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PLAN LVMH3 | SISTEMA Combinado | LINEA Premium

Sistema Sistema
Alcance de la Cobertura Cerrado Abierto [1]
Consultas
Máximo por año por persona SC/ST/SL $ 4111
En ambulatorio, por cada consulta SC/ST/SL $ 312
En internación, por cada consulta SC/ST/SL $ 365
En domicilio, por cada consulta SC/ST/SL $ 365

Estudios y Prácticas de Diagnóstico y Tratamiento


Ambulatorio. Máximo por año por persona [2] SC/ST/SL $ 8496
Internación SC/ST/SL ----
Resonancia Magnética Nuclear - T.A.C. [2] SC/ST/SL $ 8496
Radio cobaltoterapia SC/ST/SL ----

Rehabilitación
Kinesiología - Fisioterapia - Fonoaudiología. Máximo por año por persona SC/ST/SL $ 7661
Kinesiología - Fisioterapia - Fonoaudiología. Sesiones SC/ST/SL $ 378
Kinesiología a domicilio. Sesiones CC $ 359 ----
Post-operatorios de traumatología Hasta 30 días ----
Accidente Cerebrovascular Hasta 3 meses ----
Grandes accidentados Hasta 6 meses ----

Salud Mental
Psicología. Máximo por año por persona [3] 30 Sesiones SC $ 6134
Psicología - Psicodiagnóstico. Por sesión [3] SC/CT/SL $ 233
Internación Psiquiátrica. Sólo Patologías agudas Hasta 30 días ----
Alcoholismo y Adicciones Según P.M.O. ----

Alergia
Consultas SC/ST/SL ----
Testificación (exclusiva para la admin. de medicam. o sust. de contraste) SC/CT/SL ----

Flebología (Tratamiento Esclerosante)


Máximo por año por persona 8 Sesiones SC ----

Ambulancia
Máximo por año por persona SC/ST/SL ----
Servicio de traslado (con pedido médico, hasta 50 km.) SC/ST/SL ----

Servicios en Internación
Clínica SC/ST/SL ----
Quirúrgica SC/ST/SL $ 14451
Especializada (CCV, pediátrica, neonatológica, UTI, UCO, tocoginecológicas) SC/ST/SL ----

Honorarios en internación
Clínicos SC/ST/SL ----
Quirúrgicos SC/ST/SL $ 76278

Adm. de Producto - Gcia. Gestión de Prestadores Vigencia: 12/2018


PLAN LVMH3 | SISTEMA Combinado | LINEA Premium
Sistema Sistema
Alcance de la Cobertura Cerrado Abierto [1]
Pensión Sanatorial
Máximo por año por persona SC/ST/SL $ 101231
Máximo por día por persona SC/ST/SL $ 1721
Tipo de habitación Individual ----

Acompañante en internación
Para menores de 17 años de edad SC/ST/CL ----
Para mayores de 17 años de edad Hasta 7 días SC ----

Terapia Intensiva y Unidad Coronaria


Máximo por año por persona SC/ST/SL $ 76278
Máximo por día por persona SC/ST/SL $ 8854

Maternidad
Honorarios Parto SC/ST/SL $ 12755
Honorarios Cesárea SC/ST/SL $ 16976
Servicio de Internación SC/ST/SL ----
Acompañante en internación SC/ST/SL ----

Vacunas
Obligatorias 100 % ----
Especiales 40 % ----

Medicamentos
Descuento en farmacias adheridas 40 % ----
En prácticas ambulatorias 100 % ----
En internación [6] 100 % $ 7661
Medicamentos Plan Materno Infantil Según P.M.O. ----
Medicamentos Oncológicos Según P.M.O. ----
Medicamentos Inmunosupresores Según P.M.O. ----

Material Descartable
En prácticas ambulatorias 100 % ----
En internación [6] 100 % $ 7661

Odontología
Programa de Prevención SC/ST/SL Reintegros
Odontología General SC/ST/SL Según
Ortodoncia [8] SC/CT/CL plan
Prótesis ---- Odontológico

Enfermedades oncológicas
Prevención, Diagnóstico y tratamiento Según P.M.O. ----

Hemodiálisis
Aguda [9] Según P.M.O. ----

Adm. de Producto - Gcia. Gestión de Prestadores Vigencia: 12/2018


PLAN LVMH3 | SISTEMA Combinado | LINEA Premium
Sistema Sistema
Alcance de la Cobertura Cerrado Abierto [1]
Prótesis y Ortesis
Prótesis e Implantes internos Según P.M.O. ----
Prótesis y ortesis externas Según P.M.O. ----

Optica
Un par de Anteojos o Lentes de Contacto standard, por año y por persona SC/CT/SL ----

Beneficios Adicionales
Swiss Medical Internacional para el Grupo Familiar SC/CT/SL ----
Seguro de Continuidad (en caso de fallecimiento del Titular, para el grupo fliar) 1 Año SC ----
Cirugía Refractiva Según Norma ----

[1] Topes de Reintegros: cada patología tiene un tope máximo de acuerdo a los valores Galeno del N.N.
[2] El tope de reintegro de Estudios en Ambulatorio es compartido con RMN - T.A.C.
[3] Con arancel de $ 403.- a partir de la sesión número 31. Hasta un Psicodiagnóstico por año por persona.
[4] Excluye tratamiendo desensibilizante.
[5] Servicio en Internación (por evento): Internación Clínica, Quirúrgica y Especializada comparten el tope de reintegro.
[6] El tope de reintegro de Medicamentos en Internación es compartido con Material Descartable en Internación.
[7] Odontología por reintegro: reintegro según plan odontológico.
[8] Sistema Cerrado: Se cubre 100 % del tratamiento, por única vez, en los centros designados por Swiss Medical Medicina Privada. Consulta de
mantenimiento con cargo. Límite de edad 18 años.
[9] Es requisito indispensable para la continuidad de la cobertura la inscripción del paciente en el INCUCAI, dentro de los primeros 30 días de
iniciado el tratamiento dialítico.
[10] En todos los casos Swiss Medical Medicina Privada se reserva el derecho de proveer las prótesis y ortesis en forma previa al acto quirúrgico.

Algunos beneficios podrán ser brindados por la Obra Social, de acuerdo al convenio vigente entre Swiss Medical Medicina Privada y la misma.

Swiss Medical Medicina Privada cubre todas las prestaciones incluidas en el Nomenclador Nacional de Prestaciones Médicas y Sanatoriales,
Odontológicas y Análisis Clínicos y aquellas que la Superintendencia de Salud defina en el futuro. Asimismo se incluyen algunas prácticas no
nomencladas cubiertas por los planes.

Referencias: ST: Sin Tope SC: Sin Cargo SL: Sin Límite CT: Con Tope CC: Con Cargo CL: Con Límite.

Adm. de Producto - Gcia. Gestión de Prestadores Vigencia: 12/2018

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