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Caso Clinico

Una paciente femenina de 29 años busca evaluación nutricional y tratamiento para perder peso de forma progresiva. Su IMC es de 29.05, lo que indica sobrepeso aumentado. Se calcula su peso ideal entre 46.38kg y 53kg según diferentes fórmulas, y su requerimiento calórico diario entre 1272kcal y 1691.76kcal. Se propone un menú de 3396.88kcal que cumple con los porcentajes adecuados de proteínas, grasas y carbohidratos.

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Jose Luis Vejar Berbeci
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Caso Clinico

Una paciente femenina de 29 años busca evaluación nutricional y tratamiento para perder peso de forma progresiva. Su IMC es de 29.05, lo que indica sobrepeso aumentado. Se calcula su peso ideal entre 46.38kg y 53kg según diferentes fórmulas, y su requerimiento calórico diario entre 1272kcal y 1691.76kcal. Se propone un menú de 3396.88kcal que cumple con los porcentajes adecuados de proteínas, grasas y carbohidratos.

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Se trata de paciente femenino de 29 años de edad, que acude a consulta nutricional para evaluación

diagnóstico y tratamiento, paciente refiere interés en perder peso de manera progresiva, no indica antecedentes
personales, aparentemente sana. Refiere poca actividad física.

1) IM
PESO ( KG )
IMC=
ESTATURA ( M 2 )

68 KG 68
IMC= = =29 , 05
( 1 , 53 M ) 2 2,3409

IMC=29,05
Sobre peso aumentado
2) Peso ideal
2.1 Broca
Broca= Talla-100

Broca= 153cm-100=53kg
2.2 Hanwi
Mujeres= (Talla-152)*0,88+45,5

Mujeres= (153-152)*0,88+45,5=46,38kg
2.3 IMC
P.I= 21,7*(Talla)2

P.I= 21,7*(1,53)2=50,80KG
3) Calcule el Requerimiento calórico total diario (utilizando los tres métodos)
Se tomó el método de la broca ya que considero el más exacto.
3.1 OMS
14,7 * Peso Ideal + 496

14,7 * 53 + 496 = 1275,1 Kcal/día


3.2 Método tradicional
MB= P.I (broca) * 0,95 Kcal * 24 H
MB= 53 * 0,95Kcal * 24 H
MB= 1208,4 + 10% = 120,84
MB=1208,4 + 30%=362,52
MB= 362,52 + 120,84 + 1208,4 = 1691,76Kcal
3.3 Método Directo Dieta Hipocalórica

24 * 53kg = 1272
30 * 53kg = 1590

4) Fórmula Calórica

Cálculos

4.1 Kcal
Macronutrientes % 4.2 Gramos Kcal 4.3 %Adecuación
Gramos % Adecuación
Proteínas
Proteínas 20% Proteínas 240 60 Calorías totales
1200 Grasas
100% 130%
gr 4Kcal360 100%
90 1200Kcal
240Carbohidratos
20% 50%
60gr 240 Kcal600 150
193% 2315,69Kcal
100% 1200
Grasas Grasas Proteínas
1200 100% 1gr 4Kcal 100% 60gr
360 30% 90gr 360Kcal 127,7% 95,75gr
Carbohidratos Carbohidratos Grasas
1500 100% 1gr 9Kcal 100% 90gr
750 50% 150gr 600Kcal 32,4% 36,6gr
Carbohidratos
100% 83 gr
83gr

5) Determine
5.1 Proteínas
Alto valor biológico (AVB): 31,8 gr
Bajo valor biológico (BVB): 43,2
5.2 Grasa
10% Saturadas: 11,3
20% Mono insaturadas: 22,6
7% polinsaturadas: 7.91
Carbohidratos: 23gr por día
MENU

MENU KCAL Proteinas Grasas CHO Fibra Calcio


Desayuno
1 arepa mediana de Harina de maiz 90
318,6 6,48 0,99 72,18 2,25 10,8
gr
30 gr de queso Blanco de leche comp. 116,7 7,47 9,45 0,42 0 254,4
2gr de margarina 10,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,42
120gr de patilla en trocitos 25,20 0,60 5,76 0,36 13,20
1 taza de café negro sin azucar 3,50 0,21 0,07 0,56 0,00 3,50
Merienda
120cc Taza de yogurt de leche
51,80 3,01 2,66 3,99 0,00 124,60
completa
1 paquete pequeño de galleta de soda 348,60 7,22 8,57 60,82 0,00 59,64
Almuerzo
Arroz cocido 120gr 127,20 2,64 0,12 28,80 0,48 2,40
90gr de milanesa de pollo 103,50 18,01 3,42 0,00 0,00 9,90
1/2 plátano maduro sancochado 0,57 0,01 0,00 1,57 0,12 0,03
160gr de melon picado en trocitos 33,60 0,96 0,32 6,88 0,48 24,00
Merienda
1 paquete de galleta Maria 168,00 3,08 3,68 30,84 0,00 18,80
5gr de mermelada 14,35 0,03 0,02 3,56 0,00 0,60
Cena
2 Tazas de pasta 1815,00 78,00 8,00 359,50 0,00 175,00
90 gr de biteck a la plancha 198,00 10,35 13,32 9,18 0,00 0,00
1cda de margarina 10,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,42
1 vaso de jugo de naranja natural 43,50 0,60 0,00 10,35 0,00 15,00
2cdas de Salsa de tomate 3,76 0,08 0,02 0,82 0,16 0,48
Total 3396,88 138,82 50,65 596,05 4,00 459,27
6085,35

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