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    Ekg Basico #Notamedica

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    El documento proporciona una guía práctica para interpretar un electrocardiograma (EKG), describiendo los pasos para verificar el electrocardiograma, determinar el ritmo, la frecuencia, el eje y analizar las ondas P, QRS y T, así como los segmentos e intervalos. Explica cómo evaluar estas características para realizar un diagnóstico básico del estado cardíaco de un paciente.

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    Ekg Basico #Notamedica

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    El documento proporciona una guía práctica para interpretar un electrocardiograma (EKG), describiendo los pasos para verificar el electrocardiograma, determinar el ritmo, la frecuencia, el eje y analizar las ondas P, QRS y T, así como los segmentos e intervalos. Explica cómo evaluar estas características para realizar un diagnóstico básico del estado cardíaco de un paciente.

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    Ekg Basico #Notamedica (1)

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    Ekg Basico #Notamedica

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    El documento proporciona una guía práctica para interpretar un electrocardiograma (EKG), describiendo los pasos para verificar el electrocardiograma, determinar el ritmo, la frecuencia, el eje y analizar las ondas P, QRS y T, así como los segmentos e intervalos. Explica cómo evaluar estas características para realizar un diagnóstico básico del estado cardíaco de un paciente.

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    ELECTROCARDIOGRAFIA

    BASICA

    CAMILA ANDREA YARURO ARENAS

    @NOTAMEDICA
    PASOS PARA INTERPRETAR UN EKG
    GUIA PRACTICA

    VERIFICACIÓN DEL ELECTROCARDIÓGRAFO

    DETERMINACIÓN DEL RITMO

    DETERMINACIÓN DE LA FRECUENCIA

    DETERMINACIÓN DEL EJE

    ONDAS P, QRS Y T

    SEGMENTOS

    INTERVALOS
    VERIFICACIÓN DEL
    ELECTROCARDIÓGRAFO
    DERIVACIONES BIPOLARES

    DERIVACIONES MONOPOLARES
    DERIVACIONES PRECORDIALES

    V1: Cuarto espacio intercostal derecho línea paraesternal.

    V2: Cuarto espacio intercostal izquierdo línea paraesternal.

    V3: Entre V2 y V4.

    V4: Quinto espacio intercostal izquierdo línea medio-clavicular.

    V5: Quinto espacio intercostal izquierdo línea axilar anterior.

    V6: Quinto espacio intercostal izquierdo línea axilar media.


    PAPEL ELECTROCARDIÓGRAFO
    Es un papel milimetrado, donde cada cuadro pequeño mide
    1 mm. Cada 5 cuadros pequeños hay una línea más gruesa
    que define un cuadro grande de 5 mm.

    Voltaje

    Duración

    El eje vertical mide la amplitud de la corriente eléctrica del


    corazón y se da en milivoltios. Por norma, 10 mm de altura
    equivalen a 1 mV.

    El eje horizontal mide el tiempo. En un EKG estándar el


    papel corre a una velocidad de 25 mm/s, 1 mm horizontal
    equivale a 0.04 s y un cuadrado grande equivale a 0.20 s.
    DETERMINACIÓN DEL RITMO

    1. Onda P positiva en derivaciones inferiores (II, III y aVF) y


    precordiales de V2 a V6, negativa en aVR, y con
    frecuencia, isobifásica en V1.
    2. Cada onda P debe estar seguida por un complejo QRS.
    3. El intervalo RR debe ser constante.
    4. El intervalo PR debe ser igual o mayor de 0,12
    segundos.
    5. La frecuencia cardiaca debe estar entre 60 y 100 latidos
    por minuto.
    1. Ondas P de morfología normal
    positivas en II, III y aVF y negativas en
    aVR.

    2. Todo complejo QRS debe estar


    precedido por onda P.

    3. Frecuencia cardiaca de 60 – 100 lpm


    ( 1,500x24= 62 lpm).
    DETERMINACIÓN DE LA
    FRECUENCIA
    Se determina según el ritmo cardiaco
    RITMO CARDIACO REGULAR

    METODO CONVENCIONAL
    1.500/5 cuadros pequeños: 300 lpm
    1.500/10 cuadros pequeños: 150 lpm
    1.500/15 cuadros pequeños: 100 lpm
    1.500/20 cuadros pequeños: 75 lpm
    1.500/25 cuadros pequeños: 60 lpm
    1.500/30 cuadros pequeños: 50 lpm
    1.500/35 cuadros pequeños: 42.8 lpm
    RITMO CARDIACO IRREGULAR

    Se cuentan 30 cuadrados grandes y se multiplica el numero de


    complejo QRS que se encuentre en ese intervalo por diez.

    14x10= 140
    DETERMINACIÓN DEL EJE
    El eje del QRS normalmente se encuentra entre 0 y + 90 grados. Se
    aceptan como normal valores entre –30 y + 120°.

    Comparamos:

    ▪ Derivada D I con aVF

    ▪ Derivada D II con aVL

    ▪ Derivada D III con aVR


    CARAS DEL CORAZÓN

    CARA DIAFRAGMATICA O INFERIOR:


    DII, DIII Y AVF: irrigada por la arteria coronaria derecha

    CARA LATERAL:
    DI, AVL: Cara lateral alta
    Irrigada por la arteria circunfleja
    V5, V6: Cara lateral baja

    CARA ANTEROSEPTAL
    V1,V2: Cara septal
    Irrigada por la arteria descendente
    anterior
    V3,V4: Cara anterior
    ONDAS P, QRS Y T

    P
    Representa la despolarización auricular.
    Duración: 0,06 s a 0,10 s Voltaje: 0,5 mm a 2,5 mm

    QRS
    Representan la despolarización del miocardio ventricular.
    Duración: 0,06 s a 0,08 s

    T
    Representa la repolarización ventricular.
    Duración: 0, 20 s
    SEGMENTOS

    SEGMENTO PR O PQ

    Es el tiempo invertido por el


    estimulo entre el nodo
    sinusal y el inicio de la
    despolarización ventricular.
    Duración: 0,10 s a 0,16 s

    SEGMENTO ST

    Representa el inicio de la
    repolarización ventricular y
    corresponde con la fase de
    repolarización lenta en de los
    miocitos ventriculares.
    Duración: hasta de 0,15 s
    INTERVALOS

    INTERVALO RR

    Distancia entre dos ondas R consecutivas

    INTERVALO PR

    Mide el tiempo de conducción AV e incluye el tiempo


    de despolarización auricular hasta el comienzo de la
    despolarización ventricular.

    Comienzo de la onda P hasta el comienzo del complejo


    QRS.
    Duración: 0,12 a 0,20 s
    INTERVALO QT

    Mide despolarización y
    repolarización ventricular, equivale
    aprox. el periodo refractario.

    Comienzo del QRS hasta el final


    de la onda T.
    Duración: Aprox. 0,36 s, como
    promedio, en personas con FC
    normal.

    Mujeres: 0,36 a 0,46 s


    Hombres: 0,35 a 0,45 s
    Recuerda que lo único imposible es aquello que
    no se intenta.

    @notamedica

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