02 FORMA FARMACÉUTICA y VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS

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02- FORMA FARMACÉUTICA & VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE LOS FÁRMACOS RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ

Se define como vías de administración de medicamentos a las diferentes formas en que un medicamento se
pone en contacto con el organismo para ejercer su efecto.
Las vías de administración pueden clasificarse en:
 Externa, tópica o local
 Interna
 Percutánea

Las formas farmacéuticas contienen al producto


farmacéutico elaborado con una dosificación determinada de
principios terapéuticamente activos y otras sustancias
auxiliares. Según la forma de preparación pueden clasificarse
en:
1. Forma de prescripción: se denominan preparados
galénicos cuando esta se refiere a formulaciones
preestablecidas en farmacopeas o formularios, y
preparaciones magistrales cuando el fármaco es
elaborado según orientaciones del prescriptor
2. Formas industriales: se refiere a preparaciones
fabricadas industrialmente.

Como un elemento importante en el proceso de la prescripción y que influye en el éxito del tratamiento, si se incluye la
rapidez en que este puede obtenerse, está la selección correcta de la vía de administración y la forma farmacéutica
que se debe emplear en cada situación en particular.

Factores que se deben tener en cuenta al seleccionar


la vía de administración y la forma farmacéutica son:
► Efecto terapéutico deseado
► Estado y características individuales del
paciente
► Características físico-químicas del
medicamento y las formas farmacéuticas en
que se presenta

VÍA TÓPICA
Aplicación directa de medicamentos sobre la piel y
mucosas de orificios naturales.
► Objetivo: obtener efecto local en el sitio de
aplicación

La capa epidérmica queratinizada de la piel permite el


paso de drogas liposolubles. La dermis es muy permeable y la penetración de las drogas se facilita mediante su
incorporación a vehículos que penetren en la epidermis
Existen algunos factores que afectan la absorción de los medicamentos por la piel

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Las mucosas son tejidos muy irrigados y no cubiertos por queratina, lo que condiciona un mayor grado de penetración
de los medicamentos aplicados sobre ellas.

Formas farmacéuticas para la administración tópica:


1. Formas líquidas:
a) Colirios: soluciones estériles isotónicas de pH entre 6.6 y 8, poco irritantes, que se aplican en forma de gotas
directamente sobre los ojos, no se recomienda más de 2 gotas en cada aplicación.
b) Gotas nasales y óticas: para aplicar en los orificios nasales o en el conducto auditivo externo
c) Lociones: preparados líquidos en forma de suspensiones o emulsiones para su aplicación sobre la piel sin
friccionar, al evaporarse el solvente deja sobre esta los principios activos, se recomienda que deben agitarse
antes de usarse
d) Linimentos: preparado líquido en forma de solución o de emulsión, con un vehículo acuoso, alcohólico u
oleoso para la aplicación mediante fricción
e) Tinturas: preparados líquidos constituido por una solución alcohólica o hidroalcohólica de sustancias solubles
y de origen químico, vegetal y animal
f) Otras: lavados, aerosoles, etc

VÍA ENTÉRICA
I. VÍA ORAL
֎ Consiste en la administración del medicamento por la boca y su introducción al organismo por deglución
֎ Los medicamentos son absorbidos principalmente en el intestino delgado debido a la gran superficie de
absorción, buena irrigación y la presencia de bilis
֎ El aumento del vaciamiento gástrico y del peristaltismo intestinal (como el hambre, el ejercicio físico, comidas
frías y algunos medicamentos) aumenta el proceso de absorción del fármaco (por Ej: la metoclopramida, es
un medicamento que aumenta la velocidad de absorción de muchos medicamentos desde el intestino
delgado)
Por el contrario, durante la migraña se produce un retardo del vaciamiento gástrico y esto reduce la velocidad de
absorción de la aspirina, sin embargo, un tránsito gastrointestinal muy acelerado imposibilita la completa disolución del
fármaco sólido; por lo que se reduce de esta forma su absorción.
Por tanto la propia metoclopramida puede en estos casos reducir la absorción de digoxina contrariamente a
los antidepresivos tricíclicos que al tener efectos anticolinérgicos, reducen la motilidad gastrointestinal y  la
absorción del medicamento
La disolución del medicamento es imprescindible para su absorción, en esto influye las características fisicoquímicas
del fármaco y la forma farmacéutica, por lo que preparados líquidos se absorben mejor que los sólidos.
Cuando mediante esta vía se quiere lograr un efecto local o sistémico rápido, el medicamento se debe administrar con
el estómago vacío, de media a una hora antes de las comidas o en ayunas, ya que los alimentos modifican la absorción
de los medicamentos, aunque algunos medicamentos son recomendados tomarlos con alimentos como el carvedilol
para disminuir la velocidad de absorción y el riesgo de hipotensión ortostática.

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Formas farmacéuticas para la administración oral:


1º Formas orales líquidas: soluciones, emulsiones, suspensiones
y extractos que contienen uno o más principios activos en un
vehículo apropiado:
a. Soluciones: mezcla homogénea que se obtiene por
disolución de los principios activos en el vehículo
b. Emulsiones: sistemas dispersos groseros de 2 o más
líquidos no miscibles entre sí
c. Suspensiones: preparados líquidos de aspecto turbio
o lechoso, constituidos por la dispersión de un sólido
insoluble en un vehículo apropiado; a menos que se
indique otra cosa, debe agitarse bien antes de usarse
d. Extractos: incluye tinturas y extractos fluidos.

2º Formas orales sólidas


1. Comprimidos: se obtienen aglomerando por compresión
una determinada cantidad de partículas; contienen uno o
varios principios activos y los excipientes.
Existen varios tipos:

Pueden triturarse si fuese necesario los comprimidos no recubiertos, los ranurados dividirse, el resto no, pues
esta práctica puede implicar errores en la dosificación, inactivación del medicamento, irritación gástrica y otros
trastornos
2. Cápsulas: preparación sólida que contiene una unidad posológica de uno o más principios activos
acompañados o no de excipientes en el interior de una cubierta soluble dura o blanda. Las cápsulas pueden
clasificarse en:

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3. Otras formas orales sólidas de uso común:


a. Polvos: el principio activo puede estar disperso o no en un excipiente pulverizado inerte, se administra
previa preparación de una solución extemporánea
b. Granulados: agregados de partículas de polvos que contienen principios activos y coadyuvantes, pueden
ser efervescentes, recubiertos, gastrorresistentes o de liberación modificada
c. Liofilizados: forma esporas e hidrófilas que son resultado de la liofilización de dosis unitarias previamente
preparadas.

II. VÍA SUBLINGUAL:


► Colocación del medicamento debajo de la lengua hasta su absorción
► Aunque el área de absorción de la lengua no es amplia, tiene la característica que debajo de la lengua existe
una rica vascularización y el hecho de que el sistema venoso de la boca drene en la cava superior, hace que
se evite el efecto del primer paso.
Ventajas:
– Técnica sencilla, cómoda y no dolorosa
– Permite la autoadministración del medicamento
– El efecto es más rápido que por vía oral y puede eliminarse de la boca un exceso del medicamento si el
efecto es muy intenso.
Desventajas:
– Solo puede administrarse medicamentos liposolubles potentes para garantizar el efecto deseado a partir
de la absorción de pocas molecular.
– Las características como acidez, mal sabor, y otras, no permiten que muchos medicamentos se
administren por esta vía.

Formas farmacéuticas para la administración sublingual: Para lograr el efecto deseado


– Comprimidos debe advertírsele al paciente que
– Gotas mantenga la formulación bajo la
– aerosoles lengua y que trate de no tragar
saliva
III. VÍA RECTAL:
 Colocación en el interior recto de un determinado medicamento
 Se emplea como objetivo de ejercer acción local (Ej: anestésicos) o producir efectos sistémicos después del
proceso de absorción (Ej: antipiréticos como el paracetamol, supositorios de glicerina)

Los supositorios no deben fraccionarse porque la distribución de principio activo no es uniforme; no obstante, si en una
situación determinada se debe fraccionar un supositorio, hay que hacerlo en sentido longitudinal, así la cantidad de
principio activo acumulado en la punta queda más uniformemente distribuida.

VÍA PARENTERAL
Inyección de los medicamentos en los tejidos y líquidos corporales
 Esta vía permite conocer con exactitud la cantidad de medicamento administrado, sin embargo, no es la más
empleada entre otras cosas, porque no es una técnica sencilla ni económica, al tiempo que requiere
determinadas condiciones que garanticen la seguridad del paciente
 Ventajas: forma más precisa de administración de medicamentos. Su administración no depende de la
conciencia o el juicio del paciente y es muy útil cuando la vía oral no puede emplearse

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 Desventajas: puede comportar algunos riesgos al establecer una vía de comunicación al exterior. Es costosa
ya que requiere personal adecuado para su aplicación y de condiciones asépticas, también es dolorosa

Existen 4 categorías principales de inyección parenteral: endovenosa, intramuscular, subcutánea o


hipodérmica e intradérmica

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Vía intradérmica:
Por esta vía el fármaco que se inyecta en la dermis, inmediatamente por debajo de la epidermis. Las áreas del cuerpo
más empleadas son la parte media anterior de los antebrazos y la región subescapular de la espalda; la cantida que
se debe administrar suele ser pequeña (no más de 0.1 mL) y la absorción es lenta; tras la inyección debe aparecer una
pequeña roncha en el sitio de aplicación. Este método se utiliza para las pruebas cutáneas alérgicas y otras

Otras vías de administración parentelas

VÍA INHALATORIA

Forma farmacéutica para la


administración inhalatoria

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VÍA PERCUTÁNEA
Es la administración de principios activos a traves de la piel con el objetivo de hacer una acción sistémica

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