PLAN S1 | SISTEMA Cerrado | LINEA Nubial Quality

Sistema
Alcance de la Cobertura Cerrado
Consultas
En ambulatorio - Máximo por año por persona 50 Consultas CC
En ambulatorio - Consultas [1] CC $ 1290
En domicilio [2] CC $ 2932
En guardia [3] CC $ 1837
En internación SC/ST/SL

Estudios y Prácticas de Diagnóstico y Tratamiento

Laboratorio. Por cada orden CC $ 1469
Imágenes de Baja Complejidad. Por estudio CC $ 926
Imágenes de Media Complejidad. Por estudio CC $ 2199
Imágenes de Alta Complejidad. Por estudio CC $ 3657
Otros Estudios y Prácticas de Diagnóstico. Por estudio CC $ 4389

Rehabilitación
Kinesiología - Fisioterapia - Fonoaudiología. Máximo por año por persona 30 Sesiones CC
Kinesiología - Fisioterapia - Fonoaudiología. Sesiones [4] CC $ 926
Kinesiología a domicilio. [5] CC $ 2658
Post-operatorios de traumatología Hasta 30 días
Accidente Cerebrovascular Hasta 3 meses
Grandes accidentados Hasta 6 meses

Salud Mental
Psicología. Máximo por año por persona [6] 30 Sesiones CC
Psicología. Por sesión [6] CC $ 1837
Psicodiagnóstico. Por sesión [6] CC $ 1837
Alcoholismo y Adicciones Según P.M.O.
Internación Psiquiátrica. Sólo Patologías agudas Hasta 30 días

Alergia [7]
Consultas [8] CC $ 1290
Testificación (exclusiva para la admin. de medicam. o sust. de contraste) SC/CT/SL

Flebología (Tratamiento Esclerosante)

Máximo por año por persona 8 Sesiones CC
Por sesión CC $ 4389

Ambulancia
Máximo por año por persona SC/ST/SL

Servicios en Internación
Clínica SC/ST/SL
Quirúrgica SC/ST/SL

Honorarios en Internación
Clínicos SC/ST/SL
Quirúrgicos SC/ST/SL

Pensión Sanatorial
Máximo por año por persona SC/ST/SL
Máximo por día por persona SC/ST/SL
Tipo de habitación Individual

Acompañante en internación
Para menores de 12 años de edad SC/ST/CL
Para mayores de 12 años de edad Hasta 3 días SC

Terapia Intensiva y Unidad Coronaria

Máximo por año por persona SC/ST/SL

Adm. de Producto - Gcia. Gestión de Prestadores Vigencia: 02/2023

PLAN S1 | SISTEMA Cerrado | LINEA Nubial Quality
Sistema
Alcance de la Cobertura Cerrado
Maternidad
Honorarios por cada intervención SC/ST/SL
Servicio de Internación SC/ST/SL
Acompañante en internación SC/ST/SL

Vacunas
Obligatorias 100 %
Especiales 40 %

Medicamentos
Descuento en farmacias adheridas 40 %
En prácticas ambulatorias 100 %
En internación 100 %
Medicamentos Plan Materno Infantil Según P.M.O.
Medicamentos Oncológicos Según P.M.O.
Medicamentos Inmunosupresores Según P.M.O.

Material Descartable
En prácticas ambulatorias 100 %
En internación 100 %

Odontología
Odontología General SC/ST/SL
Ortodoncia [9] Según plan
Prótesis [9] Odontólogico
Cirugía Implantológica [9] ODO539

Enfermedades oncológicas
Prevención, Diagnóstico y tratamiento Según P.M.O.

Hemodiálisis
Aguda [10] Según P.M.O.

Prótesis y Ortesis [11]

Prótesis e Implantes internos Según P.M.O.
Prótesis y ortesis externas Según P.M.O.

Optica
Un par de Anteojos o Lentes de Contacto estándar, por año y por persona SC/CT/SL

Beneficios Adicionales
Cirugía Refractiva, Según Norma Swiss SC/CT/CL

[1] Con arancel de $ 1804.- a partir de la consulta número 51. Comparte tope con visitas a domicilio y consultas en guardia
[2] Con arancel de $ 3446.- a partir de la visita número 51. Comparte tope con consultas en ambulatorio y en guardia.
[3] Con arancel de $ 2568.- a partir de la visita número 51. Comparte tope con consultas en ambulatorio y visitas a domicilio
[4] Con arancel de $ 1297.- a partir de la sesión número 31. Comparte tope con Kinesiología a domicilio.
[5] Con arancel de $ 3721.- a partir de la sesión número 31. Comparte tope con Kinesiología - Fisioterapia - Fonoaudiologia en consultorio.
[6] Con arancel de $ 2568.- a partir de la sesión número 31. Hasta un Psicodiagnóstico por año por persona.
[7] Excluye tratamiento desensibilizante.
[8] Con arancel de $ 1804.- a partir de la consulta número 51. Comparte tope con consultas ambulatorias.
[9] Solo por sistema de reintegro.
[10] Es requisito indispensable para la continuidad de la cobertura la inscripción del paciente en el INCUCAI, dentro de los primeros 30 días de iniciado el tratamiento
dialítico.
[11] En todos los casos Swiss Medical Medicina Privada se reserva el derecho de proveer las prótesis y ortesis en forma previa al acto quirúrgico.

Los valores de arancel no incluyen IVA. En caso de no abonar el arancel correspondiente al prestador, éste se debitará en próximas facturas.

Algunos beneficios podrán ser brindados por la Obra Social, de acuerdo al convenio vigente entre Swiss Medical Medicina Privada y la misma.

Swiss Medical Medicina Privada cubre todas las prestaciones incluidas en el Nomenclador Nacional de Prestaciones Médicas y Sanatoriales, Odontológicas y Análisis Clínicos y
aquellas que la Superintendencia de Salud defina en el futuro. Asimismo se incluyen algunas prácticas no nomencladas cubiertas por los planes.

Referencias: ST: Sin Tope SC: Sin Cargo SL: Sin Límite CT: Con Tope CC: Con Cargo CL: Con Límite.

Adm. de Producto - Gcia. Gestión de Prestadores Vigencia: 02/2023