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    Beneficios Del Seguro Médico y Vida

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    Donny Rivs
    L.200 c/mes. Cubre gastos de traslado, preparación, ataúd, servicio religioso y entierro. Hasta L.50,000 por fallecimiento. Sin deducible ni coaseguro. Pago directo al proveedor de servicios funerarios. Vigencia anual renovable. Prima fija sin importar la edad. Cubre fallecimiento por cualquier causa. Incluye asistencia psicológica familiar. Cobertura las 24 horas los 365 días del año.

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    L.200 c/mes. Cubre gastos de traslado, preparación, ataúd, servicio religioso y entierro. Hasta L.50,000 por fallecimiento. Sin deducible ni coaseguro. Pago directo al proveedor de servicios funerarios. Vigencia anual renovable. Prima fija sin importar la edad. Cubre fallecimiento por cualquier causa. Incluye asistencia psicológica familiar. Cobertura las 24 horas los 365 días del año.

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    Beneficios del seguro médico y vida

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    L.200 c/mes. Cubre gastos de traslado, preparación, ataúd, servicio religioso y entierro. Hasta L.50,000 por fallecimiento. Sin deducible ni coaseguro. Pago directo al proveedor de servicios funerarios. Vigencia anual renovable. Prima fija sin importar la edad. Cubre fallecimiento por cualquier causa. Incluye asistencia psicológica familiar. Cobertura las 24 horas los 365 días del año.

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    L.200 c/mes. Cubre gastos de traslado, preparación, ataúd, servicio religioso y entierro. Hasta L.50,000 por fallecimiento. Sin deducible ni coaseguro. Pago directo al proveedor de servicios funerarios. Vigencia anual renovable. Prima fija sin importar la edad. Cubre fallecimiento por cualquier causa. Incluye asistencia psicológica familiar. Cobertura las 24 horas los 365 días del año.

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    Seguro Médico y

    Vida Colectivo
    Beneficios, Ventajas y Tips ...
    Seguro Médico Seguro de Vida

    Empresa paga el valor del empleado Empresa paga el valor del empleado

    Dependientes son pagados por el empleado Cobertura en caso de fallecimiento del titular

    Maternidad pagando prima adicional Desde 24 hasta 72 veces el salario

    Gastos fúnebres por dependiente de L.40,000 Gastos fúnebres por L.50,000

    Plan Dental Ayuda Oftalmológica

    Pagando prima adicional de L.100 ó L.225 Pagando prima adicional de L.85 ó L.215

    Deducible de L.1,000 por persona Aplica deducible y coaseguro de póliza


    Reembolso del 70% y coaseguro del 30% Reembolso anual de L.5,000 ó L.10,000 grupo familiar
    Sin período de espera Sin período de espera
    Seguro Médico
    COBERTURA DE GASTOS MEDICOS DEDUCIBLE Y COASEGURO
    Por lesiones, accidentes, enfermedades y Deducible L.2,500.00 y Coaseguro del 20%
    servicios médicos adquiridos.

    MÁXIMO VITALICIO CONTROL GINECOLÓGICO


    L.6,500,000.00 NO renovable. 2 Citologías, 2 mamografías incluyendo la consulta
    con el medico. (Mujeres mayores de 35 años)

    CONTROL UROLÓGICO AUTORIZACIONES ATENCIÓN EN RED


    2 veces al año el examen de PSA (Hombres Coordinamos tu atención en caso de
    mayores de 40 años). emergencia.
    Seguro Médico
    AMBULANCIA TERRESTRE VASECTOMÍA Y SALPINGECTOMÍA
    L.10,OOO por año póliza para empleado Cubierto exclusivamente en Ashonplafa
    solo o grupo familiar. Aplica vía reembolso. sujeto a deducible y coaseguro.

    CONTROL NIÑO SANO Y VACUNAS PSIQUIATRÍA AMBULATORIA


    Cubiertas dentro del PAI desde los 10 días Cubierta para la fatiga, estrés, insomnio unicamente
    de nacido hasta los 15 años. empleados NO dependientes.

    SERVICIO CALL CENTER 24/7 HRS AUTORIZACIONES Y SERVICIOS EMERGENCIA


    Contáctanos al 2276-3960 Pre-autorizaciones para procedimientos quirúrgicos
    programados o no programados.
    Beneficio Maternidad
    TIEMPO DE ESPERA
    GASTOS PRE Y POST NATALES
    La concepción debe ocurrir después del
    Hasta L.7,000 reembolsables durante todo
    décimo mes de cobertura continua y pagando
    el período y su puerperio.
    la prima adicional por maternidad.

    SALA CUNA Y PEDIATRIA CESÁREA


    L.2,000 en concepto de sala cuna y Cubierto hasta L.55,000 incluye gastos de
    L.10,000 por honorarios del pediatra. hospitalización y honorarios del cirujano, ayudante
    y anestesiólogo.

    EMBARAZO ECTÓPICO O AMENAZA ABORTO PARTO NORMAL


    Cubierto hasta L.30,000. Cubierto hasta L.40,000 incluye gastos de
    hospitalización y honorarios del cirujano y
    anestesiólogo.
    Tips del Seguro Médico
    PAGA TUS MEDICAMENTOS Y LABORATORIOS AL 100%
    Paga el 100% de tu factura y aprovecha el descuento otorgado por la farmacia o el laboratorio y adicional
    ahorras un 5% de tu coaseguro.

    DEDUCIBLE MÁXIMO 3 POR NUCLEO FAMILIAR


    En caso de familias numerosas solo cobraremos deducible a las primeras 3 personas que realicen uso del
    seguro dentro del año póliza.

    USO CORRECTO DE LAS RECETAS PARA MEDICAMENTOS DE USO CONTINUO O PERMANENTE


    Si utilizas la red de farmacias tu receta tendrá una válidez de 6 meses pero en el caso que pagues el 100% de
    tus medicamentos y presentes la original a la compañia de seguros tendrá vigencia de 1 año.

    RED MÉDICOS
    Utiliza siempre nuestra de red de médico donde solo pagaras el 20% de coaseguro sobre el valor de la consulta.
    Tips del Seguro Médico
    EXÁMENES O ESTUDIOS ESPECIALIZADOS
    Consulta al proveedor si puedes cancelar en efectivo o tarjeta ya que al no utilizar el seguro médico el
    proveedor aplica otros descuentos por lo que podemos ahorrar desde un 10% -30% del costo final.

    RECLAMOS MEDICO POR ATENCIÓN EN RED


    Si fuiste atendido por un médico, clínica u hospital de red no es necesario presentar el formulario de gastos
    médicos siempre y cuando la receta presente el diagnóstico en la parte reversa de la misma.

    REVISA TUS DOCUMENTOS ANTES DE PRESENTAR UN REEMBOLSO MÉDICO


    Asegurate que todos tus documentos cumplan con los requisitos fiscales establecidos por el SAR de Honduras.

    DUPLICADOS, COPIAS, FACTURAS DAÑADAS O ADULTERADAS


    La compañía no acepta copias, facturas manuales, facturas al crédito o recibos con tachaduras, sobre escrituras
    o facturas con uso del corrector
    Tips del Seguro Médico
    ADQUIERE TU SEGURO PERSONAL CON CONTINUIDAD DE COBERTURA
    Al renunciar o ser despedido cuentas con 30 días desde tu retiro para optar por un seguro médico personal y
    solicitar la continuidad de cobertura de tus preexistencias en tu nuevo seguro médico pagando un adicional.

    DEPENDIENTES AL CUMPLIMIENTO DE 25 AÑOS


    Serán excluidos automáticamente de la póliza de seguro al cumplir sus 25 años y podrán optar por un seguro
    personal con la continuidad de cobertura si asi lo desea.

    DETALLE DE SERVICIOS MÉDICOS EN RECIBOS DE HONORARIOS


    Es de suma importancia que el médico especifique en su recibo de honorarios los servicios prestados
    detallando el costo de cada uno.

    DUPLICADOS, COPIAS, FACTURAS DAÑADAS O ADULTERADAS


    La compañía no acepta copias, facturas manuales, facturas al crédito o recibos con tachaduras, sobre escrituras
    o facturas con uso del corrector.
    Recomendaciones Generales

    REEMBOLSOS DE MEDICAMENTOS DE USO CONTINUO O PERMANENTE


    Deberán siempre ir acompañados de la copia de la receta legible con su respectivo diagnostico en ella.

    RECLAMOS AMBULATORIOS POR COVID-19


    Formulario completado en su totalidad por el médico tratante, copia de resultados de exámenes, copia de
    resultado de prueba de antígeno o PCR-RT, nexo epidemiológico y cuadro sintomático.

    RECLAMOS HOSPITALARIOS POR COVID-19


    Formulario completado en su totalidad por el médico tratante, copia de resultados de exámenes, copia de
    resultado de prueba de antígeno o PCR-RT, nexo epidemiológico, cuadro sintomático y copia del expediente
    completo.

    REEMBOLSOS POR VACUNAS


    Deberán venir acompañadas con la copia completa revés y anverso del carnet de vacunación.
    Recomendaciones Generales
    MEDICAMENTOS DE DISTINTOS MÉDICOS
    Si necesitas comprar medicamentos de distintos médicos házlo de forma separada y no en conjunto.

    EXÁMENES DE LABORATORIOS DE DISTINTOS MÉDICOS


    Si necesitas realizarte varios exámenes de distintos médicos házlo de forma separada y no en conjunto.

    COMPRA DE MEDICAMENTOS A MÉDICOS


    La compañía no paga medicamentos que sean comprados a los médico y estos son cobrados en su recibo de
    honorarios.

    TIEMPO PARA LA PRESENTACIÓN DE RECLAMOS MÉDICOS


    6 Meses a partir de la fecha en que se realizó el gasto.
    Requisitos Presentación de Reclamos
    Todos los reclamos deben venir acompañados del formulario actualizado el cual puede identificar por el código
    SPN-F.GDP-01 que aparece en la esquina superior derecha del Formulariode GastosMédicos, Precertificacióny
    Segunda Opinión Médica.

    Puede encontrar el formulario actualizado en https://www.ficohsa.com/seguros/formularios/seguro-de-personas/


    Requisitos Presentación de Reclamos
    Formulario De Gastos Médicos Completado En Su Totalidad

    Se debe completar la Sección I.Datos Generales incluyendo el número


    de póliza y certificado.

    El médico tratante de completar todos los incisos de la sección II incluyendo:

    •Nombre del médico


    •Especialidad
    •Firma y sello del médico
    •Teléfono
    •Lugar y fecha

    No olvides firmar el formulario en la sección indicada


    Tips del Seguro de Vida
    ACTUALIZACIÓN DE BENEFICIARIOS
    Es importante realizar la actualización de beneficiarios al menos 1 vez al año.

    BENEFICIARIOS MENORES DE EDAD


    NO recomendamos que dejen beneficiarios menores de edad ya que al ser menores de edad no podran
    reclamar un seguro de vida

    DATOS COMPLETOS Y CORRECTOS


    Asegurate de colocar los nombres y fechas de nacimiento tal y como aparecen en la tarjeta de identidad o DNI.

    DISTRIBUCIÓN DE TU SEGURO VIDA


    En caso de designar 3 beneficiarios con partes iguales uno de ellos deberá poseer el 33.34% para totalizar la
    suma del seguro en un 100%. (Ejemplo: 33.33% + 33.33% + 33.34% = 100%)
    Beneficios Opcionales
    Asistencia Funeraria

    Costo solo empleado: L.40 c/mes.

    Grupo familiar: L.100 c/mes.

    Progenitores: L.200 cada mes y por c/u.

    Suegros: L.200 cada mes y por c/u.

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