La Neumonia

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“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR


TECNOLÓGICO PRIVADO
“DANIEL ALCIDES CARRION¨

PRESENTADO POR:

*Malásquez Chumpitaz Paula


*Mayta Escobar Nayeli

ASESORA:

LIMA – PERÚ
INTRODUCCIÓN
La neumonía es la infección del espacio aéreo distal. Es una entidad muy
frecuente en la práctica clínica con implicaciones sanitarias muy importantes
por su frecuencia, su coste económico y social y por la morbilidad y mortalidad
asociadas, por la neumonía y por otras causas. En la valoración y tratamiento
de la neumonía, dado que generalmente no se va a disponer del agente
etiológico, es imprescindible una correcta clasificación pues de ella dependerá
la etiología probable, el pronóstico y la actuación diagnóstica y terapéutica. La
clínica y radiología de la neumonía no es específica; por ello, y en ausencia de
un diagnóstico microbiológico seguro, hay que tener siempre presente que
otras enfermedades pulmonares y sistémicas pueden presentarse con un
cuadro similar. En este capítulo se desarrolla el concepto de neumonía, su
clasificación y el diagnóstico diferencial en adultos. La neumonía en niños tiene
diferencias relevantes(10) y no será tratada en este capítulo.
LA NEUMONIA

La neumonía es una infección de los pulmones que afecta a los


pequeños sacos de aire (alvéolos) y a los tejidos que los rodean

 La neumonía es una de las causas de muerte más frecuentes en


todo el mundo.
 A menudo, la neumonía es la enfermedad terminal que acaba
causando la muerte en personas que tienen otras enfermedades
graves y crónicas.
 Algunos tipos de neumonía se pueden prevenir mediante
vacunación.

En Estados Unidos, entre 4 y 5 millones de personas desarrollan neumonía


cada año (excluyendo la neumonía causada por COVID-19) y 55 000 de ellas
mueren como consecuencia de la enfermedad. En Estados Unidos, la
neumonía, incluyendo neumonía que ocurre junto con la gripe, constituye la
octava causa de muerte y es la principal causa infecciosa de muerte. La
neumonía es la causa más común de muerte entre las infecciones que se
desarrollan mientras el paciente permanece hospitalizado y es la causa
general de muerte más común en los países con servicios médicos
insuficientes. La neumonía es también una de las infecciones graves más
frecuentes en niños y lactantes.

Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY

CAUSAS DE LA NEUMONIA
La neumonía está causada por diferentes microorganismos,
incluyendo bacterias, virus, micobacterias, hongos y parásitos. Las
neumonías bacterianas y víricas son mucho más frecuentes que las
neumonías por rmicobacterias, hongos o parásitos. Los gérmenes causantes
varían según la edad de la persona, su estado de salud y el lugar donde vive,
entre otros factores. Puede participar más de un microorganismo. Por
ejemplo, la gripe (una infección vírica) se complica a menudo por una
neumonía bacteriana.
Las vías respiratorias y los pequeños sacos de los pulmones están
constantemente expuestos a organismos microscópicos. La nariz y la
garganta están llenas de bacterias y, a veces, de virus, y las personas inhalan
regularmente pequeñas cantidades de estos microorganismos del aire o los
aspiran del tubo digestivo, la boca o la garganta. Normalmente, estos
microorganismos son eliminados fácilmente por los mecanismos de defensa
de los pulmones, que incluyen:

 El reflejo de la tos, que ayuda a expulsar la mucosidad y las


sustancias extrañas
 Las células que recubren las vías aéreas pulmonares, que
impiden que los microorganismos invadan los pulmones y que
empujan el moco y las sustancias extrañas hacia arriba de
manera que puedan ser expulsados al toser
 Las proteínas producidas por las células de los pulmones, que
atacan a los microorganismos
 Los glóbulos blancos de los pulmones, que son parte del sistema
inmune fisiológico y que también atacan a los microorganismos

Se desarrolla una neumonía cuando

 Los mecanismos de defensa no están funcionando


correctamente.
 Se inhala una gran cantidad de bacterias que sobrepasan las
defensas normales
 Se introduce un organismo especialmente virulento.
 Por lo general, la neumonía comienza tras la aspiración pulmonar de
microorganismos procedentes de las vías respiratorias altas, pero a
veces la infección está causada por un desequilibrio entre los
microorganismos de las vías respiratorias y los pulmones o por la
inhalación de microorganismos procedentes del aire que son
transportados a los pulmones a través del torrente sanguíneo o bien
invaden los pulmones desde un lugar cercano donde hay una infección.
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Tipos de neumonía

 Es importante la ubicación del sujeto en el momento en el que se


desarrolla la neumonía porque en diferentes contextos tienden a estar
presentes diferentes organismos. Los microorganismos de algunos
entornos, como los hospitales, suelen ser más peligrosos y
habitualmente más resistentes a los antibióticos que los
microorganismos presentes en otros entornos. Además, en algunos
entornos las personas son más propensas a sufrir trastornos que las
hacen más propensas a desarrollar una neumonía. Algunos tipos de
neumonía incluyen

 Neumonía adquirida en la comunidad , que se desarrolla en las


personas que viven en la comunidad
 Neumonías intrahospitalarias , que son infecciones contraídas
en el hospital.

La neumonía asociada a la atención sanitaria, que es una infección adquirida


(contraída) en un centro sanitario distinto del hospital, como una residencia o
un centro de diálisis, se considera una subcategoría de la neumonía adquirida
en la comunidad porque es probable que los afectados sufran neumonía
causada por los mismos microorganismos que pueden infectar a otras
personas que viven en la comunidad.

Otros tipos de neumonía incluyen

 Neumonía por aspiración , que se produce cuando se aspiran


grandes volúmenes de partículas (por ejemplo, la saliva, los
alimentos o el vómito) y no son eliminadas de los pulmones. La
neumonía por aspiración puede ocurrir en personas con
dificultades para tragar, como las personas que han tenido
accidentes cerebrovasculares, y en las personas con disminución
del nivel de consciencia debido a los fármacos sedantes, alcohol
u otras razones.

 Neumonía obstructiva, que se produce cuando una obstrucción


de las vías respiratorias en los pulmones (como un tumor) hace
que las bacterias se acumulen por detrás de la obstrucción
Neumonía atípica o neumonía "errante" es un término no médico utilizado
para describir un caso leve de neumonía adquirida en la comunidad que no
requiere reposo en cama u hospitalización. Algunas personas pueden incluso
sentirse lo suficientemente bien como para ir a trabajar y participar en otras
actividades diarias.
SINTOMAS DE NEUMONIA
El síntoma más característico de la neumonía es
 Tos que produce esputo (moco espeso o coloreado)
Otros síntomas habituales de neumonía son
 Dolor torácico
 Escalofríos
 Fiebre
 Dificultad respiratoria
Sin embargo, estos síntomas pueden variar dependiendo de la extensión de
pulmón infectada y del microorganismo que los esté causando.
A veces, las personas que sufren neumonía presentan síntomas digestivos
como náuseas, diarrea y pérdida de apetito (anorexia).
Los síntomas varían aún más en niños y ancianos. Puede que no aparezca
fiebre. Respecto al dolor torácico, es posible que no aparezca o que los
pacientes no sean capaces de comunicar que lo tienen. A veces el único
síntoma es una respiración rápida o un rechazo del alimento de forma
repentina. A veces, la confusión repentina puede ser el único signo de
neumonía en una persona mayor.

DIAGNOSTICO DE LA NEUMONIA
 Generalmente una radiografía de tórax, pero algunas veces una
tomografía computarizada (TC) torácica
 A veces pruebas para identificar el microorganismo causante de
la neumonía
El médico detecta la presencia de neumonía mediante la auscultación del
tórax con un fonendoscopio. Los sonidos que produce la neumonía son
característicos. Estos ruidos anormales son consecuencia del estrechamiento
o el cierre de las vías respiratorias o porque la zona de los pulmones,
normalmente llena de aire, se carga con células inflamatorias y líquidos,
proceso denominado consolidación. En la mayoría de los casos, el
diagnóstico de neumonía se confirma con una radiografía de tórax, si bien
algunas veces se solicita una tomografía computarizada (TC) del tórax. Es
posible que los médicos decidan tratar los casos leves basándose en los
síntomas y en los resultados de la exploración clínica.
PREVENCION DE LA NEUMONIA
La manera más eficaz para prevenir la neumonía es dejar de fumar.
Algunos ejercicios, como los de respiración profunda y la fisioterapia para
eliminar la mucosidad y las secreciones de los pulmones, son útiles en la
prevención de la neumonía en personas que se encuentran en una situación
de alto riesgo, como quienes han sido sometidos a una intervención
quirúrgica de tórax o abdomen y las personas debilitadas.

Las vacunas pueden ayudar a prevenir la neumonía A veces, cuando una


persona no vacunada tiene contacto con una persona que se sabe que tiene
un virus que puede causar neumonía (como la gripe), los médicos prescriben
ciertos fármacos antivirales para tratar de prevenir la infección y la neumonía.

Vacunas para prevenir la neumonía


Se dispone de vacunas que ofrecen una protección parcial contra la
neumonía causada por

 La bacteria Streptococcus pneumoniae


 Haemophilus influenzae tipo b (solo en niños)
 Gripe
 Varicela (únicamente en niños)
 COVID-19

TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA
 Antibióticos y, a veces, fármacos antivíricos, antifúngicos o
antiparasitarios
 Tratamiento para apoyar la respiración
Las personas con neumonía necesitan eliminar la mucosidad y las
secreciones de los pulmones y pueden beneficiarse de ejercicios de
respiración profunda. Si las personas que padecen neumonía presentan
ahogo o sus niveles de oxígeno en sangre son bajos, se les proporciona
oxígeno, por lo general a través de un pequeño tubo de plástico colocado en
los orificios nasales (cánula nasal). Aunque el reposo es una parte importante
del tratamiento, el reposo total en cama puede ser perjudicial, y se anima a
las personas afectadas a moverse con frecuencia, salir de la cama y sentarse
un rato en una silla.

Cánula naSAL
Por lo general, el tratamiento con antibióticos se comienza en cuanto se
sospecha la presencia de una neumonía bacteriana, incluso antes de
identificar el microorganismo. El uso rápido de antibióticos reduce la gravedad
de la neumonía y la probabilidad de desarrollar complicaciones, algunas de
las cuales pueden causar la muerte.
La neumonía es una infección de los pulmones que afecta a los
pequeños sacos de aire (alvéolos) y a los tejidos que los rodean.
 La neumonía es una de las causas de muerte más frecuentes en
todo el mundo.
 A menudo, la neumonía es la enfermedad terminal que acaba
causando la muerte en personas que tienen otras enfermedades
graves y crónicas.
 Algunos tipos de neumonía se pueden prevenir mediante
vacunación.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Introducción a la neumonía - Trastornos del pulmón y las vías respiratorias - Manual MSD
versión para público general (msdmanuals.com)

Neumonias (IX/05) (neumomadrid.org)

Neumonias (IX/05) (neumomadrid.org)


ANEXOS

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