al legislador y a la policía que tengan estas bases, el primero para que dicte
normas congruentes con la doctrina médico legal y el segundo para que tenga conciencia para
preservar indicios de la víctima, en el victimario y en la escena que permitirá al facultativo
un dictamen mas útil y preciso para la administración de justicia. Es aquí donde reside el
objetivo final de la medicina forense, proporcionar pruebas científicas para castigar al
delincuente y exonerar de culpa al inocente.
AREAS QUE COMPRENDE MEDICINA LEGAL
Medicina Legal General.- es un especialidad diagnóstica, los signos que el médico
recoge del examen de una persona viva o muerta llevan a la formulación de un diagnóstico,
esto se plasma en un documento conocido como dictamen médico legal, que orientará al juez
primero en sus indagaciones y luego en su sentencia; al igual que otra ramas médicas tiene
pronóstico y profilaxis; hace pronóstico cuando evalúa el daño corporal, fija el carácter
permanente de la debilitación o pérdida de una función o el porcentaje de disminución de la
capacidad a causa de un accidente de trabajo; en lo que respecta profilaxis, el perito
contribuye con sus pruebas a que un autor de un delito sea identificado y castigado en justa
proporción al daño ocasionado y esto con el transcurso del tiempo puede disuadir a muchos
individuos de infringir la ley ya que gracias a la medicina forense no quedaran impunes.
Medicina Legal Criminalística.- comprende la investigación en la escena de muerte,
indicios en la escena del hecho y la identificación médico legal e identificación policial.
Medicina Legal Tanatológica.- es lo referente a muerte, cadáver, fenómenos cadavéricos,
autopsia médico legal.
Medicina Legal Traumatológica.- estudia los aspectos médico legales de los traumatismos
en el ser humano,
Medicina Legal Laboral.- estudia las causas, consecuencias, profilaxis, tratamientos de
los estados mórbidos derivados de una actividad laboral.
Medicina Legal Materno Infantil.- comprende los delitos contra la libertad sexual,
parafilias, disfunciones psicosexuales, esterilidad, esterilización, embarazo, aborto,
infanticidio, investigación de la paternidad entre otros.
Medicina Legal Psiquiátrica.- se define como la aplicación de los conocimientos
psiquiátricos a la administración de justicia.
Medicina Legal Toxicológica.- es la rama de la ciencias médicas que estudia los tóxicos o
venenos y sus efectos en el organismo.
Deontología Médica.- se entiende como el estudio de las obligaciones y derechos del
médico en el arte de curar, el concepto lleva implícitos aspectos éticos y legales.
ACTO MÉDICO
DEFINICIÓN
Es cualquier actividad de investigación, diagnóstico, prescripción, tratamiento y
rehabilitación de la salud y/o enfermedad de la persona humana y también la peritación de los
médico forenses.
El acto médico como parte integrante del ejercicio profesional, está regulado por una serie
de normas jurídicas que hacen que el médico como profesional aparezca íntimamente inscrito en
el círculo del Derecho. Desde esta perspectiva el acto médico es una relación personal
establecida entre el médico y el paciente de la que nace un vínculo que justifica una
remuneración económica como compensación a la prestación sanitaria del médico.
Este enfoque convierte al acto médico en un negocio jurídico, un auténtico contrato del
que se derivan un conjunto de derechos y obligaciones para las dos partes implicadas.
PRESUPUESTOS DEL EJERCICIO MÉDICO
Para estudiar la responsabilidad del médico debemos partir de dos supuestos que existen para
el ejercicio de la medicina y lógicamente para la responsabilidad que conlleva este ejercicio y
estos son: la Salud como Bien Jurídico Tutelado y el Respeto a la Dignidad Humana.
1.- La Salud como Bien Jurídico Tutelado
La OMS define a la Salud como un “estado completo de bienestar físico, mental y social y
no solamente como ausencia de enfermedad o invalidez”
El Bienestar implica la adaptación integral del medio físico, biológico y social en que el
individuo vive y realiza sus actividades.
La salud es un bien jurídico protegido por el Estado y Derecho Peruano en doble aspecto:
A.- Como Bien Jurídico Tutelado.- en el sentido que todo daño que se produzca en la
salud del individuo será sancionado desde el campo del Derecho Penal y del Derecho Civil.
B.- Como Valor.- frente al cual el Estado debe organizar y/o fiscalizar un sistema de
prevención, tratamiento y rehabilitación en los supuestos en que la salud se altere por factores
personales, socio-ambientales, laborales, etc.
2.- Respeto a la Dignidad Humana
Etimológicamente dignidad deriva del latín dignus que significa “lo que se merece” o
“lo que es merecido”.
El siglo XII se empezó a considerar que la Dignidad “es una propiedad humana” y que
“el hombre es la mas digna de las criaturas”.
El respeto a la persona humana constituye el punto de partida obligado en la relación
médico-paciente, este respeto a la dignidad humana implica la libertad recíproca de
información, el examen sin menoscabar ni mortificar al enfermo y un plan terapéutico de
acorde o que armonice con el estado del paciente.
Este respeto a la dignidad humana aparece en:
1.- Juramento hipocrático.
2.- Declaración de Ginebra de 1948 y reformado en Sidney, Australia en 1968.
3.- Código Internacional de Ética Médica.
4.- Código de Ética y Deontología Médica del Colegio Médico del Perú (CMP).
5.- Código de Nuremberg de 1947.
6.- Declaración de Lisboa de 1981
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL MÉDICA
Responsabilidad deriva del latín respondere y significa la obligación de responder por

nuestros actos que han sido origen de un daño en personas o cosas; significa reparar, satisfacer
o compensar aquel daño. A su vez responsabilidad médica será esa obligación de reparar o
compensar los daños producidos por el médico en curso de su actividad profesional.
DEFINICIÓN
De acuerdo con esta etimología se entiende por responsabilidad profesional médica a la
obligación que tiene los médicos de reparar y satisfacer las consecuencias de los actos,
omisiones y errores voluntarios e incluso e involuntarios dentro de cierto límites, cometidos en
el ejercicio de su profesión.
En último extremo, el acto médico responde a un contrato de prestación de servicios, de
donde puede nacer el derecho a la reclamación si no se ha cumplido o no ha cumplido bien.
En los países anglosajones se conocen las cuestiones relacionadas con la responsabilidad
profesional médica como malpractice, de donde ha surgido el neologismo de malpraxis, con el
que se refieren a este problema algunas publicaciones actuales.
La responsabilidad médica puede dar lugar a una responsabilidad penal y a una
responsabilidad civil.
ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL MÉDICA
Obligación Preexistente.- consiste dejar de hacer lo que se tiene por obligación de
realizar por un compromiso previo, la cual puede ser contractual, extracontractual y de
imperativo legal.
Falta Médica.- son de cuatro tipos
Impericia- es la ignorancia inexcusable. Es lo contrario a la pericia. Consiste en la
actuación profesional llevada a cabo con ineptitud técnica y física así como también la falta
de actualización sobre los avances de la ciencia médica.
Imprudencia.- es la temeridad inexcusable. Es lo opuesto a la prudencia. Consiste
cuando se actúa con exceso de confianza de manera que constituye una falta de previsión o
de precaución en la acción.
Negligencia.- es la omisión inexcusable. Es lo contrario al sentido del deber. Consiste
en el descuido y la desatención.
Inobservancia de normas y reglamentos.- es la culpa que surge de la actuación
aunque prudente y diligente está vedada por una norma jurídica.
Perjuicio Ocasionado.- es necesario que la falta cometida haya ocasionado o perjuicios
apreciables a otra persona.
Relación de Causalidad.- es cuando se demuestra que la falta médica ha sido el
fundamento u origen del daño ocasionado.
EL INFORME PERICIAL MÉDICO LEGAL
El Informe Pericial Médico Legal es el medio través del cual el médico legista hace efectiva
su colaboración con la administración de justicia.
PERITOS
Genéricamente se conoce a aquellas terceras personas que poseen conocimientos
especiales y cuyo concurso es requerido para ilustrar y asesorar jueces y tribunales. Su función
se designa con la denominación de Informe Pericial, pericia, o experticia. La palabra perito
deriva del latín peritus que significa docto, experimentado, práctico en una ciencia o arte.
CLASES DE PERITOS
1.- Por su nombramiento:
a) Perito de oficio.
b) Perito de parte.- designado a pedido por una de las partes.
2.- Por la amplitud de conocimientos:
a) Peritos generales.- son aquellos que a causa de su idoneidad o de su cargo están
capacitados para emitir una opinión acerca de cualquier cuestión médico legal, Es el médico
forense.
b) Peritos especiales.- son los que sean especializado en otras ramas de la ciencia
médicas.
ACUSACIONES CONTRA LOS PERITOS
1.- Recusación.- consiste en objetar o rechazar la intervención de un perito en un
juicio determinado; entre las causas que se puede invocar.
a) Falta de idoneidad.
b) Parentesco de consanguinidad o afinidad con alguna de las partes.
c) Enemistad a amistad con alguna de las partes.
d) Haber sido denunciante, tutor, curador, etc.
2.- Falso testimonio.- consiste en afirmar una falsedad, negar o callar loa verdad en
todo o en una parte en el informe pericial.
3.- Perjuro.- consiste en faltar a la verdad cuando la ley impone decirla, bajo
juramento o mediante declaración jurada.
ENLACES EXTERNOS
Alvarado, E. (2012)). Medicina Forense y Deontología Médica. Ed. Trillas S. A.

recuperado de: https://booksmedicos.org/medicina-legal-vargas-alvarado-4a-
edicion/
Gisbert, J. A. (2019). Medicina Legal Y Toxicología. ELSEVIER 7ma. Ediciòn.

(Primera edición publicado en 1977). Recuperado de:
https://www.elsevier.com/books/gisbert-calabuig-medicina-legal-y-
toxicologica/villanueva-canadas/978-84-9113-096-3

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Alvarado, E. (2012)). Medicina Forense y Deontología Médica. Ed. Trillas S. A.

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