DESARROLLO SENSORIAL

Y SUS IMPLICACIONES EN
LAS ALTERACIONES DE LA
CONDUCTA
Pamela Sniezkin Brook
 desde la sensopercepción
Proceso que permite la captación de estímulos físicos y su interpretación a
través de la actividad cerebral. Depende del SNC y SNP.

La SENSACIÓN depende de los ÓRGANOS, la PERCEPCIÓN del cerebro

Detección física a Señales Interpretación

través de un codificadas en cerebral/mental
órgano sensorial potenciales de del estímulo
acción
 Proceso neurofisiológico de recepción de la información:

LA SENSACIÓN

PROPIOCEPCIÓN
INTEROCEPCIÓN EXTEROCEPCIÓN
Situación del
procesos internos Información del
cuerpo en el
del cuerpo entorno a través
espacio
(vísceras) de los sentidos
(movimiento y
postura)
Proceso de orden superior por integración y adición de
señales:

LA PERCEPCIÓN

Recepción Discriminación Unificación

Participación activa del sujeto que interpreta y estructura la información

 La sensación y la percepción son distintas
Pueden ser divididos
La adecuada sensopercepción es básica para el desarrollo
de las funciones cognitivas superiores
Inicia en vida uterina y se encuentra madura al finalizar el
primer años de vida
El proceso sensitivo tiene modalidades sensoriales distintas:
1. Principio de sensibilidad diferencial
2. Principio de la línea marcada

Por ellos el cuerpo no confunde los sentidos.

Primero se lleva a cabo la transducción y luego la transmisión.
Se usan dos fenómenos importantes:
1. La habituación
2. La sensibilización
 PRINCIPIO DE LA LÍNEA MARCADA

El sistema ya tiene una

conexión preestablecida.
Si se estimula
mecánicamente una
fibra dolorosa evoca
dolor no tacto.
PRINCIPIO DE SENSIBILIDAD MARCADA

Mecanorreceptores: Detectar estímulos mecánicos; proporcionar

sensaciones de tacto, presión, vibración, propiocepción, audición y
equilibrio; También controla el estiramiento de los vasos sanguíneos y los
órganos internos.
Termorreceptores: Detectan cambios de temperatura.
Nociceptores: Responden a estímulos dolorosos resultantes de daños
físicos o químicos en los tejidos.
Fotorreceptores: Detectan la luz que incide en la retina del ojo.
Quimiorreceptores: Detectan sustancias químicas en la boca (gusto), la
nariz (olfato) y la gripe corporal.
Osmorreceptores: Detectan la presión osmótica de los fluidos corporales.
Jean Ayres
La Teoría de Integración
Sensorial Ayres® (ASI®)
Es dinámica y NO Estática...

Ayres declaró que, si su teoría producía

procedimientos para mejorar el
funcionamiento del SNC y reducir
dificultades en el aprendizaje y el
comportamiento, valía la pena.

OT y psicóloga

Dispraxia
Integración Sensorial Ayres®
Fundamento para una Práctica Basada
en Evidencia

•INTEGRACIÓN SENSORIAL ES
1.Teoría(1972) CRÍTICA PARA EL
NEURODESARROLLO
2.Modelos (1979)
3.Evaluación (1976; 1989) Se le acreditó el descubrimiento de
“Déficits Sensoriales Ocultos”
4.Intervención (1972; 1979) •Creación de métodos terapéuticos
para evaluar e intervenir.
5.Resultados (1976; Centrado en el aprendizaje y el medio
1980...) natural del niño como factor de
intervención
Los aspectos temporales y espaciales de los inputs de diferentes
modalidades sensoriales, son interpretados, asociados y unificados.

◦La Integración Sensorial es procesamiento de información...El

cerebro debe seleccionar, realzar, inhibir, comparar y asociar la
información sensorial en un patrón flexible y constantemente
cambiante: en otras palabras, integrarla.”

Ayres , 1988
 “La organización
de la sensación
para su uso”
Ayres, 1979

ES EL PROCESO INTEGRACIÓN Y ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN SENSORIAL DEL PROPIO CUERPO Y EL AMBIENTE

TEORÍA DE
INTEGRACIÓN
SENSORIAL Combina Conceptos

Desarrollo Humano

Neurociencias

Psicología

Terapia Ocupacional
AYRES DEFINE I.S. COMO:

◦EL PROCESO NEUROLÓGICO QUE ORGANIZA LAS SENSACIONES DE

NUESTRO CUERPO Y EL AMBIENTE Y DE ESA FORMA HACER POSIBLE EL USO
DEL CUERPO DE MANERA EFECTIVA EN EL AMBIENTE

POR LO TANTO...
Hay integración, coherencia, participación, regulación y aprendizaje,
que serán elementos indiscpensables para la autonomía y la
ocupación del menor.
 AYRES CONDUCTA
POSTULÓ ADAPTATIVA
EL APRENDIZAJE ES UNA POSTURA
•BALANCE

FUNCIÓN DEL CEREBRO •TONO MUSCULAR

•SEGURIDAD GRAVITACIONAL
•MOVIMIENTO DE LOS OJOS EN

◦Entonces:
RELACIÓN CON LA CABEZA
•FUNCIONES EJECUTIVAS
•MOVIMIENTO CORPORAL EN

Aplicable en todo momento GENERAL

•LECTO ESCRITURA

No se desintegra •PRAXIS
•ALIMENTACIÓN

No se satura •COORDINACIÓN VISOMOTORA

•COORDINACIÓN VISOESPACIAL

Apoya la cognición •LENGUAJE Y APRENDIZAJE

•ESTABILIDAD EMOCIONAL
•CONTROL DE LA ATENCIÓN
 Conceptos centrales de ASI
•LA INFORMACION SENSORIAL PROPORCIONA UNA BASE IMPORTANTE PARA
EL APRENDIZAJE Y EL COMPORTAMIENTO

•LA INTEGRACIÓN SENSORIAL ES UN PROCESO DEL DESARROLLO

•LA INTEGRACIÓN EXITOSA DE LA INFORMACIÓN SENSORIAL DA COMO

RESULTADO MEJORES RESPUESTAS ADAPTATIVAS

•EL RETO JUSTO ES EL PUENTE PERFECTO PARA QUE LA IS OCURRA

•LOS NIÑOS DE MANERA NATURAL BUSCAN ENCONTRAR UN SIGNIFICADO A

LAS EXPERIENCIAS QUE LES BRINDA EL AMBIENTE

LA IS PROMUEVE LA NEUROPLASTICIDAD
 LA INTEGRACIÓN SENSORIAL ES
UN PROCESO DEL DESARROLLO
SECUENCIADO Y EN BASE A LA EXPERIENCIA PIRAMIDE DEL DESARROLLO

LA INTEGRACIÓN EXITOSA DE LA INFORMACIÓN SENSORIAL DA COMO

RESULTADO MEJORES RESPUESTAS ADAPTATIVAS AL AMBIENTE
UNA ACCIÓN APROPIADA EN LA QUE EL INDIVIDUO RESPONDE DE MANERA
SATISFACTORIA LAS DEMANDAS DEL AMBIENTE. (demandas reales, acordes a edad)

EL RETO JUSTO ES EL PUENTE PERFECTO PARA QUE LA IS OCURRA

¿CUÁL ES EL RETO PERFECTO?
Aquél que se basa en la habilidad del niño, empata con su interés y construye
una habilidad nueva
 ◦La teoria del “Affordance”establece que el
mundo es percibido no solamente en

affordance
términos de la forma de los objetos y las
relaciones espaciales, sino también en
términos de las posibilidades de acción que
brindan los objetos (affordances) —
◦ • La percepción dirige la acción
• Reconocimiento de los objetos potenciales
◦ • Sabiendo como usar el cuerpo
en relación con estos potenciales
LOS NIÑOS DE
MANERA NATURAL
BUSCAN ENCONTRAR
UN SIGNIFICADO A
LAS EXPERIENCIAS
QUE LES BRINDA EL
AMBIENTE
◦RETO JUSTO Y
AFFORDANCE
◦INTERACCIÓN
ADECUADA DEL NIÑO CON
EL MEDIO
LA IS PROMUEVE LA
NEUROPLASTICIDAD

ASI ESTÁ CONSTRUIDA,BASADA EN

INVESTIGACIONES QUE DEMUESTRAN
QUE EL SN Y DE MANERA SUBSECUENTE
EL COMPORTAMIENTO, SE CONFORMAN
DEL MEDIO AMBIENTE Y LAS
EXPERIENCIAS SENSORIALES
¿Quiénes y qué
hacen quienes
•TERAPEUTAS OCUPACIONALES

•FISIOTERAPEUTAS

trabajan en •PSICÓLOGOS

integración •TERAPEUTAS DE LENGUAJE

sensorial? •EDUCACIÓN
 Las sensaciones deben ser percibidas,
organizadas e interpretadas
◦Contribuyen a: ◦Elecciones Ocupacionales
◦– Arousal, alerta y atención ◦– Exploración e involucramiento
◦– Habilidades cognitivas, ◦– Trabajo escolar y quehaceres
motoras y de praxis
◦– Regulación emocional ◦– Juego
◦– Comunicación social e – Auto cuidado
◦interacción ◦– Sueño y descanso
◦– Organización del ◦Salud y bienestar
comportamiento en tiempo y
espacio
◦Formación de identidad
 Terminología a saber
•Percepción Sensorial
Habilidad para distinguir e interpretar inputs

• Modulación Sensorial
Regulación de las respuestas comportamentales ante el input sensorial

• ProcesamientoSensorial
Receptor + Función del SNC + Estructura (corteza sensoriomotora)

• RESPUESTA
Registro Sensorial – SNC “nota” el input
 Terminología a saber
Integración Bilateral y Secuencia
Coordinación de los dos lados del cuerpo para desempeñar movimientos sincronizados y secuenciados

Esquema Corporal
Mapa inconsciente del cuerpo físico almacenado en el cerebro

Control Postural-Ocular
Control motor de la posición del cuerpo y el movimiento de los ojos

Praxis
Habilidad para conceptualizar y organizar acción es novedosas
¿Cuántos sentidos tenemos?
 Propiocepción
Interocepción
Sistema vestibular
 Vestibular
Gravedad
Posición de la cabeza
Movimiento de
ojos/cabeza/tronoc y
extremidades
Provee Percepción Espacial 3-
Propiocepción Dimensional
Interocepción
Otolitos
Movimiento Lineal y gravedad ÓRGANOS:
Posición del cuerpo Canales Semicirculares • Gastro-intestinal
Fuerza del movimiento Movimiento Rotatorio Cardio-respiratorio
Dirección del movimiento Uro-genital
Feedback y feedforward de la
planeación motora RECEPTORES BIOQUÍMICOS
Dolor
Temperatura
 Interocepción – dentro del cuerpo
Propiocepción
Vestibular
¿Cómo logramos una
conducta adaptativa? ◦• Exterocepción
◦– Oído
◦– Vista
◦– Olfato
POR MEDIO DE LA ◦– Tacto
◦– Gusto
SENSACIÓN .
◦Una respuesta exitosa ante un reto
ambiental
◦El niño es un participante activo
◦Un ambiente de apoyo apropiado puede
estimularla
◦Las respuestas adaptativas crean cambios en
el cerebro
Sensaciones
Táctil (tacto receptores que incluyen labios y boca)
Propioceptivo (posición de músculos y articulaciones)
Vestibular (movimiento de la cabeza en el espacio)
Olfativo (olor)
Gustativo (sabor)
Visual (ver)
Auditivo (oír)
Ineterocepción ( provienen del interior)
Procesamiento Sensorial
1 2 3
•CAPACIDAD DEL •CAPACIDAD DE •SNC DETECTA Y
RECEPTOR TRANSMISIÓN REGISTRA
SENSACIÓN
 •Información sensorial es necesaria para el

La funcionamiento del cerebro

sensación •Deprivación

es nutrición •Sobreestimulación

para el •Cambios neurales y neuroplasticidad

cerebro
Modelo del Proceso
Dinámico de
Integración Sensorial

La relación entre la I.S y las

ocupaciones de la vida cotidiana.

Smith-Roley & Spitzer, 2001

Respuesta Adaptativa
RESPUESTA EXITOSA ANTE UN RETO AMBIENTAL

EL NIÑO ES UN PARTICIPANTE ACTIVO

EL AMBIENTE APROPIADO LA ESTIMULA

CREA CAMBIOS EN EL CEREBRO= INTEGRACIÓN

Modelo W. Dunn
Enfatizando la
interrelación entre el
umbral neurológico y
el comportamiento,
como un continuo
Modelo W. Dunn BUSQUEDA
REGISTRO

ENERGÉTICO
Busca de manera activa
información sensorial para
PASIVO

Espera a que otros le den la

"despertar" al cerebro y
información sensorial
prepararlo para concentrarse y
aprender

SENSIBILIDAD EVITACIÓN
DISTRAIDO

Evita de manera activa

Atiende de manera saturada la

FUSSY
información sensorial ya que
información sensorial por lo que
requiere menor cantidad de input
se desorganiza
para aprender
Nosología Miller et al, 2007

DESORDEN DE DESORDEN DE DESORDEN DE

MODULACIÓN MOTOR DE BASE DISCRIMINACIÓN
SENSORIAL SENSORIAL SENSORIAL
SOR SUR SS
VESTIBULAR
PROPIOCEPCIÓN
SOBRE BAJA BÚSQUEDA
TÁCTIL
SENSORIAL
RESPUESTA RESPUESTA POSTURA PRAXIS AUDITIVO
COMPULSIVA
SENSORIAL SENSORIAL VISUAL
OLFATIVO
GUSTATIVO
Características del estímulo sensorial

Intensidad
Fuerza del estímulo

Duración
Longitud de la aplicación del estímulo
Adaptación: disminución en la intensidad percibida con la aplicación contínua

Ubicación
La sensitividad al input varía dependiendo de la ubicación
Distinguir entre dos estímulos aplicados simultáneamente es discriminación de dos puntos.
La discriminación de 2 puntos es mayor donde hay una necesidad para una habilidad mayor
 Reactividad Sensorial
•HIPER- REACTIVO/RESPONSIVO
La estimulación sensorial que •HIPO-REACTIVO/RESPONSIVO

ocurre antes de un tiempo •BÚSQUEDA

específico en la vida del niño
será más eficiente para •RESPUESTAS FLUCTUANTES
cambiar funciones del SNC
•CONTÍNUO PLACER-AVERSIÓN
que si ocurre más tarde.
•AROUSAL/ALERTA

•NIVEL ACTIVIDAD
Profundizar es
un sistema o área
para empezar
El sistema táctil es adecuado en
cualquier terapia, no requiere de material
específico y las medidas de seguridad
son fáciles de obtener
 ◦El tacto es el sistema sensorial que se
desarrolla más temprano ~ 7 semanas de

Desarrollo
gestación
◦ —La más temprana forma de
comunicación
◦
del Sistema —Crítico para el apego emocional y
social
◦ —La integridad de la piel es importante

Táctil para la salud en general y la vitalidad de

todo el sistema
◦ —Provee los cimientos del esquema
corporal, esencial en la praxis

.
 Sistema reticular

Áreas neurales CInvolucrado en el arousals.

Sistema Límbico

involucradas en Tono emocional.

Hipotálamo

la percepción Control visceral.

Corteza Somatosensotial

táctil Reconocimiento consciente del

input

Tálamo
Reconocimiento subconsciente de
inputs
 PERCEPCIÓN TÁCTIL REACTIVIDAD TÁCTIL DISCRIMINACIÓN
◦Críticapara estar cómodo TÁCTIL
◦Desarrollo Emocional
Arraigo, succión, agarre
ante una variedad de
situaciones, cuidadores y
◦Conciencia perceptual
Apego Tamaño, forma, peso, textura,
experiencias
◦ Control Motor ◦ Modulación de varios tipos
temperatura.
◦ Reconocimiento de de inputs táctiles
Familiar/no familiar
placer/dolor ◦ Reconocimiento de
Diferencias en
◦ Respuesta hacia el afecto placer/dolor
objetos/personas/sí mismo
◦ • Regulación de la temperatura ◦ Respuesta hacia el afecto
Informa y afina las acciones
◦ • Regulación de la
temperatura
Evaluación del sistema táctil
1 2 3
DIFICULTAD TÁCTIL DISRIMINIACIÓN/
EVALUACIÓN
REACTIVIDAD PERCEPCIÓN SPM
Perfil sensorial
Localización táctil: dedos,
SIPT:
Defensividad cara cuerpo
percepción manual de la forma
Problemas de registro Percepción de forma,
identificación de dedos
dolor, temperatura, presión tamaño, peso
grafestesia
Estereognosia
localización de estímulos
Habilidades grafomotoras
táctiles
Variables relacionadas con sensaciones
táctiles
FACTORES DEL NIÑO SENSACIONES TÁCTILES CONDICIÓN AMBIENTAL

Cara Vibración
Boca, lengua, cachetes, orejas, presión ligera y profunda Ambiente Social
cuello Temperatura Ambiente Familiar
Manos Textura: Ambiente No familiar
Pies dura/suave/mojada/seca/filoso Ambiente Físico
Extremidades Háptica-estereognosia
Frente Sostenida/transitoria
Atrás Espacial/temporal
Velocidad/Intensidad
Duración y Ritmicidad
PRAXIA/PRAXIS
Habilidad por la cual descubrimos como
utilizar nuestras manos y cuerpo en tareas
que requieren habilidad como jugar con
juguetes. Praxis no es
Es una función cognitivo perceptual sinónimo de
Una base para relacionarse con el
ambiente físico de manera adaptativa.
habilidad motora
Organiza la cognición y la organización e Ayres, 1985
interacción con objetos, espacio y
personas
SOMATODISPRAXIA
Disfunción de integración sensorial derivada de déficits en la integración sensorial, propioceptiva y en menor grado,
vestibular.
Su impacto en el desarrollo es considerado como importante ya que tanto el feedback como el feedforward
están comprometidos.

IMITACIÓN IDEACIÓN CONSTRUCCIÓN

Aparece en el desarrollo
Pesente en etapas muy cuando el niño puede basar sus Permite juntar y organizar
tempranas. interacciones con el ambiente, objetos de modo diferente y
Capacidad de registrar una no solo en la imitación, sino en novedoso. El aspecto espacial
conducta y de realizarla. generar ideas. es fundamental
planeación y ejecución

Ejemplos: Usar cubiertos, trabajar con tijeras, vestirse, andar en bici

 Dificultad para planear,
organizar y ejecutar aún
Saben qué con habilidades motoras
quieren hacer, intactas
pero no saben
cómo hacerlo
“Si los niños dispráxicos viven a
los terapeutas como
incomprensivos, al ambiente
físico como no amigable, e
Déficits de control incluso a la fuerza de gravedad
motor, incluido PC. como amenazante, es
comprensible que se vuelvan
Trastorno del evitadores”
desarrollo de la
coordinación
Articulación
EVALUACIÓN
Casi el 90% está en inglés
La mayoría son fáciles de
No hay con población mexicana
aplicar/calificar
La mayoría son exclusivas para OT
Los cuestionarios sensibilizan a
En México la usan sin certificación
padres y maestros
La usan profesionales de la salud
Coherencia con la intervención
sin conocimiento
Monitoreo terapéutico
Poco uso en investigación
Alta sensibilidad a dx TEA
Rango de edad pequeño
SIPT Paciente masculino de 4 años 2
meses con diagnóstico de TEA.

Presenta hiperlexia, aunque no

consolida aprendizaje
grafomotor.

Tono bajo, hiperlaxitud

ligamentaria, selectividad en
alimentos, dificultad para el uso
de cubiertos, vestirse, pobre
motricidad fina.

Independiente de la alteración
en atención conjunta, muestra
"torpeza" en varias actividades,
toma de biberón.
 Los resultados son presentados en una métrica usualmente asociada a una
Se aplica SIPT excepto las
curva de normalidad, en una distribución normal los puntajes muestran un subpruebas de nistagmo y
promedio de 0 por lo que para el SIPT pueden ser interpretados de la de copia de diseño, aunque
siguiente manera: puntajes de -3.0 a -2.5 indican una disfunción severa, se intentan 2 veces el
puntajes de -2.5 a -2.0 describen una disfunción, puntajes de -2.0 a -1.0 control postural impide la
indican una disfunción leve, de -1.0 a + 1.0 indican un funcionamiento típico correcta aplicación de
y de + 2.0 a + 3.0 se trata de un funcionamiento superior al promedio. nistagmo post rotatoria y
No obstante, estos resultados sugieren un desarrollo atípico, gracias a las copia de diseños no se
puntuaciones obtenidas en las subpruebas de: puede realizar.
En Identificación de dedos alcanza el rango descriptivo de una alteración severa,
por lo cual podemos suponer de una falla en la propiocepción debido a que la
prueba consiste en identificar el lugar donde fue tocado de la mano pero sin
Tratamiento: centrado en
ningún estimulo visual, al haber obtenido este puntaje (-2.55) nos indica que si
somatodispraxia, táctil oral,
hay una complicación para la identificación propia de lugar donde se realizó el
actividades de autonomía
señalamiento, lo cual es relacionado propiamente con la propiocepción gracias a
la consciencia corporal que debe de existir para ello.
la prueba de "lluvia de texturas" o cómo saber que ese trabajo no es correcto
Material para trabajar
Seguridad, mucha seguridad
55-18-71-31-31

[email protected]