Tendencias en Bioetica y Problemas Bioeticos

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SESIÓN N° 02

PROGRAMA DE MEDICINA HUMANA


BIOÉTICA II

Bioética en el Inicio de la Vida Embriológica del Ser Humano:


Fundamentos moleculares, genéticos y principales dilemas.

Bioética en el la fase Final de la Vida Humana:


Fundamentos médicos y principales dilemas

Dr. Antero Enrique Yacarini Martínez


Biólogo-Microbiólogo.
[email protected]

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La Bioética en la sociedad actual

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Transferencia BIOTECNOLOGÍA Fármacos
de genes en Anti-cáncer
animales Cultivo de
Diagnósticos
Células
Vegetales
Anticu
s e
Cultiv s
o Monoc rpos
Solución de
u l a re lonales
Cel
crimenes
Biología .

Marcadores
Tecnología Molecular
del ADN
Ingeniería Genética Síntesis de
Bancos de Sondas de
Síntesis de Nuevas Clonación ADN
ADN, ARN Proteínas
Proteínas
Producción de Localización
Nuevas Proteínas humanas
Plantas y desórdenes
Mapas de genéticos
Genomas Animales Recursos humanos
completos químicos raros
Nuevos
Alimentos Nuevos Terapia
Antibióticos Génica
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BASES ADN ADN
genom
MOLECULARES a
ARN
DE LA VIDA Célula
cromosoma
s PROTEÍNAS
genes
los genes
contienen
instruccione
s
ADN
para hacer
proteínas

proteína
s

las proteínas
actúan
solas o en
complejos
para realizar las
funciones celulares www.usat.edu.pe
• Todos los seres vivos tienen su información hereditaria codificada en
GENOMAS la molécula de ADN.
• El juego completo de ADN de un ser vivo es el genoma.
• El genoma humano cuenta con 3 mil millones de pares de bases (pb)
y unos 30,000 genes, que son un 3% del genoma.
• El tamaño del genoma es independiente de la complejidad del
organismo.
60%

IDENTIDAD 20%
De 289 genes
humanos
GENÉTICA implicados en
enfermedades,
70% hay 177
cercanamente
similares a los
genes de
95% idéntico
Drosophila.

Humanos Chimpancé Ratón A. thaliana C. elegans D. melanogaster


30,000 30,000 30,000 25,000 19,000 13,000
genes genes genes genes genes genes

Entre una persona y otra el ADN solo difiere en 0.2% www.usat.edu.pe


COMPARACIÓN DE GENOMAS
ESPECIES CROMOSOMAS GENES PARES DE BASES
(MILLONES)

HUMANO
(Homo sapiens)
46 (23 pares) 28-35,000 ~ 3,100*
RATÓN
(Mus musculus)
40 22.5-30,000 ~ 2,700
PEZ SOPLADOR
(Fugu rubripes)
44 ~ 31,000 ~ 365
MOSQUITO DE MALARIA
(Anopheles gambiae)
6 ~ 14,000 ~ 289
CHORRO DE MAR
(Ciona intestinalis)
28 ~ 16,000 ~ 160
MOSCA DE LA FRUTA
(Drosophila melanogaster)
8 ~ 14,000 ~ 137
LOMBRIZ INTESTINAL
(Caenorhabditis elegans)
12 19,000 ~ 97
BACTERIA
(Escherichia coli)
1 (cromonema) ~ 5,000 ~ 4.1
En humanos, apróximadamente el 3% son secuencias
(www.jgi.doe.gov)
codificantes
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Molécula
ESTRUCTURA DE UN GEN de
ADN

Tradicionalmente, un gen se ha definido como un


segmento de ADN que codifica para un
polipéptido o para una molécula funcional de
ARN.

Recientemente, los nuevos descubrimientos han


alterado radicalmente esta visión, para adoptar
una definición más vaga. De acuerdo con ello, un
gen es una secuencia de ADN genómico o de ARN
que es esencial para especificar una determinada
función. Para llevar a cabo su función el gen no
necesita ser traducido a proteína, y a veces ni
siquiera necesita ser transcrito.

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¿Qué es el código genético?
• Los seres humanos tenemos toda la información de nuestra
especie codificada en un área del núcleo de nuestras células que
se llaman genes.
• Esta información que se encuentra en nuestros genes y que
determinará todo nuestro crecimiento y desarrollo, es decir
nuestro ser, se llama código genético y está constituido por los
cromosomas
• Los seres humanos tenemos 46 cromosomas que determinan
nuestra pertenencia a la especie humana. 23 vienen con el óvulo y
23 con el espermatozoide.
• Cuando se produce la fecundación hay una interacción de ambas
células germinales y se produce una combinación de la
información que ambas llevan, dando lugar a la nueva célula que
es el cigoto y que tiene 46 cromosomas, código genético único e
irrepetible, que no es igual ni al del padre ni al de la madre.

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¿Cuándo comienza la vida Humana
Pre-implantatoria?

¿Cómo se realiza la construcción, desarrollo


y maduración del cuerpo humano en su
proceso biológico?

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INICIO DE LA VIDA HUMANA: Embrión
Humano
Es una persona humana
Nuevo individuo que se forma
en la fecundación.

Lo que dice la ciencia

Es un organismo nuevo:
Tiene 46 cromosomas: 23 padre+23 madre
Es un organismo programado
Posee su ADN propio
Es un ser humano y es uno
como nosotros.

Es un organismo humano
Pertenece a la especie biológica del hombre.

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Embrión Humano

Lo que dice la ciencia

El desarrollo se realiza de modo:


•Unitario.
•Coordinado.
•Continuo.
•Gradual

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Datos de la genética y la embriología
Cronología: Fecundación in vivo.
Tiempo Estadio
0 La fecundación que tiene lugar en las trompas de falopio,
origina el cigoto o célula inicial única con los dos
pronúcleos.
36 horas Embrión de dos células (blastómeros) que inicia el cambio
hacia el útero.
60 horas Embrión de 4 células.
3 días Embrión de 6-8 días.
4 días Mórula: 12-16 células que forman un cuerpo compacto.
Continúa la división hasta 32-64 células. Llega al útero,
permanece 4-5 días y comienza la implantación (a los 7-8
días).

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6-7 días Blastocisto: las células continúan dividiéndose hasta alcanzar
un número aproximado de 100 y crean una cavidad central
(blastocele), formándose una capa externa (trofoblasto:
originará la placenta y otras membranas extraembriónicas), y
que rodea a un grupo de 20-30 células que quedan pegadas a la
pared interior (masa celular interna o embrioblasto).

14 días Al término de la anidación, las células de la masa interna


(blástula, compuesta de 64-128 células) se han organizado
como disco embrionario bilaminar de un diámetro de 0,5 mm
que contiene unas 2000 células. Aparece la línea primitiva o
cresta neural.
3º semana En el proceso de gastrulación (15-18 días), el disco
embrionario bilaminar se transforma, con una segunda
diferenciación celular, en trilaminar (ectodermo, mesodermo y
endodermo). El embrión crece hasta 2,3 mm. Empiezan a
aparecer los primordios que originarán los principales órganos.

8º-9º semana El cuerpo ya está totalmente definido en sus estructuras


fundamentales, Paso de embrión a feto.
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FECUNDACION:

• Normalmente tiene lugar en la ampolla


oviductal 12-24 horas después de la
ovulación.

• Es aquí donde se convierten en el pro


núcleo masculino y pro núcleo
femenino luego estos dos pro núcleos
se fusionan y se produce un solo
núcleo diploide que contiene 23
cromosomas de cada pro núcleo que
al fusionarse se convierte en óvulo
fecundado con 46 cromosomas
llamado Huevo o Cigoto.

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Fases de la fecundación

• Paso del espermatozoide a través de


la zona radiada.

• Penetración de la zona pelúcida

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Fases de la fecundación

• Fusión de las membranas plasmáticas


del ovocito y el espermatozoide.

• Conclusión de la segunda división


meiótica del ovocito y formación del
pronúcleo femenino

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Fases de la fecundación

Formación del pro núcleo masculino.


Al fusionarse los pro núcleos en una
agregación diploide de cromosomas, la
ovótida se convierte en cigoto.

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SEGMENTACION:
• Consiste en divisiones mitóticas
repetidas del cigoto. La primera
división celular del cigoto se inicia
después de 24 horas después de la
fecundación y se completa al cabo de
unas 6 horas más.
• Primero el cigoto se divide en 2
células conocidas como blastómeros
a continuación estas células se
dividen en 4, 8,16 células, que al
término del 3º día hay 16
blastómeros.

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BLASTOGÉNESIS:
• Las segmentaciones sucesivas producen
un esfera sólida de células que rodea a un
la zona pelúcida; que recibe el nombre de
Mórula.
• El grupo denso de células se ha
convertido en una esfera hueca de células
que entra en la cavidad uterina y su
nombre cambia a Blastocisto.
• Entre los blastómeros centrales de la
misma aparece un espacio lleno de
líquido:
• Cavidad del blastocisto
• los blastómeros se separan en dos partes:
– Trofoblasto Forma la parte externa
embrionaria de la placenta.
– Embrioblasto masa de células
internas que darán origen al embrión

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IMPLANTACIÓN:
• 6º día . Es la fijación del blastocito al
endometrio materno en la porción posterior
del fondo o en el cuerpo uterino
• El endometrio esta en fase secretora y el
blastocito recibe nutrición de las secreciones
con alto contenido de glucógeno de las
glándulas endometriales

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¿Qué es el “Pre-embrión”?, ¿tiene argumento científico?

• El término “pre embrión” ( Mc. Laren , 1986 ) no se creó por razones


biológicas o científicas, sino por influencias sociales ….para facilitar la
manipulación de los mismos , y ser aceptado por la sociedad.

• Durante el periodo de Blástula, las células mantienen una


totipotencialidad ....son capaces de realizar la totalidad del proceso
de desarrollo si son separadas del conjunto o de modificarse si
cambian de posición.

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Evidencias científicas……

• El NUEVO GENOMA del embrión garantiza su desarrollo…

• Por lo tanto el embrión no es un “amasijo de células” ....es un individuo


real con células integradas....en un desarrollo : autónomo, coordinado,
continuo y gradual.

• El embrión humano no es un individuo en potencia, es un individuo real, con


todas sus capacidades no maduras aún.

• Igual que un neonato, un niño, o un adulto....el embrión tiene la misma


dignidad de una persona humana……protección jurídica....derecho
fundamental a la vida y la integridad física y genética.

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CONFLICTOS BIOÉTICOS EN RELACIÓN CON LA
MANIPULACIÓN EMBRIONARIA

I. Fecundación in vitro:
• Embriones congelados
• La reducción embrionaria.
• La investigación de células madre embrionarias con todos los embriones
sobrantes.
• Miles de embriones desechados .
• Comercio de ovocitos y espermatozoides.
• Comercio de embriones.
• Anonimato donadores o padres biológicos
• Deseos reproductivos.
• Madres de alquiler.
• Selección embrionaria pre-implantacional

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II. Proyecto Genoma Humano:

1. Selección genética pre-implantacional: EUGENESIA.

2. Bebés medicamento.

3. Test genéticos: discriminación social y laboral

III. Medicina regenerativa o terapias génicas

1. Células madre embrionarias: investigación.


2. Células madre adultas: médula, cordón umbilical
3. Células IPS: Yamanaka, 2006.

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Desarrollo en la etapa pre-implantacion a.- La
primera división de segmentación tiene lugar entre las
22-30 horas después de la fecundación. Después el
embrión se divide cada 18 horas. b-d.- Se pueden ver los
blastómeros individuales hasta el estadio de 8 células,
iniciándose entonces un proceso de “compactación”. e.-
En el estadio de 16-32 células el embrión se transforma
en una masa esférica conocida como mórula. f-g.-
Continuan las divisiones celulares (ahora más deprisa),
se empiezan a acumular fluidos en el interior formándose
la cavidad blastocélica y un blastocisto expandido. h.- A
los 6 días de desarrollo los blastocistos salen de la zona
pelúcida para iniciar la implantación. Los blastocistos
tienen dos capas celulares diferentes: la exterior
(trofoectodermo) que dará lugar a los tejidos
extraembrionarios, y una pequeña masa compacta de
células en el interior de la que surgirá el feto.
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¿Cuándo comienza la vida del ser
humano?

✔A la unión del espermatozoide con el óvulo se le


llama fecundación y el producto de este proceso
se le llama cigoto, que es la célula con la que se
inicia la vida humana.
✔Con el cigoto surge un nuevo ser humano, distinto
de todos los que han existido, existen y existirán.
✔Desde este primer momento, la vida del nuevo ser
merece respeto y protección.

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Figura Nº 1: Vida intrauterina.

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¿No es cierto que la vida del ser humano
se inicia cuando nace, a los 9 meses de
gestación?

✔NO, no es cierto que la vida del ser


humano se inicie al final de la gestación
(es decir a los 9 meses).
✔La vida humana se inicia con la
fecundación y formación del cigoto, desde
este momento es un continuo crecimiento
de todo nuestro organismo y con el tiempo
vamos adquiriendo desarrollando todas
nuestras facultades.

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¿Cómo puede existir un ser humano mientras es algo tan pequeño que no tiene
el más mínimo aspecto externo de tal?

• La realidad no es sola la que capta nuestros sentidos. Los microscopios y los


telescopios nos han permitido ver cosas que con nuestros simples ojos
nunca hubiésemos podido apreciar.
• De manera similar la ciencia, en especial la embriología y la biología
molecular, nos han demostrado rotundamente que el cigoto es un ser
humano con toda su potencialidad y que con el tiempo se convertirá en
bebé, niño, adulto y anciano.
• El aspecto externo varía según la fase de su desarrollo, así como el recién
nacido no es igual cuando el ser humano tiene 3 días de vida o cuando tiene
10 años o cuando tiene 40 años o cuando es anciano.
• Como vimos en las figuras anteriormente, nuestro aspecto externo va
cambiando de acuerdo a la fase de desarrollo en que nos encontremos,
pero seguimos siendo los mismos. Nuestro código genético no cambiará
nunca.
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¿Es cierto que el hijo no nacido forma parte del cuerpo
de la madre, y que es ella la única que puede decidir
sobre el destino de su hijo?

• No, no es cierto. La realidad demuestra


categóricamente que el hijo es un ser completo
distinto de su madre, que se desarrolla y reacciona
por su cuenta, aunque la dependencia con su madre
seas muy intensa, dependencia que continua
después del nacimiento (lactancia materna
cuidados, etc).
• Tampoco forma parte de la madre la placenta, el
cordón umbilical, sino que estos órganos los ha
generado el hijo desde su etapa de cigoto.

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• Cada 25 de marzo se celebra en el Perú el Día del Niño por Nacer en cumplimiento de la
disposición dada por el Congreso de la República, el cual aprobó en el año 2002 la Ley Nº 27654,
con base en el artículo 1º de la Constitución Política del Perú, que señala que: “La defensa de la
persona humana y el respeto de su dignidad son el fin supremo de la sociedad y del Estado”.
• El Ministerio de Salud propone esta fecha de celebración en el marco de la Estrategia Nacional
Perú Vida 2012, implementada para construir una cultura de Vida y Salud, en favor de las
personas, de la familia y de las comunidades del Perú.
• Esta conmemoración constituye además, parte importante de la Promoción de la Salud y
prevención de la enfermedad, primer punto de los Lineamientos de política sectorial del
Ministerio de Salud, entre cuyos objetivos se considera el interés prioritario en lograr la
reducción de los índices de morbi-mortalidad infantil y materna.

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La valoración antropológica, ética y biológica del Embrión
Humano, nos obliga a defenderlo y protegerlo en su fragilidad
e inocencia.

¡Muchas gracias!

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Preguntas para Debate y Trabajo en equipo

1. ¿El embrión es considerado una persona? ¿pertenece a la madre?

2. ¿El embrión humano tiene valor por sí mismo? ¿Tiene el mismo valor un
embrión in útero que in vitro?

3. ¿Es ético y jurídicamente experimentar con embriones?

4. ¿Existe alguna legislación nacional o internacional que rigen la manipulación


embrionaria y protege al No Nacido?

5. ¿Cuáles son los principales desafíos bioéticos de la Investigación biomédica


Genómica y Reproductiva?

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