Propuesta de Grado 2024

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UNIVERSIDAD DE LA COSTA

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD


VERSIÓN: 05
FORMATO DE PRESENTACIÓN DE PROPUESTA DE CODIGO: FOR-PTDG

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN COMO OPCIÓN DE


GRADO O TESIS DE MAESTRÍA

Fecha de Presentación
AAAA MM DD
2024 01 27
Información proponente(s)

Investigador principal 1
Nombre completo: Arnoldo Miguel Cartusciello Fontalvo
Documento de Identidad: 1042349628 E-mail: [email protected]
Maestría en
Programa académico: Gestión de Numero de Celular: 3012637585
Servicios de Salud

Investigador principal 2
Nombre completo: Silena Del Carmen Paba Cruz
Documento de Identidad: 1143269538 E-mail: [email protected]
Maestría en
Programa académico: Gestión de Numero de Celular: 3007530232
Servicios de Salud

Información del proyecto o tesis propuesto


Título:
Tendencias de la Mortalidad Materna en el distrito de Barranquilla, 2013 – 2022.
Planteamiento del problema:
A finales del año 2019 apareció el SARS-CoV-2 infectando a los seres humanos, la OMS
(Organización Mundial de la Salud), declaró una pandemia, afectando más a las mujeres en edad
fértil (15 a 49 años), llama la atención en los últimos 2 años se ha aumentado la prematuridad en
mujeres gestantes , aumentando la mortalidad perinatal o muerte perinatal.
Es por eso que nos hacemos la siguiente pregunta problema:
¿Cuál es la razón de la Mortalidad Materna, números de casos presentados post-pandemia por
coronavirus 2019 (COVID-19) en una EPS de la ciudad de barranquilla durante el periodo
comprendido entre 2018 – 2022?
Objetivos:
Objetivo general:
 Describir la tendencia en la mortalidad materna en la el distrito de barranquilla durante la
década 2013- 2022 y valorar el impacto de la pandemia sobre la misma.
Objetivos específicos:
1. Describir las características sociodemográficas y epidemiológicas de la población de
estudio.
2. Explorar factores asociados a la mortalidad materna durante el periodo de estudio en el
distrito de Barranquilla.
3. Estimar el impacto de la pandemia en la tendencia de la mortalidad materna en el distrito
de Barranquilla.
Justificación:
La Mortalidad Materna es definida por la Organización Mundial de la Salud - OMS - como “la
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muerte de una mujer durante su embarazo, parto o dentro de los 42 días después de su
terminación por cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo, parto o puerperio o su
atención, actualmente las secuelas se extienden más allá de los 42 días y muchos fallecimientos
ocurren después de este periodo; en consecuencia, se necesita identificar las denominadas
muertes maternas tardías la Razón de Mortalidad Materna – RMM, que se define como el número
de defunciones maternas ocurridas durante el embarazo, parto o durante los 42 días después del
parto, por cada cien mil nacidos vivos, La RMM es reconocida como un indicador de desarrollo,
ya que refleja las diferencias de ingreso, acceso a los servicios de salud.. En los últimos años las
complicaciones en el embarazo están aumentando de manera significativa indistintamente en
lugar del territorio o el ingreso o no a los controles prenatales. El gran interés para la EPS tener
una incidencia clara de las posibles complicaciones a las cuales se ven enfrentadas las mujeres en
estado de gestación, que se pueden ver afectados por el manejo, características propias de la y
características de la madre y su entorno, como la edad, etnia, nivel educativo, causa de muerte.
En Colombia, la RMM se calcula utilizando los datos de Estadísticas Vitales - EEVV
relacionados con los nacimientos y las defunciones del Departamento Administrativo Nacional de
Estadística - DANE. De acuerdo con esto, entre 2010 y 2018, la mortalidad materna se redujo en
26 muertes por cada 100.000 nacidos vivos, con una RMM que pasó de 71,6 en 2010 a 45,3 en
2018. Más recientemente, en 2020 (preliminar) la RMM de Colombia se ubicó en 66,7 muertes
maternas por cada 100.000 nacidos vivos a nivel nacional. Se observa un incremento pronunciado
desde 2019, retrocediendo en el 2020 al escenario del 2011-2012. Es importante aclarar que las
cifras de 2020 corresponden a las defunciones que ocurrieron entre el 1 de enero y el 31 de
diciembre de 2020 y fueron reportados por la fuente hasta el 31 de marzo de 2021. No son
definitivas y están sujetas a cambios en caso de ser necesario.
En la literatura de Mortalidad Materna son las causas directas o básicas de muerte. Que quedan
registradas en el certificado de defunción. Se evidencia que más de la mitad de las muertes
corresponden a OTRAS AFECCIONES OBSTÉTRICAS NO CLASIFICADAS EN OTRA
PARTE. Esto posiblemente es consecuencia de la baja calidad del registro de las causas de
muerte, ya que esta categoría agrupa las defunciones de las cuales no se tiene una causa de muerte
clara. La segunda categoría más relevante es EDEMA, PROTENURIA Y OTROS
TRANSTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO, PARTO O PUERPERIO que
agrupa los trastornos hipertensivos y refleja la baja calidad de la atención materna debido a que,
la mayoría de las muertes por esta causa son previsibles y es posible detectarlos mediante
controles prenatales.
Por último, teniendo en cuenta las complicaciones es de gran interés para la EPS tener una
incidencia clara de las posibles complicaciones a las cuales se ven enfrentadas las mujeres en
estado de gestación, que se pueden ver afectados por el manejo, características propias de la y
características de la madre y su entorno, como la edad, etnia, nivel educativo, causa de muerte.
( analizar porque a las EPS les intereza estos. Cambios)

Magnitud del problema:


La pandemia de COVID-19 ha planteado desafíos adicionales en cuanto a la mortalidad materno-
infantil en muchas regiones, incluida Barranquilla. Las interrupciones en los servicios de salud, el
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acceso limitado a la atención médica y el estrés añadido a los sistemas de salud han contribuido a
complicar aún más la situación. Algunas acciones que podrían abordar este problema específico
podrían incluir asegurar que las mujeres embarazadas tengan acceso continuo a servicios de salud
seguros, implementar medidas específicas de prevención de COVID-19 en entornos hospitalarios
y comunitarios, y fortalecer la conciencia pública sobre la importancia de la salud materno-
infantil durante la pandemia.
Trascendencia del problema:
El exceso de muertes debido a la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19), tras el brote
del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en China a finales de
diciembre de 2019, ha sido objeto de preocupación en los diferentes gobiernos.

Estudios reportados de ese mismo año muestran la magnitud del efecto relacionado con la
COVID-19 en esta población en particular; por ejemplo, en el artículo publicado por Mehreen
Zaigham y Ola Andersson en 2020, donde se seleccionaron dieciocho estudios que incluían
información relacionada con las manifestaciones clínicas de la COVID-19 al ingreso, pruebas de
laboratorio y las características maternas y perinatales, se encontraron publicaciones que, del total
de los casos, se reporta una muerte neonatal y un total de seis admisiones a la unidad de cuidados
intensivos neonatales (UCI).

Impacto del estudio (cuál será la aportación práctica, teórica o metodológica que se va a hacer con el proyecto)
Con este estudio queremos identificar la atención de las maternas en la pandemia COVID-19
debido a que ha tenido un impacto significativo en la mortalidad materno-infantil en todo el
mundo, y Barranquilla no ha sido la excepción. La interrupción de los servicios de salud, el
miedo a contraer el virus al buscar atención médica y la sobrecarga en los sistemas de salud han
contribuido a un aumento en las tasas de mortalidad materno-infantil. Es fundamental abordar
este problema con prontitud para garantizar la salud y el bienestar de las madres y los niños en la
región.

Para abordar la transcendencia de este problema, fue crucial implementar estrategias efectivas
que garantizaran el acceso continuo a la atención médica de calidad para las mujeres
embarazadas, promoviendo intervenciones a nivel comunitario para concienciar sobre la
importancia de la salud materno-infantil y adaptar los servicios de salud para garantizar la
seguridad de las madres y los recién nacidos durante la pandemia.

Factibilidad del estudio (detallar los recursos requeridos: humanos, económicos, institucionales, espacio, infraestructura, materiales y
tiempo que se dedicará)
 Biblioteca cuc
 Bases de datos ( SISPRO )
 Historias clínicas
Vulnerabilidad del estudio (aspectos conceptuales, metodológicos o prácticos que representan puntos débiles o del proyecto o dificultades
para su realización)
1. Acceso limitado a la información
2. Información incompleta o no detallada
Metodología de investigación
Diseño de estudio (marque con X la tipología del estudio que se realizará según si su diseño, el nivel de investigación y el número de
variables de interés (descriptivo, una variable, o analítico, dos o más), la intervención del investigador (observacional o experimental), la toma de
datos (retrospectivo, datos secundarios o prospectivo, datos primarios) y el número de mediciones de la variable de estudio ( transversal, una sola
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medición, o longitudinal, dos o más).


Clase de investigación
Epidemiológico Experimental Comunitario o Ecológico Validación de instrumentos x
Nivel de investigación
Descriptivo Relacional Explicativo x Predictivo
Tipo de Investigación
Número de variables de interés Intervención del investigador
Descriptivo (una) Analítico (dos o más) x Observacional Experimental
Número de veces que se medirán las variables Toma de datos
Transversal (una) Longitudinal (dos o más) Retrospectivo Prospectivo x
Métodos y técnicas de investigación (descripción sucinta de cómo se piensa llevar a cabo la investigación y qué herramientas
investigativas se piensa utilizar).
Se realizara una investigación Descriptiva - retrospectiva en el que se exploraran los datos de
mortalidades en Barranquilla, ocurridas entre los años 2018 a 2022, de los cuales se determinaron
las muertes maternas, perinatales y neonatales con el fin de identificar antecedente de infección
por SARS-CoV-2 que puedan estar relacionada con el exceso de mortalidad asociada a la
COVID-19.
Los datos seran recopilados de los registros abiertos de estadísticas vitales del Departamento
Nacional de Estadística (DANE), en donde serán analizados a partir de medidas de frecuencias o
tendencia central y dispersión de acuerdo con los tipos de variables. Se calcularan los indicadores
de mortalidad específicos relacionados con los eventos de muerte materna, perinatal y neonatal.
Universo, población y muestra (Como se constituye el universo de sujetos de estudio, cual será la población de estudio y cómo se
calculará la muestra a tomar).
 Mujeres Embarazadas

Referencias bibliográficas (se exige el uso del estilo Vancouver. Usar Mendely®)
1. Mor M, Kugler N, Jauniaux E, Betser M, Wiener Y, Cuckle H et al. Impact of the COVID-19
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Línea de investigación de la propuesta

Líneas de Investigación (consultar con el director del Grupo de Investigación involucrado)

Salud Innova

Sublínea de Investigación (consultar con el director del Grupo de Investigación involucrado)


Gestión Sanitaria
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Anexo: Taxonomía de Bloom


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(El espacio sombreado es para el uso exclusivo del programa)

Resultado de la revisión por Comité curricular

AAAA MM DD
Fecha de revisión: Aprobada No aprobada

Tutor(es) asignado
Tutor Co-Tutor

Espacios para firmas:

Director del Comité Curricular Director del Programa


Nombre: Nombre:
Cargo: Programa:

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