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    Lineamientos de Política de Salud Vigentes para Este Quinquenio 2019

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    3. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE SALUD VIGENTES PARA ESTE QUINQUENIO 2019

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    Lineamientos de Política de Salud Vigentes para Este Quinquenio 2019

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    de 30

    UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN

    ESCUELA DE POST GRADO


    Maestría en Administración y Gerencia en Salud
    2020 I
    POLÍTICAS SOCIALES Y DE SALUD

    LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD


    VIGENTES PARA ESTE QUINQUENIO.

    Dra. Silvia Alicia Martel y Chang

    HUÁNUCO – PERÚ
    2021
    INTRODUCCIÓN

    Hablar del Sistema de salud peruano es complicado, pues este resulta muy poco eficaz para atender
    la salud del total de la población.

    El Perú se encuentra en una situación poco favorable al ser comparado con la mayoría de los países
    latinoamericanos en lo que respecta a la desnutrición crónica en niños menores de 5 años, la
    mortalidad materna. A ella se suma la persistencia de enfermedades transmisibles como la
    Tuberculosis, la malaria, el dengue y las infecciones de transmisión sexual.

    En los últimos 10 años, se han desarrollado diferentes experiencias y procesos técnicos y sociales
    para identificar los principales problemas de salud y el planteamiento de sus respectivos
    lineamientos de política que permitan dirigir los esfuerzos y recursos para enfrentar los problemas
    identificados.
    1.- LINEAMIENTOS DE POLITICA 1:
    ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD A LA MUJER Y EL NIÑO PRIVILEGIANDO LAS ACCIONES DE
    PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

    IDENTIFICACIÒN DEL PROBLEMA:

    ALTA RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA prioritariamente en


    territorios más pobres y excluidos del país, debido al elevado
    porcentaje de embarazo en adolescentes, complicaciones del
    embarazo parto y puerperio e inaccesibilidad a métodos de
    planificación familiar.

    ALTA MORTALIDAD INFANTIL causada principalmente por problemas


    perinatales, enfermedad diarreica aguda e infecciones respiratorias
    agudas prioritariamente en territorios más pobres y excluidos del
    país.

    ALTO PORCENTAJE DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL


    prioritariamenteen territorios más pobres y excluidos del país.
    1.- LINEAMIENTOS DE POLITICA 1:
    ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD A LA MUJER Y EL NIÑO PRIVILEGIANDO LAS ACCIONES DE
    PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
    Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de
    promoción y prevención.

    La atención integral de la salud sexual y reproductiva de la mujer se realizará en todo


    los servicios de salud del país de manera integral, una prioridad fundamental es la
    promoción del parto institucional en el país, fortalecer las intervenciones de
    planificación familiar, atención integral de las adolescentes y reducción de las
    muertes maternas.

    El niño debe ser visto desde su concepción de tal manera que la atención de esta
    etapa de vida se realicé desde la etapa perinatal intensificando las intervenciones de
    prevención y tamizaje de enfermedades así como aquellas que buscan ofertar una
    atención del recién nacido adecuada y enfrentar las principales causas de enfermar y
    morir de este grupo.
    LINEAMIENTO DE POLITICA 2:
    VIGILANCIA, PREVENCIÓN, Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES
    TRANSMISIBLES Y NO TRANSMISIBLES

    IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:

    • ALTA PREVALENCIA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES (malaria, tuberculosis, VIH/SIDA)

    • ALTA PREVALENCIA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES REGIONALES (dengue, bartonellosis, Chagas,


    leishmaniasis, peste).

    • ALTA MORTALIDAD POR CÁNCER (cuello uterino, mama, próstata, estómago, pulmón, piel y boca).

    • INCREMENTO DE ENFERMEDADES CRÓNICO DEGENERATIVAS (diabetes mellitus, hipertensión arterial,


    enfermedad isquemica del miocardio, accidentes cerebrovascular, ceguera por catarata).

    • PERSISTENCIA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES (Hepatitis B, fiebre amarilla, TBC, difteria y tétanos


    neonatal).

    • INCREMENTO DE LA ENFERMEDADES POR CAUSAS EXTERNAS (accidentes y lesiones intencionales).


    ANÁLISIS DEL LINEAMIENTOS DE POLITICA 2:

    Vigilancia, prevención, y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles

    Las enfermedades transmisibles y no transmisibles constituyen un importante carga de enfermedad


    para nuestro país aunado a la transición demográfica que estamos pasando por ello se continuará
    con la vigilancia prevención y control de las enfermedades transmisibles y se fortalecerá la
    implementación de la vigilancia de enfermedades no transmisibles.

    Estas se intervendrán a través de estrategias sanitarias nacionales las cuales se gestionaran por
    medio de la articulación multisectorial de tal manera que la acción e intervenciones para su
    abordaje sean en todo sus aspectos.
    2.3 0BJETIVOS SANITARIOS:

    • CONTROLAR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

    • CONTROLAR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES REGIONALES

    • MEJORAR LA SALUD MENTAL

    • CONTROLAR LAS ENFERMEDADES CRÓNICO DEGENERATIVOS

    • REDUCIR LA MORTALIDAD POR CÁNCER

    • REDUCIR LA MORTALIDAD POR ACCIDENTES Y LESIONES INTENCIONALES

    • MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DEL DISCAPACITADO


    3.- LINEAMIENTO DE POLITICA 3:
    ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD

    IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA:

    • INSUFICIENTE ASEGURAMIENTO EN SALUD: población


    desprotegida que no accede a servicios de salud por falta de
    recursos económicos

    OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

    • Lograr el aseguramiento universal en salud otorgando


    prestaciones con garantías de oportunidad y calidad
    ANÁLISIS DEL LINEAMIENTO DE POLITICA 3:

    Aseguramiento Universal en Salud

    Todos los peruanos tendrán acceso a un seguro de salud, a través del


    acceso a un plan de salud que garanticé para todo un conjunto de
    prestaciones, independientes del sistema de aseguramiento que
    elijan. El aseguramiento universal en salud será progresivo
    empezando con la población en pobreza y extrema pobreza para
    continuar con los demás segmentos de población, este busca que
    todos los ciudadanos tengan asegurados sus riesgos de salud y se
    reduzca sustancialmente el porcentaje del gasto de bolsillo como
    proporción del gasto en salud que tiene el país, haciendo así más
    equitativo el sistema de salud. Para ello el seguro integral de salud
    como organismo asegurador y financiador público debe fortalecerse
    en sus aspectos de afiliación, auditoria y transferencias financieras.
    LINEAMIENTO DE POLITICA 4:
    DESCENTRALIZACIÓN DE LA FUNCIÓN SALUD AL NIVEL DEL GOBIERNO REGIONAL Y LOCAL.

    IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:

    • DESCENTRALIZACIÓN DEL SECTOR SALUD INCOMPLETA: Mantenimiento en el nivel


    central de funciones y competencias de los niveles regionales y locales y deficiencia de
    las capacidades para el ejercicio de las funciones que se transfieren

    OBJETIVO ESTRATÉGICO:

    • Gobiernos Regionales y Locales ejercen plenamente sus funciones en materia de salud


    5.- LINEAMIENTOS DE POLITICA 5:
    MEJORAMIENTO PROGRESIVO DE LA OFERTA Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD.

    IDENTIFICACIÒN DEL PROBLEMA:

    • INSUFICIENTE CALIDAD DE LOS SERVICIOS: Débil garantía


    de la calidad y seguridad del paciente, falta de
    acreditación de servicios, falta de auditoria de la calidad y
    falta de manejo estandarizado.

    • INADECUADA OFERTA DE SERVICIOS: infraestructura y


    equipamiento insuficientes, servicios fragmentados,
    deficiente organización de las redes.
    OBJETIVO ESTRATÉGICO:

    • Ampliar la oferta, mejorar la calidad y la organización de los


    servicios de salud del sector según las necesidades y demanda de
    los usuarios.
    ANALISIS DEL LINEAMIENTOS DE POLITICA 5:
    Mejoramiento progresivo de la oferta y calidad de los servicios de salud.
    Para garantizar la atención de la salud a la población y el acceso universal equitativo y solidario a los servicios de
    salud es necesaria la articulación efectiva del sistema de salud en función de la atención de la demanda y
    necesidades básicas de salud de la población.
    Para tal efecto, los diferentes integrantes del sistema de salud tanto pública como privada, deben establecer redes
    funcionales de servicios de salud que permitan un intercambio de prestaciones, ofertándolos con el mismo estándar
    de calidad y sin discriminación de la condición económica de los beneficiarios.
    El sector salud brindara servicios de atención integral con criterios de equidad, género, interculturalidad, calidad y
    sostenibilidad, con el fin de hacerlos accesibles a la población en general, con especial énfasis, a las poblaciones
    pobres o en extrema pobreza y aquellos grupos de población que tienen mayor vulnerabilidad por su origen étnico,
    condiciones hereditarias, adquiridas y en situaciones de emergencia. La ampliación de la cobertura de los servicios
    garantizara la entrega de un conjunto de prestaciones universales, combinando distintas estrategias de actuación de
    las instituciones del sector.
    Del mismo modo para la mejora de la calidad se implementará el sistema de mejora continua de la calidad y la
    implementación del sistema de acreditación de hospitales y servicios de salud definiendo incentivos que permitan
    que el sistema funcione
    6.- LINEAMIENTO DE POLITICA 6:
    DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS.

    IDENTIFICACIÒN DEL PROBLEMA:

    • INSUFICIENTE ATENCION A POBLACIONES EXCLUIDAS E INADECUADO DESARROLLO DE


    RECURSOS HUMANOS: Localización inequitativa de recursos humanos calificados en salud, falta
    de regulación de la formación profesional, falta de conciliación entre necesidades y demandas

    OBJETIVO ESTRATÉGICO:

    • Identificar, desarrollar y mantener recursos humanos competentes, asignados equitativamente y


    comprometidos para atender las necesidades de salud de la población.
    ANÁLISIS DEL LINEAMIENTO DE POLITICA 6:

    Desarrollo de los Recursos Humanos.


    El instrumento fundamental para lograr el cambio responsable del sistema de salud es el
    capital humano.
    La Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos debe responder a las necesidades del
    sistema de salud, en ese sentido, debe garantizarse una adecuada formación de Recursos
    Humanos que permita el conocimiento y habilidades adecuadas de la ciencia médica,
    complementada con destrezas que permitan enfrentar la heterogeneidad de la realidad
    sanitaria.
    Es necesario garantizar una adecuada motivación del personal
    de salud a través de una política de incentivos en especial para
    los trabajadores de salud que laboran en ámbitos desfavorables.
    7.- LINEAMIENTO DE POLITICA 7
    MEDICAMENTOS DE CALIDAD PARA TODOS/AS.

    IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:

    • DEFICIENTE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE


    MEDICAMENTOS en los sectores más pobres, deficiente
    calidad de medicamentos y alto gasto de bolsillo

    OBJETIVO ESTRATÉGICO:

    • Asegurar el acceso universal a medicamentos de calidad


    garantizada así como el uso racional de los mismos
    ANALISIS DEL LINEAMIENTO DE POLITICA 7:

    Medicamentos de calidad para todos/as.

    Lograr el acceso universal a medicamentos de calidad requiere una efectiva función reguladora del
    estado, así mismo, de mecanismos de economía de escala que permita precios accesibles a las
    diferentes economías de la población.

    Por otro lado, debe procurarse el uso racional del medicamento asegurando la existencia de un
    petitorio nacional de medicamentos moderno y eficaz que responda a las necesidades de la
    población.
    8.- LINEAMIENTO DE POLITICA 8:
    FINANCIAMIENTO EN FUNCIÓN DE RESULTADOS.

    IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:

    • DEFICIENTE FINANCIAMIENTO EN SALUD: bajo gasto en salud, distribución inequitativa del


    financiamiento y gasto ineficiente en salud.

    OBJETIVO ESTRATÉGICO:

    • Incrementar el financiamiento y mejorar la calidad del gasto en salud.


    ANALISIS DEL LINEAMIENTO DE POLITICA 8:

    Financiamiento en función de resultados.

    El financiamiento concebido como inversión social debe estar orientado a la promoción, prevención,
    recuperación y rehabilitación de la salud. Es decir, debe también estar orientado a incidir favorablemente
    sobre los determinantes de la salud.

    La gestión de los recursos financieros debe estar orientada al logro de resultados en el marco de los
    objetivos institucionales, es decir, su optimización con criterios de eficiencia, eficacia y efectividad. El
    financiamiento tiene que estar ligado a resultados por ello se implementara de manera progresiva en los
    servicios públicos el presupuesto por resultados que permita que los recursos asignados sean utilizados de
    manera eficiente dirigidos al logro concreto de resultados e impactos. Se desarrollara de la misma manera
    los acuerdos de gestión como instrumento de política que permita el logro de resultados para ello se
    propondrá un conjunto de incentivos ligados al cumplimiento de resultados.
    LINEAMIENTO DE POLITICA 9:
    DESARROLLO DE LA RECTORÍA DEL SISTEMA DE SALUD.

    IDENTIFICACIÒN DEL PROBLEMA:

    • DEFICIENTE RECTORÍA: falta desarrollar y fortalecer el rol rector (planificación, articulación,


    supervisión, regulación y financiamiento) del MINSA en el contexto de la descentralización y

    modernización del estado.

    OBJETIVO ESTRATÉGICO:
    • Consolidar la rectoría de la Autoridad Sanitaria Nacional. Conocer las causas de muerte y
    enfermedad que permitan una respuesta efectiva.

    • Desarrollo de observatorios de rectoría y desempeño del sistema de salud.


    ANÁLISIS DEL LINEAMIENTO DE POLITICA 9:

    Desarrollo de la Rectoría del Sistema de Salud. La Rectoría del sistema de salud debe ser desarrollada de
    manera prioritaria en el marco del proceso de descentralización.

    Es importante que las funciones de conducción, regulación, armonización de la provisión, vigilancia del
    aseguramiento, financiamiento y desarrollo de las funciones esenciales de salud pública sean
    desarrolladas por el MINSA de manera clara en todo el sector salud.

    Por ello se realizara la adecuación organizacional del Ministerio de Salud, haciendo los cambios que sean
    necesarios en su marco legal.

    Del mismo modo de dotará de un conjunto de instrumentos al MINSA como ente rector para que pueda
    articular el accionar de los sub-sectores, gobiernos regionales y locales para que desarrollen acciones
    conjuntas para el logro de los objetivos del Sistema de Salud.

    Se establecerán evaluaciones relacionadas a la función de rectoría de la Autoridad Sanitaria Nacional y el


    desarrollo de las Funciones Esenciales de Salud Pública, de manera periódica así como la evaluación del
    desempeño del sistema de salud que permitan hacer los ajustes necesarios en el sistema de salud.
    LINEAMIENTO DE POLITICA 10:
    PARTICIPACIÓN CIUDADANA EN SALUD.

    IDENTIFICACIÒN DEL PROBLEMA:

    • DEFICIENTES SISTEMAS DE INFORMACIÓN: que dificultan la toma de decisiones para la gestión de


    la salud pública

    • POCA PARTICIPACIÓN CIUDADANA en el desarrollo de propuestas y establecimiento de


    compromisos, en el quehacer sanitario, en la gestión en salud y en la vigilancia

    OBJETIVO ESTRATÉGICO: Crear las condiciones en el Sistema de salud que garantice la


    participación ciudadana en la gestión de la atención de salud y en el cumplimiento de sus deberes y
    derechos.
    10.2 ANALISIS DEL LINEAMIENTO DE POLITICA 10:

    Participación Ciudadana en Salud.

    La participación ciudadana es el pilar más importante para el logro de la democratización de la salud


    por ello se realizara la promoción y consolidación de la participación ciudadana en la definición de
    las políticas de salud, implementación de las mismas así como en su vigilancia y control.

    Se fortalecerá la administración compartida de los servicios de salud a través de la vinculación de


    este modelo de administración de los establecimientos de primer nivel con los Gobiernos Locales en
    el Proceso de descentralización en salud, adecuando el marco normativo e instrumentos necesarios
    para ello.

    Se realizará también la promoción de otras formas de participación de los ciudadanos como


    asociaciones de pacientes y comités de vigilancia de la calidad de atención que se brinda en los
    establecimientos de salud.
    •

    LINEAMIENTOS DE POLITICA: 11
    MEJORA DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD.

    EN LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

    ANALISIS DE LINEAMIENTOS DE POLITICA: 11

    • Mejora de los Determinantes de la Salud.

    • Los más rentables para el país es evitar el daño y la enfermedad, por tanto se debe priorizar las
    acciones de prevención con estrategias que generen resultados en el corto plazo, con gran
    impacto y de bajo costo. Del mismo modo se debe desarrollar acciones de promoción de estilos
    de vida saludable, de cuidado del ambiente y del entorno sociocultural. Estas acciones deben
    caracterizarse por incidir sobre los determinantes de la salud de manera sostenible
    • 11.2 AGUA Y SANEAMIENTO

    • IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:

    • SANEAMIENTO BÁSICO: deficiente saneamiento básico, inadecuada eliminación de excretas y


    disposición de la basura.

    • OBJETIVO ESTRATÉGICO:

    • Ampliar el acceso a los servicios de agua potable y saneamiento básico con énfasis en la
    infraestructura a través de la coordinación intersectorial y la participación comprometida de la
    población.

    •
    EXCLUSION SOCIAL: POBREZA, INGRESO Y EMPLEO

    IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:

    • EXCLUSIÓN SOCIAL: pobreza, ingreso y empleo.

    OBJETIVO ESTRATÉGICO:

    • Mejorar las condiciones de inclusión social de las


    familias y comunidades sobre todo de las zonas de
    pobreza y pobreza extrema a través de la
    implementación de políticas públicas y la fusión,
    integración y articulación de los programas sociales
    MEDIO AMBIENTE
    IDENTIFICACION DEL PROBLEMA:

    Contaminación medio ambiental.


    OBJETIVO ESTRATÉGICO:

    • Promover un ambiente saludable,


    para mejorar las condiciones de salud
    de la población, de manera
    multisectorial y descentralizada con
    participación
    GRACIAS

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