Poliza

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SEGUROS SURA S.A.

CECILIA GRIERSON 255 - PISO 1 - C1107CPE C.A.B.A - TEL. 4339 0000 - FAX. 4331-3448

Entre "SEGUROS SURA S.A.", en adelante "El Asegurador" y quien mas adelante se designa
con el nombre de "Asegurado", se conviene en celebrar el presente contrato de seguro, sujeto a las
condiciones generales, particulares y especiales del mismo.

Seguro del Automotor


POLIZA N° 006088581 OPERACION : Seguro Nuevo
ASEGURADO : ARIZA,HECTOR EZEQUIEL CAT. IVA : CONSUMIDOR FINAL
DOMICILIO : ECHEANDIA 3255 TELEFONO : 111525504262
LOCALIDAD : ( 1406 ) CAPITAL FEDERAL PROVINCIA : CAPITAL FEDERAL

Condiciones Particulares
OBJETO DEL SEGURO - RIESGOS ASUMIDOS Y SUMAS ASEGURADAS
VIGENCIA
DESDE LAS 12HS DEL : HASTA LAS 12HS DEL : DIAS SUMA ASEGURADA TOTAL
06-07-2023 06-01-2024 184 $ 2771300

Vehículo : Marca VOLKSWAGEN Modelo : GOL 1.6 5 P TREND


Tipo Vehículo : PARTICULAR Año : 2010 Suma Aseg. : $ 2771300
Destino : PARTICULAR Carrocería : SEDAN 5 PUERTAS Patente : JHI403
Motor : cfz063758 Chasis : 9bwab05u2bt118231

Cobertura : RSA15 TERCEROS COMPLETO CLIMA


RESPONSABILIDAD CIVIL LIMITADA
Responsabilidad Civil $39.000.000
COBERTURA AL VEHICULO $ 2.771.300,00
Incendio Total
Incendio Parcial
Robo/Hurto Total
Robo/Hurto Parcial
Daño por accidente Total
Daño parcial al amparo del robo total sin franquicia y sin tope
Daño parcial por granizo hasta suma asegurada del vehículo
Rotura de cerraduras en caso de robo o intento de robo límite anual $3.500
Daño por inundación para daño total sin franquicia y hasta Suma Asegurada del vehículo
Rotura de cristales laterales sin límite
Rotura de parabrisas sin límite
Rotura de luneta trasera sin límite
Reposición de neumáticos ante robo
EXTENSION AUTOMATICA DE COBERTURA A PAISES LIMITROFES HASTA LA SUMA MAXIMA POR RESP. CIVIL DE u$s 300.000.- POR EVENTO.
Si Ud. ha contratado una cobertura Todo Riesgo Con Franquicia, hasta que el vehículo haya sido inspeccionado, se excluyen los daños parciales a consecuencia de
accidente, robo y/o hurto. Esta limitación no es aplicable a los vehículos cero kilómetro.

Accesorio : Suma Asegurada :


Marca Regulador : Nro. Regulador :
Nro. Cilindro : Vto. Prueba Hidráulica :
Límites Máximos para Resp. Civil en Campos Petrolíferos y Aeropuertos según Resolución 20.425 de fecha 26/09/1989, en exceso de los establecidos en la resol.
21999 y 22058 -
Por acontecimiento $ 800.000.-, Por Lesiones y/o muerte $ 400.000.-, Por Daños a Cosas No Transportadas $ 100.000.-
Se incluye el Seguro de Resp. Civil Obligatoria según Resol. 21.999 y 22.058 dec. 2254/92.
Plan de Pagos: 6 cuotas de $ 11,735.77 a debitarse de su Caja de Ahorro $ N°: 036-396237/8
PRIMA IMPUESTOS SELL. PCIAL. REDONDEO PREMIO
57.154,74 13.259,90 0,00 0,00 $ 70.414,64
SECCIONES APLICABLES:
CA-CO_7.1 Prórroga Automática: El presente contrato se prorrogara a través de endosos, en forma automática por periodos iguales al estipulado en el
Frente de Póliza hasta tanto se cumpla un año de la fecha de emisión o renovación, mientras el Asegurado abone los premios en la forma establecida en
la Cláusula CA-CO 6.1 Cobranza del Premio que forma parte integrante de esta póliza.
Emitida en Buenos Aires, 06 de JULIO de 2023 p. Seguros SURA S.A.
No. INSCRIP. PROD : 1
Santander
Los Asegurados podrán solicitar información ante la Superintendencia de Seguros de la Nación con relación a la situación
económico financiera de la entidad aseguradora, dirigiéndose personalmente o por nota a Julio A. Roca 721 (C.P. 1067), Ciudad Jorge Valencia
de Buenos Aires, o al teléfono 4338-4000 (líneas rotativas), en el horario de 10:30 a 17:30. Podrá consultarse vía Internet a la Director Tecnico
siguiente dirección: www.ssn.gov.ar
El vehículo asegurado deberá contar con el respectivo grabado indeleble del dominio en determinadas partes de la carrocería conforme lo disponga la
normativa de aquellas jurisdicciones en las que el mismo es obligatorio.
Nota: Si el texto de ésta póliza difiriera del contenido de la propuesta, la diferencia se considerará aprobada por el asegurado si no reclama dentro de un
mes de haber recibido la póliza (Art 12 de la ley de Seguros).
Los vocablos Asegurado, Tomador o Contratante, se usan indistintamente en esta póliza por lo que debe dárseles el significado que corresponda según las
circunstancias del caso.
Conste que la emisión de cualquier suplemento de ésta póliza no implica rehabilitación de cobertura, si los pagos no se encuentran al día a la fecha de
emisión del suplemento.
Esta póliza ha sido aprobada por la Superintendencia de Seguros de la Nación
SEGUROS SURA S.A.
CECILIA GRIERSON 255 - PISO 1 - C1107CPE
C.A.B.A TEL. 4339 0000 - FAX. 4331-3448

Automóviles Particulares
PROPUESTA DE SEGURO
Por favor, sírvase completar la presente copia de la Propuesta en letra Las preguntas realizadas en la presente Propuesta, son de vital importancia
de imprenta, fírmela y aclare su firma y coloque la fecha de firmada. para nuestro departamento de Suscripción. La reticencia o falsas
Usted deberá conservar una copia de la presente propuesta, la cual declaraciones imputables a dolo o mera negligencia en que incurra Ud.
formará parte integrante de la póliza, una vez aceptada y emitida. Sólo al completar la Propuesta o durante la vigencia de la Póliza que induzcan
las Condiciones Generales y Particulares de la Póliza los riesgos y a error a la Compañía sobre la calificación o determinación de riesgos,
eventos no cubiertos. hacen nulo el seguro, permitiéndose el derecho a la indemnización y
quedando las primas a beneficio de la Compañía.
Fecha en que empieza el seguro Día Mes Año
06-07-2023
Tomador del Seguro
ASEGURADO : ARIZA,HECTOR EZEQUIEL
Tipo y número de documento : DNI 29258455 Teléfono : 111525504262
Cond. ante el IVA : CONSUMIDOR FINAL NRO. DE CUIT :
Su Vehículo
Vehículo : Marca VOLKSWAGEN Modelo : GOL 1.6 5 P TREND
Tipo Vehículo : PARTICULAR Año : 2010 Suma Aseg. : $ 2771300
Destino : PARTICULAR Carrocería : SEDAN 5 PUERTAS Patente : JHI403
Motor : cfz063758 Chasis : 9bwab05u2bt118231

RSA15 Condiciones del Producto:


Cobertura :
-Uso estrictamente particular.
RESPONSABILIDAD CIVIL LIMITADA -Asegurado mayor de 21 años.
Responsabilidad Civil $39.000.000
COBERTURA AL VEHICULO $ 2.771.300,00
Incendio Total
Incendio Parcial
Robo/Hurto Total
Robo/Hurto Parcial
Daño por accidente Total
Daño parcial al amparo del robo total sin franquicia y sin tope
Daño parcial por granizo hasta suma asegurada del vehículo
Rotura de cerraduras en caso de robo o intento de robo límite anual $3.500
Daño por inundación para daño total sin franquicia y hasta Suma Asegurada del vehículo
Rotura de cristales laterales sin límite
Rotura de parabrisas sin límite
Rotura de luneta trasera sin límite
Reposición de neumáticos ante robo
EXTENSION AUTOMATICA DE COBERTURA A PAISES LIMITROFES HASTA LA SUMA MAXIMA POR RESP. CIVIL DE u$s 300.000.- POR EVENTO.

Accesorio : Suma Asegurada :


Marca Regulador : Nro. Regulador :
Nro. Cilindro : Vto. Prueba Hidráulica :

PREMIO : 70.414,64

FORMAS DE PAGO: Las cuotas serán debitadas de su Caja de Ahorro $ N°: 036-396237/8
Cantidad de Cuotas : 6 , mensuales y consecutivas.

DECLARACION:
Yo declaro de acuerdo a mi leal saber y entender, que las afirmaciones hechas por mí y en mi nombre son verdaderas y completas, y que no he retenido ninguna
información con respecto a esta Solicitud.
Si ésta solicitud no ha sido completada personalmente declaro que he leído esta solicitud ya completada y que acepto toda la respondabilidad por la información
brindada. Asumo que el vehículo será mantenido en buen estado de conservación. Estoy de acuerdo en que ésta Solicitud y Declaración deben ser incorporadas
en el contrato entre mi persona y Seguros SURA S.A., y estoy de acuerdo en estar obligado por los términos de la Póliza.

Fecha : 06-07-2023
Firma del Asegurado Aclaración de Firma Tipo y N° Documento

*0103960885810000000000000*
0103960885810000000000000
SEGUROS SURA S.A.
CECILIA GRIERSON 255 - PISO 1 - C1107CPE C.A.B.A - TEL. 4339 0000 - FAX. 4331-3448

ORIGINAL
CONSTANCIA DE RECEPCION

Sección : AUTO - SEGUROS SURA Póliza: 006088581 000000

Asegurado : ARIZA,HECTOR EZEQUIEL

Domicilio : ECHEANDIA 3255

( 1406 ) CAPITAL FEDERAL

DECLARO QUE RECIBO LA POLIZA MENCIONADA EN NOMBRE DEL ASEGURADO Y PROCEDERE A SU ENTREGA AL MISMO, DE ACUERDO
A LA RESOLUCION NRO. 24697 Y CIRCULAR 3426 DE LA SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACION

Firma :

Aclaracion :

Documento : Agente Institorio* : Santander

Lugar y Fecha :
Fecha de emisión : 06-07-2023

SEGUROS SURA S.A.


CECILIA GRIERSON 255 - PISO 1 - C1107CPE C.A.B.A - TEL. 4339 0000 - FAX. 4331-3448

CONSTANCIA DE RECEPCION DUPLICADO

Sección : AUTO - SEGUROS SURA Póliza: 006088581 000000

Asegurado : ARIZA,HECTOR EZEQUIEL

Domicilio : ECHEANDIA 3255

( 1406 ) CAPITAL FEDERAL

DECLARO QUE RECIBO LA POLIZA MENCIONADA EN NOMBRE DEL ASEGURADO Y PROCEDERE A SU ENTREGA AL MISMO, DE
ACUERDO A LA RESOLUCION NRO. 24697 Y CIRCULAR 3426 DE LA SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACION

Firma :

Aclaracion :

Documento : Agente Institorio* : Santander

Lugar y Fecha : Fecha de emisión : 06-07-2023

*Agente Institorio inscripto en el Registro de Agentes Institorios bajo el nro. 139, de conformidad con la Resolución SSN 38052 del 20/12/2013:
Banco Santander Argentina S.A.

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