Vademecum Ok Ube

𝓤𝓷𝓲𝓿𝓮𝓻𝓼𝓲𝓭𝓪𝓭 𝓑𝓸𝓵𝓲𝓿𝓪𝓻𝓲𝓪𝓷𝓪
𝓭𝓮𝓵 𝓔𝓬𝓾𝓪𝓭𝓸𝓻
𝓥𝓪𝓭𝓮𝓶𝓮́𝓬𝓾𝓶
𝓚𝓪𝓽𝓱𝓮𝓻𝓲𝓷𝓮 𝓡𝓪𝓶𝓲𝓻𝓮𝔃
UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DEL ECUADOR
CARRERA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
MATERIA
EXTERNADO
TEMA
VADEMECUM
DOCENTE
LIC. JAIRON ALVARADO
CURSO
PE -EPE-15
ALUMNA
KATHERINE LIZBETH RAMIREZ TINOCO
AÑO LECTIVO
2024 – 2025
INDICE
1: ANTIBIOTICOS
2: ANALGESICOS
3: VASO ACTIVOS
4: SEDANTES
5: OPIOIDES
6: ANTIHISTAMINICOS
7: CORTICOIDES
8: VITAMINAS
9: ELECTROLITOS
10: HORMONALES
11: ANTIHIPERTENSIVOS
12: ANSIOLITICOS
ANTIBIOTICOS
VANCOMICINA
1: NOMBRE GENÉRICO SARM, estreptococo), endoftalmitis,
VANCOMICINA / PH 2.5 a 4.5. osteomielitis (SARM), infección de prótesis
Nombre Comercial articular,artritis séptica (SARM), trombosis
VANCOCIN séptica del seno venoso dural (SARM),
VANCOLED infección de piel y partes blandas
VANCOCINA complicadas (SARM)y profilaxis quirúrgica.
2: FAMILIA QUE PERTENECE LA 6: CONTRAINDICACIONES

VANCOMICINA •Hipersensibilidad al principio activo o a
La vancomicina pertenece a una clase de alguno de los excipientes.
medicamentos llamados antibióticos •Reacción cruzada con la teicoplanina.
glicopeptidos.
7: RECONSTITUCIÓN
3: PRESENTACIÓN Reconstituir el vial de Vancomicina 500 mg
•Viales con polvo para solución con 10 ml de agua, de modo que se obtiene
500mg/10mly1.000mg/20 m! una concentración de 50 mg/ml. 2º Extraer
• Vía intravenosa. con una jeringa la dosis indicada por su
médico (125mg= 2,5 ml, 250mg= 5 ml,
4: MECANISMO DE ACCIÓN 500mg= 10ml). 3º Diluir la dosis extraída del
Glucopéptido que inhibe la síntesis de pared vial en 30 ml de agua.
bacteriana por unión de gran afinidad y
especificidad al dipéptido terminal D-ala-D- 8. ESTABILIDAD
ala La solución diluida de 500 mg en 100 ml o
de los precursores del peptidoglicano 1000 mg en 200 ml de sf o sg5% almacenada
expuestos en la superficie externa de la a 25°C con o sin protección a la luz es estable
membrana citoplasmática y, por tanto, por 24 horas, y refrigerada es estable por 14
impiden el acceso a esta de las días.
transglucosilasas y transpeptidasas.
9: POSOLOGÍA
5: INDICACIONES
● Infecciones por cocos y bacilos Lactantes:
grampositivos: Clostridiurn difficile y
Staphylococcus aureus resistente a la • Neonatos (0-1 mes):
meticilina (SARM). o Prematuros: 10-15 mg/kg
● Infecciones relacionadas con cada 12-24 horas.
catéteres, diarrea asociada a C. diffien o A término: 10-15 mg/kg
pacientes críticos, enterocolitis por S.aureus cada 8-12 horas.
(en su forma oral), meningitis, cile (en su
forma oral),infecciones complicadas y Niños:
profilaxis de endocarditis.
● Otras indicaciones fuera de la ficha • 1 mes a 12 años:
técnica: absceso cerebral, empiema subdural, o 10-15 mg/kg cada 6-8 horas.
absceso epidural espinal (SARM), o Dosis máxima diaria:
endocarditis sobre válvula nativa y protésica Generalmente no exceder los
(enterococo sensible a la vancomicina, 2 gramos, pero puede variar
según la severidad de la Ringer-lactato y dextrosa al 5%; solución
infección y la función renal. Ringer-acetato.
14:
Adultos: INCOMPATIBILIDADES/INTERACCI
ONES
• Dosis inicial: Incompatibilidades: puede precipitar si se
o 15-20 mg/kg cada 8-12 horas. administra junto con fosfato sódico de
o Dosis típica: 1 gramo cada 12 dexametasona, heparina sódica, fenobarbital
horas. sódico, bicarbonato sódico, aminofilina,
o En infecciones graves, como cloranfenicol succinato sódico y penicilina
endocarditis o meningitis, se G, aztreonam, barbitúricos, bencilpenicilina,
pueden requerir dosis de ceftazidima, ceftriaxona, clorotiazida sódica,
carga de 25-30 mg/kg. expansores del plasma de gelatina y
• Dosis máxima diaria: poligelina, idarubicina, ticarcilina y
o No exceder los 2-3 gramos al Warfarina sódica.
día sin monitoreo riguroso de •Interacciones: anestésicos como el óxido
niveles séricos y función nitroso, el halotano o el fentanilo pueden
renal. producir eritema y reacción anafiláctica
Puede potenciar los efectos ototóxicos o
‘nefrotóxicos de medicamentos
10: VIAS DE ADMINISTRACION:
Vía Intravenosa 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
•Embarazo: no hay datos clínicos de
11: EFECTOS SECUNDARIOS mujeres embarazadas expuestas. Se debe
Cardiovasculares: hipotensión acompañada tener precaución al prescribirse a mujeres
de rubor facial, vas un •Cardiovasculares: es embarazadas.
culitis, flebitis en el lugar de la infusión. Lactancia: se excreta en leche materna
•Neumológico: broncoespasmo. humana; únicamente se deberá administrar a
Hematológicos: neutropenia reversible, las mujeres en período de lactancia si los
trombocitopenia. beneficios superan los riesgos potenciales. Se
Dermatológicos/alérgicos: síndrome del valorará el paso a lactancia artificial en el
hombre rojo, eosinofilia. caso de estar indicado el uso del fármaco
•Alérgicos: síndrome de Stevens Johnson en madres en período de lactancia.
(arritmias, fallo cardiaco, disnea, taquipnea,
etc.).
•Otros: ototoxicidad, insuficiencia renal.
12: Efectos Nocivos

Dolor de garganta, fiebre, escalofríos u otros
síntomas de infección. Urticaria. Sarpullido.
Picazón.
13: COMPATIBILIDADES
Vancomicina es compatible con las
siguientes soluciones para infusión: dextrosa
al 5% y cloruro sódico al 0.9%; solución
16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
LEVOFLOXACINO
1: NOMBRE GENÉRICO Antecedente de trastorno del tendón
LEVOFLOXACINO / PH 4.5 y 5.5 relacionado con fluoroquinolonas. Pacientes
Nombre Comercial: con déficit congénito de glucosa-6-fosfato

FLOXIMAX deshidrogenasa (aumenta el riesgo de
LEVOFLOXACINA hemólisis).
TAVANIC
TRUXA 7: RECONSTITUCIÓN
Levofloxacino 5 mg/ml solución para
2: A QUÉ FAMILIA PERTENECE perfusión se administra mediante perfusión
La levofloxacina pertenece a una clase de intravenosa lenta una o dos veces al día.
antibióticos llamados fluoroquinolonas.
8: ESTABILIDAD
3: PRESENTACIÓN La estabilidad físico-química del
Bolsa de solución inyectable con 500 mg en levofloxacino es de 14 días refrigerado y 72
100 ml (5 mg / ml). •Vía intravenosa. h a temperatura ambiente. Sin embargo,
debido a la posibilidad de contaminación
4: MECANISMO DE ACCIÓN microbiológica, se recomienda una
Fluoroquinolona bactericida de amplio caducidad de 24 h.
espectro. Usado como alternativa en 9: POSOLOGÍA:
infecciones respiratorias, urinarias, y de piel
y partes blandas. Antibacteriano, Actúa sobre Lactantes y Niños:
el complejo ADN-ADN girasa y sobre la
topoisomerasa IV. El uso de levofloxacino en lactantes y niños
no es comúnmente recomendado debido a la
5: INDICACIONES posibilidad de efectos adversos en el
•Pielonefritis e infección urinaria cartílago en crecimiento. Se considera solo
complicada, prostatitis bacteriana crónica, en casos excepcionales donde los beneficios
cistitis no complicada, ántrax por inhalación superan los riesgos. Las dosis específicas
(tratamiento y profilaxis tras la exposición). deben ser determinadas por un médico
Cuando los antibacterianos recomendados especialista.
sean inapropiados, tratamiento de la sinusitis
bacteriana aguda, de la exacerbación aguda Adultos:
de bronquitis crónica, de la neumonía
adquirida en la comunidad y la infección • Dosis usual para infecciones
complicada de piel y partes blandas. comunes:
o Neumonía adquirida en la
6: CONTRAINDICACIONES comunidad: 500 mg una vez
Hipersensibilidad a levofloxacino a otras al día durante 7-14 días.
quinolonas. o Bronquitis crónica
•Insuficiencia Hepática severa. exacerbada: 500 mg una vez
• Epilepsia. al día durante 7 días.
•
o Infecciones del tracto •Otros: Mialgias, dolor articular, astenia,
urinario: 250 mg una vez al cristaluria, hipertransaminasemia, tendinitis
día durante 3 días (no riesgo aumentado rotura tendinosa.
complicada) o 500 mg una
vez al día durante 7-10 días 12: EFECTOS NOCIVOS
(complicada). Sed o hambre intensa; piel pálida; temblor o
o Pielonefritis: 750 mg una sensación de temblor; latido del corazón
vez al día durante 5 días. rápido o palpitaciones; sudoración; micción
o Infecciones de la piel y frecuente; visión borrosa; o ansiedad inusual.
tejidos blandos: 500 mg-750 desmayos o pérdida del conocimiento.
mg una vez al día durante 7- ictericia en la piel u ojos; piel pálida; orina
14 días. oscura; o heces de color pálida.
Ajuste de la dosis: 13: COMPATIBILIDADES

Levofloxacino, así como otras
• Insuficiencia renal: fluoroquinolonas, se deben usar con
o Aclaramiento de creatinina precaución en pacientes que estén recibiendo
20-50 mL/min: Reducir la otros medicamentos que prolonguen el
dosis a la mitad (250 mg/24 h intervalo QT (p. ej. antiarrítmicos clase IA y
o 500 mg/48 h). III, antidepresivos tricíclicos, macrólidos,
o Aclaramiento de creatinina antipsicóticos) (ver sección 4.4 Prolongación
10-19 mL/min: 250 mg/48 h. del intervalo QT).
o Hemodiálisis o diálisis
peritoneal: 250 mg o 500 mg 14:
como dosis de carga, luego INCOMPATIBILIDADES/INTERACCI
250 mg/48 h o 500 mg/48 h. ONES
•Incompatibilidades: no se han descrito
10: VIAS DE ADMINISTRACION incompatibilidades significativas
Dosis y pautas de administración: Vía oral o
intravenosa, durante 7-14 días. Lactantes >6 •Interacciones: disminución del umbral
meses y niños <5 años: 10 mg/kg cada 12 oral convulsivo con teofilina, fenbufen y
(oral o intravenosas). Niños >5 años: 10 antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
mg/kg/dosis cada 24 h (dosis máxima 750 Potencia el efecto de los anticoagulantes
mg/día). antagonistas de la vitamina K.
Aclaramiento Renal Disminuido Por El
11: EFECTOS SECUNDARIOS probenecid y la cimetidina. Aumenta la vida
Gastroenterológicos: Náuseas, diarrea, media de la ciclosporina. Incompatible Con
vómitos, dispepsia, dolor abdominal, La heparina las soluciones alcalinas. Falsos
flatulencia, pérdida de apetito, colitis positivos de opiáceos
pseudomembranosa. En la orina. Falsos negativos en los análisis
Neurológicos: Mareos, cefalea, agitación, bacteriológicos para Mycobacterium
temblor, confusión, convulsiones. tuberculosis.
Alérgicos: Exantema cutáneo, prurito,
fotosensibilidad, fiebre medicamentosa. 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
•Cardiovasculares: alargamiento del •Embarazo: Se dispone de datos limitados
intervalo QT, arritmias. acerca del uso en mujeres embarazadas, por
lo que se aconseja no usarse durante la
gestación.
•Lactancia: Está contraindicado en mujeres

en período de lactancia debido a la ausencia
de datos en humanos.

PIPERACILINA/TAZOBACTAM
1: NOMBRE GENÉRICO Su Espectro De Acción Incluye
PIPERACILINA/TAZOBACTAM / PH Microorganismos grampositivos y
5.5 y 7.5 gramnegativos
y microorganismos anaerobios.
Nombre Comercial: Tratamientos de infecciones
TAZOCIN® (piperacilina sódica/tazobactam polimicrobianas, incluidas aquellas
sódico estéril) producidas por microorganismos anaerobios
y aerobios grampositivos y gramnegativos
2: FAMILIA QUE PERTENECE LA del tracto respiratorio inferior, de piel partes
VANCOMICINA blanda, intraabdominales, y el tracto urinario
La piperacilina se encuentra en una clase de complicadas y no complicadas.
medicamentos llamados antibióticos de
penicilina. Funciona matando las bacterias 6: CONTRAINDICACIONES
que causan infección. El tazobactam •Antecedentes de hipersensibilidad a las
pertenece a una clase llamada inhibidor de penicilinas y/o inhibidores
betalactamasa. Funciona al prevenir que las de betalactamasas.
bacterias destruyen la piperacilina. •Niños Menores de 12 años.
3: PRESENTACIÓN 7: RECONSTITUCIÓN
•Polvo para solución inyectable y para Reconstitución (para la inyección
perfusión. intravenosa)
Polvo liofilizado de color blanco o casi Cada vial de Piperacilina/Tazobactam
blanco. 2g/0,25g debe reconstituirse con 10 ml de
diluyente.
4: MECANISMO DE ACCIÓN Cada vial de Piperacilina/Tazobactam 4 g/0,5
Combinación de una penicilina semisintética g debe reconstituirse con 20 ml de diluyente.
de amplio espectro de la síntesis de
betalactamasas, por lo que amplía el espectro Diluyentes estériles para la preparación de la
del primero frente a microorganismos solución reconstituida:
productores de bactamalasa plasmídicas. La ● agua para preparaciones inyectables;
piperacilina es una euro penicilina, por lo que ● agua bacteriostática para inyección;
al igual que el resto de las penicilinas, causa ● solución inyectable de cloruro de
inhibición de la síntesis de peptilodiclano de sodio al 0,9% (9 mg/ml) en agua para
la pared bacteriana mediante de unión a preparaciones inyectables.
proteínas fijadoras de penicilina. El
tazobactam al igual que el ácido clavulánico Agitar hasta que se disuelva. La inyección
el sulbactam, no tiene efecto antibiótico por intravenosa debe administrarse durante 3-5
se es un inhibidor de la beta lactamase, minutos.
enzima producida por determinados
gérmenes que inactiva la penicilina. Antes de la administración de la solución
reconstituida, debe comprobarse que la
5: INDICACIONES solución no presenta partículas en
suspensión.
Dilución (para perfusión intravenosa)

La solución reconstituida tal como se ha neumonía adquirida en el
indicado previamente puede a su vez ser hospital, infecciones de la
diluida hasta volumen deseado con: piel y tejidos blandos: 3.375
g (3 g de piperacilina/0.375 g
● Agua para preparaciones inyectables. de tazobactam) cada 6 horas.
● Solución fisiológica (cloruro de sodio o Infecciones severas,
al 9 mg/ml (0,9%) solución para inyección. incluyendo neutropenia
● Solución glucosada (dextrosa al 5% febril: 4.5 g (4 g de
en agua). piperacilina/0.5 g de
● Solución (dextrosa al 5% y cloruro de tazobactam) cada 6 horas.
sodio 0,9% (9 mg/ml) solución para • Dosis máxima diaria: No exceder
inyección en agua). los 18 g de piperacilina/2.25 g de
tazobactam por día.
La perfusión intravenosa, se administrará
durante 20-30 minutos. 10: VIAS DE ADMINISTRACION:
La presentación de la inyección de
8: ESTABILIDAD piperacilina y tazobactam es en polvo que se
La solución diluida de 500 mg en 100 ml o mezcla con líquido y se inyecta por vía
1000 mg en 200 ml de sf o sg5% almacenada intravenosa (en la vena). Por lo general se
a 25°C con o sin protección a la luz es estable administra cada 6 horas, pero los niños
por 24 horas, y refrigerada es estable por 14 mayores de 9 meses de edad pueden recibirla
días. cada 8 horas.
9: POSOLOGÍA 11: EFECTOS SECUNDARIOS

Dermatológicos Alérgicos: reacciones de
Lactantes y Niños: hipersensibilidad exantema, anafilaxia, shock
anafiláctico, síndrome de Stevens Johnson,
• Neonatos (0-1 mes): necrólisis epidérmica tóxica.
o < 2 kg: 75 mg/kg (basado en Hematológicos: eosinofilia, pancitopenia,
la piperacilina) cada 12 anemia hemolítica, neutropenia,
horas. prolongación del tiempo de sangrado,
o ≥ 2 kg: 75 mg/kg (basado en trastornos de la función plaquetaria.
la piperacilina) cada 8 horas. Gastroenterológicos:
• 1 mes a 12 años: náuseas,vómitos,diarrea,dolor abdominal,
o < 40 kg: 80 mg/kg (basado hepatitis, ictericia colestásica, colitis
en la piperacilina) cada 6-8 pseudomembranosa, sequedad bucal,
horas. alteraciones en la lengua, dispepsia,
o ≥ 40 kg: Se puede usar la estreñimiento.
dosificación para adultos. •Neurológicos: cefalea, insomnio,
convulsiones.
Adultos: •Otros: hipotensión, reacciones locales,
edema, fatiga.
• Dosis usual para infecciones
comunes: 12: EFECTOS NOCIVOS
o Infecciones Las reacciones adversas notificadas con
intraabdominales, mayor frecuencia (que afectan de 1 a 10
pacientes de cada 100) son diarrea, vómitos, •Lactancia: se excreta en bajas
náuseas y erupción cutánea. concentraciones en leche materna. Solo se
debe tratar a mujeres en período lactancia los
En la tabla siguiente, se enumeran las beneficios esperados superan los posibles
reacciones adversas clasificadas por órganos riesgos para la madre y para el niño.
y sistemas y término preferido de MedDRA.
Las reacciones adversas se enumeran en 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
orden decreciente de gravedad dentro de cada
intervalo de frecuencia.
En su administración concomitante con
vecuronio, la piperacilina ha sido relacionada
con la prolongación del bloqueo
neuromuscular del vecuronio. Debido a sus
mecanismos de acción similares, es
previsible que el bloqueo neuromuscular
producido por cualquiera de los relajantes
musculares no despolarizantes se pueda
prolongar en presencia de piperacilina.
14:
INCOMPATIBILIDADES/INTERACCI
ONES
Incompatibilidades: no debe mezclarse o
administrarse con aminoglucósidos, ya que
puede provocar la inactivación de estos
últimos. No debe utilizar con soluciones que
únicamente contengan bicarbonato sódico,
debido a su inestabilidad química. La
solución de Ringer lactato (Hartmann) no es
compatible. Tampoco deberá añadirse a
productos sanguíneos o hidrolizados de
albúmina.
•Interacciones: durante administración junto
con heparina, anticoagulantes orales y otros
fármacos que afecten a la coagulación, pues
puede provocar una disminución de la
excreción de este, con lo que habrá que
vigilar los niveles del mismo.
15: EMBARAZO Y LACTANCIA

Embarazo: este fármaco atraviesa la
placenta, por lo que solo se debe utilizar
durante el embarazo si está claramente
indicado.
ERTAPENEM
1: NOMBRE GENÉRICO 5: INDICACIONES
Bacterias sensibles:
ERTAPENEM / PH 7.5 y 8.5 Aerobias grampositivas: estafilococos
sensibles a la meticilina
Nombre comercial:
Invanz®. Laboratorio: Merck Sharp & (incluidos Staphylococcus aureus),
Dohme de España, S.A. Grupo terapéutico: StreptocOccUs agalactiae,Streptococcus
J01DH: Carbapenemes. neumonía (no se ha establecido la eficacia del
Vía de administración: iv. tratamiento de la neumonía extrahospitalaria
debido aS.pneumoniae resistentes a la
2: FAMILIA PERTENECE penicilina), Streptococcus Pyogenes.
Antibiótico betalactámico del grupo de los Aeróbias gramnegativas: Citrobacter
carbapenémicos diseñado para freundii, Enterobacter aerogenes,
administración exclusivamente parenteral. Enterobacter Cloacae, Escherichia coli,
Tiene un amplio espectro antimicrobiano Haemophilus influenzae, Haemophi!us
frente a bacterias gramnegativas y parainfluenzae, Klebsiella oxytoca,
grampositivas, tanto aerobias como Klebsiella pneumoniae,
anaerobias. Moraxellacatarrhalis,Morganella morganii,
Proteus mirabilis, Proteus vulgaris,Serratia
3: PRESENTACIÓN marcescens.
La inyección de ertapenem se presenta en •Anaerobias: Bacteroides fragilis,
forma de polvo que debe mezclarse con Bacteroides distasonis,Bacteroi de
líquido para que se inyecte por medio ovatus,Bacteroides
intravenoso (en la vena) o intramuscular (en thetaiotaomicron,Bacteroides uniformis,
el músculo) Clostridium clostridioforme, Eubacterium
lentum, Peptostrepto asaccharolytica,
4: MECANISMO DE ACCIÓN Prevotella bivia.En ensayos in vivo es
Antibiótico carbapenémico de amplio también activo frente a Clostridium
espectro, con una estructura relacionada con perfringens y Fusobacterium spp.
los antibióticos betalactámicos. Actúa como
bactericida al bloquear la síntesis de la pared 6: CONTRAINDICACIONES
celular bacteriana, al unirse a las proteínas Antecedentes de hipersensibilidad al
fijadoras de penicilina (PBP) y bloquearlas. ertapenem.
Al Contrario que otros betalactámicos, el Antecedentes de reacciones anafilácticas a
ertapenem no es sensible a la acción de las carbapenemicas, penicilinas u otros
betalactamasas,como las penicilinasas betalactamicos
cefalosporinasas las betalactamasas de
amplio espectro, pero síes degradado por las 7: RECONSTITUCIÓN
metalobetalactamasas. Intravenoso: reconstituir el contenido de un
vial de 1 gr en 10 ml de agua para infusión o
suero fisiológico 0.9%. Agitar bien para
disolver. Diluir la dosis requerida (15 mg/kg,
máx. 1 g al día) en suero salino al 0,9% para
una concentración final de 20 mg/ml o intravenosamente (en una vena) durante un
menor. período de al menos 30 minutos, una o dos
veces al día hasta por 14 días.
8. ESTABILIDAD
Estabilidad: El polvo liofilizado debe 11: EFECTOS SECUNDARIOS
conservarse a temperatura ambiente (inferior Gastroenterológicos: diarrea,náuseas,
a 25 °C). Una vez diluido debe administrarse vómitos, incremento de los valores de
inmediatamente. La solución diluida es transaminasas.
estable durante 6 horas a temperatura •Cardiovasculares: flebitis y tromboflebitis
ambiente y durante 24 h en nevera (entre 2-8 asociadas a la infusión.
°C). Neumología: espasmo bronquial, asma,
epistaxis,hemoptisis.
9: POSOLOGÍA • Otros: incremento de los valores de
fosfatasa alcalina sérica,trombocitosis,
Lactantes y Niños: vaginitis,cefalea.
• Lactantes y niños mayores de 3 12: EFECTOS NOCIVOS

meses a 12 años: Diarrea severa (heces líquidas o con sangre)
o Dosis: 15 mg/kg cada 12 que puedan ocurrir con o sin fiebre y
horas. calambres estomacales (pueden ocurrir hasta
o Dosis máxima: 1 gramo al 2 meses o más después de su tratamiento)
día. urticaria. sarpullido. picazón
Adultos: 13: COMPATIBILIDADES

• Algunos antibióticos podrían
• Dosis usual para infecciones disminuir el efecto terapéutico de la vacuna
comunes: del bacilo Calmette-Guérin (BCG), por lo
o Infecciones que conviene evitar la administración
intraabdominales, simultánea. Riesgo X: evitar combinación.
infecciones de la piel y • Vacuna de fiebre tifoidea viva
tejidos blandos, neumonía atenuada (Ty21a). Los antibióticos
adquirida en la comunidad, administrados de forma sistémica podrían
infecciones del tracto disminuir el efecto terapéutico de esta
urinario, y profilaxis vacuna. Riesgo D: considerar posponer la
quirúrgica: administración de esta vacuna en pacientes
▪ 1 gramo una vez al que estén recibiendo tratamiento con
día. ertapenem hasta, al menos, 24 horas tras
• Duración del tratamiento: suspender dicho antibiótico.
o La duración del tratamiento • Ácido valproico. El tratamiento con
varía según el tipo y la ertapenem puede disminuir los niveles de
gravedad de la infección, ácido valproico. Riesgo D: No se recomienda
generalmente de 5 a 14 días. el uso concomitante de carbapenémicos y
ácido valproico y debe considerarse el uso de
10: VIAS DE ADMINISTRACION otro antimicrobiano. En caso de requerir el
Intravenoso (en la vena) o intramuscular (en tratamiento con estos fármacos entonces se
el músculo). Se inyecta (lentamente)
debería considerar otra medicación
anticomicial.
• Probablemente podría incrementar la
concentración de ertapenem. Riesgo C:
monitorizar el tratamiento.
14:
INCOMPATIBILIDADES/INTERACCI
ONES
Incompatibilidades: no deberán utilizarse

que contengan dextrosa. •Interacciones: se
han notificado reducciones por debajo del
rango terapéutico cuando este se administra
con agentes carbapenémicos ello puede
suponer un control inadecuado de las crisis
comiciales por lo que no se recomienda la
administración.

•Embarazo: no debe utilizarse durante el
embarazo, al no ser que el posible riesgo para
el feto
Lactancia: se excreta en la leche materna.
Dado el potencial de reacciones adversas en
el lactante, debe interrumpirse la lactancia
durante el tratamiento con ertapenem

METRONIDAZOL
1: NOMBRE GENERICO Infecciones posquirúrgicas.
METRONIDAZOL / PH 4.5 y 7. * Infecciones de piel y partes blandas.
* Infecciones osteoarticulares.
NOMBRE COMERCIAL * Infecciones de heridas operatorias.
Flagyl * Endocarditis infecciosa.
* Quemaduras.
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO * Amebiasis.
Antibiótico del grupo de los Nitroimidazoles * Profilaxis de cirugía colorrectal.
* Colitis pseudomembranosa asociada a
3: PRESENTACIÓN antibióticos.
Bolsa con solución de 5mg/ml (100 y 300 ml) * Enfermedad de Crohn.
Frasco de vidrio de 5mg/ ml (100ml)
Vía intravenosa. 6: CONTRAINDICACIONES
Alergia al principio activo o a alguno de sus
4: MECANISMO DE ACCIÓN: excipientes.
Son activos únicamente frente a bacterias Ingesta de alcohol conjuntamente (efecto
anaerobias, algunas bacterias microae-rófilas antabús).
(Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis,
espiroquetas orales, Campylobacter fetus) y 7: RECONSTITUIR/ DILUCION
protozoos desprovistos de mito-condrias. (SUERO DE ELECCION)
(Giardia, Entamoeba, Trichomonas). En Suero salino fisiológico al 0,9%.
condiciones de metabolismo anaerobio, el Suero glucosado al 5%.
grupo NO, de los nitroimidazoles es reducido Solución de Ringer lactato.
y acepta electrones de proteínas
transportadoras de bajo potencial de 8: ESTABILIDAD
oxidación-reducción, como la ferredoxina. El 48h a Tª ambiente ó 7 días en nevera.
intermediario reducido es inestable, pero
altamente reactivo, y determina la rotura de 9: POSOLOGIA/ DOSIS:
ácidos nucleicos y proteínas. Los
nitroimidazoles despliegan una actividad Lactantes y Niños:
bactericida rápida contra los organismos
sensibles. • Neonatos (0-1 mes):
o < 1.2 kg: 7.5 mg/kg cada 12
5: INDICACIONES horas.
* Infecciones intraabdominales: peritonitis, o 1.2-2 kg: 7.5 mg/kg cada 8
infecciones post-quirúrgicas, abscesos horas.
intraabdominales y abscesos hepáticos. o > 2 kg: 7.5 mg/kg cada 8
* Infecciones del SNC: meningitis, abscesos horas.
cerebrales. • 1 mes a 12 años:
* Infecciones ginecológicas: endometritis, o 7.5 mg/kg cada 8 horas
endomiometritis, abscesos tubo ováricos. (máximo 500 mg por dosis).
* Infecciones del aparato respiratorio
inferior: neumonía, empiema, abscesos Adultos:
pulmonares.
• Dosis usual para infecciones
anaeróbicas: 13: COMPATIBILIDADES:
o Infecciones Ampicilina, amoxicilina, tetraciclinas y
intraabdominales, también metronidazol.
ginecológicas, infecciones
de la piel y tejidos blandos: 14: INTERACCIONES/
▪ 500 mg cada 8 horas. INCOMPATIBILIDAD
• Dosis usual para infecciones del MEDICAMENTOSAS:
sistema nervioso central (como Incompatibilidades: puede administrarse
abscesos cerebrales): simultáneamente con otros antiinfecciosos,
o 500 mg cada 8 horas. pero de forma separada (no en el mismo
envase).
Interacciones: con la Warfarina (potencia el
10: VIAS DE ADMINISTACION/ efecto anticoagulante y un incremento en el
TIEMPO DE INFUSION tiempo de protrombina), el disulfiram (puede
Vía oral y vía parenteral. causar reacciones psicóticas y confusión
aguda), la ciclos-porina, el 5-fluorouracilo y
el busulfán (pueden incrementar los niveles
11: EFECTOS SECUNDARIOS: plasmáticos de litio), la fenitoína o el
Gastroenterológicos: dolor epigástrico, fenobarbital (pueden disminuir los niveles
náuseas, vómitos, diarrea, mucositis oral, plasmáticos de metronidazol), el alcohol
trastornos del sabor (disgeusia), anorexia y, (efecto Antabús y reacción disulfirámica
de forma excepcional y reversible, se han [enrojecimiento, vómitos y taquicardia).
dado algunos casos de pancreatitis.
Alérgicos: exantema, prurito, urticaria, 15: EMBARAZO Y LACTANCIA:
fiebre, angioedema y, de forma excepcional Embarazo: atraviesa la barrera placentaria y
shock anafiláctico. no se dispone de datos suficientes para
Neurológicos: neuropatía sensorial establecer la seguridad de su uso en el
periférica, cefalea, convulsiones, vértigo, embarazo.
ataxia. Se deberá valorar cuidadosamente los
Psiquiátricos: confusión, alucinaciones. posibles riesgos y beneficios de su
Oftalmológicos: diplopía, miopía. utilización.
Otros: agranulocitosis, neutropenia, Lactancia: se excreta en la leche materna
trombocitopenia, alteración de pruebas humana, por lo que debe evitarse la
hepáticas, hepatitis colestásica. administración innecesaria del preparado
durante el período de lactancia.
12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM/
EFECTOS ADVERSOS
• vómitos.
• náuseas.
• diarrea.
• estreñimiento.
• molestias estomacales.
• cólicos estomacales.
• pérdida de apetito.
• dolor de cabeza.
CLINDAMICINA
Enterococcus faecalis), en concreto
1: NOMBRE GENERICO Staphylo-coccus spp., incluidas cepas de
Streptococcus pneumoniae sensibles a la
CLINDAMICINA / PH 5.5 y 7. penicilina.
NOMBRE COMERCIAL 6: CONTRAINDICACIONES

Dalacin. La clindamicina está contraindicada en
pacientes que han padecido reacciones
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO alérgicas a ella, y debe usarse con precaución
Antibiótico del grupo de las lincosamidas. en aquellos que tienen antecedentes de
enteritis regional, colitis ulcerosa o colitis
3: PRESENTACIÓN asociada con antibióticos.
Forma de preparación
Diluir el vial de 300 mg en 50 ml de suero y 7: RECONSTITUIR/ DILUCION
los viales de 600, 900 y 1.200 mg en 100 ml (SUERO DE ELECCION)
de suero. Suero salino fisiológico al 0,9%.
Suero glucosado al 5%.
4: MECANISMO DE ACCIÓN Solución de Ringer lactato.
Inhibe las primeras etapas de la síntesis de
proteínas uniéndose a la subunidad 505 del 8. ESTABILIDAD
ribosoma bacteriano. Su acción es Por al menos 16 días a temperatura ambiente
predominantemente bacteriostática, aunque (25ºC) y por 32 días en refrigeración (4ºC).
en concentraciones elevadas puede ser
gradualmente bactericida frente a cepas 9: POSOLOGIA/ DOSIS
sensibles. El espectro antibacteriano incluye
un amplio rango de bacterias anaerobias y Lactantes y Niños:
grampositivas aerobias (incluidos
estafilococos resistentes a la meticilina). • Neonatos (0-1 mes):
o Dosis inicial: 15-20 mg/kg al
5: INDICACIONES día dividido en 3-4 dosis.
* Tratamiento alternativo en caso de o Dosis ajustada: Ajustada
infecciones causadas por bacterias según la respuesta clínica y la
grampositivas aerobias en pacientes alérgicos gravedad de la infección.
a las penicilinas. • 1 mes a 12 años:
* Infecciones relacionadas con: o Infecciones severas: 10-15
- Vías respiratorias. mg/kg cada 6-8 horas.
- Infecciones de piel y partes blandas o Infecciones muy graves: 25-
(incluidas heridas por mor-dedura). 40 mg/kg al día dividido en
- Infecciones óseas y articulares (incluida 3-4 dosis.
infección protésica). o Dosis máxima diaria:
- Infecciones pélvicas y genitales femeninas. Generalmente no exceder los
- Infecciones intraabdominales, infecciones 1.8 gramos al día.
graves (excepto infecciones
cerebroespinales) causadas por Adultos:
microorganismos gram-positivos (excepto
• Dosis usual para infecciones Dolor de articulaciones,
graves: Dolor al tragar,
o Infecciones Acidez,
intraabdominales, Parches blancos en la boca,
ginecológicas, infecciones Flujo vaginal blanco y espeso.
de la piel y tejidos blandos,
infecciones del tracto 13: COMPATIBILIDADES:
respiratorio: Físicamente incompatible con la ampicilina,
▪ 600-1200 mg al día la fenitoína sódica, barbitúricos, la
dividido en 2, 3 o 4 aminofilina, el gluconato de calcio y el
dosis. sulfato magnésico.
o Infecciones severas: Hasta
2.7 gramos al día en dosis 14: INTERACCIONES/
divididas. INCOMPATIBILIDAD
o Infecciones muy graves: MEDICAMENTOSAS:
Hasta 4.8 gramos al día en No se han descrito ninguna.
dosis divididas.
15: EMBARAZO Y LACTANCIA:
Embarazo: un amplio estudio en mujeres
10: VIAS DE ADMINISTACION/ embarazadas en el primer trimestre de su
TIEMPO DE INFUSION embarazo no mostró un aumento de las tasas
Vía intravenosa e intramuscular. de malformación. Sin embargo, no hay datos
adecuados referentes a la seguridad en el
11: EFECTOS SECUNDARIOS embarazo. La clindamicina atraviesa la
Dermatológicos: eritema multiforme y placenta.
urticaria, dermatitis exfoliativa, prurito, Cuando se administre durante el embarazo, se
exantema cutáneo morbiliforme deben sopesar cuidadosamente los beneficios
generalizado, erupciones maculopapulares. y riesgos.
Alérgicos: síndrome de Stevens-Johnson Lactancia: se distribuye en la leche materna.
(arritmias, fallo cardíaco, disnea, taquipnea, Cuando se administre durante la lactancia, se
etc.). deben sopesar cuidadosamente los beneficios
Gastroenterológicos: dolor abdominal, y riesgos.
náuseas, vómitos, diarrea, colitis
pseudomembranosa, esofagitis, ictericia.
Hematológicos: eosinofilia, neutropenia,
trombocitopenia.
Otros: alteración de la función hepática,
poliartritis, agranulocitosis, vaginitis,
tromboflebitis y abscesos estériles, dolor e
induración en el lugar de inyección.
12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM/

EFECTOS ADVERSOS
Náusea,
Vómitos,
Sabor desagradable o metálico en la boca,
ACTINOMICINA D
1: NOMBRE GENERICO 10 µg/ml) y dosis > 1.000 µg en 100 ml de
ACTINOMICINA D/ PH 7.0 y 7.5. suero de elección.
NOMBRE COMERCIAL 8: ESTABILIDAD

Después de la reconstitución con agua
DACTINOMICINA
esterilizada para preparaciones inyectables
(100mg/ml), se ha demostrado la estabilidad
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO química y física en uso durante 24 horas a 2-
Antibióticos polipeptídicos aislados de las 8°C.
bacterias del suelo del género steptomyces.
9: POSOLOGIA/ DOSIS
3: PRESENTACIÓN
Ampollas de 0,5 mg para solución para
perfusión con agua para inyección.
Lactantes y Niños:
• Dosis usual:
4: MECANISMO DE ACCIÓN
o 0.015 mg/kg al día
Fármaco tricíclico cromóforo que se une
administrado como una
preferentemente a las bases pares de guanina-
infusión intravenosa durante
citosina, resultando en la inhibición de la
5 días consecutivos.
síntesis y función del ADN por la rotura de su
o Alternativa: 0.05 mg/kg una
cadena; la inhibición de la síntesis de ARN y
vez a la semana.
proteínas también puede contribuir a
los efectos citotóxicos. Fármaco vesicante.
Adultos:
5: INDICACIONES
• Rabdomiosarcoma, sarcoma de • Dosis usual para tumores sólidos
Ewing. (sarcomas, tumores de Wilms,
• Tumores de células germinales. carcinoma de células germinales):
o 0.015 mg/kg al día durante 5
• Enfermedad
días consecutivos, o
trofoblástica gestacional.
o 1.25 mg/m² de superficie
• Tumor de Wilms
corporal una vez al día
durante 5 días consecutivos.
6: CONTRAINDICACIONES
10: VIAS DE ADMINISTACION/
• Hipersensibilidad a actinomicina D o TIEMPO DE INFUSION
a cualquier componente de la formulación. Vía intravenosa.
• Varicela o herpes zóster concurrente Infusión de 15 min o perfusión continua
7: RECONSTITUIR/ DILUCION 11: EFECTOS SECUNDARIOS
(SUERO DE ELECCION) Hematológicos: miel osupresión severa y
Reconstitución del vial de 0,5 mg/ml en limitante de dosis.
1,1 ml de API. Las dosis < 1.000 µgen 50 ml Gastroenterológicos: náuseas y vómitos,
de suero de elección (reconstitución mínima mucositis y/o diarrea.
Enfermedad oclusiva venosa hepática o
elevación de las transaminasas
Dermatológicos: alopecia, Embarazo: contraindicado durante el
hiperpigmentación de la piel, eritema, embarazo
fotosensibilidad; si se administrase Lactancia: contraindicado durante la
radioterapia antes o durante podría apreciarse lactancia
eritema y descamación de la piel.
Dermatológicos: eritema multiforme y
12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM/ urticaria, dermatitis exfoliativa, prurito,
EFECTOS ADVERSOS exantema cutáneo morbiliforme
Esperados generalizado, erupciones maculopapulares.
1. recuento sanguíneo bajo Alérgicos: síndrome de Stevens-Johnson
2. comunas (arritmias, fallo cardíaco, disnea, taquipnea,
3. náuseas y vómitos (moderados a etc.).
intensos) Gastroenterológicos: dolor abdominal,
4. sensibilidad de la piel a la luz solar náuseas, vómitos, diarrea, colitis
5. perdida del cabello pseudomembranosa, esofagitis, ictericia.
6. Ocasionales Hematológicos: eosinofilia, neutropenia,
7. diarrea trombocitopenia.
8. sarpullido parecido al acné Otros: alteración de la función hepática,
9. llagas en la boca poliartritis, agranulocito-sis, vaginitis,
puede “reactivar” el enrojecimiento en una tromboflebitis y abscesos estériles, dolor e
zona previamente tratada con radioterapia induración en el lugar de inyección.
oscurecimiento de la piel Raros daños en el
hígado, Además, el medicamento puede EFECTOS NOCIVOS/ RAM/ EFECTOS
causar quemaduras en los tejidos si se sale de ADVERSOS:
la vena o de la vía implantada. • náusea,
• vómitos,
13: COMPATIBILIDADES • sabor desagradable o metálico en la
una vez reconstituida la solución de boca,
dactinomicina es compatible con soluciones • dolor de articulaciones,
de glucosa 5% y de cloruro sódico al 0,9%. • dolor al tragar,
14: INTERACCIONES/ • acidez,
INCOMPATIBILIDAD • parches blancos en la boca,
MEDICAMENTOSAS
• flujo vaginal blanco y espeso.
Incompatibilidades: se debe evitar la
administración concomitante con BCG,
COMPATIBILIDADES
clozapina, natalizumab, pimecrolimus
Físicamente incompatible con la ampicilina,
y tacrolimus (tópico).
la fenitoina sódica, barbitúricos, la
Interacciones: monitorizar cuidadosamente a
aminofilina, el gluconato de calcio y el
los pacientes si se produce la administración
sulfato magnésico.
concomitante con vacunas de
virus atenuados, denosumabo trastuzumab.
INTERACCIONES/
Considerar otras opciones de tratamiento en
INCOMPATIBILIDAD
caso de administración concomitante
MEDICAMENTOSAS
con leflunomida o roflumilast
No se han descrito ninguna.
EMBARAZO Y LACTANCIA:
Embarazo: un amplio estudio en mujeres
embarazadas en el primer trimestre de su
embarazo no mostró un aumento de las tasas
de malformación. Sin embargo, no hay datos
adecuados referentes a la seguridad en el
embarazo. La clindamicina atraviesa la
placenta.
Cuando se administre durante el embarazo, se
deben sopesar cuidadosamente los beneficios
y riesgos.
Lactancia: se distribuye en la leche materna.
Cuando se administre durante la lactancia, se
deben sopesar cuidadosamente los beneficios
y riesgos.

AMOXICILINA / ÁCIDO CLAVULÁNICO
1: NOMBRE GENERICO Streptococcus pneumoniae, Haemophilus

AMOXICILINA / ÁCIDO influenzae, Moraxella catarrhalis y
CLAVULÁNICO / PH 5.5 y 7.5. Streptococcus pyogenes
Infecciones del tracto respiratorio inferior:
NOMBRE COMERCIAL en particular, exacerbaciones agudas de
Amoxaren®, Amoxigobens®, Britamox®, bronquitis crónicas (especialmente si se
Clamoxyl®, Hosboral® consideran graves), neumonía. Estas
infecciones son a menudo producidas por S.
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO pneumoniae, H. influenzae y M. catarrhalis
ANTIBIÓTICOS Infecciones del tracto genitourinario e
infecciones abdominales: cistitis
3: PRESENTACIÓN (especialmente cuando sea recurrente o
Viales en polvo para solución inyectable 1 complicada [excluyendo la prostatitis]),
g/200 mg, 2 g/200 mg,500 mg/50 mg, 500 aborto séptico, sepsis pélvica o puerperal,
mg/100 mg. sepsis intraabdominal y peritonitis, las cuales
Vía intravenosa son a menudo producidas por enterobacterias
(principalmente Escherichia coli),
4: MECANISMO DE ACCIÓN Staphylococcus saprophyticus y
Antibiótico betalactámico bactericida Enterococcus .
asociado a un inhibidor de 󰁢 -lactamasa. La Infecciones de la piel y tejidos blandos:
amoxicilina es una penicilina semisintética celulitis, mordeduras de animales y abscesos
de amplio espectro, de acción bactericida dentales con celulitis diseminada que son a
frente a microorganismos grampositivos y menudo producidas por S. aureus, S.
gramnegativos, que actúa bloqueando la pyogenes y Bacteroides. Infecciones de los
síntesis de la pared celular. El ácido huesos y de las articulaciones: osteomielitis.
clavulánico es una molécula betalactámica Septicemia.
con bajo grado de actividad antibacteriana, Infecciones posquirúrgicas
pero con propiedad de inhibir una gran Profilaxis frente a infecciones asociadas a
variedad de 󰁢-lactamasas; de esta manera, cirugía mayor: gastrointestinales, pélvica, de
transforma en sensibles a la amoxicilina a los cabeza y cuello, cardíaca, renal, prótesis
microorganismos productores de ellas. articulares, cirugía del tracto biliar.
5: INDICACIONES 6: CONTRAINDICACIONES
Tratamiento a corto plazo de las infecciones Hipersensibilidad a los antibióticos
bacterianas, cuando se sospecha que están betalactámicos (p. ej., penicilinas y
causadas por cepas resistentes a la cefalosporinas).
amoxicilina (productoras de 󰁢-lactamasas), Mononucleosis infecciosa.
en las siguientes localizaciones: Leucemia linfoide.
Infecciones del tracto respiratorio superior Antecedentes de ictericia o de insuficiencia
(incluyendo ORL): sinusitis, otitis media, hepática debida a amoxicilina/ ácido
amigdalitis recurrente. Estas infecciones son clavulánico
a menudo producidas por
7: RECONSTITUIR/ DILUCION Administrar 2 g/200 mg en 10-15 min.
(SUERO DE ELECCION) No superar los 60 min desde la preparación
Reconstituir con agua para inyección o suero del fármaco hasta el fin de su infusión
500 mg en 10 ml, 1 g en 20 ml,2 g en 50-100
ml. 11: EFECTOS SECUNDARIOS
Hipersensibilidad a los antibióticos
8: ESTABILIDAD betalactámicos (p. ej., penicilinas y
cefalosporinas).
RECONSTITUIDO: emplearse Mononucleosis infecciosa.
inmediatamente ya que el tiempo máx. de Leucemia linfoide.
estabilidad es de 15min. DILUIDO: 1h a Tª Antecedentes de ictericia o de insuficiencia
ambiente hepática debida a amoxicilina/ ácido
clavulánico
9; POSOLOGIA/ DOSIS Hematológicos: leucopenia reversible
(incluyendo neutropenia o agranulocitosis),
Lactantes y Niños: trombocitopenia reversible y anemia
hemolítica, aumento del tiempo de
• Neonatos y lactantes menores de 3 hemorragia y un aumento del tiempo
meses: de protrombina.
o 30 mg/kg cada 12 horas, Neurológicos: mareos, cefalea, convulsiones.
basado en el componente de Otros: tromboflebitis en el lugar de la
amoxicilina. inyección, candidiasis
• Niños de 3 meses a 12 años: mucocutánea,cristaluria.
o Dosis estándar: 25 mg/kg
cada 8 horas. 12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM/
o Dosis alta (infecciones EFECTOS ADVERSOS
severas): 45 mg/kg cada 6 Diarrea, náuseas; erupciones cutáneas.
horas. Además, se ha identificado reacción a
medicamentos con eosinofilia y síntomas
Adultos: sistémicos (DRESS), enfermedad por IgA
lineal,
• Dosis usual para infecciones meningitis aséptica, síndrome de Kounis,
comunes: DIES, cristaluria (incluyendo lesión renal
o Infecciones leves a aguda).
moderadas: 1.2 g (1 g de
amoxicilina y 200 mg de
ácido clavulánico) cada 8 13: COMPATIBILIDADES
horas. FLUIDOS IV COMPATIBLES: SF. Para la
o Infecciones severas: 1.2 g administración por perfusión también puede
cada 6 horas. utilizarse Ringer (no utilizar SG5%).
MEDICAMENTOS IV COMPATIBLES EN
“Y”: No mezclar con otros medicamentos.
10: VIAS DE ADMINISTACION/
TIEMPO DE INFUSION 14: INTERACCIONES/
Vía intravenosa. INCOMPATIBILIDAD
Administrar 1 g/200 mg en 3 min. MEDICAMENTOSAS
Incompatibilidades: no diluir con soluciones
glucosadas ni bicarbonatadas. No administrar
en la misma jeringa con antibióticos
aminoglucósidos ya que puede perder la
actividad de este. No administrar junto a
sangre, plasma, hidrolizados de
proteínas, manitol.
Interacciones: pueden aumentar o reducir su
efecto fármacos como: alopurinol,
probenecid, metrotexato, digoxina
o anticoagulantes. Reduce la eficacia de los
anticonceptivos orales. Las tetraciclinas y el
cloranfenicol pueden producir antagonismo.

Embarazo: Los datos limitados sobre el uso
de amoxicilina/ acido clavulánico durante el
embarazo en humanos no indican un mayor
riesgo de malformaciones congénitas, aunque
puedan conllevar un mayor riesgo de
aparición de enterocolitis necrosante en
neonatos,
Lactancia: ambas sustancias se excretan en la
leche materna (no se conocen los efectos del
ácido clavulánico en lactantes). Por tanto,
podrían producirse diarrea e infección
fúngica de las mucosas en el lactante y la
lactancia debería ser interrumpida.
16: CUIDADOS DE ENFERMERÍA

CIPROFLOXACINO
1: NOMBRE GENERICO 8: ESTABILIDAD
CIPROFLOXACINO /PH 3.5 y 4.6. RECONSTITUIDO: No procede.
DILUIDO: No mantener a una Tª > 30ºC. No
NOMBRE COMERCIAL congelar.
Araxacina, Baycip, Ceprimax, Cetraxal,
Ciproactin, Ciproctal, Cunesin, Doriman, 9. POSOLOGIA/ DOSIS
Estecina, Felixene, Globuce, Piprol, Rigoran,
Sepcen, Ultramicina. Lactantes y Niños:
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO El uso de ciprofloxacino en lactantes y niños

FLUOROQUINOLONAS. generalmente se reserva para infecciones
graves o complicadas debido a
3: PRESENTACIÓN preocupaciones sobre efectos adversos en el
Bolsa con solución inyectable con 200 cartílago en crecimiento.
mg/100 ml o 400 mg/200 ml.
Vía intravenosa. • Dosis usual:
o 10-20 mg/kg cada 12 horas,
4: MECANISMO DE ACCIÓN dependiendo de la gravedad
Fluoroquinolona bactericida de amplio de la infección.
espectro. Alta tasa de resistencias. Interfiere o Dosis máxima: No exceder
en la replicación del ADN bacteriano por 400 mg por dosis.
inhibición de la ADN girasa y topoisomerasa
bacterianas. Adultos:
5: INDICACIONES • Infecciones del tracto urinario
Activo principalmente en gramnegativos, complicado y pielonefritis:
incluido Pseudomonas a eruginosa. Menos o 200-400 mg cada 12 horas.
activo frente a grampositivos. • Infecciones del tracto respiratorio
Infecciones respiratorias, genitourinarias, inferior (como neumonía):
vías biliares, piel y tejidos blandos. o 400 mg cada 8-12 horas.
Buena penetración ósea. • Infecciones intraabdominales:
o 400 mg cada 12 horas.
6: CONTRAINDICACIONES • Infecciones de la piel y tejidos
Hipersensibilidad a quinolonas. blandos:
Insuficiencia hepática severa. o 400 mg cada 12 horas.
Embarazo (FDA: C) y lactancia. • Infecciones óseas y articulares:
Antecedente de patología tendinosa asociada o 400 mg cada 12 horas.
a quinolonas. • Profilaxis y tratamiento de ántrax
No administrar con tizanidina inhalado:
o 400 mg cada 12 horas.
7: RECONSTITUIR/ DILUCION
(SUERO DE ELECCION)
Formato ya preparado desde la casa
farmacéutica.
10: VIAS DE ADMINISTACION/ cálcico, lidocaína, linezolid,
TIEMPO DE INFUSION metoclopramida, metronidazol, midazolam,
PERFUSIÓN IV INTERMITENTE: noradrenalina, ranitidina, tacrolimus y
utilizando directamente la solución de tobramicina.
perfusión de 200mg ó 400mg y
administrándolo en 20-60min, a ser posible 14: INTERACCIONES/
en venas importantes para evitar molestias INCOMPATIBILIDAD
importantes al paciente y reducir al mínimo MEDICAMENTOSAS
en riesgo de irritación venosa. Incompatibilidades:
PERFUSIÓN IV CONTÍNUA: NO. no se han descrito incompatibilidades
INTRAMUSCULAR: NO. significativas.
SUBCUTÁNEA: NO. Interacciones:
aumenta la concentración sérica de: cafeína,
11: EFECTOS SECUNDARIOS pentoxifilina,tacrina, mexiletina, clozapina,
Gastroenterológicos: teofilina, duloxetina, sildenafilo, ropinirol y
náuseas, diarrea, vómitos, dispepsia, dolor tizanidina. Aumenta o disminuye los niveles
abdominal,flatulencia, pérdida de apetito, séricos de la fenitoína. Potencia el efecto de:
colitis pseudomembranosa. anticoagulantes antagonistas de vitamina
Neurológicos: K, glibecinamida y metotrexato.
mareos, cefalea, agitación, temblor, Concentración plasmática aumentada por
confusión, convulsiones. probenecid. Concentración plasmática
Alérgicos: disminuida por opiáceos, anticolinérgicos y
exantema cutáneo, prurito, fotosensibilidad, omeprazol. Riesgo de convulsiones con
fiebre medicamentosa. AINE (salvo AAS). Aumenta la creatinina
Cardiovasculares: plasmática con ciclosporina. Disminuye el
alargamiento del QT y arritmias. aclaramiento
Otros:
mialgias, dolor articular, astenia, cristaluria, 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
hipertransaminasemia, tendinitis y riesgo Embarazo: los datos disponibles sobre la
aumentado de rotura tendinosa. administración de ciprofloxacino a mujeres
embarazadas no muestran toxicidad mal
12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM/ formativa ni fetal o neonatal a casusa del
EFECTOS ADVERSOS ciprofloxacino.
puede aumentar el nerviosismo, insomnio, Lactancia: el ciprofloxacino se excreta en la
palpitaciones cardíacas y ansiedad causada leche materna. Debido al posible riesgo de
por la cafeína. lesión articular, no debe emplearse durante la
lactancia.
FLUIDOS IV COMPATIBLES: SF, SG 5%,
SGS, Ringer y Ringer Lactato.
“Y”: amikacina, atracurio, aztreonam,
ceftazidima, ciclosporina, claritromicina,
cloruro potásico, dobutamina, dopamina,
digoxina, fluconazol, gentamicina, gluconato
CEFTRIAXONA
1: NOMBRE GENERICO
RECONSTITUIDO: 6h a Tª ambiente y 24h
CEFTRIAXONA / PH 6.5 y 8.5. en nevera. DILUIDO: 6h a Tª ambiente y 24h
en nevera.
NOMBRE COMERCIAL
ROCEPHIN® 9: POSOLOGIA/ DOSIS
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO
Lactantes y Niños:
Cefalosporinas.
• Neonatos (0-1 mes):
3: PRESENTACIÓN o Dosis: 20-50 mg/kg una vez
Bolsa con solución inyectable con 200 al día.
mg/100 ml o 400 mg/200 ml. • 1 mes a 12 años:
Vía intravenosa. o Dosis: 50-75 mg/kg una vez
al día (máximo 2 gramos al
4: MECANISMO DE ACCIÓN día).
Fluoroquinolona bactericida de amplio
espectro. Alta tasa de resistencias. Interfiere Adultos:
en la replicación del ADN bacteriano por
inhibición de la ADN-girasa • Dosis usual para infecciones
y topoisomerasas bacterianas comunes:
o Infecciones del tracto
5: INDICACIONES respiratorio inferior,
Activo principalmente en gramnegativos, infecciones urinarias,
incluido Pseudomonas aerugi- nosa. Menos infecciones
activo frente a grampositivos. intraabdominales:
Infecciones respiratorias, genitourinarias, ▪ 1-2 gramos una vez al
vías biliares, piel y tejidos blandos. día.
Buena penetración ósea o Gonococia no complicada:
▪ 250 mg como dosis
6: CONTRAINDICACIONES única.
Hipersensibilidad a quinolonas.
Insuficiencia hepática severa.
Embarazo (FDA: C) y lactancia. 10: VIAS DE ADMINISTACION/
Antecedente de patología tendinosa asociada TIEMPO DE INFUSION
a quinolonas. Vía intravenosa.
No administrar con tizanidina Administrar lentamente durante un período
de 60 min.
7: RECONSTITUIR/ DILUCION INYECCIÓN IV DIRECTA: SI. Administrar
(SUERO DE ELECCION) la dosis prescrita lentamente en 3-5 min.
Formato ya preparado desde la casa PERFUSIÓN IV INTERMITENTE: diluir la
farmacéutica dosis en 50-100 mL de SF ó SG 5% y
administrar en 30-60min.
8: ESTABILIDAD PERFUSIÓN IV CONTÍNUA: NO.
INTRAMUSCULAR: SI (*)
SUBCUTÁNEA: NO. tizanidina. Aumenta o disminuye los niveles
séricos de la fenitoína. Potencia el efecto de:
11: EFECTOS SECUNDARIOS anticoagulantes antagonistas de vitamina
Gastroenterológicos: K, glibecinamiday metotrexato.
náuseas, diarrea, vómitos, dispepsia, dolor Concentración plasmática aumentada por
abdominal, flatulencia, pérdida de apetito, probenecid. Concentración plasmática
colitis pseudomembranosa. disminuida por opiáceos, anticolinérgicos y
Neurológicos: omeprazol. Riesgo de convulsiones con
mareos, cefalea, agitación, temblor, AINE (salvo AAS). Aumenta la creatinina
confusión, convulsiones. plasmática con ciclosporina. Disminuye el
Alérgicos: aclaramiento
exantema cutáneo, prurito, fotosensibilidad,
fiebre medicamen-tosa. 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
Cardiovasculares: Embarazo: No existe evidencia experimental
alargamiento del QT y arritmias. de efectos teratogénicos atribuibles a la
Otros: ceftriaxona sódica, aunque como con todos
mialgias, dolor articular, astenia, cristaluria, los fármacos la administración durante el
hipertransaminasemia,tendinitis y riesgo embarazo solo debe considerarse si el
aumentado de rotura tendinosa beneficio esperado para la madre es mayor
que cualquier posible riesgo para el feto.
12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM/ Lactancia: dado que se excreta en bajas
EFECTOS ADVERSOS concentraciones en la leche materna, se usará
Dolor, sensibilidad, endurecimiento o calor con precaución en mujeres en periodo de
en el lugar en donde se le inyectó la lactancia.
ceftriaxona. piel pálida, debilidad o falta de
aliento cuando hace ejercicio.
FLUIDOS IV COMPATIBLES: SF, SG 5%,
SGS, Ringer y Ringer Lactato.
“Y”: amikacina, aciclovir, amiodarona,
aztreonam, bicarbonato sódico, foscarnet,
heparina sódica, linezolid, metronidazol,
petidina y tacrolimus.
14: INTERACCIONES/
INCOMPATIBILIDAD
MEDICAMENTOSAS
Incompatibilidades:
No se han descrito incompatibilidades
significativas
Interacciones:
aumenta la concentración sérica de: cafeína,
pentoxifilina, tacrina, mexiletina, clozapina,
teofilina, duloxetina, sildenafilo, ropinirol y
AMPICILINA
infecciosos producidos por los
1: NOMBRE GENERICO
microorganismos grampositivos y
AMPICILINA / PH 5.0 y 7.5. gramnegativos sensibles a la ampicilina
como los siguientes:
NOMBRE COMERCIAL
Infecciones del tracto respiratorio superior y
BRITAPEN ORL: faringitis bacteriana ysinusitis.
Infecciones del tracto respiratorio inferior:
GOBEMICINA
neumonías causadas por H. influenzae O P.
RETARPEN mirabilis.
Infecciones del tracto genitourinario,
incluyendo gonorrea.
PENICILINAS.
Infecciones de la piel y los tejidos blandos.
Infecciones gastrointestinales (diverticulitis,
3: PRESENTACIÓN
colangitis).
Vial con polvo y disolvente para solución
Infecciones osteoarticulares.
inyectable con 1 g, 500 mg y250 mg.
Septicemia.
Vías intravenosa e intramuscular
Profilaxis quirúrgica
6. CONTRAINDICACIONES
Penicilina semisintética, bactericida,
Alergia a las penicilinas o a las
de amplio espectro. Como otras penicilinas,
cefalosporinas ya que es posible la existencia
la ampicilina, debido a su capacidad de unirse
de hipersensibilidad cruzada.
a las proteínas fijadoras de penicilina (PBP)
Relativamente contraindicada en pacientes
que están localizadas en la cara interna de
con mononucleosis infecciosau otras
la pared celular, inhibe la transpeptidasa, y
infecciones virales, tales como
así el último de los estadios de la síntesis de
citomegalovirus o virus sincitial
peptidoglicanos de la pared bacteriana. Todo
respiratorio, debido a que estos pacientes son
ello conduce, en última instancia a la lisis
más susceptibles a desarrollar
de la célula bacteriana
una erupción medicamentosa
También está contraindicado en pacientes
5: INDICACIONES
con leucemia o sarcoma.
Su espectro de actividad es parecido al de la
No produce alteraciones en ninguna fase de
bencilpenicilina, es activa frente a
la gestación (FDA: B).
los siguientes microorganismos:
Se excreta en la leche materna en bajas
Grampositivos: incluyendo Streptococcus
concentraciones. No está contraindicada
pneumoniae y otros Streptococcus; Listeria
Puede dar lugar a sensibilización,
monocytogenes.
diarrea, candidiasis y exantema cutáneo en el
Cocos gramnegativos: Moraxella catarrhalis ,
lactante
Neisseria gonorrhoeae y Neis- seria
meningitidis
7: RECONSTITUIR/ DILUCION
La ampicilina es más activa que la
(SUERO DE ELECCION)
bencilpenicilina frente a algunos bacilos
Reconstituir 250 mg con 2 ml, 500 mg y 1 g
gramnegativos, incluido
en 4 ml de API. La concentración no debe
Haemophilus influenzae y enterobacterias
superar los 30 mg/ml
talescomo Escherichia coli Proteus
mirabilis Salmonella y Shigella sp.Procesos
30-60min. Preparar inmediatamente antes de
8: ESTABILIDAD su administración. PERFUSIÓN IV
RECONSTITUIDO: Se recomienda CONTÍNUA: NO. INTRAMUSCULAR: SI.
administrar inmediatamente después de la SUBCUTÁNEA: NO.
preparación. DILUIDO: 24h en SF y
4h en SG 5% a Tª ambiente. 11: EFECTOS SECUNDARIOS
Alérgicos:
9: POSOLOGIA/ DOSIS exantema cutáneo, erupciones urticariformes,
eosinofilia, edema de Quincke, molestias
Lactantes y Niños: respiratorias, eritema
multiforme, síndrome de Stevens-Johnson,
• Neonatos y lactantes: vasculitis por hipersensibilidad, necrólisis
o Dosis: 100 mg/kg al día epidérmicatóxica y dermatitis
divididos en 4 dosis iguales exfoliativa.
cada 6 horas. Gastroenterológicos:
• Niños de 1 mes a 12 años: náuseas, vómitos, diarreas, colitis
o Dosis: 100-200 mg/kg al día pseudomembranosa, elevación moderada y
divididos en 4 dosis iguales transitoria de las transaminasas,
cada 6 horas. hepatitistransitoria e ictericia colestática.
Hematológicos:
Adultos: leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia y
anemia hemolítica.
• Dosis habitual para infecciones Otros:
comunes: crisis convulsivas, nefritis intersticial aguda
o Infecciones leves a
moderadas: 250-500 mg 12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM/
cada 6 horas. EFECTOS ADVERSOS
o Infecciones graves: 1-2 Dolor de cabeza, picazón vaginal, náuseas o
gramos cada 4-6 horas, diarrea leves
dependiendo de la gravedad.
FLUIDOS IV COMPATIBLES: SF y SG
10: VIAS DE ADMINISTACION/ 5%. MEDICAMENTOS IV
TIEMPO DE INFUSION COMPATIBLES EN “Y”: aciclovir,
Intramuscular: aztreonam, claritromicina, clindamicina,
el tiempo indicado para una inyección cloruro potásico, colistimetato, eritromicina,
intramuscular. furosemida, insulina regular, heparina sódica,
Intravenosa directa: levofloxacino, linezolid y sulfato de
el tiempo máximo de administración no debe magnesio.
superarlos 60 min
INYECCIÓN IV DIRECTA: SI. Diluir la 14: INTERACCIONES/
dosis prescrita con 20 mL de API. INCOMPATIBILIDAD
Administrar en, al menos, 5 min. MEDICAMENTOSAS
PERFUSIÓN IV INTERMITENTE: SI Incompatibilidades:
Diluir la dosis prescrita en 50-100 mL de SF evitar la administración simultánea grupo
ó SG 5%. Administrar en tetraciclinas,y cloranfenicol.
Interacciones:
el alopurinol incrementa la posibilidad de
reacciones cutáneas. Con probenecid o
sulfinpirazona puede verse aumentado el
efecto y la toxicidad. Con Pulminflamatoria
reduce la eficacia de los anticonceptivos
orales. Con atenolol, macrólidos
y tetraciclinas reduce la eficacia terapéutica.
Falsos positivos en determinación proteínas,
ácido úrico, Coombs en sangre, y proteínas y
glucosa en orina

Embarazo; la experiencia del huso de
ampicilina en gestantes es limitada, de
manera general, las penicilinas
atraviesan la barrera placentaria, sin
embargo, no se han descrito problemas en
humanos.
Lactancia: las penicilinas aparecen en la
leche materna, el uso de penicilinas en
madres lactantes puede dar
lugar a sensibilización diarrea, candidiasis y
exantema cutánea en el lactante.
16: CUIDADOS DE ENDERMERIA

MEROPENEM
1: NOMBRE GENÉRICO Hipersensibilidad a meropenem o a otros

antibióticos del grupo de los carbapenémicos
MEROPENEM / PH 7.3 y 8.3.
Hipersensibilidad severa a cualquier
Nombres Comerciales: antibiótico beta-lactantico (p. ej., penicilinas
o cefalosporinas)
IMIPENEM
7: RECONSTITUIR / DILUCIÓN
MERREM (SUERO DE ELECCIÓN)
MEPEM Reconstituir el polvo con agua estéril para

inyección. Para infusión, se puede diluir en
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO soluciones de cloruro de sodio al 0.9% o
dextrosa al 5%.
Antibiótico beta-lactantico del grupo de los
carbapenémicos. 8: ESTABILIDAD
3: PRESENTACIÓN Una vez reconstituido, debe usarse

inmediatamente. Las soluciones
Polvo para solución inyectable en viales de reconstituidas con cloruro de sodio 0.9% son
500 mg y 1 g. estables hasta 3 horas a temperatura ambiente
o hasta 24 horas si se mantienen refrigeradas.
4: MECANISMO DE ACCIÓN Las soluciones con dextrosa al 5% son
estables hasta 1 hora a temperatura ambiente
Inhibe la síntesis de la pared celular o hasta 8 horas refrigeradas.
bacteriana uniéndose a las proteínas fijadoras
de penicilina (PBPs), lo que provoca la lisis y 9: POSOLOGÍA / DOSIS
muerte de la bacteria.
Lactantes y Niños:
5: INDICACIONES
• Neonatos (0-1 mes):
• Infecciones intraabdominales o Dosis usual: 20-40 mg/kg
complicadas cada 8 horas, ajustado según
• Infecciones del tracto urinario la gravedad de la infección y
complicadas la respuesta clínica.
• Neumonía adquirida en el hospital • 1 mes a 12 años:
• Infecciones de la piel y tejidos o Dosis usual: 10-20 mg/kg
blandos complicadas cada 8 horas, ajustado según
• Meningitis bacteriana la gravedad de la infección y
la respuesta clínica.
Adultos:
• Dosis usual para infecciones 14: Interacciones / Incompatibilidades
comunes: Medicamentosas:
o Infecciones complicadas del
tracto urinario, infecciones Probenecid puede aumentar los niveles
intraabdominales, plasmáticos de meropenem.
infecciones del tracto
respiratorio inferior: Uso concomitante con valproato puede
▪ 1 gramo cada 8 horas. disminuir los niveles séricos de valproato,
• Infecciones graves: aumentando el riesgo de convulsiones.
o Hasta 2 gramos cada 8 horas,
dependiendo de la gravedad y No mezclar con otras drogas en la misma
tipo de infección. jeringa o solución de infusión.
10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / 15: EMBARAZO Y LACTANCIA

TIEMPO DE INFUSIÓN
Categoría B en embarazo: Los estudios en
Vía intravenosa animales no han mostrado riesgo, pero no hay
estudios controlados en mujeres
Puede administrarse como una inyección en embarazadas.
bolo (3-5 minutos) o como infusión (15-30
minutos). Se excreta en la leche materna en pequeñas
cantidades. Se debe usar con precaución
11: EFECTOS SECUNDARIOS durante la lactancia, considerando el
riesgo/beneficio.
• Dolor de cabeza
• Náuseas y vómitos
• Diarrea
• Erupción cutánea
• Anemia
• Trombocitopenia
12: EFECTOS NOCIVOS / RAM /

EFECTOS ADVERSOS
• Reacciones alérgicas severas

(anafilaxia)
• Convulsiones
• Colitis pseudomembranosa
• Elevación de enzimas hepáticas
• Neutropenia
Compatible con soluciones de cloruro de

sodio al 0.9% y dextrosa al 5%.
ANALGESICOS
DICLOFENACO
Este medicamento está indicado para una serie
1: NOMBRE GENERICO
de condiciones de origen inflamatorio, tales
DICLOFENACO / PH 8 y 9
como artritis, dolor por traumas, inflamaciones
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES
dentales, postoperatorios, etc.
ARTROTEC ®
DI RETARD ®
Pacientes con hipersensibilidad conocida al
DICLOABAC ®
diclofenaco o a cualquiera de los excipientes.
diclofenaco en comprimidos entéricos está
ANALGESICO-AINES
también contraindicado en pacientes en los que
3: PRESENTACION
la administración de ácido acetilsalicílico u otros
El diclofenaco se presenta en diferentes formas,
fármacos con actividad inhibidora de la
incluyendo tabletas, cápsulas, paquetes de polvo
prostaglandina-sintetasa haya desencadenado
para solución y como solución inyectable, crema
ataques de asma, urticaria o rinitis aguda.
y gel12. El nombre genérico del diclofenaco es
7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO
diclofenaco sódico2. Las presentaciones del
DE ELECCION).
diclofenaco incluyen la administración oral,
Para diluir Diclofenaco 100, se debe mezclar
intramuscular e intravenosa
con 500 ml de solución salina isotónica o
4: MECANISMO DE ACCION
glucosada al 5% previamente amortiguada con
El diclofenaco es un antiinflamatorio no
una solución inyectable de bicarbonato de sodio
esteroídico, antipirético y analgésico12. Su
(recién abierta) en un volumen de 0.5 ml12. La
mecanismo de acción principal se relaciona con
solución de Diclofenaco preparada para
la inhibición de la síntesis de
venoclisis no debe ser mezclada con otras
prostaglandinas3124, que son sustancias que
sustancias medicamentosas
provocan inflamación, dolor y fiebre. El
8: ESTABILIDAD
diclofenaco también inhibe la actividad de la
Mantenga este medicamento en su envase
enzima ciclooxigenasa31, que convierte el ácido
original, cerrado herméticamente y fuera del
araquidónico en prostaglandinas, y disminuye la
alcance de los niños. Almacénelo a temperatura
permeabilidad capilar, la hialuronidasa, la
ambiente y lejos del exceso de calor y humedad.
agregación plaquetaria y la producción de
9: POSOLOGIA/DOSIS
radicales libres
5: INDICACIONES
Lactantes y Niños:
• El uso de diclofenaco en lactantes y

niños se realiza generalmente bajo
estricta supervisión médica debido a pesadillas, temblor, reacciones psicóticas,
consideraciones de seguridad y meningitis aséptica.
dosificación adecuada. Las formas
orales o rectales son más 13: COMPATIBILIDAD
comúnmente utilizadas en esta La asociación del diclofenaco con los siguientes
población. medicamentos debe ser evitada o realizada
Adultos: solamente bajo supervisión de un médico:

Warfarina, diuréticos, digoxina, metotrexato,
• Dosis usual para dolor agudo y ciclosporina, litio, citalopram, escitalopram,
procesos inflamatorios:
o 50 mg cada 8 horas por vía fluoxetina, paroxetina o sertralina.
intravenosa o intramuscular. 14: INTERACCIONES/
• Dosis máxima diaria:
IMCOPATILIBIDADES MEDICAMENTOS
o 150 mg al día, no exceder
esta cantidad sin supervisión Está contraindicado en niños de menos de 15
médica. años, mujeres embarazadas o lactantes, casos de
10: VIAS DE ADMINISTRACION alergia a sus componentes o a otros AINES y
Para administrar de forma oral, en forma de aspirina1. Se debe evitar la administración
cápsulas y comprimidos. o Para administración conjunta con otros AINES, incluyendo los
rectal, en forma de supositorios. o Para aplicar Coxib, por el riesgo de efectos adversos
de forma tópica, como geles y apósitos aditivos2. Se debe tener precaución con los
adhesivos. o Para administrar por vía oftálmica pacientes de edad avanzada por sus condiciones
en forma de colirios. médicas.
11: EFECTOS SECUNDARIOS 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
Diarrea, mareos, estreñimiento, zumbido en los

No se recomienda su uso durante el embarazo y
oídos, flatulencia o distensión abdominal dolor lactancia, salvo criterio médico.
de cabeza.
12. EFECTOS NOCIVOS/RAM/EFECTOS
ADVERSOS
dolor epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea,
calambres abdominales, dispepsia, flatulencia,
anorexia. cefaleas, mareos, vértigo; poco
frecuentes: somnolencia; raros: trastornos
sensoriales, incluyendo parestesias, trastornos de
la memoria, desorientación, insomnio,
irritabilidad, convulsiones, depresión, ansiedad,
KETOPROFENO
con función renal reducida: 30 mg IM o 15 mg
1: NOMBRE GENERICO
IV. Adolescentes y niños 2-16 años: existe
KETOPROFENO / PH 7 y 9. limitada de este grupo de edad. Se han propuesto
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES dosis de 0.4-1 mg/kg IM o IV. En un estudio que
ARCENTAL TÓPICA® comparaba Ketorolaco y morfina para el dolor
EXTRAPLUS TÓPICO® postoperatorio, la dosis media de Ketorolaco fue
FASTUM TÓPICO® de 0,4 mg/kg IV.
2. FAMILIA DEL MEDICAMENTO 6: CONTRAINDICACIONES
ANALGESICO-AINES El uso crónico de Ketorolaco puede provocar
3: PRESENTACION gastritis, úlcera con o sin perforación y/o
Tabletas. Esta presentación puede encontrarse en sangrado, que pueden ocurrir en cualquier
cajas con 10 o 20 piezas, con nombres momento, a menudo sin síntomas anteriores.
comerciales como: Rapix, Supradol y Dolac. ... Ketorolaco está contraindicado en pacientes con
Tabletas sublinguales. Usualmente viene en antecedentes de enfermedad gastrointestinal
piezas que se componen de 30 mg de activa incluyendo la úlcera péptica, colitis
Ketorolaco, puede encontrarse en cajas de 2, 4 o ulcerativa, o hemorragia gastrointestinal. Deben
6 piezas y se consigue como Onemer SL, Dolac ser monitorizados de cerca los pacientes
30 y Rapix RD. ...Gotas. ...Solución inyectable. fumadores.
4: MECANISMO DE ACCION 7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO
Los efectos antiinflamatorios de Ketorolaco DE ELECCION).
pueden ser consecuencia de la inhibición Antiinflamatorio con efecto predominantemente
periférica de la síntesis de prostaglandinas analgésico. Dosis inicial: Bolo IV de 0,5 – 1
mediante el bloqueo de la enzima mg/kg diluidos en 50 -100 ml de suero salino
ciclooxigenasa. Las prostaglandinas sensibilizan 0,9% en 5 min, seguido de dosis posteriores de
los receptores del dolor, y su inhibición se cree 10 a 30 mg cada 4-6 h (dosis máxima diaria: 120
que es responsable de los efectos analgésicos del mg)
Ketorolaco. La mayoría de los AINES no 8: ESTABILIDAD
modifican el umbral del dolor ni afectan a las La estabilidad química y física en uso se ha
prostaglandinas existentes. demostrado durante 48 horas a 25°C. Desde un
5: INDICACIONES punto de vista microbiológico, el producto debe
Adultos <65 años > = 50 kg: 60 mg IM o IV 30 utilizarse de inmediato y generalmente no
mg. Adultos <50 kg, > = 65 años, y / o aquellos debería superar las 24 horas a 2-8°C,
9: POSOLOGIA/DOSIS cólico nefrítico. Oral: tto. a corto plazo del dolor
leve o moderado en postoperatorio.
Lactantes y Niños: 13: COMPATIBILIDAD
Ketorolaco trometamol es farmacéuticamente
• No se recomienda el uso de
ketoprofeno en lactantes menores de compatible con aminofilina, lidocaína, sulfato de
6 meses debido a la falta de datos morfina, hidrocloruro de meperidina,
suficientes sobre seguridad y eficacia
en esta población. hidrocloruro de dopamina, insulina y heparina
sódica, cuando se mezclan en soluciones
Niños mayores y Adolescentes: intravenosas en frascos o bolsas de perfusión
• Dosis usual: estándar.

o 1-2 mg/kg cada 8 horas por 14. INTERACCIONES/
vía intravenosa. IMCOPATILIBIDADES MEDICAMENTOS
o No exceder los 100 mg por
dosis. Es posible un aumento de los efectos adversos
gastrointestinales son posibles si el Ketorolaco
Adultos: se usa con otros AINES, etanol, corticosteroides
• Dosis habitual para dolor o salicilatos. Además, la administración

moderado a severo: concomitante de salicilatos y Ketorolaco se ha
o 100 mg cada 8 horas por vía
traducido en una reducción de la unión a
intravenosa.
proteínas y un aumento del doble de los niveles
10: VIAS DE ADMINISTRACION plasmáticos de Ketorolaco. Debido a que los
Endovenoso, intramuscular y vía oral. AINES pueden causar sangrado gastrointestinal.
11: EFECTOS SECUNDARIOS 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
más frecuentemente reportados son Está contraindicado durante el embarazo y la
gastrointestinales, como dolor abdominal (13%), lactancia.
dispepsia (12%) y náuseas/vómitos (12%). El ketorolaco Inhibe la función plaquetaria por
Menos frecuentes son la diarrea (9.3%), lo que está contraindicado en pacientes con
estreñimiento, estomatitis, y flatulencia (1.3%). hemorragia cerebrovascular y en pacientes con
La mayoría de estas reacciones se producen con alto riesgo de hemorragia y como analgésico
más frecuencia con la administración oral que profiláctico antes o durante la intervención
con la administración IM. quirúrgica.
12: EFECTOS NOCIVOS/RAM/EFECTOS
ADVERSOS
Inyectable: tto. a corto plazo del dolor moderado
o severo en postoperatorio y dolor causado por
PIROXICAM
1: NOMBRE GENERICO • Ulcera péptica activa o hemorragia

gastrointestinal
PIROXICAM / PH 6.5 y 8.5. • Insuficiencia hepática o renal grave
• Embarazo (tercer trimestre)
3 medicamento Comercial
7. Reconstituir / Dilución / Suero de
FELDENE Elección
DOLONEX • Diluir en solución salina normal
(SSN) o dextrosa al 5% para una
REMOXICAM concentración final adecuada según
la dosis prescrita.
2. Familia de Medicamento
8. Estabilidad
• Antiinflamatorio no esteroideo
(AINE) • Después de la dilución, es estable
por un periodo corto de tiempo
3. Presentación (generalmente unas horas) y debe
utilizarse inmediatamente después de
• Ampollas para inyección: 20 mg/2 prepararse.
ml o 40 mg/2 ml
9. Posología / Dosis
4. Mecanismo de Acción
Lactantes y Niños:
• Inhibe la enzima ciclooxigenasa
(COX), lo que reduce la formación • No se recomienda el uso de
de prostaglandinas, mediadores de la piroxicam en lactantes y niños
inflamación, el dolor y la fiebre. debido a la falta de datos suficientes
sobre seguridad y eficacia en esta
5. Indicaciones población. El piroxicam está
indicado principalmente para uso
• Artritis reumatoide, osteoartritis oral en adultos.
• Dolor moderado a severo
• Otros trastornos inflamatorios y Adultos:
dolorosos
• Dosis habitual para dolor y
6. Contraindicaciones procesos inflamatorios:
o 20 mg una vez al día por vía
• Hipersensibilidad a la piroxicam o a intravenosa.
otros AINES
• Asma, urticaria, o reacciones
alérgicas después de tomar ácido
acetilsalicílico u otros AINES
•
10. Vías de Acción / Tiempo de 15. Embarazo y Lactancia
Infusión
• Embarazo: Contraindicado en el
• Vía IM: La velocidad de infusión tercer trimestre y debe evitarse en el
debe ser lenta, para evitar reacciones primer y segundo trimestre si es
adversas. posible.
• Lactancia: No se recomienda su uso
11. Efectos Secundarios durante la lactancia debido a la falta
de datos sobre su seguridad.
• Náuseas, vómitos, dolor abdominal
• Mareos, dolor de cabeza, 16. Cuidados de Enfermería
somnolencia
• Aumento de la presión arterial,
retención de líquidos
• Úlceras gastrointestinales,
hemorragias
12. Efectos Nocivos / RAM / Efectos

Adversos
• Aumento del riesgo de eventos

cardiovasculares
• Riesgo de úlceras gastrointestinales,
perforación y hemorragias
• Insuficiencia renal aguda
• Reacciones alérgicas graves
(anafilaxia)
13. Compatibilidad
• Compatible con solución salina

normal y dextrosa al 5%.
14. Interacciones /
Incompatibilidades Medicamentosas
• Puede aumentar el riesgo de

toxicidad renal cuando se combina
• con otros AINES o medicamentos
que afectan la función renal.
sangrado cuando se combina con
anticoagulantes.
•
KETEROLACO
Úlcera péptica activa; antecedente de ulceración,
1: NOMBRE GENERICO
sangrado o perforación gastrointestinal.
KETEROLACO / PH 6 y 7.
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES Síndrome completo o parcial de pólipos nasales.
TORADOL® Angioedema.
ALTROM® ADVANCE
Asma con broncoespasmo.
PROALGAN ®
2: FAMILIA DE MEDICAMENTOS. Insuficiencia cardíaca grave.
Pertenece a la familia de antiinflamatorios no
Insuficiencia renal o estados de depleción de
esteroideos (AINES).
volumen.
3: PRESENTACIÓN.
Viales con solución inyectable con 30 mg. Trastornos de la coagulación o estados
hemorrágicos.
Vías intravenosa e intramuscular.
7: RECONSTITUIR/DILUCION (suero de
4: MECANISMO DE ACCIÓN.
elección).
Inhibe la enzima ciclooxigenasa de forma no
Solución salina fisiológica al 0,9%.
selectiva (COX tipos 1 y 2), reduciendo la
formación de precursores de prostaglandinas y Suero glucosado al 5%.
tromboxano A2, lo que se traduce en efectos
Ringer lactato.
antiagregantes, antipiréticos, antiinflamatorios y
gastro erosivos (más que otros AINE). A dosis 8: ESTABILIDAD.
analgésicas, el efecto antiinflamatorio es menor El ketorolaco trometamol se absorbe rápida y
que el de otros AINE. completamente por vía oral y parenteral. Su

efecto analgésico aparece en la primera media
5: INDICACIONES hora de su administración intramuscular, alcanza
Tratamiento a corto plazo del dolor moderado o su grado máximo a la 1-2 horas y se mantiene
severo en el postoperatorio y del dolor causado durante 4-6 horas.
por cólico nefrítico. 9: POSOLOGIA/DOSIS.
Hipersensibilidad al ketorolaco trometamol,
Lactantes y Niños:
excipientes u otro AINE (posibilidad de • No se recomienda el uso de
sensibilidad cruzada). ketorolaco en lactantes y niños
debido a la falta de datos suficientes
sobre seguridad y eficacia en esta
población. El ketorolaco está colaterales que puede producir
indicado principalmente para uso en ketorolaco/tramadol incluyen somnolencia,
adultos y adolescentes.
mareo, cefalea, dolor gastrointestinal, dispepsia y
Adultos: náusea. A diferencia de los agonistas opioides,
ketorolaco no genera tolerancia, efectos de
• Dosis habitual para dolor
moderado a severo: abstinencia ni depresión respiratoria. Se han
o Dosis inicial: 30-60 mg una reportado reacciones de hipersensibilidad
vez, seguido de 15-30 mg incluyendo anafilaxia, erupciones,
cada 6 horas según sea
necesario. broncoespasmo, edema laríngeo e hipotensión.
o Dosis máxima diaria: No Se han mencionado reacciones adversas como
exceder los 120 mg al día.
mareo, cefalea, sed, convulsiones, mialgias,
10: VIA DE ADMINISTRACION/TIEMPO meningitis aséptica, hipertensión, disnea, edema
DE INFUSION pulmonar, bradicardia, retención urinaria,
Forma de preparación: insuficiencia renal, hiponatremia, hipercalcemia,
Intravenoso: diluir el contenido de la ampolla en hematuria, púrpura, trombocitopenia, epistaxis,
10 ml de suero. pancreatitis y reacciones de la piel severas como
el síndrome de Stevens-Johnson y el síndrome de
Perfusión intermitente: diluir el contenido de la
Lyell. Todos estos eventos adversos son los que
ampolla en 100 ml, en bolsas de infusión
presentan comúnmente los
estándar.
AINE'S. Se recomienda que ketorolaco/tramadol
Tiempo de administración: no sea administrado por tiempo prolongado. Las
Intravenoso: bolo lento, en no menos de 15 s. reacciones adversas que pueden presentarse por
el uso de ketorolaco/tramadol son debidas a un
Perfusión intermitente: administrar en 15-60 min.
consumo inapropiado del medicamento, en dosis
11: EFECTOS SECUNDARIOS altas y tiempo prolongado. Se ha reportado
Cefalea (dolor de cabeza), mareos, somnolencia hipotensión y se han presentado algunos efectos
(sueño), diarrea, estreñimiento (constipación), sobre el SNC como confusión y/o alucinaciones.
gases, llagas en la boca, transpiración. 13: COMPATIBILIDADES
12: EFECTOS NOCIVOS/RAM/EFECTOS Ketorolaco trometamol NORMON 30 mg/ml
ADVERSOS solución inyectable puede administrarse como
La administración de una terapia analgésica bolus directo en inyección de no menos de 15
combinada ofrece sinergismo analgésico que segundos de duración. El inyectable es
implica reducir las dosis requeridas y disminuir la compatible con solución salina, con soluciones de
incidencia de efectos adversos. Los efectos
dextrosa 5%, Ringer, Ringer con lactato o
soluciones de Plasmalyte.
14:
INTERACCION/INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
Incompatibilidades: en pequeños volúmenes (en
la misma jeringa) precipita con: morfina,
meperidina, prometacina o hidroxina. Puede
diluirse en la misma bolsa de infusión estándar
con: dopamina, morfina, meperidina,
aminofilina, lidocaína, insulina y heparina sódica.
Interacciones: no asociarse a otros AINE, terapia

anticoagulante a dosis plenas, probenecid, sales
de litio o pentoxifilina. Asociado a otros AINE
aumenta el riesgo de úlceras, perforaciones y
hemorragias gastrointestinales, y exacerbación de
la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.
Aumenta el riesgo de hemorragia asociado con

anticoagulantes. Aumenta los niveles de litio y
metotrexato, y administrado de forma
concomitante con pentoxifilina aumenta el riesgo
de sangrado gastrointestinal.

Embarazo: Contraindicado.
Lactancia: Evitar. Contraindicado.
MELOXICAM
1: Nombre genérico • Asma, urticaria, o reacciones

alérgicas después de tomar ácido
MELOXICAM / PH 4.5 / 7.0 acetilsalicílico u otros AINES
• Ulcera péptica activa o hemorragia
3 medicamento Comercial gastrointestinal
• Insuficiencia hepática o renal grave
• Embarazo (tercer trimestre)
OXA
7. Reconstituir / Dilución / Suero de
MELOCAM
Elección
SUPRACAM • Diluir en solución salina normal
(SSN) o dextrosa al 5% para una
2. Familia de Medicamento concentración final adecuada según
la dosis prescrita.
• Antiinflamatorio no esteroideo
(AINE) 8. Estabilidad
3. Presentación • Después de la dilución, es estable
por un periodo corto de tiempo
• Ampollas para inyección: 15 mg/ml (generalmente unas horas) y debe
en frascos de 2 ml o 5 ml utilizarse inmediatamente después de
prepararse.
4. Mecanismo de Acción
9. Posología / Dosis
• Inhibe la enzima ciclooxigenasa
(COX), especialmente la COX-2, lo Posología en Adultos:
que reduce la formación de
prostaglandinas, mediadores de la • Dosis habitual: 7.5 mg una vez al
inflamación, el dolor y la fiebre. día.
• Dosis máxima: 15 mg una vez al
5. Indicaciones día, dependiendo de la gravedad del
dolor y la respuesta del paciente.
• Tratamiento del dolor moderado a
severo Uso en Lactantes y Niños:
• Artritis reumatoide y osteoartritis
• Otros trastornos inflamatorios y • No está recomendado para su uso en
dolorosos lactantes y niños debido a la falta de
estudios adecuados sobre seguridad y
6. Contraindicaciones eficacia en esta población. Los
AINES en general, incluido el
• Hipersensibilidad al meloxicam o a meloxicam, se usan con precaución
otros AINES en niños debido al riesgo de efectos
• adversos.
10. Vías de Acción / Tiempo de • Embarazo: Contraindicado en el
Infusión tercer trimestre y debe evitarse en el
primer y segundo trimestre si es
• Vía IM: La velocidad de infusión posible.
debe ser lenta, para evitar reacciones • Lactancia: No se recomienda su uso
adversas. durante la lactancia debido a la falta
de datos sobre su seguridad.
11. Efectos Secundarios
16. Cuidados de Enfermería
• Náuseas, vómitos, dolor abdominal
• Mareos, dolor de cabeza,
somnolencia
• Aumento de la presión arterial,
retención de líquidos
• Úlceras gastrointestinales,
hemorragias
12. Efectos Nocivos / RAM / Efectos

Adversos
• Aumento del riesgo de eventos

cardiovasculares
• Riesgo de úlceras gastrointestinales,
perforación y hemorragias
• Reacciones alérgicas graves
(anafilaxia)
13. Compatibilidad
• Compatible con solución salina

normal y dextrosa al 5%.
14. Interacciones /
Incompatibilidades Medicamentosas

toxicidad renal cuando se combina
con otros AINES o medicamentos
que afectan la función renal.
sangrado cuando se combina con
anticoagulantes.
15. Embarazo y Lactancia

VASO
ACTIVOS
NITROGLICERINA
1: NOMBRE COMERCIAL Hipersensibilidad al etanol o a nitroderivados.
NITROGLICERINA / PH 5 y 7. Debe tenerse precaución en el uso en pacientes
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES hipotiroideos, con enfermedad renal o hepática
CORDIPLAST grave, alcohólicos o con epilepsia, así como en
MINITRA niños y mujeres embarazadas.
NITRADISC 7: RECONSTITUIR / DILUIR
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO Suero glucosado al 5%
La nitroglicerina pertenece a la familia de los Suero salino fisiológico al 0,9%
nitratos. 8: ESTABILIDAD
3: PRESENTACIÓN Almacenar por debajo de 30 °C. Protéjase de la
Ampolla de 1mg/ml con 5ml (5mg) y ampolla luz. No refrigerar.
de 5mg/ml con 10 ml (50mg) 9: POSOLOGIA / DOSIS
Vía intravenosa
4: MECANISMO DE ACCIÓN Uso en Adultos:
Vasodilatador. Produce relajación musculo liso
• Infarto agudo de miocardio y
vascular mediado por el óxido nítrico. El efecto angina de pecho:
vasodilatador es dependiente de la dosis, de o Dosis inicial: 5-10
mcg/minuto, titulado hasta
forma que predomina la vasodilatación venosa obtener la respuesta deseada.
con dosis bajas (200micrg/min). o Dosis máxima: Hasta 200
5: INDICACIONES
mcg/minuto en algunos casos
severos bajo supervisión
IAM. Angina médica.
Tratamiento de la insuficiencia ventricular
izquierda congestiva y edema pulmonar.
Uso en Lactantes y Niños:
Control rápido de la HTA, especialmente • La administración de nitroglicerina
durante los procedimientos quirúrgicos. en forma de ampolla no es común en
lactantes y niños debido a la falta de
Tratamiento de la insuficiencia cardiaca
datos específicos y a que la
congestiva asociada a IAM. formulación oral o sublingual es
6: CONTRAINDICACIONES preferida en esta población cuando
es necesaria la administración de
Hipotensión severa o hipovolemia nitroglicerina.
Sospecha de hipertensión intracraneal.
Presencia de miocardiopatía obstructiva.
Tratamiento concomitante con sildenafilo.
10: VIAS DE ADMINISTRACION / antihipertensivos, los antidepresivos tricíclicos y
TIEMPO DE INFUSION el sildenafilo.
Bolo directo: administrar en al menos 1 min 14: EMBARAZO Y LACTANCIA
cada 50ug de la dilución. Embarazo: como norma general, la
Perfusión continua: la duración de la nitroglicerina deberá prescribirse con cautela en
administración en perfusión continua puede el embarazo.
oscilar entre unas horas y unos días (3-5 dias). Lactancia: se desconoce si la nitroglicerina se
11: EFECTOS SECUNDARIOS excreta en la leche materna, por lo que no se
Cardiovasculares: hipotensión arterial, puede excluir el riesgo en recién nacidos o
taquicardia riesgo de hipotensión y shock en niños.
pacientes con IAM del ventrículo izquierdo, 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
aumento del cortocircuito pulmonar causando
hipoxemia en pacientes con enfermedad
pulmonar y zonas mal ventiladas.
EFECTOS NOCIVOS / RAM / EFECTOS
ADVERSOS
Cefalea transitoria, ruborización, náuseas,
vértigos, hipotensión y taquicardia, irritación
pasajera y ligera local en el punto de aplicación
(parche).
Nitroglicerina con Nitratos
Nitroglicerina con Quinina
Nitroglicerina con Sildenafil
13: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOS
Incompatibilidades: administrar por una vía
venosa independiente.
Interacciones: el efecto hipotensor de la
nitroglicerina puede verse incrementado por
medicamentos como los antagonistas del calcio,
los betabloqueantes, los diuréticos, los
NITROPRUSIATO SODICO
1: NOMBRE GENERICO Hta compensatoria, como en la 4coartación de
NITROPRUSIATO SODICO / PH 6.5 y 7.5. aorta o derivaciones arteriovenosas.
3 NOMBRES DE MEDICAMENTOS Insuficiencia cerebrovascular
COMERCIALES Riesgo de intoxicación por cianuro en dosis
NITROPRUSSIAT FIDES altas.
NIPRIDE
CORDIBUX 7: RECONSTITUIR / DILUIR
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO Suero glucosado al 5%. No debe usarse suero
Pertenece a un grupo salino fisiológico.
de medicamentos denominados antihipertensivos
8: ESTABILIDAD
3: PRESENTACIÓN Vial: temperatura ambiente.
Vial de 50 mg con 5 ml de disolvente (10mg/ml) Vial reconstituido: 24 h a temperatura ambiente
Vía intravenosa y protegido de la luz.
Dilución: 24 h a temperatura ambiente y
4: MECANISMO DE ACCIÓN protegido de la luz.
Provoca vasodilatación principalmente arterial
pero también venosa mediada por el óxido 9: POSOLOGIA / DOSIS
nítrico, con relajación del musculo liso arterial.
Uso en Adultos:
Aumenta la capacitancia venosa y reduce la
impedancia arterial • Hipertensión arterial severa:
o Dosis inicial: 0.3-0.5
mcg/kg/minuto, ajustado
5: INDICACIONES según la respuesta
HTA grave, especialmente en emergencias hemodinámica del paciente.
o Dosis máxima: Hasta 10
hipertensivas.
mcg/kg/minuto en algunos
HTA por feocromocitoma casos.
Control de la presión arterial en aneurismas
disecantes.
Intoxicación por cornezuelo del centeno • La administración de nitroprusiato
sódico en lactantes y niños es menos
frecuente debido a la necesidad de
6: CONTRAINDICACIONES ajustar cuidadosamente la dosis
Hipovolemia según el peso y la respuesta
fisiológica del paciente.
10: VIAS DE ADMINISTRACION / 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
TIEMPO DE INFUSION Embarazo: no está aún bien establecido el
Nunca debe administrarse en bolo directo. Usar posible empleo en mujeres embarazadas. Por
una bomba de perfusión. El tiempo de tanto, se utilizará solamente cuando los
administración es dependiente de la respuesta beneficios potenciales superen los posibles
del paciente al fármaco. riesgos
Lactancia: se ignora si se excreta en cantidades
11: EFECTOS SECUNDARIOS significativas en la leche materna; debido a ello,
Cardiovascular: hipotensión brusca. se desaconseja su uso durante el periodo de
Gastroenterológicos; náuseas, vómitos, dolor lactancia
abdominal. 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
Otros: cefalea, acidosis metabólica,
metahemoglobinemia, sudoración.
EFECTOS ADVERSOS
Nerviosismo, agitación, desorientación, cefalea;
hipotensión, cambios ECG, palpitaciones, dolor
precordial, bradicardia; náuseas, vómitos, dolor
abdominal.
Solución salina normal (NaCl 0.9%)
Dextrosa en agua (D5W)
Ringer lactato
14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOS
Incompatibilidades: es incompatible con otras
medicaciones; debe administrarse siempre
aisladamente.
Interacciones: no se han descrito interacciones
significativas.
DOBUTAMINA
receptor beta se puede producir con infusiones
1: NOMBRE GENERICO
prolongadas de cualquier agonista beta-
DOBUTAMINA / PH 2.5 y 5.5. adrenérgico, incluyendo la dobutamina, o como
3 NOMBRES DE MEDICAMENTOS consecuencia de los mecanismos de
COMERCIALES compensación simpáticas asociados con
DOBUTREX insuficiencia cardíaca congestiva avanzada,
DOBUJECT resultar en alteraciones en la farmacodinámica
DOBUJECTAN de dobutamina. La experiencia con dobutamina
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO intravenosa en estudios controlados no se
CATECOLAMIDA INATROPICA extiende más allá de 48 horas de bolos repetidos
3: PRESENTACION y/o infusiones continuas.
Dobutamina Dobutrex® amp. 250 mg en 20 ml. 6: CONTRAINDICACIONES
DOBUTAMINA INIBSA 250 mg/20 ml Hipersensibilidad a dobutamina.
DOBUTAMINA FREXENIUS, 250 mg/5 ml Descompensación asociada a una cardiomiopatía
4: MECANISMO DE ACCION hipertrófica. Obstrucción mecánica en la
Amina simpaticomimética para administración eyección o llenado del ventrículo izquierdo,
IV. Es una mezcla racémica 50:50 de isómeros especialmente en el caso de una cardiomiopatía
dextros y levo. La forma dextro tiene un potente obstructiva, estenosis aórtica o pericarditis
efecto agonista ß1 y ß2 y es un agente bloqueante constrictiva. No debe utilizarse para la detección
competitivo de los receptores alfa1. La forma de isquemia miocárdica y de miocardio viable en
levo es un agonista selectivo y potente de los caso de:
receptores alfa1. El efecto global de dobutamina - infarto de miocardio reciente (en los últimos 30
se debe a la unión de ambos isómeros a los días)
receptores adrenérgicos. - angina de pecho inestable
5: INDICACIONES - estenosis de la arteria coronaria izquierda
Pacientes con insuficiencia renal: no están - obstrucción hemodinámica mente significativa
disponibles. Directrices específicas para los del flujo del ventrículo izquierdo incluyendo
ajustes de dosis en la insuficiencia renal; parece miocardiopatía hipertrófica obstructiva
que no es necesario realizar ajustes de dosis. Se - defecto valvular cardiaco hemodinámica mente
han administrado infusiones de hasta 72 horas significativo
sin que se haya observado el desarrollo de la - insuficiencia cardíaca grave (NYHA III o IV)
tolerancia. Sin embargo, la desensibilización del - predisposición o historia clínica documentada
de arritmia clínicamente significativa o crónica,
taquicardia ventricular persistente especialmente IN D5-W, osimitrol al 20% en agua para
recurrente inyección, Ringer al 0.9%, cloruro de sodio o
- anomalía significativa de la conducción sodio lactado. Las soluciones intravenosas deben
- pericarditis , miocarditis o endocarditis agudas emplearse en un lapso no mayor de 24 horas
- disección aórtica 9: POSOLOGIA/DOSIS
- aneurisma aórtico
- imágenes ecográficas de mala calidad Uso en Adultos:
- hipertensión arterial inadecuadamente
• Insuficiencia cardíaca aguda:
tratada/controlada o Dosis inicial: 2.5-5
- obstrucción del llenado ventricular (pericarditis mcg/kg/minuto, ajustado
según la respuesta
constrictiva, taponamiento pericárdico) hemodinámica del paciente.
- hipovolemia o Dosis máxima: Hasta 20-40
- antecedentes previos de hipersensibilidad a la
mcg/kg/minuto en casos
graves bajo supervisión
dobutamina médica.
DE ELECCION).
El contenido de un vial (6 ml, 600 mg de • La dosificación en lactantes y niños
ibuprofeno) debe siempre ser diluido en un se ajusta según el peso y la respuesta
individual. Las dosis iniciales suelen
volumen de 100 ml de solución de cloruro de
ser más bajas y se ajustan
sodio 9 mg/ml (0,9%), suero glucosalino 33 gradualmente según la respuesta
mg/ml glucosa (3,3%), 3 mg/ml NaCl (0,3) o clínica.
solución lactato de Ringer. La solución debe 10: VIAS DE ADMINISTRACION
diluirse asépticamente Vía intravenosa
8: ESTABILIDAD 11: EFECTOS SECUNDARIOS
Al momento de su administración, la inyección Taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca)
de clorhidrato de DOBUTAMINA, debe diluirse Arritmias cardíacas (latidos irregulares del
más en un contenedor I.V., hasta llegar a una corazón)
solución de, cuando menos, 50 ml con el empleo Aumento de la presión arterial
de una de las siguientes soluciones intravenosas Ansiedad, nerviosismo
como disolvente: dextrosa al 5%, dextrosa al 5% Temblores
y de 0.45% de cloruro de sodio, dextrosa al 5% Cefalea (dolor de cabeza)
y de 0.9% de cloruro de sodio, dextrosa al 10%, Náuseas, vómitos
isolite M con dextrosa al 5%, Ringer lactato,
dextrosa al 5% en Ringer lactato, normosol M
12: EFECTOS NOCIVOS/RAM/EFECTOS 14: INTERACCIONES/
ADVERSOS IMCOPATILIBIDADES MEDICAMENTOS
úlcera péptica, perforación y hemorragia Existe interacción con el alcohol. Disminuye
gastrointestinal, náuseas, vómitos, diarrea, su eficacia en combinación con fármacos
flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor antihipertensivos. Se debe tener precaución con
abdominal, melena, hematemesis, estomatitis antipsicóticos y medicamentos que aumenten la
ulcerativa, exacerbación de colitis ulcerosa y tensión. Inhibe el metabolismo de
enf. de Crohn; fatiga o somnolencia, dolor de anticoagulantes, Inhibidores de la recaptación de
cabeza, mareos; vértigo; erupción cutánea; dolor serotonina, fenitoína o primidona.
y sensación de quemazón en el lugar DE 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
INSERCION No se dispone de datos que permitan evaluar los
posibles efectos nocivos en la administración de
13: COMPATIBILIDAD dobutamina durante el embarazo. Los estudios
La inyección de clorhidrato de DOBUTAMINA realizados en diferentes especies animales no
en dextrosa al 5% se administra por vía han mostrado efectos nocivos.
intravenosa mediante un catéter o una aguja Si fuera necesario el uso de dobutamina en el
intravenosa adecuada. Se recomienda el empleo tratamiento de madres con niños lactantes, se
de un aparato electrónico calibrado de infusión interrumpirá la lactancia durante el período de
para controlar la tasa de flujo en ml/hora o exposición.
gotas/minuto. Las soluciones que contengan
clorhidrato de DOBUTAMINA pueden
presentar un color rosado que, en caso de estar
presente, aumentará con el tiempo. Este cambio
de color se debe a una ligera oxidación del
fármaco, pero no existe pérdida de potencia
alguna durante el tiempo de reconstitución
indicado arriba.
Dosis recomendada: La tasa de infusión
necesaria para aumentar el rendimiento cardiaco
por lo general varía de 2.5 a 15 mg/kg/min
(véase Tabla). En raras ocasiones, las
fluctuaciones de la infusión de hasta 40
mg/kg/min han sido necesarias para obtener el
efecto deseado.
EPINEFRINA
1: NOMBRE GENERICO 5: INDICACIONES
EPINEFRINA / PH 2.5 y 5.0 Las más comunes incluyen
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES *ANAFILAXIA
EPIPEN *PARO CARDIACO
ADRENACLICK *ASMA
AUVI-Q *SHOCK SEPTICO
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO *GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO
Pertenece a la familia de las catecolaminas *´PROLONGACION DE ANESTESIA
3: PRESENTACION Cada una de esta indicación tiene protocolos
EPIPEN ADRENALICK, AUVI-Q: son específicos para la administración de
dispositivos portátiles prellenados que EPINEFRINA
administran una dosis fija de epinefrina 6: CONTRAINDICACIONES
AMPOLLAS O VIALES: se utilizan en La epinefrina tiene algunas contraindicaciones y
entornos clínicos para administración situaciones en las que debe ser usadas con
intramuscular (IM) subcutánea (SC) o precaución como por ejemplo cuando el paciente
intravenosa (IV) según la necesidad medica tiene:
NEBULIZADORES: en ciertos casos *hipersensibilidad
especialmente para el tratamiento de *enfermedad cardiaca grave
broncoespasmo severos, la epinefrina puede ser *hipertensión severa
administrada mediante nebulizadore *feocromocitomas
*cada una de estas presentaciones tiene *hipertiroidismo
instrucciones específicas de uso y dosis y es *glaucoma de Angulo cerrado
crucial que sean administrada, correctamente En cualquier caso, la administración de
para garantizar su eficacia y seguridad epinefrina debe ser evaluada cuidadosamente
4: MECANISMO DE ACCION por un profesional de la salud
La epinefrina (ADRENALINA) actúa mediante 7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO
la estimulación de los receptores adrenérgicos en DE ELECCION).
el cuerpo, específicamente los receptores ALFA Para preparar una solución de epinefrina en un
(A) Y BETA (B) este mecanismo permite que la medio clínico, es esencial seguir un
epinefrina ejerza múltiples efectos en diferentes procedimiento estéril y preciso para asegurar
sistemas del cuerpo. que la dosificación sea correcta
y segura
*AMPOLLA DE EPINEFRINA *INTRAMUSCULAR (IM)
(USUALMENTE EN UNA CONSENTRACON *SUBCUTANEA (SC)
DE 1 MG/ML O 1:1000) *INTRAVENIOSA (IV)
*SOLUCION SALINA (NACI AL 0.9%) o agua *INTRAOSEA (IO)
estéril para inyección *INHALACION (NEBULIZACION)
*ALCOHOL ISOPROPILICO AL 70%PARA Depende del tratamiento del pct
DESINFECCION 10: EFECTOS SECUNDARIOS
ESTABILIDAD La epinefrina es un medicamento potente que
Para mantener la estabilidad de la epinefrina es puede tener varios efectos secundarios como:
crucial seguir ciertas pautas de almacenamiento *palpitaciones y taquicardia
y manejo las cuales son: *hipertensión arterial
*mantener la epinefrina a una temperatura entre *ansiedad y nerviosismo
15°c y 25°c (59°F Y 77°F) *Temblor en las manos u otras partes del cuerpo
*Protege la epinefrina de la luz directa *náuseas y vomito
*mantener los viales y ampollas bien cerrados. *dolor de cabeza
8: POSOLOGIA/DOSIS *sudoración excesiva
La posología y dosis de la epinefrina varían *dificultad para respirar
según la indicación y la vía de administración: *hipoglucemia
*NIÑOS: dosis inicial: 0.01 mg/kg de peso 11: EFECTOS NOCIVOS/RAM/EFECTOS
corporal hasta un máximo de 0,3 mg, ADVERSOS
administrado intramuscularmente en el muslo, *Arritmias cardiacas
puede repetirse cada 5 a 15 minutos si es *hipertensión severa
necesario *Isquémica miocárdica
*ADULTOS Y ADOLESCENTES: dosis *accidente cerebrovascular
inicial 0.01 mg de epinefrina intramuscular (IM) EFECTOS ADVERSOS MODERADOS
en el muslo (vasto lateral) preferible con un auto *palpitaciones y taquicardia
inyector: puede repetirse *Ansiedad y nerviosismo
La dosis puede repetirse cada 5-15 minutos si EFECTOS ADVERSOS LEVES
los síntomas persisten o empeoran. en algunos *temblor
casos, pueden ser necesario administrar varias *náuseas y vómitos
dosis *dolor de cabeza
9: VIAS DE ADMINISTRACION *sudoración excesiva
La epinefrina puede administrarse por varias COMPATIBILIDAD
vías, dependiendo de la situación
12: ANESTESICOS LOCALES CON interfieren con su actividad farmacológica o
EPINEFRINA aumentar el riesgo de efectos secundarios
*LIDOCAINA adversos.
*ARTICAINA CON EPINEFRINA 14: EMBARAZO Y LACTANCIA
*MEPIVACAINA Si se puede administrar su uso durante el
BRONCODILATADORES embarazo y lactancia, salvo criterio médico.
*ALBUTEROL
*SALBUTAMOL 15: CUIDADOS DE ENFERMERIA
*TERBUTALINA
CORTICOSTEROIDES
*PREDNISONA
*METILPREDNISOLONA
*DEXAMETASONA
FLUIDOS INTRAVENOSOS
*CLORURO DE SODIO AL 0.9%
*SOLUCION RINGER LACTATO
*SOLUCION DE HARTMANN
ATROPINA
*ATROPINA SULFATO
ANTIARRITMICOS
*AMIODARONA
*LIDOCAINA
*PROCAINAMIDA
13: INTERACCIONES/
Algunas interacciones comunes incluyen el
aumento de los efectos cardiovasculares de la
epinefrina cuando se combinan con ciertos
medicamentos como lo inhibidores de la
monoamino oxidasa (IMAO) o los
antidepresivos tricíclicos, así como la eficacia en
presencias de bloqueadores beta
La incompatibilidad de medicamentos con la
epinefrina puede seguir cuando ciertos fármacos
DOPAMINA
1: NOMBRE GENERICO 9: POSOLOGIA/DOSIS

DOPAMINA / PH 3Y 5
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES Uso en Adultos:
*INTROPIN
• Shock cardiogénico:
*DOPAMINE HYDROCHLORIDE o Dosis inicial: 2-5
Dotropina mcg/kg/minuto por vía
intravenosa, ajustado según la
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO respuesta hemodinámica del
CATECOLAMINA paciente.
o Dosis de mantenimiento:
3: PRESENTACION
Hasta 20-50 mcg/kg/minuto
Ampolla con solución inyectable de 200mg en en casos severos bajo
5ml supervisión médica.
En dosis mayores predominan los efectos
dopaminérgicos y androgénicos con • La dosificación en lactantes y niños
se ajusta según el peso y la respuesta
estimulación cardiaca y vasodilatación renal
5: INDICACIONES ser más bajas y se ajustan
Shock isquémico miocárdico gradualmente según la respuesta
clínica.
Shock hipovolémico
Shock endotoxemico 10: VIAS DE ADMINISTRACION
6: CONTRAINDICACIONES Vía intravenosa
Hipersensibilidad a sulfitos. 11: EFECTOS SECUNDARIOS
feocromocitomas. Cardiovasculares; arritmias, potencial.
Fibrilación auricular. arritmogenico, taquicardia angina
Empleo cauteloso en pcts que reciben Neurológico: cefalea
tratamiento con infarto agudo de miocardio 12: EFECTOS NOCIVOS/RAM/EFECTOS
7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO ADVERSOS
DE ELECCION). EFECTOS NOCIVOS
Solución glucosada al 5% *DESENSIBILAZACION DE RECEPTORES
Solución salina al 09% *TOLERANCIA Y DEPENDENCIA
8: ESTABILIDAD *RIESGO DE EXTRAVASACION
La dopamina es sensible a la oxidación debe EFECTOS ADVERSOS
administrarse por equipos fotosensibles *ARRITMIAS CARDIACAS
*HIPOTENSION
*ISQUEMIA DIGITAL 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
*NAUSEAS Y VOMITOS
*NECROSIS TISULAR
13: COMPATIBILIDAD
Medicamentos que pueden ser compatibles con
la dopamina
*DOBUTAMINA
*NORADRENALINA (NOREPINEFRINA)
*FENILEFRINA
*VASOPRESINA
*LIDOCAINA
Estos son algunos medicamentos que pueden ser
compatibles o utilizados con la dopamina.
14: INTERACCIONES/
Debe evitarse su administración conjunta con
fenitoína debido al riesgo de hipotensión y
bradicardia la dopamina es inactivada en
soluciones alcalinas es incompatible con
sustancias como el bicarbonato de sodio la
furosemida y el tipeopenal sódico que es la
misma vía de dilución es compatible con los
agentes oxidante y sales de hierro, el aciclovir,
el cefepime, la anfotericina b, la insulina
Embarazo. no existen estudios adecuados y bien
controlados realizados en mujeres gestantes y se
desconoce si la dopamina atraviesa la placenta
Lactancia: se desconoce si se excreta en la leche
materna por lo que debe tomarse la precaución si
se administra dopamina en la lactancia.
NOREPINEFRINA
1. NOMBRE GENERICOS • 5% para una concentración final

apropiada según la dosis requerida.
NOREPINEFRINA / PH 2.5 y 5.0.
8. ESTABILIDAD
3 MEDICAMENTO COMERCIAL
• La solución diluida es estable por un
LEVOPHED corto período, por lo que se recomienda
administrarla de inmediato después de la
NORADRENALINA preparación.
ARTERENOL 9. POSOLOGÍA / DOSIS
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO Uso en Adultos:
• Agente vasoactivo, simpaticomimético • Shock séptico o shock distributivo:

o Dosis inicial: 0.1-0.5
3. PRESENTACIÓN mcg/kg/minuto por vía
intravenosa, ajustado según la
• Ampollas para inyección: Varía según el respuesta hemodinámica del
fabricante, comúnmente 4 mg/ml o 8 paciente.
mg/4 ml. o Dosis de mantenimiento:
Hasta 3-30 mcg/minuto en
4. MECANISMO DE ACCIÓN
casos severos bajo
supervisión médica.
• Actúa principalmente sobre los
receptores alfa-adrenérgicos,
provocando vasoconstricción periférica Uso en Lactantes y Niños:
y aumento de la presión arterial.
• La dosificación en lactantes y niños
5. INDICACIONES se ajusta según el peso y la respuesta
• Tratamiento del shock hipovolémico, ser más bajas y se ajustan
séptico y cardiogénico. gradualmente según la respuesta
• Hipotensión arterial aguda. clínica.
6. CONTRAINDICACIONES 10. VÍAS DE ACCIÓN / TIEMPO DE
INFUSIÓN
• Hipersensibilidad a la norepinefrina o a
otros componentes de la formulación. • Vía IV: Se administra preferiblemente
• Hipertensión arterial grave. por vía intravenosa mediante una bomba
• Taquiarritmias. de infusión continua.
• La velocidad de infusión y la duración
7. RECONSTITUIR / DILUCIÓN / SUERO dependen de la indicación y la respuesta
DE ELECCIÓN del paciente.
• Usualmente se diluye en suero

fisiológico (0.9% NaCl) o dextrosa al
11. EFECTOS SECUNDARIOS
• Hipertensión arterial.
• Bradicardia refleja.
• Arritmias cardíacas.
• Isquemia distal por vasoconstricción.
12. EFECTOS NOCIVOS / RAM /

EFECTOS ADVERSOS
• Necrosis tisular en caso de

extravasación.
• Taquicardia.
• Palpitaciones.
• Náuseas y vómitos.
13. COMPATIBILIDAD
• Compatibilidad con soluciones comunes

de infusión intravenosa, como suero
fisiológico o dextrosa al 5%.
14. INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
• Puede potenciar los efectos de otros

agentes simpaticomiméticos.
• Puede disminuir la eficacia de los
bloqueadores beta-adrenérgicos.
15. EMBARAZO Y LACTANCIA
• Se debe usar con precaución durante el

embarazo y la lactancia, ya que puede
afectar la presión arterial materna y
fetal.
16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA

SEDANTES
OXICODONA
1: NOMBRE GENERICO oxicodona de acuerdo con la dosis prescrita por
OXICODONA/ PH SIN DATOS el médico y las necesidades del paciente.
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES 8: ESTABILIDAD
OXYCONTIN •Diluir la oxicodona con un diluyente
OXYNORM. compatible según las recomendaciones del
fabricante.
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO •Utilizar contenedores limpios y estériles para
OPIOIDES la preparación de la solución.
•Almacenar la solución diluida en condiciones
3: PRESENTACION adecuadas, como temperatura controlada y
Formulaciones de liberación inmediata y protección contra la luz.
prolongada disponibles. •Verificar la estabilidad de la solución antes de
Vías oral, intravenosa e intramuscular. su administración, observando cualquier
cambio físico o químico, como la formación de
4: MECANISMO DE ACCION precipitados o la decoloración.
Agonista opioide semisintético que actúa 9: POSOLOGIA/DOSIS
principalmente sobre los receptores μ-opioides
en el sistema nervioso central, produciendo Para Adultos:
analgesia y efectos depresores del sistema
nervioso central. Tiene una potencia similar a la • Dolor moderado a severo: La
morfina. dosis inicial típica es de 5 a 10 mg
cada 4 a 6 horas según sea
5: INDICACIONES necesario.
Tratamiento del dolor moderado a severo que • Dosis de mantenimiento: Se
requiere analgesia continua y de larga duración. ajusta individualmente según la
Utilizado en el manejo del dolor crónico, respuesta al dolor y la tolerancia
del paciente.
especialmente en pacientes que no responden
adecuadamente a otros analgésicos opioides.
Para Niños y Adolescentes:
• La oxicodona no está generalmente
Hipersensibilidad conocida a la oxicodona u recomendada para su uso en niños
otros opioides. menores de 18 años debido a la
Situaciones que aumenten el riesgo de falta de estudios adecuados sobre
depresión respiratoria, como insuficiencia seguridad y eficacia en esta
respiratoria grave, enfermedad pulmonar población. Las prácticas pediátricas
obstructiva crónica, hipercapnia, o durante el varían y suelen requerir una
estado asmático agudo. evaluación y manejo
Paro respiratorio. individualizado por parte de un
pediatra especializado.
DE ELECCION). Para Lactantes:
Las diluciones se realizan con soluciones
compatibles, como solución salina normal • No se recomienda el uso de
(cloruro de sodio al 0,9%) o solución glucosada oxicodona en lactantes debido a la
al 5%, para ajustar la concentración de la falta de estudios específicos y a la
sensibilidad de esta población a los
opioides.
10: VIAS DE ADMINISTRACION de retirada pueden observarse en recién nacidos
•Vía oral: tabletas de liberación inmediata o de madres que están recibiendo tratamiento con
prolongada. oxicodona.
•Vía intravenosa: administrar lentamente para Oxicodona se puede excretar en la leche
evitar efectos adversos como hipotensión y materna y puede producir sedación y depresión
depresión respiratoria. respiratoria en el lactante. Por tanto, oxicodona
•Vía intramuscular: administrar profundamente no se debe utilizar en madres en periodo de
en el músculo glúteo. lactancia.
11: EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos secundarios comunes incluyen
náuseas, vómitos, estreñimiento, mareos,
somnolencia, hipotensión, y depresión
respiratoria.

ADVERSOS
Los efectos adversos incluyen dependencia,
tolerancia, abuso, y riesgo de sobredosis,
especialmente en pacientes que no están
acostumbrados a los opioides.
13: COMPATIBILIDAD
Medicamentos como benzodiazepinas,
barbitúricos y otros sedantes pueden aumentar
el riesgo de depresión del sistema nervioso
central cuando se toman junto con oxicodona.
14: INTERACCIONES/
IMCOPATILIBIDADES
MEDICAMENTOS
Los medicamentos sedantes como
benzodiazepinas o medicamentos relacionados:
El uso concomitante de opioides con
medicamentos sedantes como benzodiacepinas
o medicamentos relacionados aumenta el riesgo
de sedación, depresión respiratoria, coma y la
muerte, debido al efecto aditivo depresor del
SNC. Se debe limitar la dosis y duración del uso
concomitante

Los datos relativos al uso de oxicodona en
mujeres embarazadas son limitados. Oxicodona
atraviesa la placenta. En los niños nacidos de
madres que han recibido opioides durante las
últimas 3 ó 4 semanas antes de dar a luz debe
vigilarse la depresión respiratoria. Los síntomas
METADONA
METADONA / PH 7.0 a 7.6 de estabilidad con Metadona se observa que no
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES influye el tipo de envase, siendo estable, al
EPTADONE® menos, durante tres meses, sin necesidad de
METASEDIN®. incorporar agentes conservantes. Se aconseja su
almacenamiento en nevera únicamente para
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO garantizar su estabilidad microbiológica.
OPIOIDES
9. POSOLOGIA/DOSIS
3: PRESENTACION
Vías oral, intravenosa e intramuscular. Uso en Adultos:
4: MECANISMO DE ACCION • Tratamiento del dolor severo: La

Agonista opioide sintético que actúa dosis inicial típica es de 2.5-10 mg
principalmente sobre los receptores μ-opioides por vía intravenosa, ajustada según
en el sistema nervioso central, produciendo la respuesta del dolor y la
analgesia y efectos depresores del sistema tolerancia del paciente.
nervioso central. Tiene una potencia similar a la • Dosis de mantenimiento:
morfina. Generalmente se administra cada 4-
8 horas según la necesidad y la
respuesta clínica del paciente.
5: INDICACIONES
Tratamiento del dolor moderado a severo que
Uso en Niños:
requiere analgesia continua y de larga duración.
Utilizado en el tratamiento de la dependencia de • La metadona no suele
opioides, como parte de programas de recomendarse para su uso en niños
mantenimiento con metadona. debido a la falta de datos
adecuados sobre seguridad y
6: CONTRAINDICACIONES eficacia en esta población. Su uso
•Hipersensibilidad conocida a la metadona u en pediatría es limitado y debe ser
otros opioides. determinado por un pediatra
•Situaciones que aumenten el riesgo de especializado en casos
depresión respiratoria, como insuficiencia excepcionales.
respiratoria grave, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica, hipercapnia, o durante el Uso en Lactantes:
estado asmático agudo.
•Paro respiratorio. • No se recomienda el uso de
metadona en lactantes debido a la
7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO falta de estudios específicos y a la
DE ELECCION).
sensibilidad de esta población a los
opioides.
Se realiza con un diluyente adecuado, como
10: VIAS DE ADMINISTRACION
solución salina normal (cloruro de sodio al
Vía oral: tabletas o formulaciones líquidas.
0,9%) o solución glucosada al 5%. La
Vía intravenosa: administrar lentamente para
concentración final de la solución diluida
evitar efectos adversos como hipotensión y
dependerá de la dosis prescrita y las
depresión respiratoria.
necesidades del paciente.
Vía intramuscular: administrar profundamente y beneficios, pues es posible que se presenten
en el músculo glúteo. efectos adversos en el feto y neonato,
Tabletas 5 mg incluyendo depresión respiratoria, bajo peso al
• Solución inyectable 10 mg/ml nacer, síndrome de retirada
• Solución inyectable 10 mg/ml •Se excreta en la leche materna.
• Puede causarse dependencia física en el niño.
Los efectos secundarios comunes incluyen 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
respiratoria

ADVERSOS
13: COMPATIBILIDAD
Especialmente los inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (ISRS) y los
inhibidores de la recaptación de serotonina y
noradrenalina (IRSN). La combinación de
metadona con estos medicamentos puede
aumentar el riesgo de síndrome
serotoninérgico, una condición potencialmente
grave.
14: INTERACCIONES/
IMCOPATILIBIDADES
MEDICAMENTOS
Incompatibilidades: riesgo de depresión
respiratoria con el uso combinado con otros
opioides o depresores del sistema nervioso
central.
Interacciones: potenciación de los efectos
sedantes y depresores del sistema nervioso
central con alcohol, benzodiazepinas,
antihistamínicos sedantes, y otros
medicamentos que actúan sobre el sistema
nervioso central.
Embarazo:
• El uso durante el embarazo debe ser
considerado con mucho cuidado, valorando los
riesgos
BUPRENORFINA
1: NOMBRE GENERICO y las necesidades del paciente.
BUPRENORFINA / PH 7.4 8: ESTABILIDAD
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES No conservar a temperatura superior a 30°C
BUPREX 9: POSOLOGIA/DOSIS
FELIBEN
TRANSTEC. Uso en Adultos:
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO • Tratamiento del dolor moderado

OPIOIDES a severo:
o Dosis inicial: Depende de
3: PRESENTACION la formulación (por
Tabletas sublinguales, parches transdérmicos, y ejemplo, 0.3-0.6 mg en
formulaciones inyectables disponibles. dosis única para la
Vías sublingual, transdérmica e intravenosa. inyección subcutánea).
Puede variar según la
necesidad del paciente,
Agonista parcial de los receptores μ-opioides y
ajustándose la dosis según
antagonista de los receptores κ-opioides en el la respuesta clínica y la
sistema nervioso central. Produce analgesia y tolerancia.
efectos depresores del sistema nervioso central.
Tiene una alta afinidad por los receptores μ- Uso en Niños:
opioides y una potencia moderada.
• La buprenorfina no está
5: INDICACIONES generalmente recomendada para su
Tratamiento del dolor moderado a severo, uso en niños debido a la falta de
especialmente en pacientes que requieren datos adecuados sobre seguridad y
terapia analgésica continua y de larga duración. eficacia en esta población. Su uso
Utilizado en el tratamiento de la dependencia de en pediatría es limitado y debe ser
opioides, como parte de programas de determinado por un pediatra
mantenimiento con buprenorfina. especializado en casos
excepcionales.
Hipersensibilidad conocida a la buprenorfina u Uso en Lactantes:
otros opioides.
• No se recomienda el uso de
Situaciones que aumenten el riesgo de
buprenorfina en lactantes debido a
depresión respiratoria, como insuficiencia
la falta de estudios específicos y a
respiratoria grave, enfermedad pulmonar
la sensibilidad de esta población a
obstructiva crónica, hipercapnia, o durante el los opioides.
estado asmático agudo. Paro respiratorio.
7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO 10: VIAS DE ADMINISTRACION

DE ELECCION) Vía sublingual: administrar la tableta debajo de
diluyente adecuado, como solución salina la lengua y permitir que se disuelva
normal (cloruro de sodio al 0,9%) o solución completamente.
glucosada al 5%. La concentración final de la
solución diluida dependerá de la dosis prescrita
Vía transdérmica: aplicar el parche en una piel
limpia y seca, cambiar cada 7 días. 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
Vía intravenosa: administrar lentamente para
evitar efectos adversos como hipotensión y
depresión respiratoria.

somnolencia, sudoración, y depresión
respiratoria.

ADVERSOS
13: COMPATIBILIDAD
Como los inhibidores o inductores del sistema
enzimático CYP3A4, que pueden aumentar o
disminuir los niveles sanguíneos de
buprenorfina y, por lo tanto, su efectividad o
riesgo de efectos secundarios.
14: INTERACCIONES/
IMCOPATILIBIDADES
MEDICAMENTOS
central.
antihistamínicos sedantes, y otros
medicamentos que actúan sobre el sistema
nervioso central.

Embarazo: Se debe evaluar cuidadosamente el
riesgo-beneficio antes de utilizar buprenorfina
durante el embarazo.
Lactancia: Se excreta en la leche materna y
puede causar sedación y depresión respiratoria
en el lactante, por lo que se recomienda evitar
su uso durante la lactancia.
DIAZEPAM
Solución de Ringer lactato
Temperatura de Almacenamiento:
DIAZEPAM / PH 6.0 y 7.5
Las ampollas de diazepam deben almacenarse a
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES temperatura ambiente, generalmente entre 15°C
y 30°C (59°F y 86°F). No deben congelarse.
Valium 10 mg/2 ml solución inyectable
Ortopsique 10 Solución Inyectable 10 mg/2 ml 9: POSOLOGIA / DOSIS
Dosis habitual:
Diazepam ICU-VITA
ADULTOS: 5-10 mg cada 4-6 horas (dosis
máxima: 30 mg/día). En ancianos, se
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO administrará la mitad de la dosis.
ANSIOLITICO NIÑOS: La necesidad en adultos es de 0.15-0.2
mg/kg y puede repetirse según la necesidad.
3: PRESENTACIÓN:
Ampolla de 2 ml con 10 mg. 10: VIAS DE ACCION / TIEMPO DE
Vía intravenosa e intramuscular. INFUSION
Forma de preparación:
4: MECANISMO DE ACCIÓN: Inyección intravenosa: Cargar directamente el
Es una benzodiazepina que potencia la acción fármaco sin diluir. Alternativamente, diluir 1
del neurotransmisor GABA mediante la unión a ampolla (10 mg) con 8 ml de suero en vaso de
los receptores GABA_A. Esto da lugar a una 10 ml.
acción depresora sobre el sistema nervioso Perfusión continua: Diluir 5 ampollas en 500 ml
central. de suero elegido. Proteger la ampolla ya que es
fotosensible.
5: INDICACIONES: Tiempo de administración:
Tratamiento sintomático de la ansiedad, la Inyección intramuscular: Administrar
agitación y el estrés. lentamente.
Trastornos psiquiátricos o estados transitorios Inyección intravenosa directa: Administrar en 2
que lo generen. minutos.
Tratamiento del síndrome de abstinencia Perfusión continua: Administrar en el tiempo
alcohólica, especialmente el delirium tremens. deseado según patología.
Alivio del espasmo muscular, espasticidad
asociada a enfermedades neurológicas, y 11: EFECTOS SECUNDARIOS:
adyuvante en el manejo de la tetania y Cardiovasculares: Bradicardia, taquicardia,
convulsiones febriles. palpitaciones.
Estado epiléptico y convulsiones de etiología Gastrointestinales: Náuseas, vómitos,
diversa. estreñimiento, sequedad de boca, disfagia,
elevación de las transaminasas, colestasis.
6: CONTRAINDICACIONES: Neurológicos: Sedación, ataxia, amnesia
Hipersensibilidad al fármaco. anterógrada, excitación paradójica, confusión,
Insuficiencia respiratoria y hepática graves. depresión, psicosis.
Miastenia grave. Hematológicos: Leucopenia, anemia
No se deben administrar inyecciones que hemolítica, trombocitopenia.
contengan alcohol bencílico. Urológicos: Retención urinaria.
Oftalmológicos: Diplopia, nistagmo.
7: RECONSTITUIR / DILUCION / SUERO
DE ELECCION 12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM /
SUERO DE ELECCIÓN: EFECTOS ADVERSOS
Suero fisiológico al 0.9% El diazepam puede causar efectos adversos
Suero glucosado al 5% como sedación, somnolencia, debilidad
muscular y fatiga. Otros posibles efectos
incluyen confusión, mareos, ataxia, y en casos
raros, depresión respiratoria y reacciones 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
paradójicas como agitación y ansiedad. Puede
provocar problemas hematológicos
(leucopenia, anemia, trombocitopenia) y
gastrointestinales (náuseas, vómitos,
estreñimiento). Neurológicamente, puede
inducir amnesia y depresión, y
psiquiátricamente, dependencia y tolerancia.
También se han reportado reacciones alérgicas
y retención urinaria. Su uso está contraindicado
en el embarazo y la lactancia por riesgos para el
feto y el neonato.
13: COMPATIBILIDAD
Soluciones Intravenosas:
Suero fisiológico al 0.9%
Suero glucosado al 5%
Solución de Ringer lactato
14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
Incompatibilidades: Se han descrito
incompatibilidades con el uso de depresores
neuromusculares y con la digoxina.
Interacciones: Potenciación del efecto con el
uso de depresores del SNC, el alcohol y los
anticonvulsivos. Aumenta la acción
dedigoxina.

Embarazo: No se debe administrar el producto
durante una fase tardía del embarazo por riesgo
de efectos sobre el neonato, como hipotermia,
hipotonía y depresión respiratoria moderada.
Lactancia: Debido a que las benzodiazepinas
se excretan en la leche materna, su uso está
contraindicado en madres lactantes.
MIDAZOLAM
8: ESTABILIDAD: La estabilidad depende de
1: NOMBRE GENÉRICO la dilución y la concentración final en la
MIDAZOLAM / PH 2.5 y 3.5 solución. Se recomienda consultar la ficha
técnica específica del fabricante para detalles.
DORMICUM® Solución inyectable, IM, IV, 9: POSOLOGÍA / DOSIS:
rectal.
Uso en Adultos:
DORMONID Ampollas, 50/10 mg/ml
RELACUM Solución inyectable, 5 mg/5 ml. • Sedación antes de
procedimientos y anestesia:
o Dosis inicial: 1-2.5 mg por
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO:
Benzodiacepinas. vía intravenosa, ajustado
según la respuesta del
3: PRESENTACIÓN paciente y la duración del
Ampollas de 5 mg en 15 ml. procedimiento.
Ampollas de 5 mg/1 ml. o Dosis de mantenimiento:
Ampollas de 15 mg/3 ml. Se puede administrar en
Ampollas de 50 mg/10 ml. dosis adicionales según sea
necesario.
4: MECANISMO DE ACCIÓN:
Se liga a los receptores estéreo específicos de
Uso en Niños:
benzodiacepinas en las neuronas postsinápticas
GABA en el SNC, incluido el sistema límbico • Sedación antes de
y la formación reticular. Mejora el efecto procedimientos y anestesia:
inhibitorio del GABA en la excitabilidad o Dosis inicial: 0.05-0.15
neuronal por aumento de la permeabilidad de la mg/kg por vía intravenosa,
membrana neuronal a los iones cloruro, ajustada según la respuesta
logrando un estado menos excitable. clínica.
5: INDICACIONES: Se puede administrar en
Sedación. dosis adicionales según sea
Premedicación anestésica. necesario.
Inducción anestésica.
Anticonvulsivante. Uso en Lactantes:
Insomnio.
• El uso de midazolam en lactantes
6: CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al midazolam o a algún debe ser cuidadosamente
componente de su formulación. supervisado por un pediatra
Miastenia grave. experimentado debido a la
Glaucoma de ángulo estrecho no tratado. sensibilidad de esta población a los
efectos sedantes y respiratorios de
7: RECONSTITUIR / DILUCIÓN / SUERO las benzodiazepinas.
DE ELECCIÓN:
Suero salino fisiológico.
Suero glucosado. 10: VÍAS DE ACCIÓN / TIEMPO DE
Solución de Ringer lactato. INFUSIÓN:
Solución de Hartmann. Vía intravenosa: administrar en bolo lento (1
mg cada 30 s). NO se recomienda la
administración en bolo único, sino realizar
dosis repetidas según las necesidades del
paciente y en incrementos.
Vía intramuscular: lentamente, en 2 min.

Cardiovascular: hipotensión.
Neumológico: depresión respiratoria.
Neurológicos: amnesia anterógrada, depresión
del SNC.

EFECTOS ADVERSOS:
Los efectos adversos pueden incluir sedación
excesiva, disminución de la respiración, y
raramente reacciones alérgicas.
13: COMPATIBILIDAD
Incompatible con soluciones alcalinas y
soluciones de dextrano, entre otros
medicamentos.
14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS: Potencian su efecto
los neurolépticos, los ansiolíticos, los
antidepresivos, los antihistamínicos, los
antiepilépticos, los analgésicos, cimetidina,
verapamilo, ranitidina, eritromicina, fluconazol
y diltiazem. Carbamazepina, rifampicina y
fenobarbital disminuyen las concentraciones de
midazolam.

Embarazo: no se debe utilizar midazolam
durante la gestación, a menos que sea
absolutamente necesario. Es preferible no
usarlo para la cesárea.
Lactancia: se excreta en pequeña cantidad en
la leche materna. Se recomienda a las madres
lactantes que no den de mamar durante 24 h
después de la administración de midazolam.

KETAMINA
1: NOMBRE GENÉRICO
9: POSOLOGÍA/DOSIS
KETAMINA / PH 3.5 y 5.5.
Uso en Adultos:
3 medicamento comercial:
• Inducción y mantenimiento de la
KETALAR
anestesia:
o Dosis inicial: 1-2 mg/kg por
KETANEST
vía intravenosa, ajustada
según la respuesta del
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO
paciente y el tipo de
Anestésico disociativo procedimiento.
o Dosis de mantenimiento: Se
puede administrar en dosis
3: PRESENTACIÓN
adicionales según sea
necesario.
Solución para inyección intravenosa
Uso en Niños:
• Inducción y mantenimiento de la
La ketamina bloquea los receptores NMDA en el anestesia:
cerebro, lo que produce analgesia, amnesia, o Dosis inicial: 1-2 mg/kg por
sedación y disociación. vía intravenosa, ajustada
según la respuesta clínica y la
5: INDICACIONES edad del niño.
Inducción y mantenimiento de la anestesia, puede administrar en dosis
sedación en la unidad de cuidados intensivos adicionales según sea
(UCI), analgesia en procedimientos dolorosos. necesario.
6: CONTRAINDICACIONES Uso en Lactantes:
Hipersensibilidad a la ketamina, hipertensión • La ketamina se puede usar en

intracraneal no controlada, enfermedad lactantes bajo supervisión médica
cardiovascular grave. para inducción de anestesia en
circunstancias específicas. Las dosis
7: RECONSTITUIR/DILUCIÓN/SUERO DE deben ser ajustadas cuidadosamente
ELECCIÓN y administradas por personal
capacitado.
Puede diluirse en suero salino normal.
8: ESTABILIDAD
Estable a temperatura ambiente. Proteger de la

luz.
10: VÍAS DE ACCIÓN/TIEMPO DE 16: CUIDADOS DE ENFERMERÍA
INFUSIÓN
Se administra por vía intravenosa. La velocidad

de infusión depende de la indicación y la
respuesta del paciente.
Náuseas, vómitos, alucinaciones, taquicardia,

hipertensión, hipotensión, aumento de la
salivación, aumento de la presión intracraneal.

ADVERSOS
Efectos disociativos, delirio, aumento de la

presión intracraneal, depresión respiratoria,
bradicardia.
13: COMPATIBILIDAD
Generalmente compatible con otros

medicamentos utilizados en anestesia, pero se
debe verificar la compatibilidad específica antes
de la administración.
14:
INTERACCIONES/INCOMPATIBILIDADE
S MEDICAMENTOSAS
Puede potenciar los efectos de otros sedantes y

analgésicos. Debe usarse con precaución en
combinación con otros medicamentos que
afecten el sistema nervioso central.
Se debe evitar su uso durante el embarazo y la

lactancia, a menos que los beneficios superen
claramente los riesgos.
OPIOIDES
FENTANILO
1: NOMBRE GENERICO * Los IMAO están contraindicados durante el

FENTANILO / PH 4.0 y 7.5 tratamiento y hasta 14 días después de este.
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES 7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO
ACTIQ® DE ELECCION)
DURAGESIC® Suero salino fisiológico 0.9%.
SUBLIMAZE®
8: ESTABILIDAD
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO Diluir 1 ampolla en 10 ml de suero.
OPIOIDES
9: POSOLOGIA/DOSIS
3: PRESENTACION
* Ampolla de 3 ml con 0,15 mg. Uso en Adultos:
* Vías intravenosa e intramuscular.
• Analgésico en procedimientos
4: MECANISMO DE ACCION quirúrgicos y dolor agudo:
Narcótico analgésico derivado de la piperidina. o Dosis inicial: 25-100 mcg
Es muy potente, entre 100 y 300 veces más por vía intravenosa, ajustada
potente que la morfina, y, además, es altamente según la respuesta del
lipófilo, lo que permite una rápida entrada al paciente y la intensidad del
SNC. Tiene una duración de acción corta tras la dolor.
administración de un bolo aislado, pero puede
acumularse tras múltiples bolos o perfusión
adicionales según sea
continua.
necesario.
5: INDICACIONES Uso en Niños:
* Analgésico narcótico de corta duración en los
períodos anestésicos. • Analgésico en procedimientos
* Analgésico narcótico complementario durante quirúrgicos y dolor agudo:
la anestesia general o local. o Dosis inicial: 1-3 mcg/kg por
* Administración junto con un neuroléptico, vía intravenosa, ajustada
como el dehidroben-zoperidol, inyectable en la según la respuesta clínica y la
premedicación analgésica para la inducción de la edad del niño.
anestesia. o Dosis de mantenimiento: Se
6: CONTRAINDICACIONES adicionales según sea
* Dolor agudo postoperatorio. necesario.
* Carencia de un antagonista de los narcóticos y/o
material que permita el tratamiento de la Uso en Lactantes:
bradicardia, la rigidez muscular y la depresión
• La administración de fentanilo en
respiratoria.
lactantes debe ser cuidadosamente
supervisada y ajustada según las
indicaciones del pediatra y las con adrenalina, amiodarona y droperidol. Riesgo
necesidades específicas del paciente. de depresión cardiovascular con óxido nitroso.
* Interacciones: efecto potenciado por IMAO.
10: VIAS DE ADMINISTRACION 15: EMBARAZO Y LACTANCIA

*Inyección intramuscular: bolo directo. *Embarazo: no se ha determinado la seguridad de
Inyección profunda. fentanilo durante el embarazo.
* Inyección intravenosa: administrar 1 - 2 ml en *Lactancia: se excreta en la leche materna, y
2 o 3 min en bolo. Dosis podría provocar sedación y depresión respiratoria
en el lactante.
Gastroenterológicos: náuseas, estreñimiento, 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
vómitos, xerostomía, dispepsia, pérdida de MEDICAMENTOS OPIODES
apetito, espasmo del esfínter de Oddi.
* Neurológicos: somnolencia, sedación,
nerviosismo, cambios en el humor, cefalea,
mareo, rigidez muscular, vértigo.

ADVERSOS
La seguridad de fentanilo IV fue evaluada en 376
sujetos, que participaron en 20 ensayos clínicos
con fentanilo IV como anestésico. Dichos sujetos
recibieron al menos 1 dosis de fentanilo IV y
proporcionaron datos de seguridad. Sobre la base
de los datos de seguridad agrupados de estos
ensayos clínicos, las reacciones adversas al
medicamento.
Incluyendo las RAM mencionadas
anteriormente, la Tabla 1 muestra las RAMque
han sido notificadas con el uso de fentanilo IV
durante los ensayos clínicos y en la experiencia
posterior a la comercialización.
13: COMPATIBILIDAD
*Vancomicina * Vasopresina *Vecuronio *
Voriconazol *Rocuronio *Ranitidina
*Remifentanilo
14: INTERACCIONES/
*Incompatibilidades: riesgo de depresión

narcóticos o depresores. Riesgo de hipotensión
MORFINA DE CLORUDO
Diluir 1 ampolla en 9 ml de suero.
1: NOMBRE GENERICO
MORFINA, CLORUDO / PH 3.5 y 7.0 9: POSOLOGIA/DOSIS
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES Uso en Adultos:

(Morfina clorhidrato, MST Continus, Oramorph)
• Tratamiento del dolor moderado a
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO severo:
OPIOIDES o Dosis inicial: 2.5-10 mg por
3: PRESENTACION según la intensidad del dolor
* Ampollas con solución inyectable al 1% (100 y la respuesta del paciente.
mg/1ml), 2% (20 mg/1ml) y 2% (40 mg/2ml).
puede administrar cada 4-6
* Vías intravenosa, subcutánea e intramuscular.
horas según sea necesario.
Uso en Niños:
El clorudo mórfico se liga a los receptores
opioides del SNC y causa la inhibición de las vías • Tratamiento del dolor moderado a
ascendentes del dolor, con lo que se alteran la severo:
percepción y la respuesta al mismo; produce o Dosis inicial: 0.1-0.2 mg/kg
depresión generalizada del SNC. por vía intravenosa, ajustada
según la respuesta clínica y la
5: INDICACIONES edad del niño.
*Tratamiento del dolor agudo y crónico o Dosis de mantenimiento: Se
moderado a severo. puede administrar cada 4-6
* Tratamiento del dolor postoperatorio horas según sea necesario.
inmediato.
* Tratamiento del dolor asociado a IAM Uso en Lactantes:
Tratamiento de la disnea asociada a insuficiencia
ventricular izquierda y edema pulmonar. • La morfina cloruro se puede utilizar
en lactantes bajo estricta supervisión
6: CONTRAINDICACIONES médica para el tratamiento del dolor
* Hipersensibilidad al compuesto. * Íleo
agudo o postoperatorio. Las dosis
deben ser cuidadosamente ajustadas
paralítico. * Hipertensión intracraneal *
y administradas por personal médico
Depresión respiratorio grave en caso de ausencia
capacitado.
de soporte ventilatorio.
Asma grave 10: VIAS DE ADMINISTRACION
*Inyección intramuscular: bolo directo.
7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO Inyección profunda.
DE ELECCION). * Inyección intravenosa: administrar 1 - 2 ml en
* Suero salino fisiológico 0.9%. 2 o 3 min en bolo. Dosis.
* Agua estéril para inyección
8. ESTABILIDAD 11: EFECTOS SECUNDARIOS
* Neurológicos: Somnolencia, mareo, confusión, 14: INTERACCIONES/
alucinaciones, estimulación paradojica del SNC. IMCOPATILIBIDADES MEDICAMENTOS
• Cardiovasculares: hipo- o hipertensión,
bradicardia o taquicardia, paro cardiaco *Incompatibilidades: con álcalis, bromuros,
ioduros, permanganato potasio y ácido tánico,
*Gastroenterológicos: nauseas, vómitos,
sales de hierro, plomo, magnesio, plata, cobre y
diarrea, contracción del esfínter de Oddi, Ìleo
zinc
paralitico.
* Interacciones: los depresores del SNC
*Neuromusculares: debilidad muscular,
aumentan sus efectos, y el riesgo de depresión
espamos abdominales. rigidez muscular.
respiratoria e hipotensión. Potencia el efecto de
*Neumológicos: laringoespasmo, depresión
los antihipertensivos y anticoagulantes di
respiratoria.
cumarínicos

ADVERSOS
*Embarazo: se debe evaluar la relación beneficio-
Efectos adversos comunes: Los efectos adversos
riesgo, ya que la morfina atraviesa la placenta.
más comunes de la morfina incluyen sedación,
*Lactancia: la morfina se excreta en la leche
náuseas, vómitos, estreñimiento, depresión
materna. aunque no se han descrito problemas en
respiratoria y retención urinarias
humanos, se desconocen los posibles efectos
Efectos tóxicos atribuidos a los metabolitos de la
sobre el lactante, por lo que debe valorarse si
morfina: La morfina se metaboliza en el cuerpo y
discontinuar o proseguir con la lactancia.
algunos de sus metabolitos pueden tener efectos
tóxicos. Estos efectos tóxicos pueden incluir
16: CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
sedación, náuseas. vómitos, estreñimiento,
MEDICAMENTOS OPIODES
depresión respiratoria y retención urinaria
Interacciones medicamentosas: La morfina puede
interactuar con otros medicamentos, lo que puede
aumentar el riesgo de efectos adversos. Por
ejemplo, la morfina puede potenciar los efectos
anticolinérgicos de ciertos medicamentos como
los antihistamínicos, anti parkinsonianos y
antieméticos.
13: COMPATIBILIDAD
* Otros analgésicos opiáceos: como la codeína, la
hidrocodona, la oxicodona, entre otros.
*Medicamentos depresores del sistema nervioso
central (SNC): incluyendo benzodiacepinas
(como el diazepam o el alprazolam), barbitúricos,
antihistamínicos sedantes, entre otros.
Antagonistas de los receptores de opioides:
como la naloxona.
TRAMADOL
1: NOMBRE GENERICO 7. RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO DE

TRAMADOL / PH 7.4 ELECCION).
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES Suero salino fisiológico al 0.9%

TIONER *Suero glucosado al 5 %.
TRADONAL RETARD
ZYTRAM. 8: ESTABILIDAD
La estabilidad de una mezcla para perfusión
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO intravenosa que contiene tramadol, ketorolaco,
OPIOIDES metoclopramida y ranitidina.
3: PRESENTACION 9: POSOLOGIA/DOSIS
. Ampolla con solución inyectable de 100mg/2ml.
.Vías intravenosa, subcutanea e intramuscular. Uso en Adultos:
4: MECANISMO DE ACCION • Tratamiento del dolor moderado a

El tramadol y su metabolito activo se ligan a los severo:
receptores opioides en el SNC, con lo que le o Dosis inicial: 50-100 mg por
ocasiona la inhibición de las vías ascendentes del vía intravenosa, ajustada
dolor, lo que le altera la percepción y la respuesta según la intensidad del dolor
al dolor, también se inhibe la recaptación de y la respuesta del paciente.
noradrenalina y serotonina, que son
Puede administrarse cada 4-6
neurotransmisores involucrados en la vía
inhibitoria descendente responsable del alivio del
dolor.
Uso en Niños:
5: INDICACIONES • Tratamiento del dolor moderado a
Dolor moderado o severo asociado con otros severo:
fármacos. o Dosis inicial: 1-2 mg/kg por
6: CONTRAINDICACIONES según la respuesta clínica y la
*Hipersensibilidad al tramadol, a los opioides o a edad del niño.
algún componente de la formulación. o Dosis de mantenimiento:
* Cualquier situación en la que los opioides estén Puede administrarse cada 4-6
contraindicados, incluida la intoxicación aguda horas según sea necesario.
por alcohol, hipnóticos, analgésicos de acción
central, opioides o psicótropos. Uso en Lactantes:
* Asma bronquial aguda grave, hipercapnia y
depresión respiratoria significativa en ausencia • El uso de tramadol en lactantes no
de una adecuada monitorización y de equipo de está recomendado debido a la falta
reanimación. de estudios adecuados sobre
seguridad y eficacia en esta
población. Se debe evitar su uso en
lactantes a menos que sea diazepam, piroxicam, salicilatos, flunitrazepam,
absolutamente necesario y bajo midazolam y glicerol trinitario. *Interacciones:
supervisión médica estricta. con IMAO (reacciones adversas graves que
implican peligro vital). La carbamazepina y el
ondasetron disminuyen el efecto analgésico.
Intravenosa 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
Perfusión y mantenimiento Embarazo: atraviesa la barrera placentaria. No
Intramuscular existen datos suficientes sobre la utilización de
tramadol en mujeres embarazadas, por tanto, no
11: EFECTOS SECUNDARIOS debe ser utilizado. Lactancia: no debe utilizarse
*Neurológicos: mareo, vértigo, somnolencia, tramadol durante la lactancia, como alternativa,
desorientación, euforia. debe interrumpirse la lactancia durante el
*Cardiovascular: hipotensión postural, sincope, tratamiento con tramadol. por lo general, no es
vasodilatación necesario interrumpir la lactancia después de una
*Gastroenterológicos: nausea, vómitos, dosis única de tramadol.
xerostomía, anorexia, estreñimiento 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
*Dermatológicos Urticaria, erupción cutánea.
Oftalmológicos. visión borrosa, miosis.
Otros: depresión respiratoria, diaforesis,
síndrome pseudogripal.

ADVERSOS
*Somnolencias y reducción en la capacidad de
concentración o reacción ante estimulo.
*Riesgo de adicción y abuso
*Efectos en poblaciones específicas.
13: COMPATIBILIDAD
El tramadol es un medicamento que se utiliza
para tratar el dolor moderado a severo. En el
contexto de compatibilidad se a demostrado que
el tramadol es compatible con otros
medicamentos con otros medicamentos en
soluciones para perfusiones intravenosas en un
periodo durante al menos 48 horas a temperatura
ambiente.
14: INTERACCIONES/
Incompatibilidad: no administrar junto con

diclofenaco, indometacina, fenilbutazona,
BUPRENORFINA
1: NOMBRE GENERICO Es útil para el tratamiento de la adicción a otros
BUPRENORFINA / PH 3.0 y 5.0 opioides, como la morfina y la heroína, de manera
similar al tratamiento con metadona.
BUPREX 9: POSOLOGIA/DOSIS
FELIBEN
TRANSTEC Uso en Adultos:
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO • Tratamiento del dolor moderado a

OPIOIDES severo:
o Dosis inicial: 0.3-0.6 mg por
3: PRESENTACION vía intravenosa, ajustada
* Ampolla con solución inyectable de 0,3mg/1ml. según la intensidad del dolor
* Vías intravenosa e intramuscular. y la respuesta del paciente.
* Analgésico opioides agonista-antagonista con
actividad agonista parcial.
Uso en Niños:
* Es un opioide semi sintético altamente lipófilo
derivado de la tebaína. • Tratamiento del dolor moderado a
severo:
5: INDICACIONES o Dosis inicial: 2-6 mcg/kg por
* Dolor moderado o severo. vía intravenosa, ajustada
* Tratamiento del dolor postoperatorio según la respuesta clínica y la
inmediato. edad del niño.
* Como adyuvante anestésico. o Dosis de mantenimiento: Se
6: CONTRAINDICACIONES horas según sea necesario.
* Alergia al compuesto.
* ĺleo paralítico. Uso en Lactantes:
* Depresión respiratoria grave en caso de
ausencia de soporte ventilatorio. • La buprenorfina no suele
* Hipertensión intracraneal. recomendarse para su uso en
* Daño hepático o renal severo. lactantes debido a la falta de datos
* No utilizar en pacientes tratados con agonistas
adecuados sobre seguridad y eficacia
en esta población. Su uso en
puros, con el riesgo de precipitar síndrome de
pediatría es limitado y debe ser
abstinencia.
determinado por un pediatra
especializado en casos
7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO excepcionales.
DE ELECCION).
* Suero salino fisiológico 0,9%
8: ESTABILIDAD
10: VIAS DE ADMINISTRACION *Interacciones: no debe administrarse con
* Vías intravenosa e intramuscular. inhibidores de la monoamino oxidasa (o en las 2
semanas siguientes a su interrupción) ni con
11: EFECTOS SECUNDARIOS antipsicóticos como las fenotiazinas. No utilizar
* Neurológicos: somnolencia, mareo, confusión, con pacientes en tratamiento con agonistas
aumento de la presión intracraneal, raramente opioides puros, por el riesgo de desencadenar un
convulsiones. síndrome de abstinencia.
* Cardiovasculares: hipo- o hipertensión arterial,
bradicardia/taqui cardia, parada cardíaca. 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
* Gastroenterológicos: náuseas, vómitos, diarrea, * Embarazo: únicamente se debe utilizar cuando
îleo paralítico. el beneficio poten-cial justifique el riesgo
* Neuromusculares: debilidad muscular, potencial para el feto.
espasmos abdominales, rigidez muscular. * Lactancia: la buprenorfina y sus metabolitos
* Neumológicos: broncoespasmo, depresión pasan a la leche materna, por lo que no debe
respiratoria (esta no puede tratarse con naloxona). usarse en mujeres en período de lactancia.
* Otros: retención urinaria, prurito, erupción 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
cutánea, visión borrosa, miosis.

ADVERSOS
*Agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar
voces que no existen), fiebre, sudoración,
confusión, ritmo cardíaco rápido, temblores,
dificultad para hablar, espasmos o rigidez
muscular intensa, pérdida de coordinación,
náusea, vómitos o diarrea. náusea, vómitos, falta
de apetito, debilidad o mareos
13: COMPATIBILIDAD
La alta afinidad de la buprenorfina con los
receptores μ parece explicar en parte la larga
duración de los efectos analgésicos producidos
por este fármaco. Además, la buprenorfina
presenta propiedades antagonistas opioides
similares a las de la naltrexona.
14: INTERACCIONES/
* Incompatibilidades: evitar su administración

junto con otros depresores del SNC, ya que se
pueden potenciar (opioides, antidepresivos,
barbitúricos, benzodiacepinas, otros ansiolíticos,
neuro-lépticos, clonidina, alcohol).
NALOXONA
1: NOMBRE GENERICO
NALOXONA / PH 3.5 y 5.5 9: POSOLOGIA/DOSIS
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES Uso en Adultos y Niños:

NALOXIV
NALOXONA • La naloxona se utiliza
NALOXONE principalmente para revertir los
efectos de los opioides en caso de
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO sobredosis. Las dosis varían según la
OPIOIDES gravedad de la situación y la
respuesta clínica del paciente.
• Las dosis típicas pueden ser de 0.4
3: PRESENTACION
mg a 2 mg por vía intravenosa,
Ampolla de 0,4 mg en 1 ml. Vias intravenosa,
dependiendo de la necesidad y la
intramuscular y subcutánea.
severidad de la intoxicación.
4: MECANISMO DE ACCION Uso en Lactantes:
Antagonista opioide puro que compite y desplaza
a los opioides en los receptores específicos. • En lactantes, la naloxona puede
administrarse a dosis más bajas,
5: INDICACIONES ajustadas según el peso y la situación
Reversión completa o parcial de la depresión clínica específica.
inducida por opioides naturales o sintéticos. • Es fundamental que la
Diagnóstico en la sospecha de intoxicación aguda administración de naloxona en
por narcóticos. lactantes sea realizada por personal
médico capacitado y bajo vigilancia
6: CONTRAINDICACIONES estricta debido a la sensibilidad de
Hipersensibilidad a la naloxona o a cualquier esta población a los opioides y la
componente de la formulación. necesidad de una rápida reversión de
los efectos de la sobredosis.
DE ELECCION).
Vías intravenosa, intramuscular y subcutánea.
Suero salino fisiológico al 0.9
Suero glucosado al 5%
Neuroló* Cardiovasculares: paro cardíaco,
8. ESTABILIDAD
fiebre, enrojecimiento, hiper- o hipotensión,
La estabilidad físico-química del producto
taquicardia, fibrilación o taquicardia ventricular.
diluido en uso se ha demostrado durante 24 horas
gicos: agitación, coma, encefalopatia,
por debajo de 25 °C
alucinaciones, irritabilidad, nerviosismo,
Después de la primera apertura del envase, el
inquietud, temblores. Gastroenterológicos:
medicamento debe usarse de inmediato.
calambres abdominales, diarrea, náuseas,
La naloxona se puede administrar por vía
vómitos. Neuromusculares: dolor, parestesias,
intravenosa (IV), intramuscular (IM) o en
piloerección, debilidad.
perfusión intravenosa.
Neumológicos: disnea, hipoxia, edema pulmonar, 15: CUIDADOS DE ENFERNMERIA
depresión respiratoria, rinorrea, estornudos. Administración: La naloxona se puede
Otros: diaforesis, sofocos, escalofrios. administrar por vía intramuscular, subcutánea,
intravenosa o intranasal; seguir dosis
12: EFECTOS NOCIVOS/RAM/EFECTOS recomendadas y repetir según necesidad.
ADVERSOS Monitoreo: Observar signos vitales, respuesta del
Dolor de cabeza, cambios en la presión arterial, paciente y posibles efectos secundarios; estar
frecuencia cardíaca acelerada, sudoración, preparado para administrar dosis adicionales.
náuseas, vómitos y temblores. Educación al paciente y familia: Informar sobre
el propósito de la naloxona, buscar atención
13: COMPATIBILIDAD médica después de su administración y la
La naloxona es un antagonista de los opioides, lo posibilidad de recurrencia de la sobredosis.
que significa que bloquea los efectos de los Interacciones y precauciones: Considerar
opioides en el sistema nervioso central y el síntomas de abstinencia, precaución en
sistema respiratorio. Se utiliza como parte de los enfermedades cardíacas; estar alerta a efectos
kits de respuesta a sobredosis de emergencia adversos.
distribuidos a usuarios de heroína y otros Documentación: Registrar dosis, vía, hora y
opioides, así como a los servicios de emergencia. respuesta del paciente, así como cualquier efecto
14: INTERACCIONES/ adverso y acciones adicionales.
IMCOPATILIBIDADES MEDICAMENTOS Preparación y disponibilidad: Asegurar
disponibilidad de naloxona en áreas con riesgo de
Incompatibilidades: con álcalis y soluciones que sobredosis de opioides; capacitar al personal en
contengan bisulfito, metabisulfito, aniones de su uso y técnicas de RCP.
cadena larga o de alto peso molecular. No
mezclar con otros medicamentos o soluciones
que no sean suero salino al 0,9% o glucosa al 5%.
Interacciones: síntomas de abstinencia intensos
(hipertensión arterial [HTA], arritmias
cardíacas, edema pulmonar y paro cardíaco) en
sujetos dependientes de los opiáceos.

* Embarazo: no se dispone de suficientes datos
clínicos sobre la exposición durante el embarazo.
Este medicamento no debería ser utilizado
durante el embarazo a menos que sea claramente
necesario.
Lactancia: se desconoce si pasa a la leche materna
y no se ha determinado si los niños que reciben
lactancia materna resultan afectados por la
naloxona. Por tanto, debe evitarse la lactancia
durante 24 h después del tratamiento.
OXIMORFONA
1: NOMBRE GENERICO 7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO
OXIMORFONA / PH 7.4. DE ELECCION).
No se requiere reconstitución o dilución.
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES 8: ESTABILIDAD
NUMORPHAN Estabilidad física: La oximorfona suele estar
NUMORPHONE disponible en diversas formas farmacéuticas,
OPANA como tabletas, cápsulas, soluciones inyectables
Estabilidad química: La oximorfona es una
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO sustancia química que puede degradarse con el
OPIOIDES tiempo debido a factores como la exposición a la
luz, la humedad, la temperatura y la interacción
3: PRESENTACION con otros compuestos.
Vías intravenosa, intramuscular y subcutánea. La
oximorfona está disponible para inyección 9: POSOLOGIA/DOSIS
parenteral (Numorphan®: 1 y 1,5 mg/mL), ADULTOS:
supositorio (Numorphan®: 5 mg), tabletas IR
orales (Opana® : 5 y 10 mg) y tabletas ER orales Dosis inicial: 0.1-0.2 mg por vía intravenosa o
(Opana® ER : 5 , 10, 20 y 40 mg). subcutánea
Ajustar según respuesta y tolerancia del paciente
4: MECANISMO DE ACCION Dosis de mantenimiento: cada 3-6 horas
Agonista opioide semisintético que actúa NIÑOS:
principalmente sobre los receptores μ-opioides en
el sistema nervioso central, produciendo No se recomienda su uso de rutina debido a la
analgesia y efectos depresores del sistema falta de datos sobre seguridad y eficacia
nervioso central. Tiene una potencia similar a la Sólo bajo supervisión de un pediatra
morfina. especializado en casos excepcionales
LACTANTES:
5: INDICACIONES
Tratamiento del dolor moderado a severo en No se recomienda su uso por la sensibilidad de
pacientes que requieren terapia analgésica esta población a los opioides
continua y de larga duración. Falta de estudios específicos sobre su utilización
•Utilizado en el manejo del dolor crónico en en lactantes.
pacientes que no responden adecuadamente a
otros analgésicos opioides. 10: VIAS DE ADMINISTRACION
Inyección intravenosa: administrar lentamente
6: CONTRAINDICACIONES para evitar efectos adversos como hipotensión y
Hipersensibilidad conocida a la oximorfona u depresión respiratoria.
otros opioides. Inyección intramuscular: administrar
Situaciones que aumenten el riesgo de depresión profundamente en el músculo glúteo.
respiratoria, como insuficiencia respiratoria Inyección subcutánea: puede ser utilizada en
grave, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, pacientes en los que no es posible la vía oral o
hipercapnia, o durante el estado asmático agudo. intravenosa.
Paro respiratorio.
11: EFECTOS SECUNDARIOS 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
respiratoria.

ADVERSOS
13: COMPATIBILIDAD
Los principales medicamentos con los que
puede interactuar son: antihistamínicos;
buprenorfina, butorfanol, cimetidina, diuréticos,
ipratropio, medicamentos para la enfermedad de
colon irritable, para el mareo por el movimiento,
para la enfermedad de Parkinson; o para
problemas urinarios; nalbufina y pentazocina.
14: INTERACCIONES/
central.
antihistamínicos sedantes, y otros medicamentos
que actúan sobre el sistema nervioso central.

Embarazo: no se recomienda su uso durante el
embarazo debido al riesgo de malformaciones
congénitas y síndrome de abstinencia neonatal
Lactancia: se excreta en la leche materna y puede
causar sedación y depresión respiratoria en el
lactante, por lo que se recomienda evitar su uso
durante la lactancia.
ANTIHISTAMINICOS
LEVOCETIRIZINA
La levocetirizina está indicada en el tratamiento
1: NOMBRE DEL FÁRMACO
de los síntomas asociados a la Rinitis alérgica
LEVOCETIRIZINA / PH 7.4 estacional (RAE), Rinitis alérgica perenne y
3 nombres comerciales Urticaria crónica idiopática (UIC).
LEVOPRAZ 6: CONTRAINDICACIONES
LEVOTREX, Pacientes dializados o con insuficiencia renal
LEZAT. grave con un aclaramiento de creatinina inferior a
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO 10 ml/min.
Antihistamínico
Historia de hipersensibilidad a la levocetirizina, a
3: PRESENTACIÓN
cualquier otro componente de la formulación o a
Tabletas: tableta contiene 5 mg de diclorhidrato
cualquier derivado piperazínico.
de levocetirizina.
Contraindicado en pacientes con ataque agudo
Gotas: Cajas con frasco de 10, 15 o 20 ml con de asma.
gotero (5 mg/ml)
Se recomienda precaución con el consumo de
Solución: Cada 100 ml contiene 50 mg de alcohol simultáneo al medicamento.
diclorhidrato de levocetirizina.
Los pacientes que tengan problemas hereditarios
raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia de
Tabletas recubiertas: Cada tableta recubierta
lactosa Lapp o mala absorción de la glucosa-
contiene 5 mg de diclorhidrato de levocetirizina.
galactosa no deberían ingerir este medicamento.
4: MECANISMO DE ACCIÓN 7: RECONSTITUCIÓN/ DILUCIÓN
Levocetirizina (R-cetirizina) es el enantiómero (SUERO DE ELECCIÓN)
activo de la cetirizina, antagonista de segunda No requiere dilución alguna.
generación de los receptores H1, se trata del
8: ESTABILIDAD
primer antihistamínico que no es un metabolito. El gotero (5 mg/ml); una vez abierto, el producto
Estudios farmacodinámicos in vitro muestran que se conserva durante 3 meses a temperatura
la mayor parte de la acción antihistamínica de la ambiente a no más de 25°C.
cetirizina es debida a la levocetirizina, por lo que 9: POSOLOGÍA / DOSIS
ambos compuestos producen el mismo efecto,
utilizando diferente dosis. Uso en Adultos y Niños mayores de 12
5: INDICACIONES años:
• La dosis usual es de 5 mg una vez al A nivel del Sistema Nervioso Central:
día. Somnolencia fatiga astenia (1 -10%), cefalea (<
Uso en Niños de 6 a 12 años: 1%).

Gastrointestinales: Sequedad de boca (2,6%).
• La dosis usual es de 2.5 mg a 5 mg Dermatológicas: Rash, erupciones
una vez al día.
exantemáticas.
Uso en Lactantes y Niños menores de 6 12: EFECTOS NOCIVOS/RAM/ EFECTOS
años:
ADVERSOS
• La dosis y la forma de Trastornos psiquiátricos: Desorientación y
administración deben ser alucinaciones, agresión, depresión y tics.
determinadas por un médico, ya que
varían según el peso y la condición Trastornos Oculares: Visión borrosa.
específica del niño.
Trastornos Cardiacos: Arritmias ventriculares,
10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN/ TIEMPO
prolongación de intervalo QT, paro cardiaco,
DE INFUSIÓN
fibrilación ventricular y taquicardia ventricular.
Vía oral y vía muscular. Trastornos renales y urinarios: Retención

urinaria.
• Niños de 2 a 6 años: 2,5 mg administrados en
2 tomas de 1,25 mg. 13 COMPATIBILIDADES
• Niños de 6 a 12 años: 5 mg/24 horas. Montelukast
• Adolescentes >12 años: 5 mg, 1 vez al día. 14: INTERACCIONES /
• Adultos y adolescentes mayores de 12 INCOMPATIBILIDADES
años: La dosis recomendada es de 5 mg c/24 MEDICAMENTOSAS
• Ancianos: Se recomienda ajustar la dosis Interacciones. - No se han realizado estudios de
para ancianos con disfunción renal. interacción con levocetirizina (incluyendo
estudios con inductores de CYP3A4). Los
Las gotas se deben verter en una cuchara o diluir
estudios realizados con el compuesto racémico
en agua (se deben tomar inmediatamente). En
cetirizina demostraron que no había ninguna
pacientes pediátricos con insuficiencia renal, la
interacción adversa clínicamente relevante (con
dosis deberá ajustarse de modo individual en cada
pseudoefedrina, cimetidina, ketoconazol,
caso, teniendo en cuenta el aclaramiento renal del
eritromicina, azitromicina, glipizida y diazepam).
paciente y su peso.
Incompatibilidades. - No procede.
Embarazo. - No hay datos o estos son limitados
(datos en menos de 300 embarazos) relativos al
uso de levocetirizina en mujeres embarazadas.
Sin embargo, para cetirizina, compuesto
racémico de levocetirizina, existe un elevado
número de datos en mujeres embarazadas (datos
en más de 1.000 embarazos) que indican que no
produce malformaciones ni toxicidad
fetal/neonatal. Estudios en animales no muestran
efectos dañinos directos o indirectos sobre el
embarazo, desarrollo embrional/fetal, parto o
desarrollo postnatal. En casos necesarios, se
puede considerar el uso de levocetirizina durante
el embarazo.
Lactancia. - Cetirizina, compuesto racémico de
levocetirizina, se excreta en humanos. Por lo
tanto, la excreción de levocetirizina en leche
materna es probable. Se pueden observar
reacciones adversas en lactantes asociadas con el
uso de levocetirizina. Por lo tanto, se debe tener
precaución al prescribir levocetirizina a mujeres
en periodo de lactancia.
CLORFENIRAMINA
Hipersensibilidad a cualquiera de los
1: NOMBRE GENÉRICO
componentes o a otros antihistamínicos con
CLORFENIRAMINA / PH 5.0 y 6.5
estructura química similar.
3 NOMBRES COMERCIALES
Aller-Chlor, Chlo En niños menores de 3 años.
Amine Pacientes con glaucoma de ángulo estrecho;

Polaramine Syrup úlcera péptica estenosante; obstrucción
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO piloroduodenal; hipertrofia prostática y
Antihistamínico obstrucción del cuello de la vejiga; asma
3: PRESENTACIÓN bronquial; aumento de la presión intraocular;
Tabletas de 4mg hipertiroidismo; enf. cardiovascular incluyendo
Jarabe de 60 y 120 ml solución de 2mg/5ml la hipertensión.
Ampolla de 100mg/ml
7: RECONSTITUCIÓN/ DILUCIÓN
(SUERO DE ELECCIÓN)
Los antagonistas de la histamina no inhiben la
Bolo de 1 a 3 min.
secreción de histamina por los mastocitos como
Suero fisiológico y Solución glucosado 5%
hacen el cromoglicato o el nedocromil, sino que
8: ESTABILIDAD
compiten con la histamina en los receptores H1
Almacenar a una temperatura preferiblemente
del tracto digestivo, útero, grandes vasos y
entre 15-30°C, proteger de la luz y del
músculos lisos de los bronquios. El bloqueo de
congelamiento.
estos receptores suprime la formación de edema,
Puede almacenarse bajo refrigeración, pero se
vasodilatación y prurito que resultan de la acción
debe evitar el congelamiento.
de la histamina. Un gran número de bloqueantes
9: POSOLOGÍA DOSIS
H1 de histamina también tienen efectos
Para la prevención y tratamiento de la
anticolinérgicos debidos a una acción
conjuntivitis alérgica, rinitis, fiebre del heno,
antimuscarínica central. Sin embargo, los efectos
síntomas del resfriado común y otros síntomas
anticolinérgicos de la clorfeniramina son
alérgicos:
moderados.
5: INDICACIONES
• Adultos y niños mayores de 12
Tratamiento de rinitis, conjuntivitis, urticaria,
años: Tomar de 1 a 2 cucharaditas (5-10
angioedema, reacciones anafilácticas
ml) cada 4 a 6 horas.
• Niños de 6 a 11 años: Tomar media a una
cucharadita (2.5-5 ml) cada 4-6H.
• Niños de 2 a 6 años: Tomar media arritmias, dolor tipo anginoso y choque
cucharadita (2.5 ml) cada 4 a 6 horas. cardiovascular.
10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN/ TIEMPO Amikacina sulfato, paracetamol, fenilefrina.
DE INFUSIÓN 14: INTERACCIONES /
10mg/ml pueden administrarse SC, IM, INCOMPATIBILIDADES
inyección IV lentamente en un periodo de 1 MEDICAMENTOSAS
minuto. Interacciones. - IMAO; alcohol; antidepresivos
Adultos: tricíclicos; barbitúricos u otros depresores del
Oral. 4 mg cada 4 a 6 h, de conformidad con las SNC; los antihistamínicos pueden inhibir la
necesidades; o bien, 8 a 12 mg cada 8 a 12 h acción de los anticoagulantes.
(formulación de liberación prolongada), según las Lab: se debe descontinuar el uso de
necesidades. Intramuscular, intravenosa o antihistamínicos aproximadamente cuatro días
subcutánea. Individualizar la dosis según se antes de la administración de pruebas
requiera y con la respuesta del paciente. En dermatológicas ya que estos agentes pueden
general, 10 a 20 mg en dosis única. impedir o disminuir la manifestación de
Niños: Oral. De 6 a 12 años, 2 mg dos a tres veces reacciones positivas a indicadores de reacción
al día; no se debe exceder de 12 mg al día. dermatológica.
11: EFECTOS SECUNDARIOS Incompatible. - Cloruro de calcio; norepinefrina
Somnolencia ligera a moderada, urticaria, bitartrato; kanamicina sulfato; pentobarbital
erupción, choque anafiláctico, sensibilidad a la sódico y Iodipamida meglumina 52%
luz, sudoración excesiva, escalofríos, sequedad 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
de la boca, nariz y garganta. Embarazo. – No se ha establecido la seguridad
12: Efectos nocivos/RAM/ efectos adversos de la administración de este medicamento durante
Los efectos simpaticomiméticos son: depresión el embarazo. No se recomienda durante el primer
del SNC, inquietud, ansiedad, temor, insomnio, trimestre del embarazo
temblores, crisis convulsivas, debilidad, vértigo, Lactancia. - Se desconoce si este fármaco pasa a
mareos, cefalalgia, rubor, palidez, disnea, la leche materna por lo que hay que tener
diaforesis, náusea, vómito, anorexia, calambres precaución con su uso.
musculares poliuria, disuria, espasmo del esfínter
vesical, retención urinaria.
Los efectos cardiovasculares incluyen
hipertensión, palpitaciones, taquicardia,
DIFENHIDRAMINA
1: NOMBRE GENÉRICO máxima concentración 25mg/ml, usar
DIFENHIDRAMINA / PH 5.0 y 6.0 inmediatamente.
3 nombres comerciales: Administrar en perfusión en 15min máxima,
BENADRIL velocidad de infusión 25mg/minutos.
FENDRAMIN
DORMITAL 8: ESTABILIDAD
Consérvese a temperatura ambiente a no más de
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO 30°C y en un lugar seco. Una vez preparado el
Antihistamínico para uso sistémico medicamento, administrar inmediatamente.
3: PRESENTACIÓN 9: POSOLOGÍA/DOSIS
Jarabe 200mg/100ml envase 60ml. Cada 100ml
de jarabe contiene 0.25 Difenhidramina. Uso en Adultos:
Solución inyectable 10mg/10ml caja 1 frasco
ámpula 10ml. Cada ámpula contiene 100mg • Antihistamínico y sedante:
Difenhidramina. o Dosis inicial: 25-50 mg por
4: MECANISMO DE ACCIÓN según la indicación y la
Antiestaminico H1 (compite con histamina en los respuesta del paciente.
receptores H1 de las células efectoras en o Dosis de mantenimiento:
gastrointestinal, vasos sanguinos y aparato Puede administrarse cada 4-6
respiratorio). Reacciones alérgicas: Rinitis,
urticaria y conjuntivitis, causadas por alergias
Uso en Niños:
leves, dermatitis atópica, antitusivos de acción
central.
• Antihistamínico y sedante:
o Dosis inicial: 1-2 mg/kg por
5: INDICACIONES vía intravenosa, ajustada
Tratamiento de síntomas asociados alergias al según la respuesta clínica y la
polen, animales, polvo y otros agentes. edad del niño.
Tratamiento de acorto plazo del insomnio. o Dosis de mantenimiento:
Puede administrarse cada 4-6
6: CONTRAINDICACIONES horas según sea necesario.
Hipersensibilidad a Difenhidramina o a otros
antihistamínicos, niños menores a 6 años, se Uso en Lactantes:
sugiere precaución a pacientes con epilepsia,
desordenes severos cardiovasculares y • La difenhidramina puede
desordenes en hígado. administrarse en lactantes bajo
supervisión médica, con dosis
7: RECONSTITUCIÓN/DILUCIÓN ajustadas según el peso y la respuesta
(SUERO DE ELECCIÓN) clínica específica del lactante.
Presentación para perfusión endovenosa o
administración intramuscular: dilución del vial en
máximo 20ml de suero salino fisiológico,
10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN/TIEMPO 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
DE INFUSIÓN Embarazo: No se han realizado estudios
Jarabe: adecuados y bien controlados en humanos.
-Adultos 2cdtas (5ml) C/6-8h Aunque la Difenhidramina ha sido ampliamente
-Niños 3-5años 1cdta C/8h utilizada durante años sin consecuencias, se sabe
-Niños 6-12 años 1cdta C/6h que atraviesa la barrera placentaria, por lo que se
-Dosis máxima de 3-6 años 25mg/día recomienda limitar su uso en gestante, solamente
-Dosis máxima de 6-12 años 50mg/día cuando el beneficio potencial del tratamiento para
Solucion inyectable: la madre exceda cualquier riesgo para el feto en
-Intramuscular profunda, intravenosa. desarrollo.
-Adultos y niños mayores a 12 años 10-50mg Lactancia: la Difenhidramina se detecta en la
C/8h leche materna por lo que se recomienda limitar su
-Dosis máxima 400mg/dia uso en madres en periodo de lactación, solamente
-Niños de 3-12 años: 5mg/kg/dia cuando el beneficio potencial del tratamiento para
-Dosis máxima 200mg/dia la madre exceda cualquier riesgo para el lactante.
Los antihistamínicos pueden inhibir la lactación
11: EFECTOS SECUNDARIOS debido a sus propiedades anticolinérgicas.
Sequedad de las mucosas, sedación, somnolencia, 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
mareo, trastornos de la coordinación,
constipación, aumento de reflujo gástrico, vómito
y diarrea.
12: EFECTOS NOCIVOS /RAM/ EFECTOS

ADVERSOS
Agitación, nerviosismo, euforia, temblor,
urticaria, sudoración excesiva, escalofríos, visión
borrosa, retención y dificultad urinaria.
Compatible mezclado con: atropina,
clorpromazina, cimetidina, fentanilo,
glicopirrolato, hidromorfona, meperidina,
morfina y ranitidina.
14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
Aumenta efectos sedantes: depresores del SNC.
Aumento acción anticolinérgica: antidepresivos
tricíclicos.
Potencia efecto fotosensibilizador de otros
fármacos.
No administrarse junto con inhibidores de la
monoaminooxidasa (IMAO).
LORATADINA
1: NOMBRE GENÉRICO 7: RECONSTITUCIÓN/DILUCIÓN
LORATADINA / PH 7.4 (SUERO DE ELECCIÓN)
3 nombres comerciales En algunos casos, la loratadina se presenta en
CLARYTINE forma de polvo que necesita ser reconstituido
LAROTIN con agua antes de su administración. Esta
ALERGIN presentación es menos común.
8: ESTABILIDAD
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO Tabletas: vida útil de 2 a 3 años desde la fecha
Pertenece a una clase de medicamentos de fabricación, en una temperatura recomendada
llamados antihistamínicos. de 20-25°C
Jarabe: vida útil de 6 meses aproximadamente,
3: PRESENTACIÓN se recomienda mantenerlo entre 20-25°C (68-
Comprimidos de 10 mg en caja por 30. 77°F). Algunas formulaciones pueden requerir
Jarabe y polvo para suspensión oral de 5 mg/5 refrigeración después de abiertas.
ml en frasco por 90 ml. Suspensión oral: vida útil de 14 a 30 días, antes
Solución Gotas orales (pediátricos) 1mg/ml. de la reconstitución, el polvo debe almacenarse
en un lugar fresco y seco. Después de
4: MECANISMO DE ACCIÓN reconstituirlo, la suspensión debe ser refrigerada
Su mecanismo de acción es por competencia con (2-8°C o 35-46°F) y agitada bien antes de cada
la histamina sobre los receptores H-1 de las uso.
células efectoras, por lo cual no revierte la
respuesta mediada por la histamina. No bloquea 9: POSOLOGÍA/DOSIS
la liberación de histamina. Sin embargo, • Adultos, oral: 10 mg/24 horas
antagoniza en diversos grados la mayoría de los (comprimidos) o 10 ml/24 horas (jarabe).
efectos farmacológicos de la histamina,
• Niños de 12 años o mayores: 10 mg/24
incluyendo el eritema y el prurito. No tiene
horas (comprimidos) o 10 ml/24 horas
acción anticolinérgica significativa. (jarabe).
5: INDICACIONES • Niños de 2-11 años, oral:

La loratadina se utiliza para aliviar - De más de 30 kg: 10 mg/24 horas (comprimidos)
temporalmente los síntomas de la fiebre del heno o 10 ml/24 horas (jarabe).
(alergia al polen, al polvo o a otras sustancias
presentes en el aire) y otras alergias. Estos De 30 kg o menos: 5 ml/24 horas (jarabe).
síntomas incluyen estornudos, secreción nasal y
10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN/TIEMPO
picazón de ojos, nariz o garganta.
DE INFUSIÓN
Tratamiento para la picazón y el enrojecimiento
VIA ORAL
causados por la urticaria.
Adultos y Adolescentes
Hipersensibilidad al principio activo o a los Tabletas/Cápsulas (10 mg):
excipientes, insuficiencia hepática, durante el
embarazo y la lactancia, asma aguda, hipertrofia Dosis: 10 mg una vez al día.
prostática, retención urinaria, glaucoma.
Indicaciones: Rinitis alérgica, urticaria crónica Alteraciones en los análisis de laboratorio:
idiopática. Aumento de las enzimas hepáticas.
Jarabe (1 mg/ml):
Dosis: 10 ml (equivalente a 10 mg) una vez al
Paracetamol (acetaminofén), Ibuprofeno,
día.
Naproxeno, Amoxicilina, Azitromicina y
Niños de 2 a 5 años: Cefalexina
14: INTERACCIONES /
Jarabe (1 mg/ml): INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
Dosis: 5 ml (equivalente a 5 mg) una vez al día. No se han apreciado alteraciones clínicas
significativas.
Niños de 6 a 12 años:
Posible nivel aumentado con incremento de
Tabletas masticables (5 mg): reacciones adversas con inhibidores de CYP3A4
(eritromicina, ketoconazol, cimetidina) o
Dosis: 1 tableta (5 mg) dos veces al día o 2 CYP2D6 (cimetidina).
tabletas (10 mg) una vez al día. Jarabe (1
mg/ml): Las benzodiacepinas (como diazepam y
Dosis: 10 ml (equivalente a 10 mg) una vez al alprazolam) pueden aumentar la somnolencia, el
día. consumo de alcohol puede potenciar la
somnolencia y otros efectos secundarios.
Embarazo: No tiene efectos teratogénicos en
Dolor de cabeza, Somnolencia (menos común
que con los antihistamínicos de primera, animales. No se ha establecido la seguridad de
generación), Fatiga, Sequedad de boca, Náuseas, su empleo durante el embarazo. Por
Gastritis y Mareos consiguiente, el uso de loratadina durante el
embarazo no está recomendado.
12: EFECTOS NOCIVOS /RAM/ EFECTOS En estudios de toxicidad sobre la reproducción,
ADVERSOS no se observaron efectos teratogénicos. No
Taquicardia (aumento del ritmo cardíaco) obstante, en la rata se observó una prolongación
Palpitaciones del parto y una reducción de la viabilidad de las
Erupción cutánea crías a niveles plasmáticos (AUC) 10 veces
Diarrea superiores a los alcanzados con dosis clínicas.
Alteraciones en el gusto Lactancia: Loratadina y su metabolito activo se
Reacciones alérgicas severas: Aunque son muy excretan en la leche materna, por lo que no está
raras, pueden ocurrir y manifestarse como recomendada su administración en mujeres en
dificultad para respirar, hinchazón de la cara, periodo de lactancia.
labios, lengua o garganta, y urticaria.
Convulsiones
Hepatitis: Inflamación del hígado que puede
causar ictericia (coloración amarillenta de la piel
y ojos).
HIDROXICINA
1: NOMBRE GENÉRICO
HIDROXICINA /PH 4.0 y 5.5
3 nombres comerciales Hipersensibilidad a la Hidroxicina. Embarazo y
HIDROXIN lactancia. Insuficiencia hepática. Antecedentes
CEDAR de prolongación del intervalo QT. Debido a los
HYDERAX efectos anticolinérgicos de la Hidroxicina, debe
evaluarse el factor riesgo-beneficio en casos de
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO predisposición o existencia de problemas
Pertenece al grupo de los antihistamínicos de uretroprostáticos y de glaucoma de ángulo
primera generación estrecho.
3: PRESENTACIÓN
7: RECONSTITUCIÓN/DILUCIÓN
Tabletas: 10 mg, 25 mg y 50 mg.
No requiere por vía oral y en solución inyectable
Cápsulas: 25 mg y 50 mg.
Intramuscular se diluye en 2ml.
Jarabe: concentración de 10 mg/5 ml.
Solución inyectable: 100 mg/2 ml
8: ESTABILIDAD
Las tabletas y cápsulas de hidroxicina tienen una
4: MECANISMO DE ACCIÓN vida útil de alrededor de 2 a 3 años si se
Antihistamínico derivado de la piperazina que almacenan en condiciones adecuadas, es decir,
actúa inhibiendo en forma competitiva y en un lugar fresco y seco, protegido de la luz y
reversible la interacción de la histamina con los la humedad.
Se recomienda almacenar a temperatura
receptores H1. La acción sedativa de la
ambiente, entre 20-25°C (68-77°F). El jarabe
Hidroxicina parece deberse a la inhibición de la
también debe ser almacenado en condiciones
actividad de ciertas regiones subcorticales del
similares, pero algunos productos pueden
sistema nervioso central (SNC). No es un
requerir refrigeración después de abrirse.
depresor cortical. También tiende a inhibir las
respuestas a la acetilcolina que son mediadas por
9: POSOLOGÍA/DOSIS
receptores muscarínicos.
PEDIÁTRICOS:
La dosis máxima diaria es de 2mg/kg/día en
5: INDICACIONES
niños de hasta 40 kg.
Profilaxis y tratamiento sintomático de la rinitis
ADULTOS:
alérgica o vasomotora y conjuntivitis alérgica.
Estados de ansiedad o como sedante hipnótico:
Tratamiento de las reacciones alérgicas
10 a 50 mg como dosis única. Como
cutáneas, en particular las caracterizadas por
antiemético: 25 a 50 mg dos a tres veces al día,
prurito, urticaria y angioedema. Alivio
de conformidad con las
sintomático de la ansiedad y la tensión asociada
necesidades.
con psiconeurosis. Adyuvante en enfermedades
Como antihistamínico: 10 a 25 mg dos a tres
orgánicas en las que se manifieste ansiedad.
veces al día.
Premedicación de la anestesia general.
10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN/TIEMPO Ondansetrón, Metoclopramida, Paracetamol
DE INFUSIÓN (acetaminofén), Ibuprofeno, Sertralina y
VIA ORAL - Para el alivio sintomático de la gabapentina.
ansiedad: 14: INTERACCIONES /
Adultos: 50-100 mg cuatro veces al día. INCOMPATIBILIDADES
VIA ORAL - Manejo del prurito debido a MEDICAMENTOSAS
enfermedades alérgicas: Se recomienda precaución durante el uso
concomitante de medicamentos conocidos que
• Adultos: 25 mg tres o cuatro veces al prolongan el intervalo QT. Estos incluyen clase
día. 1A (por ej., quinidina, procainamida) o
antiarrítmicos de clase III (p. ej., amiodarona,
Como sedante cuando se utiliza como sotalol) , algunos antipsicóticos (p. ej.,
premedicación de la anestesia general:
ziprasidona , iloperidona , clozapina , quetiapina
Administración intramuscular y oral: , clorpromazina), ciertos antidepresivos (
citalopram , fluoxetina), ciertos antibióticos (por
• Adultos: 50-100 mg. ejemplo, azitromicina , eritromicina ,
• Niños: 0,6 mg/kg. claritromicina , gatifloxacina , moxifloxacina); y
otros (p. ej., pentamidina , metadona ,
Niños de 6 a 12 años (ORAL): ondansetrón , droperidol).
Para el tratamiento sintomático del prurito: 1 Embarazo: No hay datos fiables, o éstos son
mg/kg/día hasta 2 mg/kg/día en dosis divididas limitados, sobre el uso de hidroxizina en mujeres
(ver 5.2). En niños < 40 kg, la dosis máxima embarazadas. La hidroxizina cruza la barrera
diaria es de 2 mg/kg/día. En niños ≥ 40 kg, la placentaria alcanzando una concentración fetal
dosis máxima diaria es 100 mg al día. superior a la materna. Los estudios en animales
han mostrado toxicidad en la reproducción (ver
11: EFECTOS SECUNDARIOS sección 5.3). Por ello, hidroxizina está
Somnolencia, mareos, boca seca, visión borrosa, contraindicada durante el embarazo En neonatos
estreñimiento, retención urinaria, aumento del
cuyas madres recibieron hidroxizina al final del
apetito, aumento de peso, náuseas y malestar
estomacal. embarazo y/o el parto, se observaron las
siguientes reacciones inmediatamente después
12: EFECTOS NOCIVOS /RAM/ EFECTOS del parto o al cabo de pocas horas de nacer:
ADVERSOS hipotonía, trastornos del movimiento incluyendo
Confusión Mental: Desorientación o problemas síntomas extrapiramidales, movimientos
para concentrarse. clónicos, depresión del SNC, condiciones de
Palpitaciones Cardíacas: Sensación de que el hipoxia neonatal o retención urinaria.
corazón late rápido o de manera irregular. Lactancia: Cetirizina, el principal metabolito de
Ansiedad o Agitación: Algunas personas hidroxizina, se excreta en la leche materna.
pueden sentirse nerviosas o inquietas. Aunque no se han realizado estudios formales
Sensibilidad a la Luz: Aumento de la
sobre la excreción de hidroxizina en la leche
sensibilidad a la luz solar o a la luz brillante.
Reacciones Alérgicas: Incluyendo erupción materna, se han observado efectos adversos
cutánea, picazón, hinchazón de la cara, labios, graves en recién nacidos/lactantes alimentados
lengua o garganta, dificultad para respirar, etc. con leche materna de madres tratadas con
hidroxizina. Hidroxizina está por tanto
contraindicada durante la lactancia.

DESLORATADINA
1: NOMBRE GENÉRICO 9: POSOLOGÍA/DOSIS
DESLORATADINA / PH 7.4 Lactantes de 6 meses a 11 meses: 1 mg/24 h
3 nombres comerciales: (jarabe).
AERIUS Niños de 1 a 5 años de edad: 2,5 ml /24 horas
CLARINEX (jarabe).
NEOCLARITYN Niños de 6 a 11 años de edad: 5 ml /24 horas
(jarabe) o 2,5 mg/24 h (comprimidos
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO bucodispersables).
Antihistamínicos H1 de 2ª generación. Adultos y niños mayores de 12 años: 10 ml/24
horas (jarabe) o 5 mg/24 h (comprimidos
3: PRESENTACIÓN recubiertos y comprimidos bucodispersables).
1 caja, 10 Tabletas recubiertas, 5 mg Insuficiencia renal o hepática:
Jarabe 5 mg/5 ml x 60 ml. Insuficiencia renal: 10 ml/48 horas (jarabe) o 5
mg /48 horas (comprimidos).
4: MECANISMO DE ACCIÓN Insuficiencia hepática: 10 ml/48 horas (jarabe) o
Antagonista selectivo de receptores de histamina 5 mg/48 horas (comprimidos).
H1 periféricos, de acción prolongada, no
sedante, antialérgico. La desloratadina es un 10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN/TIEMPO
antihistamínico de segunda generación que actúa DE INFUSIÓN
bloqueando selectivamente los receptores de 5mg VO cada 24 hora
histamina H1 periféricos. La histamina es una
sustancia química liberada por el sistema 11: EFECTOS SECUNDARIOS
inmunitario en respuesta a alérgenos, y es Fatiga, Somnolencia, Sequedad de boca,
responsable de desencadenar síntomas alérgicos Cefalea, Cansancio, Malestar estomacal, Dolor
como la picazón, el estornudo y la secreción muscular náuseas, diarrea, dolor de garganta,
nasal. adormecimiento y menstruación dolorosa.
12: EFECTOS NOCIVOS /RAM/ EFECTOS
5: INDICACIONES ADVERSOS
Alivio de síntomas asociados a rinitis alérgica y Dolor abdominal, taquicardia, palpitaciones,
a urticaria crónica. sudoración, vómito, mialgias, faringitis,
dismenorrea, somnolencia, mareos, dispepsia,
6: CONTRAINDICACIONES elevación de las bilirrubinas y de las enzimas
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno hepáticas y reacciones de hipersensibilidad
de los excipientes o a loratadina. (rash, prurito y reacciones anafilácticas).
7: RECONSTRUIR/DILUCIÓN (SUERO DE 13: COMPATIBILIDADES

ELECCIÓN) Paracetamol (acetaminofén), ibuprofeno o
No requiere dilución alguna. naproxeno.
8: ESTABILIDAD 14: INTERACCIONES /

El envase de (5 mg/ml); una vez abierto, el INCOMPATIBILIDADES
producto se conserva durante 3 meses a MEDICAMENTOSAS
temperatura ambiente a no más de 25°C.
Interacciones: La desloratadina presenta un bajo 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
riesgo de interacciones farmacológicas. Estudios
In Vitro realizados con la desloratadina y su
metabolito activo han demostrado una mínima
inhibición de las isoenzimas del citocromo P-
450, a concentraciones incluso mayores que los
niveles plasmáticos normales. Estudios clínicos
tampoco han demostrado interacciones
farmacológicas clínicamente significativas. No
se han descrito interacciones clínicamente
significativas con el alcohol. No administrar
conjuntamente con azitromicina, cimetidina,
eritromicina, fluoxetina, ketoconazol ya que
aumenta la concentración plasmática de
desloratadina.

Embarazo: La gran cantidad de datos en
mujeres embarazadas (datos en más de 1.000
embarazos) indican que desloratadina no
produce malformaciones ni toxicidad
fetal/neonatal. Los estudios en animales no
sugieren efectos perjudiciales directos ni
indirectos en términos de toxicidad para la
reproducción. Como medida de precaución, es
preferible evitar el uso de desloratadina durante
el embarazo.
Lactancia: Se ha detectado desloratadina en
recién nacidos lactantes de madres tratadas. Se
desconoce el efecto de desloratadina en recién
nacidos/niños. Se debe decidir si es necesario
interrumpir la lactancia o interrumpir el
tratamiento con desloratadina tras considerar el
beneficio de la lactancia para el niño y el
beneficio del tratamiento para la madre.
CORTICOIDES
BETAMETASONA
1. NOMBRE GENÉRICO - La solución inyectable es estable por 24 horas
BETAMETASONA / PH 4.0 y 6.5 a temperatura ambiente y por 48 horas si se
3 medicamentos comerciales refrigera.
CELESTONE 9. POSOLOGÍA / DOSIS
DIPROSPAN Adultos: 0.6-7.2 mg/día dependiendo de la
BETNELAN condición tratada.
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO Niños: 17.5-250 mcg/kg/día dependiendo de la
- Corticosteroide condición tratada.
3. PRESENTACIÓN (SOLUTO O
SOLVENTE) Uso en Lactantes
- Tabletas (Soluto) La betametasona puede administrarse en
- Inyección (Soluto) lactantes bajo supervisión médica, con dosis
- Crema tópica (Soluto)
ajustadas según el peso y la respuesta clínica
específica del lactante.
- Modula la expresión de genes en el núcleo 10. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / TIEMPO
celular, inhibiendo la síntesis de proteínas DE INFUSIÓN
mediadoras de la inflamación y respuesta - Oral: No aplica
inmunitaria. - Intramuscular: Inyección directa
5. INDICACIONES - Intravenosa: Administrar lentamente durante
- Inflamación, alergias, enfermedades 1-2 minutos
autoinmunes, dermatitis, enfermedades - Tópica: Aplicar una capa fina sobre el área
inflamatorias crónicas. afectada
6. CONTRAINDICACIONES 11. EFECTOS SECUNDARIOS
- Hipersensibilidad a betametasona, infecciones - Hiperglucemia, hipertensión, retención de
sistémicas no controladas, administración de líquidos, alteraciones del estado de ánimo.
vacunas de virus vivos. 12. EFECTOS NOCIVOS/ RAM / EFECTOS
7. RECONSTITUIR / DILUCIÓN (SUERO ADVERSOS
DE ELECCIÓN) - Osteoporosis, úlceras gástricas, supresión
- La solución inyectable puede diluirse en suero adrenal, infecciones secundarias.
fisiológico. 13. COMPATIBILIDADES
8. ESTABILIDAD - Compatible con suero fisiológico y suero
glucosado.
14. INTERACCIONES / 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
- Aumenta el riesgo de hipocalemia con
diuréticos, puede reducir la efectividad de
antidiabéticos orales.
- Categoría C de la FDA; se debe usar con
precaución durante el embarazo y la lactancia.
16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA
ADMINISTRACIÓN DE ESE
MEDICAMENTO
- Monitorizar signos vitales y glucosa en
sangre.
- Vigilar posibles signos de infecciones
secundarias.
- Evaluar el estado emocional y cambios en el
comportamiento.
- Asegurarse de la correcta aplicación y
dosificación en presentaciones tópicas.
- Informar al paciente sobre los posibles
efectos secundarios y la importancia de no
suspender abruptamente el tratamiento.
- Realizar evaluaciones periódicas para
detectar posibles efectos adversos a largo plazo.
CORTISONA
1. NOMBRE GENÉRICO - La solución inyectable puede diluirse en suero
CORTISONA /PH 4.0 y 5.5 fisiológico.
3 MEDICAMENTOSCOMERCIALES 8. ESTABILIDAD
CORTONE - La solución inyectable es estable por 24 horas
CORTISONE a temperatura ambiente y por 48 horas si se
ACETATE CORTEF refrigera.
9. POSOLOGÍA / DOSIS
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO Adultos: 25-300 mg/día dependiendo de la
Niños: 0.5-2.5 mg/kg/día dependiendo de la
3. PRESENTACIÓN (SOLUTO O condición tratada.
SOLVENTE)
- Tabletas (Soluto) Uso en Lactantes:
- Inyección (Soluto)
La cortisona puede administrarse en
lactantes bajo supervisión médica, con dosis
4. MECANISMO DE ACCIÓN ajustadas según el peso y la respuesta clínica
- Se convierte en hidrocortisona en el hígado,
donde modula la expresión de genes para inhibir 10. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / TIEMPO
la inflamación y la respuesta inmunitaria. DE INFUSIÓN
- Oral: No aplica
5. INDICACIONES - Intramuscular: Inyección directa
- Insuficiencia adrenal, inflamación, alergias - Intravenosa: Administrar lentamente durante
severas, enfermedades autoinmunes. 1-2 minutos
6. CONTRAINDICACIONES 11. EFECTOS SECUNDARIOS

- Hipersensibilidad a cortisona, infecciones - Hiperglucemia, hipertensión, retención de
sistémicas no controladas, administración de líquidos, alteraciones del estado de ánimo.
vacunas de virus vivos.
12. EFECTOS NOCIVOS/ RAM / EFECTOS
7. RECONSTITUIR / DILUCIÓN (SUERO ADVERSOS
DE ELECCIÓN) - Osteoporosis, úlceras gástricas, supresión
adrenal, infecciones secundarias.
13. COMPATIBILIDADES
- Compatible con suero fisiológico y suero
glucosado.
14. INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
Aumenta el riesgo de hipocalemia con diuréticos,
puede reducir la efectividad de antidiabéticos
orales.
Categoría C de la FDA; se debe usar con
16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA

ADMINISTRACIÓN
DEXAMETASONA
1. NOMBRE GENÉRICO 8. ESTABILIDAD
DEXAMETASONA /PH 3.5 y 4.5 - La solución inyectable es estable por 24 horas
3 medicamentos Comerciales a temperatura ambiente y por 48 horas si se
DECADRON refrigera.
MAXIDEX 9. POSOLOGÍA / DOSIS
DEXPAK Adultos: 0.5-10 mg/día dependiendo de la
condición tratada.
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO Niños: 0.08-0.3 mg/kg/día dependiendo de la
3. PRESENTACIÓN (SOLUTO O Uso en Lactantes:

SOLVENTE) La dexametasona puede administrarse en
- Tabletas (Soluto) lactantes bajo supervisión médica, con dosis
- Inyección (Soluto)
ajustadas según el peso y la respuesta clínica
- Gotas oftálmicas (Soluto)
4. MECANISMO DE ACCIÓN 10. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / TIEMPO

- Se une a receptores intracelulares, modulando DE INFUSIÓN
la transcripción de genes para inhibir proteínas - Oral: No aplica
inflamatorias e inmunitarias. - Intramuscular: Inyección directa
- Intravenosa: Administrar lentamente durante
5. INDICACIONES 1-2 minutos
-Inflamación, reacciones alérgicas, - Oftálmica: Aplicar 1-2 gotas en el ojo
enfermedades autoinmunes, shock séptico, afectado 4-6 veces al día.
edema cerebral. 11. EFECTOS SECUNDARIOS
- Náuseas, vómitos, dispepsia, aumento del
6. CONTRAINDICACIONES apetito.
- Hipersensibilidad a dexametasona, 12. EFECTOS NOCIVOS/ RAM / EFECTOS
infecciones sistémicas no controladas, ADVERSOS
administración de vacunas de virus vivos. - Osteoporosis, úlceras gástricas, supresión
7. Reconstituir / dilución (suero de elección): adrenal, infecciones secundarias.
- La solución inyectable puede diluirse en suero 13. COMPATIBILIDADES
fisiológico.
- Compatible con suero fisiológico y suero
glucosado.
14. INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
- Aumenta el riesgo de hipocalemia con
diuréticos, puede reducir la efectividad de
antidiabéticos orales.

- Categoría C de la FDA; se debe usar con
PREDNISONA
1. NOMBRE GENÉRICO
con obstrucción) , crup, exacerbación del asma /
PREDNISONA / PH 6.0 a 8.0
episodio agudo de sibilancias.
3 MEDICAMENTOS CONERCIALES
6. Contraindicaciones:
- PRELONE
- Hipersensibilidad a prednisona; además por vía
- PEDIAPRED
oral: osteomalacia y osteoporosis; diabetes grave;
- DELTASONE
psicosis no controlada por tto.; úlcera péptica,
gastritis, esofagitis; tuberculosis activa (a menos
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO
que se utilicen simultáneamente drogas
- Corticosteroide
quimioterapéuticas); estados infecciosos,
incluyendo los indicados en este apartado; enf.
3. PRESENTACIÓN
Víricas progresivas (hepatitis, herpes, herpes
- Tableta, tableta de liberación retardada.
simple ocular, herpes zoster, varicela), antes e
- Una solución (líquido), y una solución
inmediatamente después de una vacunación
concentrada para tomar por vía oral.
preventiva; infecciones fúngicas; linfomas
secundarios de una vacunación con BCG;
amebiasis y micosis sistémicas; alteraciones
- Interacciona con receptores citoplasmáticos
psiquiátricas; HTA grave; asistolia con edema
intracelulares específicos, formando el complejo
pulmonar y uremia; miastenia grave; I.R.
receptor-glucocorticoide, éste penetra en el
núcleo, donde interactúa con secuencias
7. RECONSTITUIR / DILUCIÓN (SUERO
específicas de ADN, que estimulan o reprimen la
DE ELECCIÓN)
trascripción génica de arnm específicos que
- Diluir con agua a volumen.
codifican la síntesis de determinadas proteínas en
los órganos diana, que, en última instancia, son
8. ESTABILIDAD
las auténticas responsables de la acción del
- 60 días en nevera (2-8 ºc). ― Conservación: en
corticoide.
nevera. Proteger de la luz. En la bibliografía
consultada para la elaboración de esta fórmula se
5. INDICACIONES
utilizan comprimidos de prednisona de 5 mg.
- El tratamiento de varias enfermedades
endocrinológicas, hematológicas, alérgicas,
osteomusculares, del colágeno, dermatológicas,
ADULTOS:
oftálmicas, respiratorias, neoplásicas y de otros
tipos, con respuesta conocida al tratamiento oral
Dosis inicial: 20-100 mg por vía intravenosa o
con corticosteroides.
intramuscular
- Oral: Tratamiento sustitutivo sustitutivo en
Dosis de mantenimiento: 10-60 mg cada 6-24
insuficiencia adrenal incluyendo la enfermedad.
horas
De Addison, insuf. Pituitaria anterior,
Ajustar según la respuesta y tolerancia del
condiciones de estrés después de un tratamiento a
paciente
largo plazo con corticoides y Síndrome
NIÑOS:
adrenogenital (después del período de
crecimiento).
Dosis: 0.5-2 mg/kg por vía intravenosa o
- Rectal: En lactantes y niños para el tratamiento
intramuscular cada 6-24 horas
agudo de: pseudo crup (laringotraqueítis aguda
Supervisión y ajuste por un pediatra - Aumento de hipocalemia con riesgo de
LACTANTES: toxicidad con: diuréticos hipopotasémicos solos o
en combinación, laxantes estimulantes,
No se recomienda su uso debido a la falta de anfotericina B IV, tetracosactide (vigilar niveles
estudios específicos en esta población plasmáticos de K).
Sólo bajo supervisión de un especialista en casos - Disminuyen la respuesta inmunológica a:
excepcionales vacunas y toxoides.
10. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / TIEMPO 15. EMBARAZO Y LACTANCIA

DE INFUSIÓN - El uso durante el embarazo debe considerarse
- Vía oral. sólo cuando el beneficio potencial supera el
- Via rectal riesgo potencial. Estudios en animales han
demostrado un efecto teratogénico que varía
11. EFECTOS SECUNDARIOS según la especie. Prednisona atraviesa la barrera
- disminución de la agudeza visual por placentaria. Los datos sobre un número limitado
opacificación del cristalino, en algunos casos de embarazos de riesgo no muestran reacciones
podría verse afectada la capacidad para conducir adversas de prednisona sobre el embarazo y la
y utilizar maquinaria. Por vía rectal es nula o salud del feto o del recién nacido. Hasta la fecha
insignificante. de hoy, no se dispone de datos epidemiológicos
pertinentes adicionales.
12. EFECTOS NOCIVOS/ RAM / EFECTOS - Prednisona se excreta por la leche materna, por
ADVERSOS lo que se recomienda evitar la lactancia durante el
- Signos de hiperactividad adrenal (Síndrome de tratamiento con corticoides, especialmente con
Cushing) a dosis altas, insuf. Adrenocortical (con corticoterapia a dosis altas y durante un tiempo
tratamientos prolongados); hiperglucemia, prolongado.
polifagia; osteoporosis, fragilidad ósea;
linfógena, eosinopenia, retraso en cicatrización
de heridas; erupciones acneiformes, hirsutismo,
hiperpigmentación, esclerodermia (a dosis altas);
sofocos, disminución de la resistencia a las
infecciones (candidiasis orofaríngea), retraso del
crecimiento en niños en tratamientos
prolongados.
- Eficacia aumentada por: anticonceptivos orales
y estrógenos.
14. INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
- Aumenta efecto de: relajantes musculares.
- Riesgo de hipocalemia con aumento de
toxicidad cardiaca con: glucósidos cardiotónicos.
TRIAMCINOLONA
1: NOMBRE GENÉRICO triamcinolona tópica, aplique el ungüento, crema
o loción con moderación en una película delgada
TRIAMCINOLONA
y frote suavemente.
3 medicamentos comerciales
- La solución inyectable puede diluirse en suero
- NASACORT
fisiológico
-TRIGON DEPOT
- CEMALYT
8. ESTABILIDAD
- La estabilidad física, química y
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO o
microbiológica conservando el vial entre 2-8 se
- Corticosteroide
mantiene a los 6 meses.
3. PRESENTACIÓN
- ungüento de 15g, 20g, 30g y 50g
ADULTOS:
-ampollas de 40mg/ml, 20mg/ml, 50mg/5ml
-aerosol (spray) de 100mcg
Dosis típica: 10-40 mg por vía intramuscular o
intraarticular
Frecuencia: cada 3-4 semanas según respuesta
- Potente efecto antiinflamatorio. Los
NIÑOS:
glucocorticoides producen diversos efectos
metabólicos pudiendo además modificar la
Dosis: 0.5-1 mg/kg por vía intramuscular o
respuesta inmune.
intraarticular
5. INDICACIONES
Supervisión y ajuste por un pediatra
- Vía IM: tiroiditis no supurativa. Osteoartritis
LACTANTES
postraumática, sinovitis de osteoartritis, artritis
reumatoide, bursitis aguda y subaguda,
No se recomienda su uso debido a la falta de
epicondilitis, tenosinovitis aguda inespecífica,
estudios específicos en esta población
artritis gotosa aguda, artritis psoriásica,
Sólo bajo supervisión de un especialista en casos
espondilitis anquilosante y artritis reumatoide
excepcionales
juvenil. Lupus eritematoso sistémico, carditis
10. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
reumática aguda. Pénfigo, eritema multiforme
- Vía Intra articular
severo, dermatitis (exfoliativa, vesiculosa
-Vía Intramuscular
herpetiforme, seborreica grave), psoriasis grave.
- Vía tópica
- Intraarticular: sinovitis de osteoartritis, artritis
-Vía nasal
reumatoide, bursitis aguda y subaguda, artritis
gotosa aguda, epicondilitis, tenosinovitis aguda
inespecífica, osteoartritis postraumática.
- Infección; cefalea; cataratas; reacción en el
lugar de inyección.
- Infecciones sistémicas, púrpura
12. EFECTOS NOCIVOS/ RAM / EFECTOS
trombocitopénica idiopática (IM),
ADVERSOS
hipersensibilidad.
- Ancianos, hipotiroidismo, cirrosis, herpes
7. Reconstituir / dilución (suero de elección):
simple ocular, colitis ulcerativa inespecífica,
-
diverticulitis, anastomosis intestinal reciente,
úlcera péptica activa o latente, I.R., 16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
glomerulonefritis aguda, nefritis crónica, HTA,
ICC, tromboflebitis, tromboembolismo,
osteoporosis, exantema, S. De Cushing, diabetes
mellitus, trastornos convulsivos, carcinoma
metastásico, miastenia gravis. En situación de
estrés para evitar la insuf. Adrenocortical
inducida puede necesitarse una dosificación de
soporte.
- Efecto aumentado por: ciclosporina,
ketoconazol.
- Aumenta o disminuye el efecto de:
anticoagulantes, bloqueantes musculares.
14. INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
- Efecto disminuido por: barbitúricos, fenitoína,
carbamazepina, rifampicina.
-Disminuye la concentración sérica de:
isoniazida.
-Disminuye el efecto de: antihipertensivos y
hormona de crecimiento humana.

- embarazo: La mayoría de los corticosteroides
han demostrado ser teratogénicos en animales de
laboratorio a dosis bajas.
-lactancia: El uso de estos medicamentos en la
lactancia sólo debe considerarse si el potencial
beneficio supera el posible riesgo para la madre y
el embrión, el feto o el lactante.
BECLOMETASONA
1: NOMBRE GENÉRICO Ligeramente soluble en agua, muy soluble en
BECLOMETASONA / PH 6.0 y 8.0 cloroformo, y libremente soluble en acetona y
3 medicamentos comerciales alcohol.
- BECLO ASMA 8. ESTABILIDAD
-BECLOFORTE INHALADOR - Consérvese a temperatura ambiente a no más de
-BECOTIDE 30°C.
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO - ADULTOS:
- Corticosteroide
Dosis típica: 0.5-2 mg por vía intramuscular o
3. PRESENTACIÓN intraarticular
- Envase con dispositivo inhalador con 200 dosis Frecuencia: cada 3-7 días según respuesta
de 50 µg o 100 µg cada una e instructivo anexo. NIÑOS:
4. MECANISMO DE ACCIÓN Dosis: 0.25-1 mg/kg por vía intramuscular o

- Antiinflamatorio tópico intraarticular
- Rectal: preferentemente después de una Supervisión y ajuste por un pediatra
evacuación. Comp. Gastro resistentes de LACTANTES:
liberación prolongada: por la mañana, antes o
después de un desayuno ligero; tomar enteros, sin No se recomienda su uso debido a la falta de
partir ni masticar, con un poco de líquido. estudios específicos en esta población
Sólo bajo supervisión de un especialista en casos
5. INDICACIONES excepcionales10. VÍAS DE
- Rectal: colitis ulcerosa que afecta al recto y ADMINISTRACIÓN / TIEMPO DE
colon sigmoide y descendente: 1 mg 1 ó 2 INFUSIÓN
veces/día tras una evacuación; mantenimiento: 1 - via oral
mg/48 h. Cada 2-3 semanas descansar varios días -via rectal
sin tto. -Via nasal
- Oral: colitis ulcerosa leve-moderada activa
como terapia añadida al 5-ASA en pacientes que 11. EFECTOS SECUNDARIOS
no responden al 5-ASA: 5 mg/día, por la mañana. - Vía rectal no se han descrito.
Usar en ciclos de máx. 4 semanas. -Vía oral: ansiedad, náuseas, estreñimiento, dolor
abdominal, enf. Tipo gripe, fiebre, menorragia,
6. CONTRAINDICACIONES cefalea, ansiedad, somnolencia, calambres.
- Hipersensibilidad. Infecciones tuberculosas,
micóticas locales y virales. Varicela, herpes 12. EFECTOS NOCIVOS/ RAM / EFECTOS
simple agudo, abscesos, fístulas extensas, ADVERSOS
peritonitis, anastomosis intestinales recientes y - Niños: no recomendado. Vía oral: debido a falta
obstrucciones. de datos, no recomendable en I.H. grave y
- Hipersensibilidad a la beclometasona o alguno precaución en I.H., I.R.; diabetes, úlcera
de sus excipientes. gastroduodenal, HTA grave, osteoporosis,
7. Reconstituir / dilución (suero de elección): hipoadrenalismo, glaucoma, cataratas;
antecedente o manifestación de infección indique estrictamente lo contrario tras una
intestinal (iniciar tto. Antibiótico); no cuidadosa evaluación de la relación
recomendable tto. > 4 sem por riesgo de riesgo/beneficio.
supresión del eje hipotalámico-adrenal, vigilar
síntomas; situación de estrés (tto. Suplementario 16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
con glucocorticoides); antecedente o existencia
de problema afectivo grave (depresión o enf.
Maniaco-depresiva, psicosis esteroidea previa)
en ellos o en familiares de 1 er grado; informar al
paciente de que solicite atención médica si
aparecen trastornos psiquiátricos graves; posibles
alteraciones psiquiátricas durante o tras retirada
gradual.
- Efecto supresor de función suprarrenal
aumentado con: esteroides sistémicos o
intranasales.
Posible incremento de exposición sistémica con:
inhibidores de CYP 3A4 (ketoconazol,
itraconazol, nelfinavir, ritonavir)
14. INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
- No debe administrarse junto con otros
inhaladores broncodilatadores
simpaticomiméticos ni con fármacos β-
bloqueantes no selectivos, como propanolol.
-Precaución en pacientes que tomen glucósidos
cardiacos (digoxina). No se recomienda el uso
concomitante con inhibidores de CYP3A.

-Embarazo: Los datos procedentes de un gran
número de mujeres embarazadas expuestas
indican que no se producen efectos adversos con
la administración por inhalación de 1 mg/día de
dipropionato de beclometasona en la embarazada
o en la salud del recién nacido.
-lactancia: Se desconoce si el dipropionato de
beclometasona se excreta en la leche materna.
Debido a la ausencia de datos, no se recomienda
administrar durante la lactancia, a menos que se
VITAMINAS
TIAMINA
1. NOMBRE GENÉRICO 8. ESTABILIDAD

TIAMINA / PH 3.0 a 5.5 - Solución reconstituida estable por 24
Nombres Comerciales horas a temperatura ambiente o 48
NEUROBION horas en refrigeración.
BENFOTIAMINA 9. POSOLOGÍA
BENERVA - ADULTOS:
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO - Dosis típica: 100-200 mg por vía
Vitamina B intravenosa o intramuscular cada 6-
3. PRESENTACIÓN 24 horas
- Ampollas: 100 mg/ml, 250 mg/ml - Ajustar según necesidades del
- Viales: 500 mg, 1 g paciente
4. MECANISMO DE ACCIÓN - NIÑOS:
Coenzima esencial en el metabolismo de - Dosis: 10-50 mg/kg por vía
carbohidratos, lípidos y proteínas. intravenosa o intramuscular cada 6-
24 horas
5. INDICACIONES
- Supervisión y ajuste por un pediatra
- Beriberi (deficiencia de vitamina B1)
- LACTANTES:
- Encefalopatía de Wernicke
- Dosis: 5-25 mg/kg por vía
- Polineuropatía alcohólica
intravenosa o intramuscular cada 6-
- Síndrome de Leigh
24 horas
- Fatiga crónica
- Supervisión y ajuste por un pediatra.
- Hipersensibilidad a la tiamina 10. VÍA DE ADMINISTRACIÓN
- Alergia a componentes de la fórmula - Intravenosa lenta (30-60 minutos)
7. RECONSTITUCIÓN
- Diluir en solución de cloruro de
- Reacciones alérgicas (poco
sodio al 0,9% o dextrosa al 5%.
frecuentes)
- No mezclar con soluciones alcalinas.
- Urticaria
- Prurito
- Náuseas
- Vómitos
12. EFECTOS ADVERSOS

- Raramente: anafilaxia, shock
anafiláctico
- Compatible con la mayoría de
soluciones parenterales.
14. INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS
Disminución de la absorción de
tiamina con:
- Alcohol
- Antibióticos aminoglucósidos
- Diuréticos tiazídicos

- Uso aceptado durante el embarazo y
la lactancia según dosis
recomendadas.

ÁCIDO ASCÓRBICO
1. NOMBRE GENÉRICO
Cálculos renales
ÁCIDO ASCÓRBICO / PH 5.0 a
Hemocromatosis
7.0
Nombres Comerciales: 7. RECONSTITUCIÓN
MEGACEMIN - Diluir en solución de cloruro de
CEMIN sodio al 0,9% o dextrosa al 5%.
ASCORVIT - No mezclar con soluciones alcalinas.
8. ESTABILIDAD
Antioxidante
- Solución reconstituida estable por 24
3. PRESENTACIÓN
horas a temperatura ambiente o 48
- Ampollas: 250 mg, 500 mg, 1 g
horas en refrigeración.
- Viales: 5 g, 10 g
9. POSOLOGÍA
- ADULTOS:
- Cofactor en la síntesis de colágeno.
- Dosis típica: 500-1000 mg por vía
- Potente antioxidante que neutraliza
intravenosa cada 6-24 horas
radicales libres.
- Ajustar según necesidades del
- Refuerza el sistema inmunológico.
paciente
5. INDICACIONES - NIÑOS:
- Escorbuto (deficiencia de vitamina - Dosis: 25-100 mg/kg por vía
C) intravenosa cada 6-24 horas
- Prevención de enfermedades - Supervisión y ajuste por un pediatra
cardiovasculares - LACTANTES:
- Cáncer (coadyuvante) - Dosis: 25-75 mg/kg por vía
- Modulación del sistema inmune intravenosa cada 6-24 horas
- Cicatrización de heridas - Supervisión y ajuste por un pediatra.
6. CONTRAINDICACIONES 10. VÍA DE ADMINISTRACIÓN

- Hipersensibilidad al ácido ascórbico - Intravenosa lenta (30-60 minutos)
11. EFECTOS SECUNDARIOS Puede aumentar la biodisponibilidad de
- Molestias gastrointestinales hierro.
(náuseas, diarrea) Puede disminuir la eficacia de algunos
- Cefalea medicamentos quimioterapéuticos.
- Insomnio
Precauciones:
- Hematuria (poco frecuente)
Usar con precaución en pacientes con:

- Raramente: reacciones alérgicas
Cálculos renales
graves, hemólisis en pacientes con
Hemocromatosis
deficiencia de G6PD
Deficiencia de G6PD
Insuficiencia renal
- Compatible con la mayoría de 15. EMBARAZO Y LACTANCIA
soluciones parenterales. Uso aceptado durante el embarazo y la
lactancia según dosis recomendadas.
14. INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS DE LA
VITAMINA C (ÁCIDO
ASCÓRBICO)
Disminución de la absorción de vitamina

C:
Alcohol, Antibióticos aminoglucósidos,
Diuréticos tiazídicos, Aspirina en dosis altas,
Barbitúricos, Warfarina
• Aumento de la absorción de
vitamina C:
Estrógenos
• Efecto sobre otros medicamentos:

FITOMENADIONA
1. NOMBRE GENÉRICO 5. INDICACIONES

FITOMENADIONA / PH 4.0 a 6.0 Hemorragia grave o riesgo de
• NOMBRES COMERCIALES hemorragia por déficit de
- VITAMINA K1 protrombina grave debido a
- FILOQUINONA sobredosificación de anticoagulantes
- FITONADIONA dicumarínicos.
2. FAMILIA DEL MEDICAMENTO 6. CONTRAINDICACIONES

Pertenece a los medicamentos Hipersensibilidad al principio activo
llamados vitaminas. o alguno de los excipientes.
no se deben administrar formas de
3. PRESENTACIÓN liberación prolongada en pacientes
Ampolla de 1 ml con 10 mg. anticoagulados con dicumarínicos.
4. MECANISMO DE ACCIÓN 7. RECONSTITUCIÓN

La fitomenadiona (vitamina k) un Diluir el contenido de la ampolla en
factor procoagulante. está 5-10 ml (concentración máxima 10
relacionada con la síntesis de los mg/ml).
factores de coagulación ii
(protrombina), vii, ix, y x, así como 8. ESTABILIDAD
los inhibidores de la coagulación Solución reconstituida estable
proteínas c y s. la vitamina k, es, por durante 4-6 horas a temperatura
tanto, un antagonista de los ambiente o 24 horas en refrigeración
anticoagulantes cumínicos. no es y protegida de la luz.
efectiva en la hipoprotrominemia
hereditaria o en la inducida por fallo 9. POSOLOGÍA
hepático grave. ADULTOS:
Dosis típica: 10-20 mg por vía
intravenosa o intramuscular
Frecuencia: cada 6-24 horas según Antagoniza el efecto de los
necesidad anticoagulantes cumarínicos, su
NIÑOS: acción puede verse afectada por la
Dosis: 0.2-1 mg/kg por vía administración de anticonvulsivos.
intravenosa o intramuscular
Supervisión y ajuste por un pediatra 15. EMBARAZO Y LACTANCIA:
LACTANTES: Embarazo: debe ser administrada
Dosis: 0.5-1 mg por vía intravenosa siempre que el beneficio para la
o intramuscular madre supere al del feto.
Supervisión y ajuste por un pediatra Lactancia: no se recomienda su
10. VÍA DE ADMINISTRACIÓN administración a madres en periodo
Oral, intravenosa, intramuscular, de lactancia como profilaxis de la
subcutánea enfermedad hemorrágica en el recién
iv: administrar en 15-30 min (ritmo nacido.
máximo: 1 mg / min [10 min]). 16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA

reacciones alérgicas locales (flebitis,
irritación venosa).

raramente reacciones alérgicas y
anafilactoides.
Cloruro de sodio al 0.9%
Dextrosa al 5%
Lactato de ringer.
14. INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS
SULFATO FERROSO
atópica, asma, cirrosis, hepatitis,
1. NOMBRE GENÉRICO
infecciones agudas o crónicas
SULFATO FERROSO / PH 3.0 a 5.0
7. RECONSTITUCIÓN
NOMBRES COMERCIALES
Diluir en solución de cloruro de sodio al
FERRO-GRADUMET
0,9%
FER-IN-SOL
8. ESTABILIDAD
FERROIN
3 meses a 2-8°C o 1 mes a temperatura
ambiente (15-25°C)
Suplementos minerales, anti anémicos.
9. POSOLOGÍA
3. PRESENTACIÓN:
- Tabletas de 100mg, 250mg, 300mg, ADULTOS
350 mg
Dosis típica: 100-200 mg de hierro
- Jarabes de 200mg, 300mg, elemental por vía intravenosa cada 24 horas
- Ampollas de 30, 50y 20 mg/ml con
Ajustar según las necesidades del paciente
5ml (100mg)
NIÑOS
- Gotas de 75mg/ml
4. MECANISMO DE ACCIÓN Dosis: 2-6 mg/kg de hierro elemental por vía
intravenosa cada 24 horas
Anti anémico. Es esencial para el
transporte de oxígeno (Hb), así como Supervisión y ajuste por un pediatra
para la transferencia de energía en el
LACTANTES:
organismo.
Dosis: 1-3 mg/kg de hierro elemental por vía
intravenosa cada 24 horas
5. INDICACIONES
Anemia ferropénica 10. Supervisión y ajuste por un
6. CONTRAINDICACIONES pediatraVÍA DE ADMINISTRACIÓN
Anemias no atribuibles, Vía intravenosa (lenta entre 30 a 60
hipersensibilidad al hierro, alergia min), vía oral.
11. EFECTOS SECUNDARIOS 16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Hipotensión, fiebre, cólicos estomacales,
temblores.
12. Efectos Adversos
Irritación esofágica, dolor abdominal,
estreñimiento, nauseas.
13. Compatibilidades
Vitamina c (cítricos), al consumir
vitamina c y hierro juntos se puede
prevenir la deficiencia de hierro y los
síntomas asociados.
14. INTERACCIONES/INCOMPATIBIL
IDADES MEDICAMENTOSAS
Incompatibilidad: no debe diluirse o
mezclarse con otros medicamentos de
administración parenteral: tetraciclina,
penicilina, ciprofloxacina, y
medicamentos usados para el
hipotiroidismo, Parkinson y
convulsiones.
Interacciones: no debe administrarse
junto con el preparado de hierro oral, ya
que reduce su absorción oral.
Uso aceptado durante el embarazo y la
lactancia ya que es fundamental para
mantener la salud materno y fetal
siguiendo según dosis recomendadas.
CALCIO
1. NOMBRE GENÉRICO
- hipersensibilidad al calcio o alguno
CALCIO / PH 7.0 a 8.5
de sus expedientes
- hipercalcemia
NOMBRES COMERCIALES
- hipercalciuria grave
CALCIO RECORDATI - cálculos renales
- insuficiencia renal grave
CALTRATE
7. RECONSTITUCIÓN/DILUCIÓN
MASTICAL, CALCET
- Diluir en suero glucosado al 5%,
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO 10% y 20%
Suplementos minerales, electrolitos - Diluir en solución salina al 0,9%
3. PRESENTACIÓN
8. ESTABILIDAD
- Tabletas de 500mg
Uso inmediato, es estable 1 mes si se
- Ampolla de 10ml
mantienen los viales bien cerrados a 2-
8ºC
Su mecanismo de acción es la de inhibir
9. POSOLOGÍA/DOSIS
la resorción ósea, inhibiendo la actividad
de osteoclastos y células osteolíticas.
ADULTOS
5. INDICACIONES
Dosis típica: 500-1000 mg de calcio
- Osteoporosis
elemental por vía intravenosa o
- Embarazo
intramuscular cada 12-24 horas
- Menopausia
- Hipocalcemia crónica en casos de Ajustar según los niveles séricos y
hipoparatiroidismo, osteomalacia, necesidades del paciente
raquitismo e insuficiencia renal
NIÑOS:
crónica.
Dosis: 10-20 mg/kg de calcio elemental por

vía intravenosa o intramuscular cada 12-24
horas
Supervisión y ajuste por un pediatra Tanto durante el embarazo como en la
lactancia, el cuerpo necesita más calcio,
LACTANTES:
ya que es necesario para apoyar el
crecimiento y el desarrollo del bebé en el
Dosis: 5-10 mg/kg de calcio elemental por
útero de la madre y después de su
vía intravenosa o intramuscular cada 12-24
nacimiento.
horas

Trastornos gastrointestinales ligeros,
náuseas, estreñimiento, eructos y
flatulencia.
Anorexia, náusea, estreñimiento, dolor
abdominal, sed, poliuria.
12. Compatibilidades
Vitamina d, magnesio, vitamina k2
13. INTERACCIONES/INCOMPATIBIL
IDADES MEDICAMENTOSAS
Incompatibilidades: Son incompatibles
con muchos medicamentos entre ellos
los antibióticos, bifosfonatos y
medicamentos para la presión arterial
alta.
Interacciones: El calcio puede afectar la
forma en que el cuerpo absorbe los
nutrientes hierro, zinc y magnesio.
POTASIO
1. NOMBRE GENÉRICO
Concentraciones plasmáticas de
POTASIO, CLORURO/ PH 4.0 a
potasio mayores a 5mEq/l.
6.0
insuficiencia renal grave
NOMBRES COMERCIALES:
deshidratación intestinal, estenosis
KELEFUSIN
intestinal, íleo.
CORPOTASIN
7. RECONSTITUCIÓN
KALIOLITE
Debe diluirse en suero elegido, no
2. FAMILIA DEL MEDICAMENTO
administrar nunca en bolo directo.
Pertenece a la familia de los
8. ESTABILIDAD
electrolitos
Solución reconstituida estable
3. PRESENTACIÓN
durante 24 horas a temperatura
Ampollas con 10 y 40 mEq en 5 y 20
ambiente.
ml, respectivamente (en ambos
9. POSOLOGÍA
casos, 2 mEq/ml).
4. MECANISMO DE ACCIÓN ADULTOS:
El potasio actúa en la fisiología
Dosis típica: 10-40 mEq de potasio por vía
celular interviniendo en el
mantenimiento del equilibrio acido-
básico, en la isotonicidad de la célula Ajustar según los niveles séricos y
y en las características eléctricas de necesidades del paciente
su membrana actuando en la NIÑOS

contracción muscular y en la
Dosis: 0.3-1 mEq/kg de potasio por vía
transmisión del impulso nervioso.
5. INDICACIONES
Tratamiento y profilaxis de la Supervisión y ajuste por un pediatra
hipopotasemia
LACTANTES:
tratamiento de la intoxicación
Dosis: 0.2-0.6 mEq/kg de potasio por vía
digitalica.
10. EFECTOS SECUNDARIOS tóxicos perinatales o
Gastroenterológicos: diarrea, dolor embrionarios/fetales.
abdominal, náuseas, vómitos, 15. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
obstrucción intestinal, perforación
intestinal.
dermatológicos: erupciones
exantemáticas.

Náuseas, vómitos, dolor abdominal y
diarrea.
12. COMPATIBILIDAD
Compatible con la mayoría de
soluciones parenterales.
13. INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS DEL
POTASIO:
Los diuréticos ahorradores de potasio
pueden aumentar potencialmente la
hiperpotasemia, sobre todo en
pacientes con insuficiencia renal.
con productos sanguíneos y las sales
potásicas de penicilina existe un
riesgo potencial de hiperpotasemia,
debido a la cantidad de potasio
presente en estos productos.
No se han descrito problemas
específicos sobre la función
reproductora en humanos ni efectos
ELECTROLITOS
BICARBONATO DE SODIO
ICARBONATO DE SODIO
1 MEDICAMENTO GENERICO 6 CONTRAINDICACIONES
BICARBONATO DE SODIO / PH 7.0 y 8.5 Hipersensibilidad, alcalosis metabólica o
3 MEDICAMENTO COMERCIALES respiratoria, hipocalcemia, hipoclorhidria,
Ampolla de bicarbonato de sodio Grifols tendencia a formación de edemas, apendicitis o
Ampolla bicarbonato sódico Braun sus síntomas, obstrucción intestinal.
Ampolla de bicarbonato de sodio Pisa 7 RECONSTITUIR / DILUCION SUERON
Farmacéutica DE ELECCION
2 FAMILIA DE MEDICAMENTOS El bicarbonato de sodio es administrado por vía
BICARBONATO DE SODIO intravenosa en su presentación original o diluido
Bicarbonato Sódico 1M Grifols pertenece al con otros fluidos intravenosos
grupo farmacoterapéutico: Aditivos de 8 ESTABILIDAD
soluciones intravenosas - Soluciones El bicarbonato de sodio es un compuesto sólido
electrolíticas cristalino de color blanco que es soluble en agua.
3 PRESENTACION También se le conoce como bicarbonato sódico,
Presentaciones: Inyectable al 8.4% (1 Molar): hidrogeno carbonató de sodio, carbonato ácido de
envase conteniendo 100 ampollas de 10 ml ó 50 sodio o bicarbonato de soda. Tiene un sabor
ampollas de 20 ml. Inyectable al 5%: envase alcalino ligero, similar al del carbonato de sodio,
conteniendo 50 ampollas de 20 ml. Inyectable 2/3 pero menos fuerte y más salado. Su fórmula
Molar: envase conteniendo 50 ampollas de 20 ml. química es NaHCO3
4 MECANISMO DE ACCION 9 POSOLOGIA DOSIS
Antiácido absorbible de acción rápida. El ADULTOS:
bicarbonato excedente de la neutralización de Dosis típica: 50-200 mEq por vía intravenosa
ácido se absorbe y se elimina por orina, actuando lenta
también como alcalinizante sistémico y urinario. Frecuencia: Según necesidades del paciente,
Produce efecto rebote. monitorizando pH y electrolitos
5 INDICACIONES NIÑOS:
El bicarbonato de sodio es un antiácido usado Dosis: 1-5 mEq/kg por vía intravenosa lenta
para aliviar la pirosis (acidez estomacal) y la Supervisión y ajuste por un pediatra
indigestión ácida. Su doctor también puede LACTANTES:
prescribir el bicarbonato de sodio para disminuir Dosis: 1-3 mEq/kg por vía intravenosa lenta
los niveles de acidez de la sangre u orina ciertas Supervisión y ajuste por un pediatra
condiciones.
10 VIA DE ADMINISTRACION Y TIEMPO provocar flatulencia, eructos, vómitos,
DE INFUSION retortijones, hinchazón del estómago y efecto
Vía oral: rebote (aumento de la acidez producida por el
Vía intravenosa (IV propio medicamento)
Vía intravenosa lenta (IVL Interacciones con otros medicamentos: El
El tiempo de infusión y la dosificación específica bicarbonato de sodio puede modificar los
serán determinados por el médico según las resultados de algunas pruebas analíticas y puede
necesidades individuales del paciente y la interactuar con otros medicamentos, por lo que es
condición médica que se esté tratando. importante informar al médico si se ha estado
11 EFECTOS SECUNDARIOS tomando bicarbonato antes de realizar un análisis
Cefalea severa (dolor de cabeza) de sangre o si se está tomando otros
Malestar estomacal. medicamentos
Vómitos con un material parecido a los granos de 13 COMPATIBILIDAD
café El bicarbonato de sodio es un compuesto
Pérdida del apetito. químico que se utiliza en diversas aplicaciones,
Irritabilidad. tanto en la industria como en el ámbito doméstico
Debilidad. y médico. A continuación, se proporciona
Necesidad de orinar con frecuencia. información sobre la compatibilidad del
12 EFECTOS NOCIVOS / EFECTOS bicarbonato de sodio con otros medicamentos y
ADVERSOS sustancias.
Sobredosis: Consumir una gran cantidad de
bicarbonato de sodio puede ser tóxico y causar
una sobredosis. 14 INTERACCIÓN/ /
Desequilibrio de sal: El consumo excesivo de INCOMPATIBILIDAD MEDICAMENTOSA
bicarbonato de sodio puede desencadenar un Debido a su pH alcalino, las soluciones de
desequilibrio de sal en el cuerpo, lo que puede bicarbonato sódico son incompatibles con
llevar a diversos efectos adversos varios medicamentos. En particular, no debe se
Arritmia: Algunas investigaciones sugieren que administrados simultáneamente con
el exceso de bicarbonato de sodio puede causar soluciones que contengan calcio, magnesio o
arritmia en algunas personas, aunque no está fosfatos ya que existe riesgo de precipitación.
claro en qué medida afecta al sistema 15 EMBARAZO Y LACTANCIA
cardiovascular en personas sanas La seguridad del uso de la solución de
Reacciones digestivas: El consumo prolongado bicarbonato sódico durante el embarazo no ha
o en exceso de bicarbonato de sodio puede sido establecida. Por ello, esta solución se debe
utilizar únicamente cuando sea claramente
necesario y cuando los efectos beneficiosos
justifiquen los posibles riesgos para el feto.
LACTANCIA
La seguridad del uso de la solución de
bicarbonato sódico durante la lactancia no ha sido
Establecida. Por ello, esta solución se debe
utilizar únicamente cuando sea claramente
necesario y cuando los efectos beneficiosos
justifiquen los posibles riesgos para el
lactante.
16 CUIDADO DE ENFERMERIA
SULFATO DE MAGNESIO
1 MEDICAMENTO GENÉRICO elemento constitutivo; la mitad del magnesio del
SULFATO DE MAGNESIO / PH 5.5 a 7.0 organismo se encuentra en los huesos.
3 MEDICAMENTO COMERCIALES 5 INDICACIONES
SULFATO MAGNESIO DISFARMED Prevención y tratamiento de convulsiones en
Sulfato de Magnesio Altan 150 mg/ml solución mujeres con eclampsia y pre eclampsia grave. El
inyectable sulfato de magnesio se utiliza para prevenir y
Sulfato de Magnesio Cesmed IV tratar las convulsiones en mujeres embarazadas
2 FAMILIA DE MEDICAMENTOS DEL con estas condiciones.
SULFATO DE MAGNESIO Tratamiento de problemas derivados del déficit
l sulfato de magnesio, sulfato de potasio y sulfato de magnesio en el organismo. El sulfato de
de sodio pertenecen a una clase de medicamentos magnesio puede ser utilizado para tratar los
llamados laxantes osmóticos. problemas causados por la falta de magnesio en
3 PRESENTACION el cuerpo.
Ampollas para uso intravenoso (IV): Contienen 6 CONTRAINDICACIONES
1500 mg de sulfato de magnesio en 10 ml de Hipersensibilidad; I.R. grave (Clcr < 30 ml/min).;
solución no se recomienda en asociación con derivados de
Ampollas para administración intramuscular la quinidina; taquicardia; insuf. cardiaca; lesión
(IM) miocárdica; infarto; I.H.
Solución inyectable y para perfusión: Existen 7 RECONSTITUIR / DILUCION
diferentes concentraciones disponibles, como Intravenosa: El sulfato de magnesio puede
150 mg/ml y 10%. administrarse por vía intravenosa. Para la
Otros formatos: También se puede encontrar en dilución del medicamento antes de la
forma de tabletas o polvo para preparar administración, se deben seguir las instrucciones
soluciones orales. específicas proporcionadas en la sección 6.6 del
4 MECANISMO DE ACCION prospecto del medicamento
el magnesio, catión principalmente intracelular, Intramuscular: No se encontró información
disminuye la excitabilidad neuronal y la específica sobre la reconstitución y dilución del
transmisión neuromuscular. Interviene en sulfato de magnesio para la administración
numerosas reacciones enzimáticas. Es un intramuscular en los resultados de la búsqueda.
Oral: No se encontró información específica
sobre la reconstitución y dilución del sulfato de
magnesio para la administración oral en los
resultados de la búsqueda.
Nebulizada: No se encontró información 9 POSOLOGIA Y DOSIS DEL SULFATO DE
específica sobre la reconstitución y dilución del MAGNESIO
sulfato de magnesio para la administración ADULTOS:
nebulizada en los resultados de la búsqueda. Dosis típica: 1-4 g por vía intravenosa o
8 ESTABILIDAD intramuscular cada 4-6 horas
Humedad: El sulfato de magnesio Ajustar según los niveles séricos y necesidades
pentahidratado es higroscópico, lo que significa del paciente
que tiende a absorber agua del ambiente. Esto NIÑOS:
puede provocar la formación de grumos o Dosis: 25-50 mg/kg por vía intravenosa o
aglomeraciones en el producto, pero intramuscular cada 4-6 horas
generalmente no afecta su estabilidad química. Supervisión y ajuste por un pediatra
Temperatura: A temperaturas muy altas, el LACTANTES:
sulfato de magnesio puede descomponerse, Dosis: 20-40 mg/kg por vía intravenosa o
liberando óxidos de azufre y oxígeno. Sin intramuscular cada 4-6 horas
embargo, en condiciones normales de Supervisión y ajuste por un pediatra
almacenamiento, no hay preocupaciones 10 VIA DE ACCION / Y TIEMPO DE
significativas sobre la descomposición térmica INFUSION
del sulfato de magnesio. Acción como ion magnesio (Mg^2+):
Contaminación: La presencia de impurezas en el Efecto antiarrítmico:
sulfato de magnesio puede afectar su estabilidad Efecto tocolítico:
y pureza. Es importante almacenar el producto en Tiempo de infusión del sulfato de magnesio, este
recipientes limpios y secos para evitar la puede variar dependiendo de la indicación
contaminación. médica y la respuesta del paciente.
Reacciones químicas: El sulfato de magnesio 11 EFECTOS SECUNDARIO
puede reaccionar con otras sustancias químicas Irritante para los ojos, la nariz y la garganta, y
presentes en su entorno, lo que podría afectar su puede causar quemaduras si se toca sin
estabilidad. Por ejemplo, puede reaccionar con protección. Además, puede ser dañino si se
ácidos para formar sulfato de hidrógeno y inhala.
magnesio. 12 EFECTOS NOCIVOS /RAM /EFECTOS
ADVERSOS
Cardiovasculares: hipotensión, rubor,
prolongación del PR y del QT, bloqueo cardíaco
completo (>12 mg/dl), asistolia
Dolor en el punto de inyección, descenso de la parálisis respiratoria. Se debe tener precaución y
temperatura por debajo de los límites normales monitoreo cuidadoso cuando se administran estos
(hipotermia), vasodilatación con sensación de medicamentos juntos.
calor Medicamentos antihipertensivos: El sulfato de
Puede provocar hipomagnesemia, especialmente magnesio puede causar una disminución
en personas con insuficiencia renal grave o adicional de la presión arterial cuando se
cuando se administra demasiado rápido. administra junto con medicamentos
En mujeres embarazadas, se recomienda antihipertensivos, como los inhibidores de la
monitorizar los niveles plasmáticos de magnesio, enzima convertidora de angiotensina (IECA), los
la presión arterial, la frecuencia respiratoria y los antagonistas de los receptores de angiotensina II
reflejos tendinosos profundos, ya que el sulfato (ARA-II) o los diuréticos. Se debe monitorear la
de magnesio puede causar anomalías en el feto presión arterial de cerca y ajustar las dosis según
cuando se administra durante más de 5-7 días. sea necesario.
13 COMPATIBILIDAD Medicamentos cardiovasculares: Existe el
El sulfato de magnesio puede ser administrado riesgo de que el sulfato de magnesio interactúe
por vía oral, intravenosa, intramuscular o con otros medicamentos cardiovasculares, como
nebulizada los bloqueadores de los canales de calcio, los
En cuanto a la administración intravenosa, se betabloqueantes o los antiarrítmicos, lo que
puede diluir en una solución glucosada o salina puede provocar cambios en la frecuencia cardíaca
para su perfusión venosa. o en la función cardíaca. Se debe tener precaución
14 INTERACCIONES y monitorear de cerca la función cardiovascular
INCOMPATIBILIDADES del paciente.
MEDICAMENTOSA Antibióticos: El sulfato de magnesio puede
Relajantes musculares: El sulfato de magnesio afectar la absorción de ciertos antibióticos, como
puede aumentar los efectos de los relajantes las tetraciclinas y las quinolonas, disminuyendo
musculares, lo que puede provocar una mayor su efectividad. Se recomienda administrar estos
debilidad muscular o depresión del sistema medicamentos con un intervalo de tiempo
nervioso central. Se debe tener precaución al adecuado para evitar interacciones.
administrar estos medicamentos de forma 15 EMBARAZO Y LACTANCIA
conjunta. Sulfato de magnesio en agua para inyección,
Bloqueadores neuromusculares: El sulfato de puede causar anormalidades en el feto cuando se
magnesio puede potenciar los efectos de los administra más de 5-7 días para las mujeres
bloqueadores neuromusculares, lo que puede embarazadas. Se recomienda monitorizar los
aumentar el riesgo de debilidad muscular o niveles plasmáticos de magnesio, la presión
arterial, frecuencia respiratoria y reflejos
tendinosos profundos. Hay estudios
epidemiológicos retrospectivos y casos clínicos
que documentan anomalías fetales como la
hipocalcemia, y alteraciones esqueléticas de
desmineralización. Cuando se administra por
perfusión intravenosa (no debe administrarse
durante las 2 horas previas al parto) en toxemia
del embarazo, el recién nacido puede mostrar
signos de toxicidad por magnesio, incluyendo
depresión neuromuscular o depresión
respiratoria.
Por consiguiente, la utilización de magnesio
durante el embarazo sólo debe plantearse en el
caso de que sea absolutamente necesaria.
LACTANCIA
El sulfato de magnesio se excreta por la leche
materna durante la administración parenteral. A
falta de datos, suspender la lactancia durante el
tratamiento.
16 CUIDADO DE ENFERMERIA
GLUCONATO DE CALCIO
1: MEDICAMENTO GENÉRICO
GLUCONATO DE CALCIO / PH 7.0 a 8.5
3 MEDICAMENTO COMERCIALES
• Cal-G
• Calcionate
• Calcium Gluconate Injection, USP
1. Familia de medicamento:
El gluconato de calcio pertenece a la familia de los suplementos de calcio y agentes terapéuticos

relacionados con la regulación del calcio en el cuerpo. Esta familia incluye otros compuestos como el
carbonato de calcio, citrato de calcio, y cloruro de calcio, que se utilizan para prevenir y tratar deficiencias
de calcio, así como para diversas aplicaciones médicas relacionadas con la salud ósea, la función muscular
y la coagulación sanguínea.
2. Presentación
Presentación Uso Administración

Tabletas y
Cápsulas Suplemento dietético para prevenir o tratar deficiencias de calcio Oral
Oral, disuelto en agua u
Polvo Suplemento dietético otros líquidos
Solución Oral Suplemento de calcio Oral
Inyección Tratamiento de emergencia para hipocalcemia severa, hipercalcemia, Intravenosa, bajo
Intravenosa quemaduras por ácido fluorhídrico, sobredosis de sulfato de magnesio supervisión médica
3. Mecanismo de acción
Proceso Fisiológico Descripción

Liberación de Calcio Disociación del gluconato de calcio en iones de calcio en el tracto gastrointestinal o sangre.
Niveles de Calcio en
Sangre Aumento de los niveles de calcio ionizado en la sangre, corrigiendo hipocalcemia.
Facilita la interacción actina-miosina para la contracción de músculos esqueléticos, lisos y
Contracción Muscular cardíacos.
Transmisión Nerviosa Esencial para la liberación de neurotransmisores en las sinapsis.
Coagulación Sanguínea Cofactor en la formación de fibrina, esencial para la coagulación.
Actúa como segundo mensajero en la señalización celular, activando enzimas y secreción
Función Enzimática hormonal.
Salud Ósea Componente principal del hueso y los dientes, proporcionando fuerza y estructura.
4. Indicaciones
Indicación Descripción
Hipocalcemia Tratamiento de niveles bajos de calcio en sangre.
Suplementación de Calcio Suplemento dietético para prevenir deficiencias de calcio.
Hipercalcemia, sobredosis de sulfato de magnesio, intoxicación por bloqueadores de
Emergencias Médicas canales de calcio.
Quemaduras por Ácido
Fluorhídrico Neutraliza el ácido y minimiza el daño tisular.
Osteoporosis y Osteomalacia Tratamiento y prevención de enfermedades óseas.
Raquitismo Tratamiento de deficiencias en niños.
Preeclampsia y Eclampsia Tratamiento de complicaciones en el embarazo en casos específicos.
5. Contraindicaciones
Contraindicación Descripción
Hipercalcemia Evitar en pacientes con niveles altos de calcio en sangre.
Contraindicado en personas con alergia al gluconato de calcio o sus
Hipersensibilidad componentes.
Fibrilación Ventricular No debe administrarse en pacientes con esta condición cardíaca.
Insuficiencia Renal Grave Riesgo de acumulación de calcio y desarrollo de hipercalcemia.
Sarcoidosis Riesgo aumentado de hipercalcemia debido a la regulación anormal del calcio.
Calcificación Metastásica Puede aumentar los depósitos de calcio en los tejidos.
Uso Concurrente de Glucósidos
Cardíacos Riesgo de toxicidad digital y arritmias graves.
6. Reconstituir/dilución (suero de elección)

Forma de
Administración Reconstitución/Dilución Suero de Elección
Forma Oral (Tabletas o Las tabletas se toman por vía oral con agua. El polvo se disuelve en agua
Polvo) u otro líquido según las instrucciones del fabricante. No aplicable
Se diluye según las instrucciones del fabricante antes de la administración Suero Salino Normal
Forma Intravenosa intravenosa. Por lo general, se diluye en suero salino normal (0.9% de (0.9% de Cloruro de
(Solución Inyectable) cloruro de sodio) o dextrosa al 5%. Sodio)
7. Estabilidad
• Forma Sólida: Larga vida útil, almacenamiento en un lugar fresco y seco.

• Forma Líquida (Solución Inyectable): Estable según las condiciones de almacenamiento y las
indicaciones del fabricante.
• Almacenamiento: Temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad.
• Fecha de Caducidad: Verificar y respetar la fecha de caducidad indicada en el envase del
producto.
8. Posología y Dosis
Indicación Posología y Dosis

Suplementación de Calcio - Adultos: 500 mg - 1500 mg al día, divididos en dos o tres dosis.
- Niños: 200 mg - 1000 mg al día, divididos en dos o tres dosis.
Hipocalcemia (Intravenosa) - Adultos: 5-10 mL de solución al 10%, administrados lentamente.
(Equivalente a 0.45-0.9 g de calcio elemental).
Quemaduras por Ácido Fluorhídrico Se administra según las necesidades del paciente y la gravedad de la quemadura.
Emergencias Médicas Se determina según la situación médica de emergencia y la respuesta del paciente.
Prevención de Osteoporosis Las dosis varían según las necesidades individuales y el régimen de prevención.
9. Vías de administración/tiempo de infusión
ADULTOS:
Dosis típica: 500-1000 mg de calcio elemental por vía intravenosa o intramuscular cada 12-24 horas
Ajustar según los niveles séricos y necesidades del paciente.
NIÑOS:
Dosis: 10-20 mg/kg de calcio elemental por vía intravenosa o intramuscular cada 12-24 horas
Supervisión y ajuste por un pediatra.
LACTANTES:
Dosis: 5-10 mg/kg de calcio elemental por vía intravenosa o intramuscular cada 12-24 horas
10. Efectos secundarios:
Efectos Secundarios Comunes:
• Náuseas y Vómitos: Algunas personas pueden experimentar malestar estomacal, náuseas o

vómitos después de tomar gluconato de calcio por vía oral.
• Estreñimiento o Diarrea: Cambios en los hábitos intestinales, como estreñimiento o diarrea,
pueden ocurrir como resultado de la suplementación con calcio.
• Malestar Abdominal: Sensación de hinchazón, gases o malestar abdominal pueden ocurrir en
algunos casos.
• Hipersensibilidad: En raras ocasiones, algunas personas pueden experimentar reacciones alérgicas
al gluconato de calcio, que pueden incluir erupción cutánea, picazón, hinchazón de la cara o la
lengua, dificultad para respirar y otros síntomas.
• Interferencia con la Absorción de Otros Minerales: La suplementación de calcio puede interferir
con la absorción de otros minerales, como el hierro y el zinc, si se toman juntos.
Efectos Secundarios Graves (Raros):
• Hipercalcemia: Un aumento peligroso de los niveles de calcio en la sangre, que puede provocar
síntomas como fatiga, debilidad muscular, confusión, aumento de la micción y problemas
cardíacos.
• Arritmias Cardíacas: Se han reportado casos de arritmias cardíacas, incluida la fibrilación
auricular, en pacientes que reciben gluconato de calcio intravenoso en dosis altas o de
administración rápida.
• Cálculos Renales: En casos raros, la suplementación con calcio puede aumentar el riesgo de
formación de cálculos renales, especialmente en personas con antecedentes de cálculos renales.
11. Efectos nocivos/RAM/efectos adversos
Efecto Nocivo / Efecto Adverso Descripción

Aumento peligroso de los niveles de calcio en la sangre, con síntomas como fatiga y
Hipercalcemia debilidad muscular, confusión, náuseas, vómitos, entre otros.
Posibilidad de desarrollar arritmias cardíacas, como fibrilación auricular,
Arritmias Cardíacas especialmente con dosis altas o administración rápida intravenosa.
Aumento del riesgo de formación de cálculos renales, especialmente con el uso a largo
Cálculos Renales plazo o dosis elevadas.
Posibilidad de reacciones alérgicas, que pueden incluir erupción cutánea, picazón,
Reacciones Alérgicas hinchazón y dificultad para respirar.
Interferencia con la Absorción de Puede interferir con la absorción de otros minerales, como hierro y zinc, lo que puede
Otros Minerales llevar a deficiencias nutricionales.
12. Compatibilidad:
Solución Intravenosa Compatibilidad con Gluconato de Calcio

Ringer Lactato Compatible
Dextrosa al 10% Compatible
Dextrosa al 5% y Cloruro de Sodio al 0.45% Compatible
Ringer con Lactato y Glucosa al 5% Compatible
Glucosa al 5% en solución de Ringer Compatible
13. Interacciones/incompatibilidades medicamentosas
Medicamento Tipo de Interacción/Incompatibilidad

Bisfosfonatos Disminución de la absorción de bisfosfonatos.
Formación de quelatos insolubles, reduciendo la absorción de
Tetraciclinas tetraciclinas.
Quinolonas Formación de quelatos insolubles, reduciendo la absorción de quinolonas.

Suplementos de
Hierro Disminución de la absorción de hierro.
Fosfatos Formación de precipitados en soluciones intravenosas.
Bicarbonato de Sodio Formación de precipitados en soluciones intravenosas.

Medicamento Tipo de Interacción/Incompatibilidad
Sales de Carbonato Formación de precipitados en soluciones intravenosas.
14. Embarazo:
Uso durante el embarazo: El gluconato de calcio se considera seguro para su uso durante el embarazo
cuando se necesita para tratar condiciones médicas específicas, como la hipocalcemia. Sin embargo, su uso
debe ser supervisado por un médico y se debe utilizar solo si los beneficios potenciales superan los riesgos
para la madre y el feto.
Lactancia:
Uso durante la lactancia: El gluconato de calcio se considera generalmente seguro para su uso durante la
lactancia, ya que se excreta en cantidades pequeñas en la leche materna y se considera poco probable que
cause efectos adversos significativos en el lactante.
15. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA ADMINISTRACION DE GLUCONATO DE

CALCIO
CLORURO DE POTASIO
1: MEDICAMENTO GENÉRICO
CLORURO DE POTASIO / PH 4.0 a 6.0
3 MEDICAMENTO COMERCIALES
• SOLETROL K
• K-DUR
• SLOW-K
1. Familia de medicamento:
La familia química del cloruro de potasio es la de los haluros. Los haluros son compuestos que contienen
halógenos, en este caso, el potasio (K) y el cloro (Cl). El cloruro de potasio es un tipo de sal que se forma
a partir de la combinación del potasio con el cloro. Es un compuesto químico muy común y se utiliza en
una variedad de aplicaciones, desde la fabricación de fertilizantes hasta la producción de medicamentos.
2. Presentación:
Presentación Descripción
Forma sólida del cloruro de potasio, generalmente para administración oral. Vienen en diferentes
Tabletas/Cápsulas dosis y a menudo en formas de liberación controlada para una absorción gradual.
Solución líquida del cloruro de potasio destinada para la administración oral. Es útil cuando se
necesita una dosificación líquida o para ajustar las dosis con precisión, especialmente en pacientes
Solución Oral pediátricos o en aquellos con dificultades para tragar tabletas.
El cloruro de potasio puede presentarse en forma de polvo, que puede usarse para preparar soluciones
Polvo líquidas o para otras aplicaciones específicas, como en la fabricación de productos químicos.
Solución En entornos médicos, el cloruro de potasio puede administrarse por vía intravenosa en forma de
Intravenosa solución para corregir rápidamente niveles bajos de potasio en la sangre.
3. Mecanismo de acción
• Reposición de Potasio: En su forma oral, el cloruro de potasio se usa principalmente para reponer
los niveles de potasio en el cuerpo. El potasio es un electrolito esencial que desempeña un papel
crucial en el mantenimiento de la función muscular, la transmisión nerviosa y el equilibrio de
líquidos en el organismo.
• Absorción Gastrointestinal: Después de la ingestión oral, el cloruro de potasio se disocia en el tracto
gastrointestinal, liberando iones de potasio (K+) y iones de cloruro (Cl-). Estos iones son
absorbidos por las células intestinales y luego entran en la circulación sanguínea.
• Distribución y Utilización: Una vez en la sangre, los iones de potasio se distribuyen a través del
cuerpo, ingresando en las células donde se necesitan para funciones vitales como la contracción
muscular y la conducción nerviosa.
• Equilibrio Electroquímico: El potasio es esencial para mantener el equilibrio de carga eléctrica a
través de las membranas celulares. Actúa junto con otros electrolitos, como el sodio y el calcio,
para regular el potencial de membrana y la excitabilidad celular.
• Excreción: El exceso de potasio es eliminado del cuerpo principalmente a través de los riñones.
Los riñones regulan cuidadosamente los niveles de potasio en la sangre, excretando el exceso en la
orina cuando es necesario para mantener el equilibrio adecuado.
4. Indicaciones
Tratamiento de la Corrige los niveles bajos de potasio en sangre, que pueden ser causados por diversas
hipopotasemia condiciones médicas como vómitos, diarrea, uso de diuréticos, trastornos endocrinos, etc.
Se utiliza para aumentar los niveles de potasio en personas cuya ingesta dietética es
Suplemento de potasio en insuficiente para satisfacer las necesidades del cuerpo o durante la recuperación de
deficiencias dietéticas enfermedades.
Preparación para exámenes Puede ser administrado intravenosamente para corregir desequilibrios electrolíticos antes
médicos de procedimientos médicos o cirugías.
5. Contraindicación
Contraindicaciones Descripción
El cloruro de potasio está contraindicado en pacientes con niveles altos de potasio en
sangre (hipercalcemia), ya que su administración podría agravar esta condición y
Hipercalcemia causar complicaciones graves como arritmias cardíacas.
En pacientes con insuficiencia renal severa, especialmente aquellos que tienen
problemas para excretar potasio, el cloruro de potasio puede acumularse en el cuerpo
Insuficiencia renal severa y causar niveles peligrosamente altos de potasio en la sangre.
La acidosis metabólica no compensada puede exacerbarse por el uso de cloruro de
potasio, ya que puede aumentar la acidez en el cuerpo al liberar iones de hidrógeno
Acidosis metabólica durante su metabolismo.
Hipersensibilidad al cloruro de Personas con alergia conocida al cloruro de potasio o a alguno de sus componentes
potasio o a sus excipientes deben evitar su uso, ya que pueden experimentar reacciones alérgicas graves.
6. Reconstituir / dilución (suero de elección)
Proceso Descripción
Se puede agregar una determinada cantidad de cloruro de potasio sólido a un volumen específico
de suero fisiológico para alcanzar la concentración deseada de potasio. Esta mezcla se puede
Reconstitución con utilizar luego para administración intravenosa, siguiendo las pautas específicas del médico o del
Suero Fisiológico fabricante.
El cloruro de potasio concentrado se puede diluir en suero fisiológico para alcanzar la
Dilución con Suero concentración adecuada para la administración intravenosa. La cantidad de dilución dependerá de
Fisiológico la dosis requerida y de las necesidades específicas del paciente.
En algunos casos, especialmente cuando se necesita una fuente adicional de glucosa, el cloruro de
Dilución con Suero potasio puede diluirse en suero glucosado al 5% en lugar de suero fisiológico. Esto proporciona
Glucosado una solución combinada de potasio y glucosa para la administración intravenosa.
Suero de Elección
Suero Fisiológico (Cloruro de Sodio al 0.9%)
Suero Glucosado al 5%
7. Estabilidad
Condición de
Almacenamiento Estabilidad del Cloruro de Potasio
Temperatura Ambiente Estable por un período limitado (días a semanas)
Refrigeración (2-8°C) Mayor estabilidad, puede durar varias semanas
Congelación (-20°C) Prolonga la estabilidad, meses o más
Luz directa Puede afectar la estabilidad, almacenar en envases opacos
Contaminación
microbiológica Evitar para mantener la integridad de la solución
Usar preferiblemente dentro del período recomendado por el fabricante o según las
Tiempo de Almacenamiento indicaciones del médico
8. Posología/Dosis
Indicación Posología/Dosis
- Dosis oral típica para adultos: 20 a 100 mEq al día, divididos en dosis de 10 a 20 mEq cada
4 a 6 horas. <br> - Dosis intravenosa típica para adultos: 10 a 20 mEq administrados
Hipopotasemia lentamente en solución intravenosa.
Suplemento de potasio en La dosis oral varía según las necesidades individuales, y debe ser determinada por el médico
deficiencias dietéticas según los resultados de pruebas de laboratorio y la evaluación clínica.
Preparación para exámenes La dosis intravenosa y la velocidad de infusión varían según el protocolo específico del
médicos procedimiento y las necesidades del paciente. Se administra bajo supervisión médica.
9. Vías de admiración /tiempo de infusión
ADULTOS:
Dosis típica: 10-40 mEq de potasio por vía intravenosa cada 6-12 horas
Ajustar según los niveles séricos y necesidades del paciente.
NIÑOS:
Dosis: 0.3-1 mEq/kg de potasio por vía intravenosa cada 6-12 horas
LACTANTES:
Dosis: 0.2-0.6 mEq/kg de potasio por vía intravenosa cada 6-12 horas
10. Efectos secundarios
• Náuseas y vómitos: Malestar estomacal, náuseas y vómitos son comunes, especialmente con dosis
altas o administración oral.
• Dolor abdominal: Puede causar dolor abdominal o malestar, especialmente si se toma con el
estómago vacío.
• Diarrea: Puede provocar diarrea, especialmente en dosis altas o en personas no acostumbradas.
• Irritación gastrointestinal: Puede causar irritación en el tracto gastrointestinal, manifestándose
con dolor, ardor o molestias.
• Hiperpotasemia: En dosis altas o en personas con problemas renales, puede causar un peligroso
aumento de los niveles de potasio en la sangre, provocando arritmias cardíacas y otros problemas
graves.
• Reacciones alérgicas: Algunas personas pueden experimentar reacciones alérgicas como erupción
cutánea, picazón, hinchazón y dificultad para respirar.
• Dolor o irritación en el sitio de la inyección: Si se administra por vía intravenosa, puede causar
dolor o irritación en el sitio de la inyección.
11. Efectos nocivos/RAM/efectos adversos

• Hiperpotasemia: Este es uno de los efectos adversos más graves del cloruro de potasio. Puede
provocar un aumento peligroso de los niveles de potasio en la sangre, lo que puede causar arritmias
cardíacas potencialmente mortales.
• Náuseas y vómitos: Malestar estomacal, náuseas y vómitos son efectos secundarios comunes,
especialmente con dosis altas o administración oral.
• Dolor abdominal: Algunas personas pueden experimentar dolor abdominal o malestar después de
tomar cloruro de potasio, especialmente si se toma con el estómago vacío.
• Diarrea: El cloruro de potasio puede causar diarrea en algunas personas, especialmente si se toma
en dosis altas o si el organismo no está acostumbrado a él.
• Irritación gastrointestinal: La administración oral de cloruro de potasio puede causar irritación
en el tracto gastrointestinal, manifestándose con dolor, ardor o molestias.
• Reacciones alérgicas: Al igual que con cualquier medicamento, algunas personas pueden
experimentar reacciones alérgicas al cloruro de potasio, que pueden incluir erupción cutánea,
picazón, hinchazón y dificultad para respirar.
• Dolor o irritación en el sitio de la inyección: Si se administra por vía intravenosa, el cloruro de
potasio puede causar dolor o irritación en el sitio de la inyección.
• Hipersensibilidad: En algunos casos, se puede desarrollar una reacción de hipersensibilidad al
cloruro de potasio, que puede manifestarse como urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la
cara, labios, lengua o garganta, y shock anafiláctico.
• Molestias gastrointestinales: Además del dolor abdominal y la irritación gastrointestinal, algunas
personas pueden experimentar molestias gastrointestinales generales, como sensación de plenitud,
gases o distensión abdominal.
• Electrolitos desequilibrados: El cloruro de potasio puede afectar el equilibrio de otros electrolitos
en el cuerpo, como el sodio y el magnesio, lo que puede provocar síntomas como debilidad
muscular, fatiga y cambios en la presión arterial.
• Lesiones en el tejido: En casos raros, la administración incorrecta de cloruro de potasio por vía
intravenosa puede causar lesiones en el tejido circundante si la solución se extravasa fuera de la
vena.
• Riesgo de embolia pulmonar: La administración intravenosa de cloruro de potasio concentrado
sin diluir puede aumentar el riesgo de formación de coágulos sanguíneos y embolia pulmonar,
especialmente si se administra rápidamente en forma de bolo.
12. Compatibilidad
Compatibilidad con
Fármaco Cloruro de Potasio Descripción
Suero Fisiológico (Cloruro Solución isotónica comúnmente utilizada para diluir medicamentos y
de Sodio al 0.9%) Compatible administrar líquidos intravenosos.
Solución de glucosa comúnmente utilizada para diluir medicamentos
Suero Glucosado al 5% Compatible y proporcionar nutrición parenteral.
Solución isotónica que contiene electrolitos como sodio, potasio y
Solución de Ringer Lactato Compatible calcio, utilizada para reposición de líquidos.
Diurético de asa que se utiliza para tratar la retención de líquidos y la
Furosemida Compatible hipertensión, compatible con cloruro de potasio.
Diurético ahorrador de potasio que puede ser compatible con cloruro
Espironolactona Compatible de potasio en algunas situaciones clínicas.
.
Antibióticos como cefalosporinas, vancomicina y otros pueden ser
Generalmente compatibles con cloruro de potasio según las recomendaciones
Antibióticos comunes compatibles específicas de administración.
Medicamento/Clase
Terapéutica Interacción/Incompatibilidad Descripción
Los diuréticos ahorradores de potasio como la
espironolactona pueden aumentar los niveles de
potasio en sangre, lo que puede incrementar el
Diuréticos ahorradores de riesgo de hiperpotasemia cuando se combinan con
potasio Riesgo de hiperpotasemia cloruro de potasio.
IECA (Inhibidores de la Enzima Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de
Convertidora de Angiotensina) y hiperpotasemia cuando se usan en combinación con
ARA II (Antagonistas de los cloruro de potasio, especialmente en pacientes con
Receptores de Angiotensina II) Riesgo de hiperpotasemia disfunción renal.
Cualquier medicamento que afecte la función renal
puede alterar la excreción de potasio y aumentar el
Medicamentos que afectan la riesgo de hiperpotasemia cuando se administra con
función renal Riesgo de hiperpotasemia cloruro de potasio.
Medicamentos que afectan los niveles de otros
electrolitos en el cuerpo, como el sodio, el calcio y
Medicamentos que afectan otros Riesgo de desequilibrio el magnesio, pueden interactuar con el cloruro de
electrolitos electrolítico potasio y afectar el equilibrio electrolítico.
La compatibilidad del cloruro de potasio con otros
medicamentos puede variar según el medicamento
específico y la vía de administración. Es importante
revisar las recomendaciones del fabricante y
consultar con un profesional de la salud antes de
Posible interacción/varía según el administrar cloruro de potasio en combinación con
Otros medicamentos medicamento específico otros medicamentos.
13. Interacción/incompatibilidad medicamentosa
14. Embarazo y lactancia

Embarazo:
El cloruro de potasio se considera generalmente seguro para su uso durante el embarazo cuando se utiliza
según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico.
Sin embargo, se debe tener en cuenta que el exceso de potasio puede ser perjudicial durante el embarazo,
especialmente en dosis altas, ya que puede afectar el equilibrio electrolítico de la madre y el feto.
Se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva y monitorizar los niveles de potasio en sangre durante el
embarazo si se necesita tratamiento con cloruro de potasio.
Es importante hablar con un médico antes de tomar cualquier medicamento durante el embarazo para
evaluar los riesgos y beneficios específicos en cada caso.
Lactancia:
El cloruro de potasio se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades, por lo que su uso durante la
lactancia generalmente se considera seguro cuando se usa en dosis terapéuticas estándar.
Sin embargo, se debe tener precaución al administrar cloruro de potasio durante la lactancia, especialmente
en dosis altas, ya que puede aumentar los niveles de potasio en la leche materna y afectar al lactante.
Se recomienda evitar el uso de dosis altas de cloruro de potasio durante la lactancia y, si es necesario, se
debe monitorizar al lactante para detectar posibles efectos adversos.
Es importante hablar con un médico antes de tomar cloruro de potasio durante la lactancia para evaluar los
riesgos y beneficios específicos en cada caso, y considerar otras opciones si es posible.
15. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA ADMINISTRACION DE CLORURO DE
POTASIO
FOSFATO DE POTASIO
1: NOMBRE GENÉRICO concentraciones que requieren dilución antes de
la administración.
• FOSFATO DE POTASIO / PH 4.0 a
6.0 4: MECANISMO DE ACCIÓN:
Restauración de Niveles de Fosfato:
3 MEDICAMENTO COMERCIALES El fosfato de potasio suministra fosfato, un ion
esencial que desempeña un papel crucial en
• K-PHOS NEUTRAL – muchos procesos biológicos. El fosfato es
• URO-KP-NEUTRAL necesario para la producción de ATP (adenosina
• NEUTRA-PHOS-K trifosfato), que es la principal fuente de energía
celular.
2: FAMILIA A QUE PERTENECE El fosfato es también un componente esencial de
FOSFATO DE POTASIO los ácidos nucleicos y las membranas celulares, y
Fosfato monobásico/dibáscio de potasio participa en la regulación de numerosas enzimas
pertenece a las siguientes familias o grupos: ATC y procesos metabólicos.
A06: Laxantes. ATC B05: Sangre, sustitutos de Equilibrio de Electrolitos y Ph:
sangre, soluciones y electrolitos para El fosfato de potasio ayuda a mantener el
perfusión/irrigación. equilibrio ácido-base del cuerpo. Los fosfatos
3: PRESENTACIÓN actúan como tampones, ayudando a estabilizar el
Tabletas: Ph de la sangre y otros líquidos corporales.
Uso: Suplementación oral para tratar o prevenir El ion potasio (K+) es crucial para la función
niveles bajos de fosfato en la sangre normal de las células, incluyendo la excitabilidad
(hipofosfatemia). neuromuscular, la contracción del músculo
Ejemplo: Tabletas de “K-Phos Neutral” o cardíaco y la conducción nerviosa. La
“Neutra-Phos-K”. administración de fosfato de potasio corrige la
hipocalemia (bajos niveles de potasio en la
Polvo para disolución oral: sangre) y ayuda a mantener el equilibrio
Uso: Suplementación oral, se disuelve en agua electrolítico.
antes de ser ingerido. Función Renal y Formación de Hueso:
Ejemplo: Polvo de “Uro-KP-Neutral”. El fosfato desempeña un papel en la excreción
renal de hidrogeniones y en la formación de
Solución oral: complejos con cationes en la orina, lo que facilita
Uso: Administración directa por vía oral, se la eliminación de ácido y la prevención de la
utiliza principalmente en entornos clínicos. formación de cálculos renales.
Ejemplo: Solución de fosfato de potasio en Es esencial para la mineralización ósea y la
frascos dosificadores. formación de hueso, ya que el fosfato es un
componente importante del fosfato de calcio, que
Solución inyectable: es el principal mineral en el hueso.
Uso: Administración intravenosa para pacientes 5: INDICACIONES
hospitalizados que requieren una rápida Hipofosfatemia:
corrección de niveles de fosfato. Indicaciones: Tratamiento y prevención de
Ejemplo: Fosfato de potasio inyectable en niveles bajos de fosfato en la sangre, que pueden
ampollas o viales, a menudo disponible en ocurrir debido a desnutrición, síndrome de
realimentación, alcoholismo crónico, Insuficiencia Renal Grave:
enfermedades renales, o después de cirugías Los pacientes con insuficiencia renal severa
mayores. pueden tener dificultad para excretar fosfato y
potasio, aumentando el riesgo de hiperfosfatemia
Hipocalemia: e hipercalcemia
Indicaciones: Tratamiento de niveles bajos de Hipocalcemia (Niveles Bajos de Calcio en
potasio en la sangre (hipocalemia) cuando está Sangre):
asociado con hipofosfatemia. El fosfato de La administración de fosfato de potasio puede
potasio proporciona tanto potasio como fosfato, agravar la hipocalcemia debido a la formación de
ayudando a corregir ambos desequilibrios complejos insolubles de fosfato de calcio.
electrolíticos. Deshidratación Grave:
Acidificación de la Orina: En casos de deshidratación severa, la
Indicaciones: Utilizado para acidificar la orina en administración de fosfato de potasio puede ser
pacientes con infecciones urinarias recurrentes o peligrosa hasta que se corrige el estado de
para prevenir la formación de cálculos renales hidratación.
(piedras en los riñones) que se forman en Bloqueo Cardíaco Completo:
condiciones de orina alcalina. Debido a que el potasio tiene un efecto
Suplementación Nutricional: significativo sobre la conducción cardíaca, el
Indicaciones: En pacientes que requieren fosfato de potasio está contraindicado en
nutrición parenteral total (NPT) o tienen pacientes con bloqueo cardíaco completo.
necesidades elevadas de fosfato, como aquellos 7: Reconstitución y Dilución del Fosfato de
con desórdenes metabólicos, enfermedad Potasio Intravenoso
hepática, o en condiciones de estrés fisiológico Preparación del Producto:
extremo. Verificar la concentración del fosfato de potasio
Cetoacidosis Diabética: en el vial (por ejemplo, 3 mmol/Ml).
Indicaciones: Puede ser utilizado como parte del Selección del Diluyente:
tratamiento de la cetoacidosis diabética para El diluyente de elección es generalmente solución
corregir los desequilibrios electrolíticos, ya que salina normal (0.9% de cloruro de sodio) o
los pacientes con esta condición a menudo solución de dextrosa al 5% (D5W), dependiendo
presentan hipofosfatemia. de las necesidades del paciente y las
recomendaciones del médico.
6: CONTRAINDICACIÓN Proporción de Dilución:
Hipercalcemia (Niveles Elevados de Potasio en La concentración final de la solución diluida debe
Sangre): ser adecuada para la administración intravenosa
El fosfato de potasio puede agravar esta lenta. Una dilución típica es 10-15 mmol de
condición debido a su contenido de potasio, lo fosfato en 100-250 ml de solución salina o
que puede llevar a arritmias cardíacas y otros dextrosa, dependiendo del volumen requerido y
problemas graves. la vía de administración (periférica o central).
Hiperfosfatemia (Niveles Elevados de Fosfato 8: ESTABILIDAD
en Sangre): Estabilidad Física y Química:
La administración de fosfato de potasio puede Almacenamiento:
empeorar esta condición, aumentando el riesgo El fosfato de potasio suele ser estable cuando se
de calcificación de tejidos blandos y otros almacena en condiciones adecuadas, como en un
problemas.
lugar fresco, seco y protegido de la luz solar debe ser ajustada según el peso corporal y las
directa. necesidades específicas del niño.
Se debe almacenar a temperatura ambiente
controlada, siguiendo las recomendaciones 10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN /TIEMPO
específicas del fabricante. DE INFUSIÓN
• Estabilidad Microbiológica: Vía Oral:
Uso Único: Tabletas o Cápsulas: El tiempo de
Las soluciones diluidas de fosfato de potasio administración oral puede variar dependiendo de
generalmente se preparan para su uso inmediato la dosis y las instrucciones específicas del
y no se recomienda almacenarlas durante médico. Por lo general, se toman con agua y
períodos prolongados debido al riesgo de durante las comidas para reducir la irritación
contaminación microbiológica. gastrointestinal.
• Vida Útil: Vía Intravenosa (IV):
Fecha de Caducidad: Infusión Intravenosa Lenta: Cuando se
Se debe verificar la fecha de caducidad del administra por vía intravenosa, el fosfato de
producto antes de su uso y desechar cualquier potasio generalmente se diluye en una solución
solución vencida. compatible, como solución salina normal o
Es importante seguir las recomendaciones del dextrosa al 5%, y se administra lentamente a lo
fabricante con respecto a la vida útil del producto. largo de un período de tiempo determinado. El
9: POSOLOGÍA Y DOSIS tiempo de infusión puede variar dependiendo de
Administración Oral la concentración de la solución diluida y la dosis
Tabletas y Polvo para Solución Oral: prescrita.
Hipofosfatemia leve a moderada: Tiempo de Infusión:
El tiempo de infusión para la administración
ADULTOS: Generalmente, 1-2 tabletas (250- intravenosa de fosfato de potasio suele ser de
500 mg de fósforo) tres veces al día, disueltas en varias horas, en lugar de una infusión rápida.
agua, durante o después de las comidas. La velocidad de infusión puede ajustarse según la
tolerancia del paciente y la indicación específica
NIÑOS: La dosis debe ser ajustada según el peso del tratamiento.
corporal y la recomendación del pediatra. Se recomienda una infusión lenta para minimizar
• Suplementación Nutricional: el riesgo de complicaciones, como la
Dosis habitual: 1-2 paquetes de polvo (250-500 hiperpotasemia, especialmente en pacientes con
mg de fósforo) disueltos en 180-240 ml de agua insuficiencia renal o condiciones
o jugo, tres veces al día. cardiovasculares subyacentes.
Bolo
1. Administración Intravenosa Para la administración de fosfato de potasio en
Solución Inyectable: forma de bolo, se realiza una rápida inyección del
Hipofosfatemia severa: medicamento directamente en la vena. Sin
Adultos: 0.2-0.5 mmol/kg de fosfato intravenoso embargo, la administración de fosfato de potasio
(IV) administrado lentamente en 6-12 horas. La en forma de bolo es poco común y generalmente
dosis exacta debe ajustarse según los niveles no se recomienda debido al riesgo de efectos
séricos de fosfato y la función renal del paciente. adversos, como la hiperpotasemia y la irritación
Niños: 0.08-0.16 mmol/kg de fosfato IV vascular.
administrado lentamente en 6-12 horas. La dosis
11: EFECTOS SECUNDARIOS • Diarrea
Efectos Secundarios Comunes: Irritación en el Sitio de Inyección:
• Malestar Gastrointestinal: • Flebitis o irritación en el sitio de
• Náuseas administración intravenosa.
• Vómitos Trastornos Electrolíticos:
• Dolor abdominal • Hiperpotasemia (aumento de los niveles
• Diarrea de potasio en sangre)
• Irritación Vascular: • Hipofosfatemia (niveles bajos de fosfato
• Flebitis o irritación en el sitio de en sangre)
inyección, especialmente con Reacciones Alérgicas Leves:
administración intravenosa. • Picazón
Efectos Secundarios Menos Comunes: • Erupción cutánea
• Desequilibrios Electrolíticos: • Hinchazón localizada
• Hiperpotasemia (aumento de los niveles Efectos Adversos Menos Comunes:
de potasio en sangre), especialmente con Trastornos del Ritmo Cardíaco:
dosis altas o administración rápida. • Arritmias cardíacas, como bradicardia o
• Hipocalcemia (niveles bajos de calcio en taquicardia
sangre), debido a la formación de Dolor Muscular o Debilidad:
complejos con fosfato de calcio. • Puede estar relacionado con
• Hipofosfatemia (niveles bajos de fosfato desequilibrios electrolíticos
en sangre), si se administra en exceso o Efectos Adversos Graves o Efectos Nocivos:
durante períodos prolongados. Hiperpotasemia Severa:
Reacciones Alérgicas: • Puede conducir a arritmias cardíacas
• Erupción cutánea peligrosas, incluida la fibrilación
• Picazón ventricular, que puede ser
• Hinchazón de la cara, labios o lengua potencialmente mortal.
• Dificultad para respirar Necrosis Tisular:
Trastornos del Ritmo Cardíaco: • En casos raros, la administración
• Arritmias cardíacas, especialmente en intravenosa de fosfato de potasio puede
pacientes con enfermedades cardíacas causar necrosis tisular en el sitio de
preexistentes. inyección, especialmente si se administra
• Daño Renal: rápidamente o en una concentración alta.
Insuficiencia Renal Aguda:
• Puede ocurrir con el uso prolongado o en
dosis excesivas, especialmente en • En pacientes susceptibles, la
pacientes con insuficiencia renal. administración de fosfato de potasio
• puede provocar insuficiencia renal
aguda, especialmente si se administran
12: EFECTOS NOCIVOS, RAM, EFECTOS
dosis elevadas o durante un período
ADVERSOS
prolongado.
Efectos Adversos Comunes (RAM):
Reacciones Alérgicas Graves:
• Malestar Gastrointestinal:
• Anafilaxia: una reacción alérgica grave
• Náuseas
que puede poner en peligro la vida y
• Vómitos
requerir atención médica de emergencia.
• Dolor abdominal
13: COMPATIBILIDAD con el fosfato de potasio cuando se
Compatibilidad con Diluyentes: administran por vía intravenosa para
El fosfato de potasio generalmente es compatible tratar condiciones inflamatorias o
con soluciones de dextrosa al 5% (D5W) y alérgicas.
solución salina normal (0.9% de cloruro de sodio)
para la dilución intravenosa. 14:
Evita diluyentes que contengan bicarbonato de INTERACCIONES/INCOMPATIBILIDAD
sodio, ya que pueden precipitar fosfato de calcio. CON OTROS FÁRMACOS
Medicamentos: Interacciones:
Soluciones Electrolíticas Compatibles: • Diuréticos Ahorradores de Potasio:
• Soluciones de cloruro de sodio, cloruro El uso concomitante de diuréticos
de potasio, cloruro de calcio, etc. ahorradores de potasio, como la
Soluciones de bicarbonato de sodio espironolactona o la amilorida, puede
(aunque se debe evitar mezclar fosfato de aumentar el riesgo de hiperpotasemia
potasio con bicarbonato de sodio debido (aumento de los niveles de potasio en
al riesgo de precipitación). sangre).
• Fármacos Antiarrítmicos: Algunos • Suplementos de Potasio:
antiarrítmicos, como la lidocaína o la El uso simultáneo de suplementos de
amiodarona, pueden ser compatibles con potasio o medicamentos que contienen
el fosfato de potasio cuando se potasio puede aumentar el riesgo de
administran por vía intravenosa para el hiperpotasemia.
tratamiento de arritmias cardíacas. • Medicamentos que Afectan el
• Vitaminas y Minerales: Algunas Equilibrio Ácido-Base:
formulaciones de multivitaminas o Los medicamentos que afectan el
soluciones de minerales pueden ser equilibrio ácido-base, como los
compatibles con el fosfato de potasio diuréticos tiazídicos, pueden influir en
cuando se administran por vía los niveles de potasio y fosfato en sangre.
intravenosa para corregir deficiencias • Bloqueadores de los Receptores de
nutricionales. Angiotensina II (ARA-II):
• Antieméticos: Los antieméticos, como Los ARA-II, como el losartán o el
la metoclopramida o el ondansetrón, valsartán, pueden aumentar el riesgo de
pueden ser compatibles con el fosfato de hiperpotasemia cuando se usan junto con
potasio cuando se administran por vía fosfato de potasio.
intravenosa para prevenir o tratar las Incompatibilidades:
náuseas y los vómitos. • Bicarbonato de Sodio:
• Analgésicos: Algunos analgésicos, como La mezcla de fosfato de potasio con
el paracetamol o la morfina, pueden ser bicarbonato de sodio puede resultar en la
compatibles con el fosfato de potasio formación de fosfato de calcio insoluble,
cuando se administran por vía lo que puede obstruir las líneas de
intravenosa para el manejo del dolor infusión y causar problemas de
agudo o crónico. administración.
• Corticosteroides: Los corticosteroides, • Calcio Intravenoso:
como la metilprednisolona o la El fosfato de potasio y el calcio
dexametasona, pueden ser compatibles intravenoso pueden formar precipitados
insolubles, lo que puede interferir con la 16: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA
administración intravenosa y aumentar el ADMINISTRACIÓN DE FOSFATO DE
riesgo de embolia pulmonar. POTASIO
• Soluciones de Aminoácidos Antes de la Administración:
Parenterales: Evaluación del Paciente:
Las soluciones de aminoácidos Realizar una evaluación completa del
parenterales pueden contener calcio, paciente, incluyendo antecedentes
fosfato o potasio, y la mezcla con fosfato médicos, alergias y medicaciones
de potasio puede provocar la formación actuales.
de precipitados o complejos insolubles. Evaluar los niveles de potasio y fosfato en sangre
si están disponibles.
15: EMBARAZO Y LACTANCIA Revisión de la Prescripción:
EMBARAZO: Verificar la prescripción del fosfato de potasio,
• Uso bajo Supervisión Médica: incluyendo la dosis, la concentración, la vía de
El fosfato de potasio se puede usar durante el administración y la frecuencia.
embarazo si se considera médicamente necesario 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
y bajo la supervisión de un profesional de la
salud.
• Evaluación de Beneficios y Riesgos:
Se debe evaluar cuidadosamente el beneficio
potencial del tratamiento con fosfato de potasio
frente al riesgo potencial para la madre y el feto.
• Control Regular:
Es importante realizar un seguimiento cercano
durante el tratamiento para monitorear los niveles
de electrolitos y asegurar la seguridad tanto para
la madre como para el feto.
Lactancia:
• Uso bajo Supervisión Médica:
Se puede considerar el uso de fosfato de potasio
durante la lactancia si es médicamente necesario
y bajo la supervisión de un profesional de la
salud.
• Minimizar la Exposición del Bebé:
Si se requiere el uso de fosfato de potasio durante
la lactancia, se recomienda administrarlo después
de amamantar para minimizar la exposición del
bebé al medicamento.
• Monitorización de los Niveles de
Electrolitos:
Es importante realizar un seguimiento regular de
los niveles de electrolitos tanto en la madre como
en el bebé durante el tratamiento.
CLORURO DE SODIO
6.CONTRAINDICACIONES
1: NOMBRE GENERICO Edema pulmonar y otros estados de

hiperdeshitracion y sobre carga cardiaca.
CLORURO DE SODIO / PH 4.5 a 7.0 Eclampsia
Hipernatremia
COMERCIAL Hipercloremia
Soletrol Na / LIFE/ BRAUM Hipopotasemia
Cloruro de sodio al 9 %
7. RECONSTITUIR / DILUIR
2 FAMILIA DEL MEDICAMENTO 0.45% y 0.9% ya diluidos, preparados para
Soluciones Electrolíticas administrar
3 y 20 % diluir el contenido de la amp, en 250 –
3 PRESENTACIÓN 500 ml del suero.
Suero hiposódico (0.45%): 0.45g de Na / ml 8. ESTABILIAD
envase de 50, 100, 250, 500, y 1000 ml. Estabilidad química El material es estable bajo
Suero fisiológico (09%):0.9g de Na / ml. Envases condiciones ambientales normales y en
de 50, 100, 250,500, y 1000 ml condiciones previsibles de temperatura y presión
Viales salino hipertónico al 3 % con 256 mEq de durante su almacenamiento y manipulación.
Cna / 500 ml y al 20 %con 200 mg Posibilidad de reacciones peligrosas La
polimerización peligrosa no ocurre
4 MECANISMO DE ACCIÓN 9. POSOLOGIA / DOSIS
Cloruro de Sodio Physan 0.9% pertenece al grupo ADULTOS:
de medicamentos denominados soluciones
electrolíticas. Se utiliza como aporte de Dosis típica: 250-1000 mL de solución salina al
electrolitos en los casos en los que exista 0.9% por vía intravenosa según necesidades
deshidratación con pérdidas de sales. En estados Ajustar según los niveles de electrolitos y estado
de hipovolemia (disminución del volumen de hidratación.
sanguíneo). Alcalosis débiles. Como vehículo
para la administración de medicamentos y NIÑOS:
electrolitos Dosis: 10-20 mL/kg de solución salina al 0.9%
por vía intravenosa según necesidades
5 INDICACIONES Supervisión y ajuste por un pediatra.
0.45 deshidratación hipertónica (por incremento
de las perdidas sensibles o diuresis osmótica, LACTANTES:
ideal para administración de agua libre exenta de Dosis: 5-10 mL/kg de solución salina al 0.9%
glucosa por vía intravenosa según necesidades
0.9% deshidratación, hipovolemia, vehículo para Supervisión y ajuste por un pediatra
la administración de tratamientos, alcalosis leves, 10. VIA DE ADMINISTRACION
3% hiponatremia severa Debe ser administrado por vía intravenosa.
20% aditivo parenteral en el tratamiento de
hiponatremia e hipoclorémicas.
11. EFECTO SECUNDARIO Embarazo:El cloruro de sodio (solución salina)
Cardiovasculares: hiperhidratación y se considera generalmente seguro para su uso
sobrecarga cardiaca. durante el embarazo.
Endocrinológicos: hipernatremia, hiperdoremia, Lactancia:El cloruro de sodio se considera
acidosis metabólica seguro para su uso durante la lactancia.
Otros: mielinolisis central pontina. La cantidad que pasa a la leche materna es
mínima y no se considera que pueda afectar al
12. EFECTO NOCIVO bebé.
La administración inadecuada o excesiva de
solución salina fisiológica puede producir 17. CUIDADOS DE ENFERMERIA
hiperhidratación, hipernatremia, hipercloremia y
manifestaciones relacionadas, como acidosis
metabólica, por disminución de la concentración
de iones bicarbonato, y formación de edemas.
13. COMPATIBILIDAD
El cloruro de sodio es incompatible con el ión
plata, también son incompatibles la anfotericina,
las tetraciclinas y sales de litio. Se recomienda
consultar tablas de compatibilidades antes de
adicionar medicamentos
14. INCOMPATIBILID INTERACCION

Incompatibilidades: no debe administrarse
concontamitantes con anfotericina b, ya que este
antimicótico se oxida fácilmente, antes de
mezclar con otros medicamentos se debe
comprobar la tabla de compatibilidad, tener en
cuenta el PH y controlar los iones.
Interacciones: la administración de cloruro de
sodio acelera la excreción renal del litio, dando
lugar a una disminución de la acción terapéutica
de este. Debe administrarse con precaución en
pacientes tratados con corticoides o
corticotropina (ATCH), ya que puede retener
agua y sodio, el cloruro de sodio internacional
con el carbonato de litio, cuya excreción renal es
proporcional a la del sodio, de manera que, si se
administra grandes cantidades de sodio, se
produce una mayor eliminación de litio, con lo
que disminuye su acción.

HORMONALES
LEVOTIROXINA
1.NOMBRE GENÉRICO 6.CONTRAINDICACIONES
LEVOTIROXINA /PH 4.0 y 6.0 Hipersensibilidad al compuesto, al principio
Nombres de 3 medicamentos comerciales activo o a los excipientes.
DEXNON
Fases agudas del infarto de miocardio,
LEVOTHROID
miocarditis o pancreatitis.
EUTIROX
2.FAMILIA DE MEDICAMENTOS Insuficiencia hipofisaria o suprarrenal no
Pertenece a unas clases de medicamentos tratada, primero administrar las sustancias

llamados HORMONAS. corticoides.
3.PRESENTACION 7.RECONSTRUIR-DILUCION-SUERO
Vial con polvo para solución inyectable con DE ELECCIÓN
500 Administración en bolo, diluir dosis deseada
4.MECANISMO DE ACCIÓN del fármaco en 5 ml de agua para inyección.
Hormona tiroides sintética, como la hormona
Suero de elección, suero salino fisiológico al
endógena en tejidos periféricos, se trasforma en
0,9 por ciento.
T y actúa sobre el receptor de hormonas
tiroideas para regular el metabolismo. 8. ESTABILIDAD
5.INDICACIONES Estable en condiciones normales, posibilidad
Coma mixedematoso de reacciones peligrosas, líquido y vapores
inflamables.
Hipotiroidismo severo
9.POSOLOGIA Y DOSIS
Situación de hipotiroidismo con indicaciones LACTANTES:
de tratamiento oral cuando la vía oral Dosis: 6.25-25 mcg/kg/día por vía intravenosa
imposible. Se debe monitorizar de cerca al iniciar el
Cretinismo tratamiento debido al riesgo de colapso
circulatorio por inmadurez de la función
Bocio no toxico
suprarrenal
Hipotiroidismo de cualquier origen o por NIÑOS:
tiroidectomía Dosis: Hasta 200 mcg/día por vía intravenosa
Se debe ajustar la dosis según la respuesta
Supresión hipofisaria de tirotropina en
individual y monitorizar de cerca la función
pacientes con carcinoma tiroideo
tiroidea
Tratamiento combinado con antitiroideos como ADULTOS:
prevención del hipotiroidismo en tirotoxicosis Dosis inicial en coma mixedematoso: 500 mcg
por vía intravenosa, luego 100 mcg/día
En pacientes de edad avanzada o con la dosis de los fármacos al inicio de la
cardiopatía grave, iniciar con dosis más bajas e administración de levotiroxina.
incrementar gradualmente 14 INCOMPACTIBILIDAD
Ajustar dosis según niveles de hormonas Este medicamento no debe mezclarse con otros
tiroideas y estado clínico. 15. EMBARAZO Y LACTANCIA
10. VIAS DE ADMINISTRACIÓN – EMBARAZO
TIEMPO DE INFUSIÓN Las hormonas tiroideas no pasan fácilmente a
• Vía intravenosa e intramuscular través de la barrera placentaria y la experiencia
• Administración en bolo en 2 a 3 clínica no ha mostrado anormalidades fetales a
minutos pesar de su extenso uso.
• Perfusión intermitente debe LACTANCIA
administrarse en 30 a 60 min, máximo Puesto que en la leche materna se distribuye
en 1 hora. cantidades mínimas de hormonas tiroideas, se
puede continuar con la lactancia durante la
administración de levotiroxina.
11.EFECTOS SECUNDARIOS
• Diarrea, vomito, cefalea, insomnio,
inquietud, nerviosismo
• Precipitación de angina o insuficiencia
cardiaca, arrítmicas
• Otros, fiebre, sudoración, intolerancia
al calor, rubor, temblor, alteraciones
menstruales.
12. EFECTOS NOCIVOS-RAM- EFECTOS

ADVERSOS
Estas aparecen a nivel cardiovascular,
arritmias, palpitaciones y taquicardias y a nivel
del sistema nerviosos central.
Compactibilidad
Este medicamento no debe mezclarse por
disminuye la efectividad
13. INTERACCIÓN E
INCOMPATIBILIDAD
MEDICAMENTOSA
Puede potenciar el efecto de las catecolaminas
y los anticoagulantes orales, se debería reducir
PROGESTERONA
1.NOMBRE GENERICO
Dolor en los músculos, las articulaciones o en
PROGESTERONA / PH 5.0 y 7.0
los huesos
GESTAGENO 7.RECONTRUCION-DILUSION-SUERO
EUROFAME DE ELECCIÓN
ULTROGESTAN Esta es introducida en la vagina dos o tres veces
2.FAMILIA DE MEDICAMENTOS al día durante un máximo de 10 días.
La progesterona pertenece a una clase de 8.ESTABILIDAD
medicamentos llamados PROGESTINA, En el cuerpo de una mujer dura de 6 a 9 días y

hormonas femeninas. luego disminuye si no se presenta la
3.PRESENTACION fecundación de ovulo.
Es en tableta vaginal – endometrin - para 9. POSOLOGÍA-DOSIS
colocar en la vagina y en gel – crinone - para ADULTOS:

introducir en la vagina. Dosis usual: 25-100 mg por vía intramuscular o
4.MECANISMO DE ACCIÓN subcutánea, 1-3 veces al día
La progesterona es una hormona esteroide muy Ajustar según respuesta clínica y niveles
versátil y esencial para el mantenimiento del plasmáticos
embarazo. NIÑOS:
5.INDICACIONES La progesterona no suele estar indicada en
La progesterona está indicada en distintos niños, salvo excepciones bajo supervisión

padecimientos ginecológicos y obstétricos, médica
síndrome premenstrual, amenaza de aborto, En caso de uso, la dosis se ajustará según
parto pretérmino, hemorragia uterina criterio médico y vigilando efectos adversos
disfuncional y mastalgia relacionada con ciclos LACTANTES:

menstruales. No se recomienda el uso de progesterona
6.CONTRAINDICACIONES ampolla en lactantes, ya que no hay datos de
• Cefalea seguridad y eficacia10.VIAS DE
• Mayor sensibilidad o dolor a los senos ADMINISTRACIÓN- TIEMPO DE
• Malestar estomacal INFUSIÓN
• Vomito • Vía oral
• Diarrea • Vía vaginal
• Estreñimiento 11.EFECTOS SECUNDARIOS

• Cansancio 1. Cefalea
2. Dolor muscular
3. Sensibilidad
12.EFECTOS NOCIVOS-RAM- 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
EFECTOS ADVERSOS
Pueden causar anormalidades en la
coagulación de la sangre, esto puede cortar
el suministro de sangre al cerebro, el
corazón, los pulmones o los ojos y causar
graves problemas.
13.COMPATIBILIDAD
AÑADO QUE ESTOS
MEDICAMENTOS TIENEN
PROGESTERONA.
1. BIJUYA
2. CRINONE
3. DARSTIN
4. GEPRETIX
5. PROLUTEX
6. UTROGESTAN
14.INTERACCIONES -
INCOMPATIBILIDAD
MEDICAMENTOSO
INTERACCIONES
Actúa deteniendo los cambios endometriales
inducidos por los estrógenos y estimula los
cambios madurativos, preparándolo así para la
implantación del embarazo.
INCOMPATIBILIDAD
No se debe administrar en embarazos y
lactancias.
EMBARAZO
No está indicado en el embarazo, excepto
cuando se utiliza en la primera etapa del
embarazo como parte de reproducción asistida.
LACTANCIA
No se aconseja la progesterona.
TESTOSTERONA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO 8. ESTABILIDAD
TESTOSTERONA / PH 4.0 a 6.0 La variable es el tiempo transcurrido desde la
3 medicamentos Comerciales obtención y la centrifugación de la muestra
PRIMOTESTON hasta su determinación, a 4 °C en tubo primario
RIMOBOLAN hasta una semana; en el modelo 2 la variable es
DESPAMEN el tiempo desde la extracción hasta su
2. FAMILIA DEL MEDICAMENTO centrifugación
La testosterona es una hormona esteroidea y análisis a temperatura ambiente.
sexual del grupo andrógeno 9. POSOLOGIA / DOSIS
3. PRESENTACIÓN LACTANTES:
Ampolla con propionato de testosterona de 25 No se recomienda el uso de testosterona
mg/ 1 ml ampolla en lactantes, ya que no hay experiencia
Ampolla con cipiato de testosterona de 100 o 25 clínica suficiente sobre su seguridad y eficacia
mg / 2ml en este grupo de edad.
Vial con solución inyectable con un decanato NIÑOS:
de testosterona de 1.000 mg / 4 ml La dosis de testosterona ampolla en niños varía
4. MECANISMO DE ACCIÓN según la indicación clínica, la edad y el peso del
Andrógeno de sustitución de la testosterona paciente.
endógena responsable del crecimiento y el Bajo supervisión médica, se pueden utilizar
desarrollo del aparato genital masculino y del dosis de 25-100 mg por vía intramuscular cada
mantenimiento de los caracteres sexuales 2-4 semanas.
secundarios Es necesario un seguimiento estrecho de los
5. INDICACIONES efectos adversos y la maduración sexual.
Hipogonadismo hipo- hipergonadotropico ADULTOS:
6. CONTRAINDICACIONES Dosis habitual: 50-400 mg por vía
Cáncer de Próstata**: La testosterona puede intramuscular cada 2-4 semanas.
estimular el crecimiento de células cancerosas Ajustar dosis según respuesta clínica y niveles
en la próstata, por lo que está contraindicada en plasmáticos de testosterona.
hombres con cáncer de próstata conocido o 10. EFECTO SECUNDARIO
sospechado. • Dermatológico: acné, alopecia
7. RECONSTITUIR / DILUIR • Endocrinológico: hipercalcemia, aumento del
Cargar directamente de la ampolla o vial sin SPA (prostatismo)
diluir • Otros: hipersensibilidad, policitemia, retención
hidrosalina, ictericia obstructiva intrahepatica,
11. EFECTO NOCIVO
Provocar acné u otras reacciones de la piel. 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
Estimular el crecimiento no canceroso de la
próstata (hiperplasia prostática benigna) y el
crecimiento del cáncer de próstata existente.
Aumento de los pechos. Limitar la producción
de esperma o hacer que los testículos se encojan
12. COMPATIBILIDAD
Precaución en Los pacientes con antecedentes
de enfermedades cardíacas, hipertensión o
problemas vasculares deben ser monitoreados
cuidadosamente
Incompatibilidad: no se han descrito
incompatibilidad significativa.
Interacciones: aumenta el efecto de
anticoagulantes orales, reduce los niveles de la
insulina,
Aumenta los niveles séricos de ciclosporina y
oxifenbutazona, deben administrarse con
precaución en paciente en tratamiento con beta
bloqueadores.

Embarazo: el uso de testosterona está
contraindicado en el embarazo
Lactancia: el uso de testosterona en la lactancia
está contraindicado.
INSULINA RAPIDA
7. RECONSTITUIR / DILUIR
1. NOMBRE GENERICO • Cargar con una jeringuilla subcutánea las
INSULINA RAPIDA / PH 7.0 y 7.8. unidades internacionales de insulina y luego
COMERCIAL administrar por vía subcutánea o intramuscular,
APIDRA en el caso de administrar de manera intravenosa
NOVOLOG se puede diluir en 50 ml de suero o en 250 – 500
LANTUS ml si se desea una perfusión continua de
2. FAMILIA DEL MEDICAMENTO insulina regular.
Insulina regular, rápida, cristalina o soluble 8. ESTABILIAD
neutra humana Los viales o frascos de insulina humana sin
3. PRESENTACIÓN abrir y los cartuchos para plumas de insulina
Vial con solución inyectable de 100 Ul / ml. deben conservarse a temperaturas entre 2 °C y
Plumas precargadas con suspensión inyectable 8 °C, lo que requiere una refrigeración fiable.
de 100 Ul ml.
4. MECANISMO DE ACCIÓN 9. POSOLOGIA / DOSIS
Insulina humana que se une al receptor de la LACTANTES:
insulina endógena, con efecto hipoglucemiante, Dosis: 0.1-0.2 unidades/kg de peso corporal, 3-
permitiendo la entrada de glucosa y potasio 4 veces al día
arterial celular, suprime la glucogenólisis la Ajuste cuidadoso de la dosis bajo supervisión
gluconeogénesis y la secreción del glucagón. médica debido al riesgo de hipoglucemia
5. INDICACIONES NIÑOS:
Tratamiento de la diabetes mellitus. Dosis: 0.5-1 unidad/kg de peso corporal, 3-4
Descompensaciones agudas (cetoacidosis veces al día
diabética, Ajuste individualizado según glucemia y
CAD) estado hiperglucémico hiperosmolar, respuesta del paciente
cirugía mayor, diabetes gestacional, parto y ADULTOS:
tratamiento de mantenimiento a largo plazo Dosis: Depende de las necesidades
junto con insulina retardadas individuales, generalmente entre 0.5-1
Tratamiento de la hiperpotasemia a severa (k > unidad/kg de peso corporal, 3-4 veces al día
6 m Eq / Ajuste de dosis según monitorización de
glucemia
6. CONTRAINDICACIONES 10. VIA DE ADMINISTRACION
Alergia o hipersensibilidad al compuesto. Vías subcutánea, intramuscular e intravenosa.
hipoglucemia
11. EFECTO SECUNDARIO tratamiento de la diabetes puede aumentar el
Endocrinológicos: hipoglucemia, hipotermia riesgo de malformaciones y muerte intrauterina
(en caso de hipoglucemia grave) Lactancia: no existe restricciones durante la
Otros: insulinoresistencia por lactancia, aunque se recomienda ajustar la dosis
hiperinsulinizacion formación de anticuerpos de la insulina durante este periodo
antiinsulina, 16. CUIDADO DE ENFERMERIA:
reacciones locales en el punto de
administración, infección local, lipodistrofia,
hipopotasemia, edema (transitorio)
12. EFECTO NOCIVO

Enrojecimiento, hinchazón o irritación en el
sitio de la inyección. Cambios en la sensación
de su piel, engrosamiento de la piel
(acumulación de grasa) o un poco de depresión
en la piel (irregularidad de la grasa) aumento de
peso. Estreñimiento.
13. COMPATIBILIDAD
Puede variar en función de la especialidad
farmacéutica
Incompatibilidad: no se ha descrito
incompatibilidades significativas.
Interacciones. Disminuyen los requerimientos
de insulina los fármacos betabloqueantes los
IECA, los salicilatos, las sulfonamidas y los
agentes hipoglucemiantes, aumentan los
requerimientos de insulina los corticoides, las
tiazidas, los glucocorticoides, la hormona
tiroidea y la hormona del crecimiento.

Embarazo: no existe contraindicaciones en el
uso de insulina durante el embarazo, ya que no
atraviesa la barrera placentaria, se recomienda
controles glucémicos más críticos durante el
embarazo, ya que un control inadecuado en el
INSULINA DE ACCION INTERMEDIA Y PROLONGADA
1. NOMBRE GENERICO 7. RECONSTITUIR / DILUIR

INSULINA DE ACCION INTERMEDIA Y • Cargar las unidades internacionales deseadas
PROLONGADA / PH 7.0 y 7.8 con unas jeringas de insulina o directamente
COMERCIAL sobre la pluma precargada.
HUMULIN N
NOVOLIN N 8. ESTABILIAD
AISLANTE Los viales o frascos de insulina humana sin
2. FAMILIA DEL MEDICAMENTO abrir y los cartuchos para plumas de insulina
Insulina Humana deben conservarse a temperaturas entre 2 °C y
8 °C, lo que requiere una refrigeración fiable
3. PRESENTACIÓN
• Insulina NPH : vía de 10 ml y pluma de 3 ml 9. POSOLOGIA / DOSIS
precargada con 100 ul/ml LACTANTES:
• Insulina NPL: pluma de 3 ml precargados con Dosis: 0.1-0.2 unidades/kg de peso corporal, 1-
100 UL/ml 2 veces al día
• Insulina glargina: vial de 10 ml, cartucho de Ajuste cuidadoso de la dosis bajo supervisión
3ml y pluma de 3ml precargados con 100 Ul/ml médica estricta
NIÑOS:
4. MECANISMO DE ACCIÓN Dosis: 0.5-1 unidad/kg de peso corporal, 1-2
Insulina humana que se une al receptor de la veces al día
insulina endógena con efecto hipoglucemiante Ajuste individualizado según respuesta y
permitiendo la entrada de glucosa y potasio al monitorización de glucemia
interior celular; suprime la glucogenólisis, y la ADULTOS:
gluconeogenolisis y la secreción de glucagón. Dosis: Según necesidades individuales,
generalmente 0.5-1 unidad/kg de peso corporal,
5. INDICACIONES 1-2 veces al día
Tratamiento de la diabetes mellitus tipos 1 y 2 Ajuste de dosis basado en automonitorización
dependientes de insulina de glucemia
La insulina NPH está especialmente indicada en Insulina NPH o NPL: generalmente en 2 dosis,
la hiperglucemia corticoide. (2/3) por la mañana y (1/3) por la noche.
Insulina glargina: una vez al día generalmente
6. CONTRAINDICACIONES nocturna, aunque puede administrarse por la
Alergia o hipersensibilidad al compuesto. mañana.
Hipoglucemia Insulina detemir: puede administrarse en una
dosis diaria (generalmente por la mañana o en
dos dosis 2/3 por la mañana y 1/3 por la noche.
10. VIA DE ADMINISTRACION embarazo, ya que un control inadecuado en el
Vías subcutáneas tratamiento de la diabetes puede aumentar el
11. EFECTO SECUNDARIO riesgo de malformaciones y muerte intrauterina
Endocrinológicos: hipoglucemia, hipotermia Lactancia: no existe restricciones durante la
(en caso de hipoglucemia grave) lactancia, aunque se recomienda ajustar la dosis
Otros: insulinoresistencia por de la insulina durante este periodo.
hiperinsulinizacion formación de anticuerpos 16. CUIDADO DE ENFERMERIA
antiinsulina,
reacciones locales en el punto de
administración, infección local, lipodistrofia,
hipopotasemia, edema (transitorio)
12. EFECTO NOCIVO
Enrojecimiento, hinchazón o irritación en el
sitio de la inyección. Cambios en la sensación
de su piel, engrosamiento de la piel
(acumulación de grasa) o un poco de depresión
en la piel (irregularidad de la grasa) aumento de
peso. Estreñimiento.
13. COMPATIBILIDAD
Puede variar en función de la especialidad
farmacéutica
Incompatibilidad: no se ha descrito
incompatibilidades significativas.
Interacciones. Disminuyen los requerimientos
de insulina los fármacos betabloqueantes los
IECA, los salicilatos, las sulfonamidas y los
agentes hipoglucemiantes, aumentan los
requerimientos de insulina los corticoides, las
tiazidas, los glucocorticoides, la hormona
tiroidea y la hormona del crecimiento.

Embarazo: no existe contraindicaciones en el
uso de insulina durante el embarazo, ya que no
atraviesa la barrera placentaria, se recomienda
controles glucémicos más críticos durante el
OXITOCINA
1: NOMBRE GENERICO • Uso concomitante con prostaglandinas u otros

OXITOCINA / PH 3.0 y 5.0 estimulantes de las contracciones uterinas.
NOMBRE DE 3 MEDICAMENTOS 7: RECONSTITUIR / DILUCION / SUERO
COMERCIALES DE ELECCION
• SYNTOCINON Suero salino fisiológico al 0.9%.
• OXITOPISA Suero glucosado al 5%.
• PITOCIN. 8: ESTABILIDAD
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO Temperatura de Almacenamiento:
Hormona natura Refrigeración: La oxitocina debe almacenarse
3: PRESENTACION en refrigeración, típicamente entre 2°C y 8°C.
• Ampolla de 10 UI/ml. Calor y Congelación: Evitar la exposición a
• Vías intravenosa e intramuscular. temperaturas extremas. La oxitocina no debe
4: MECANISMO DE ACCIÓN congelarse y debe protegerse del calor
Hormona de la hipófisis posterior estimulante excesivo.
del músculo liso uterino. Estimula la secreción 9: POSOLOGIA / DOSIS
láctea. LACTANTES Y NIÑOS:
5: INDICACIONES No se recomienda el uso de oxitocina en
• Inducción del parto. inyección en lactantes y niños, ya que no hay
• Control del sangrado posparto. suficiente información sobre su seguridad y
6: CONTRAINDICACIONES eficacia en estos grupos de edad.
• Alergia al compuesto. ADULTOS:
• Desproporción cefalopélvica o presentación Dosis:
anormal. Distocias mecánicas. Inducción del parto: Inicio con 1-2 mU/min,
• Multipara con seis o más embarazos aumentar gradualmente hasta 20 mU/min.
anteriores. Hemorragia postparto: 10-40 unidades por vía
• Predisposición a embolia por el líquido intravenosa lenta o intramuscular.
amniótico. Placenta previa. Ajustar dosis según respuesta clínica y
• Historia de cesárea o cualquier acto quirúrgico monitorizar cuidadosamente.10: VIAS DE
con afectación del útero. ACCION / TIEMPO DE INFUSION
• Sufrimiento fetal si no es inminente el parto. Forma de preparación/tiempo de
• Amenaza de parto prematuro. administración/dosis
• Hipertensión arterial (HTA) y/o preeclampsia. Forma de preparación
• Enfermedad cardíaca, pulmonar, renal o -Diluir 1 ampolla (10 UI/ml) en 1.000 ml de
hepática activa. suero, para que quede una dilución de 10 mUI.
Administrar preferentemente con bomba de CON OTROS MEDICAMENTOS:
infusión. Compatible con: Cloranfenicol sódico
Tiempo de administración succinato; bicarbonato de sodio;
• Intravenosa: en forma de perfusión continua. tiopental sódico; verapamilo clorhidrato
Se desaconseja el bolo intravenoso lento debido EN EL SITIO DE INYECCIÓN EN Y:
al riesgo de hipotensión arterial. Compatible con: Heparina sódica;
• Intramuscular: en dosis única, para evitar la hidrocortisona sódica succinato;
hemorragia posparto. insulina; meperidina clorhidrato; morfina
11: EFECTOS SECUNDARIOS sulfato; cloruro de potasio;
• Cardiovasculares: arritmias cardíacas, HTΑ. complejo de vitamina “B” con vitamina “C”;
• Gastroenterológicos: náuseas, vómitos. Warfarina sódica
• Ginecológicos: hipertonía uterina, 14: INTERACCIONES /
disminución del índice de Apgar INCOMPATIBILIDADES
fetal y sufrimiento fetal, hipertonicidad y MEDICAMENTOSAS
contracción tetánica, rotura de útero. Incompatibilidades: No administrar nunca
• Otros: reacciones anafilácticas, oliguria, junto con prostaglandinas u otros estimulantes
hemorragia subaracnoidea. de las contracciones uterinas o, en todo caso,
12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM / tras más de 6 horas de su administración.
EFECTOS ADVERSOS Interacciones: Administrarlo con vasopresores
Se puede presentar con el uso de oxitocina puede provocar hipertensión severa. Los
reacciones anafilácticas, arritmia cardíaca anestésicos generales útero relajantes
materna, afibrinogenemia, náuseas, vómito, contrarrestan su efecto.
hipertonía uterina, espasmos y contracción 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
tetánica, ruptura uterina, reacciones psicóticas, embarazos no muestran reacciones adversas de
convulsiones, hipotensión seguida de la oxitocina en el embarazo, pero se debe
hipertensión arterial, sobre todo cuando se usan administrar de acuerdo con las indicaciones
dosis altas intravenosa y posterior a bloqueo terapéuticas.
epidural. Lactancia: La oxitocina se excreta en pequeñas
13: COMPATIBILIDAD cantidades en la leche materna. No se prevén
CON SOLUCIONES PARENTERALES: efectos nocivos en el neonato, pero el tracto
Compatible con: Dextran al 6% en dextrosa al digestivo del lactante probablemente inactiva la
5%; dextrano al 6% en cloruro oxitocina rápidamente.
de sodio al 0.9%; dextrosa-ringer; dextrosa-
Hartman; suero mixto; dextrosa al
5 y 10% en agua; fructuosa al 10% en agua;
ringer; Hartman; cloruro de
sodio al 0.45 y 0.9% y lactato de sodio 1/6M
ANTIHIPERTENSIVOS
CAPTOPRIL
1: NOMBRE GENERICO puede ser todo un reto. Tu equipo de atención

CAPTOPRIL / PH 2.5 a 4.0 médica puede recomendarte más de un tipo de
medicamento para tratar la presión arterial alta.
CAPOTEN 8: ESTABILIDAD
CESPLON Las soluciones de captopril 1 mg/ml, preparadas
CESPLON COR con agua purificada hervida almacenadas en
TENSOPREL envase de plástico PVC translúcido y protegidas
CAPTOSINA de la luz, son estables durante 30 días a 4 °C.
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO 9: POSOLOGIA/DOSIS

HIPERTENSIVO LACTANTES:
Dosis inicial: 0.01-0.03 mg/kg/dosis cada 8-12
3: PRESENTACION horas.
Captopril 25 mg y 50 mg Ajuste de dosis según respuesta clínica.
4: MECANISMO DE ACCION NIÑOS:
Inhibidor competitivo, altamente selectivo del Dosis inicial: 0.05-0.1 mg/kg/dosis cada 8-12
ECA da lugar a concentraciones reducidas de horas.
angiotensina II, que conduce a disminución de la Ajuste de dosis según respuesta clínica.
actividad vasopresora y secreción reducida de ADULTOS:
aldosterona. Indicaciones terapéuticas. Dosis inicial: 6.25-12.5 mg cada 8-12 horas.
Dosis máxima: 50 mg cada 8-12 horas.
5: INDICACIONES Ajuste de dosis según respuesta clínica y
Está indicado en el tratamiento de la hipertensión. tolerancia.
Insuficiencia cardíaca: Captopril está indicado en 10: VIAS DE ADMINISTRACION
el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica El captopril viene envasado en forma de tabletas
con reducción de la función ventricular sistólica, para tomar por vía oral.
en combinación con diuréticos y, cuando sea
apropiado, con digitálicos y betabloqueantes. 11: EFECTOS SECUNDARIOS
6: CONTRAINDICACIONES Renales: Aproximadamente 1 de cada 100
Está contraindicado en pacientes con pacientes desarrolla proteinuria y
hipersensibilidad al CAPTOPRIL o a cualquier 1 a 2 de cada 1,000 han presentado insuficiencia
otro inhibidor de la enzima convertidora de la renal, insuficiencia renal aguda, síndrome
angiotensina. nefrótico, poliuria, oliguria y frecuencia urinaria.
Hematológicas: Se ha presentado
7: RECONSTITUIR/DILUCION (SUERO leucopenia/agranulocitosis, anemia,
DE ELECCION). trombocitopenia, pancitopenia.
Existen muchos tipos diferentes de Dermatológicas: A menudo se presenta erupción
medicamentos para la presión arterial. A los con prurito; algunas veces fiebre, artralgias y
medicamentos para tratar la presión arterial alta, eosinofilia; por lo regular, la erupción es leve y
a veces se los llama antihipertensivos. Elegir el desaparece con la disminución de la dosis, con
medicamento adecuado para la presión arterial antihistamínicos o suspendiendo el medicamento.
También se han reportado lesiones reversibles 14: INTERACCIONES/
que semejan penfigoide y fotosensibilidad. Puede IMCOPATILIBIDADES MEDICAMENTOS
haber enrojecimiento o palidez. Captopril está indicado en el tratamiento de la
Cardiovasculares: Se ha reportado hipotensión, hipertensión. Insuficiencia cardíaca: Captopril
taquicardia, dolor torácico, palpitaciones, angina está indicado en el tratamiento de la insuficiencia
de pecho, infarto agudo al miocardio, cardíaca crónica con reducción de la función
insuficiencia cardiaca y síndrome de Raynaud. ventricular sistólica, en combinación con
Pérdida de la percepción del gusto: Es reversible diuréticos y, cuando sea apropiado, con
y por lo general se autolimita, aun cuando se digitálicos y betabloqueantes.
continúe con la administración del fármaco.
Angioedema: Se ha reportado angioedema en 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
cara, labios, mucosas orales y en las No se recomienda el uso de captopril al inicio del
extremidades. embarazo (3 primeros meses) y en ningún caso
Otras: Pénfigo buloso; eritema multiforme deberá utilizarse en los últimos 6 meses de
(incluyendo síndrome de Stevens-Johnson) embarazo porque puede causar daños graves a su
dermatitis exfoliativa, pancreatitis, glositis y bebé, (ver apartado Embarazo y lactancia).
¬dispepsia; anemia, incluyendo aplásica y
hemolítica; ictericia, hepatitis, necrosis, 16. CUIDADOS DE ENFERMERIA
colestasis, broncospasmo, neumonitis
eosinofílica, rinitis, visión borrosa, impotencia,
hiponatremia sintomática, mialgia, miastenia,
ataxia, confusión, depresión, nerviosismo y
somnolencia.

ADVERSOS
Pérdida de ganas de comer. Dolor de
cabeza.
Sensación de hormigueo. Problemas para
dormir.
Tos y dificultad de respirar. Cambios en el
sentido del gusto.
Náuseas o vómitos. Sensación de
mareo.
13. COMPATIBILIDAD
Captopril puede ser utilizado solo o en
combinación con otros agentes antihipertensivos,
especialmente con diuréticos tiazídicos. Un
régimen posológico de una vez al día puede ser
adecuado cuando se añade una medicación
antihipertensiva concomitante, como los
diuréticos tiazídicos.
DOXAZOSINA
1: NOMBRE GENERICO después de que el médico haya aumentado su

DOXAZOSINA / PH 3.0 a 4.5 dosis.
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES DE ELECCION).
CARDURAN NEO Doxazosina está indicada también en el
DOXATENSA tratamiento de la obstrucción del flujo urinario y
PROGANDOL en los síntomas asociados con hiperplasia
prostática benigna (HPB).
HIPERTENSIVO 8: ESTABILIDAD
Los datos de estabilidad actuales avalan una
3: PRESENTACION caducidad de 5 años. 6.4. Precauciones especiales
Doxazosina ratiopharm 2 mg y 4 mg de conservación. Conservar por debajo de 30ºC.
comprimidos se presenta en blisters de
aluminio/PVC-PVDC. Doxazosina ratiopharm 2 9: POSOLOGIA/DOSIS
mg comprimidos: envases con 28 y 500 LACTANTES:
comprimidos (E.C.). Doxazosina ratiopharm 4 No se ha establecido una dosis segura y efectiva
mg comprimidos: envases con 28 y 500 para lactantes.
comprimidos. NIÑOS:
No se han establecido dosis y seguridad para uso
4: MECANISMO DE ACCION pediátrico.
Es un antagonista potente y selectivo de los ADULTOS:
adrenorreceptores alfa-1 postsinápticos. Esta Dosis inicial: 1 mg por vía intravenosa lenta, 2-4
acción produce una disminución de la presión veces al día.
arterial sistémica. La doxazosina es apropiada Dosis máxima: 16 mg al día, dividida en 2-4
para la administración oral en un régimen de una dosis.
vez al día en pacientes con hipertensión esencial. Ajuste de dosis según respuesta y tolerancia del
paciente.
5: INDICACIONES 10: VIAS DE ADMINISTRACION
La doxazosina es usada en hombres para tratar los La doxazosina viene envasada en forma de
síntomas de la próstata agrandada (hiperplasia tabletas y tabletas de liberación lenta para tomar
prostática benigna o BHP, por su sigla en inglés), por vía oral.
que incluyen dificultad para orinar (vacilación,
goteo, corriente débil y vaciado incompleto de la 11: EFECTOS SECUNDARIOS
vejiga), dolor al orinar y necesidad de orinar con Trastornos psiquiátricos: nerviosismo
frecuencia y urgencia. (frecuente).
Trastornos del sistema nervioso: cansancio,
6: CONTRAINDICACIONES cefalea, somnolencia, mareo, mareo postural y
La doxazosina puede causar somnolencia y apatía (frecuentes).
mareos. No conduzca automóviles, no maneje Trastornos oculares: alteraciones de la
maquinaria pesada ni practique actividades acomodación (frecuentes).
peligrosas hasta 24 horas después de haber Trastornos cardiacos: palpitaciones (frecuentes).
tomado el medicamento por primera vez o
Trastornos vasculares: vértigo, edema e 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
hipotensión postural (frecuentes). DOXAZOCINA

ADVERSOS
Puede provocar mareos, náuseas y desmayos al
levantarse demasiado rápido. Este síntoma es más
común cuando usted recién ha comenzado a
tomar el medicamento, al aumentar la dosis, o si
su tratamiento es interrumpido por un período
más largo que unos pocos días.
13: COMPATIBILIDAD
Puede utilizarse solo o en combinación con un
diurético tiazídico, un beta bloqueante, un
antagonista del calcio o un inhibidor de la enzima
conversora de angiotensina (IECA).
14: INTERACCIONES/
• El efecto antihipertensivo puede aumentar
cuando se administre doxazosina de modo
concomitante con vasodilatadores y nitratos.
Los antirreumáticos no esteroideos o los
estrógenos pueden reducir el efecto
antihipertensivo de la doxazosina.
Los simpaticomiméticos pueden reducir el efecto
antihipertensivo de la doxazosina; esta puede
reducir las reacciones vasculares y de la presión
arterial a la dopamina, la efedrina, la epinefrina,
el metaraminol, la metoxamina y la fenilefrina.
La administración concomitante con un inhibidor
de PDE5 debe realizarse con precaución, ya que
puede conducir a una hipotensión sintomática en
algunos pacientes.
No debe utilizarse doxazosina durante el
embarazo a no ser que la situación clínica de la
mujer requiera tratamiento con doxazosina.
LISINOPRIL
1: NOMBRE GENÉRICO 7: RECONSTITUCIÓN / DILUCIÓN

LISINOPRIL / PH 3.0 a 5.0
No aplica, ya que se presenta en forma de
Nombres Comerciales: comprimidos orales.
ZESTRIL 8: ESTABILIDAD
PRINIVIL Conservar los comprimidos en un lugar seco a

temperatura ambiente, lejos de la luz y la
HIPRIL humedad.
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO 9: POSOLOGÍA / DOSIS
Inhibidor de la enzima convertidora de LACTANTES Y NIÑOS:

angiotensina (IECA).
No se recomienda el uso de oxitocina en
3: PRESENTACIÓN inyección en lactantes y niños, ya que no hay
suficiente información sobre su seguridad y
Comprimidos: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 eficacia en estos grupos de edad.
mg y 40 mg.
ADULTOS:
Dosis:
Inhibe la enzima convertidora de angiotensina
(ECA), disminuyendo la conversión de Inducción del parto: Inicio con 1-2 mU/min,
angiotensina I a angiotensina II, lo que reduce la aumentar gradualmente hasta 20 mU/min.
vasoconstricción y la producción de aldosterona.
Esto resulta en una disminución de la presión Hemorragia postparto: 10-40 unidades por vía
arterial y de la carga de trabajo del corazón. intravenosa lenta o intramuscular.
5: INDICACIONES Ajustar dosis según respuesta clínica y

monitorizar cuidadosamente.
• Hipertensión arterial
• Insuficiencia cardíaca congestiva 10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / TIEMPO
• Infarto agudo de miocardio (como DE INFUSIÓN
tratamiento adyuvante)
• Nefropatía diabética Vía oral
6: CONTRAINDICACIONES 11: EFECTOS SECUNDARIOS
• Hipersensibilidad a lisinopril o a • Mareos

cualquier otro IECA • Tos seca persistente
• Angioedema relacionado con • Hipotensión
tratamientos previos con IECA • Hipercalcemia
• Angioedema hereditario o idiopático • Fatiga
• Embarazo
12: EFECTOS NOCIVOS / RAM / EFECTOS 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
ADVERSOS
• Angioedema
• Elevación de enzimas hepáticas
• Neutropenia
• Hiperpotasemia grave
No aplica, ya que se administra por vía oral.
14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
Uso concomitante con diuréticos ahorradores de

potasio o suplementos de potasio puede aumentar
el riesgo de hipercalcemia.
AINES pueden disminuir el efecto

antihipertensivo y aumentar el riesgo de
insuficiencia renal.
Litio: Los niveles de litio pueden aumentar con el

uso concomitante de lisinopril.
Embarazo: Categoría D. Lisinopril puede causar

daño fetal y no debe usarse durante el embarazo,
especialmente en el segundo y tercer trimestre.
Lactancia: Se desconoce si lisinopril se excreta

en la leche materna. Se debe tener precaución si
se administra a mujeres lactantes.
AMLODIPINO
1: NOMBRE GENÉRICO 7: RECONSTITUCIÓN / DILUCIÓN

AMLODIPINO/ PH 3.0 a 5.5
No aplica, ya que se presenta en forma de
Nombres Comerciales: comprimidos orales.
NORVASC 8: ESTABILIDAD
AMLODIN Conservar los comprimidos en un lugar seco a

temperatura ambiente, lejos de la luz y la
ISTIN humedad.
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO 9: POSOLOGÍA / DOSIS
Antihipertensivo, bloqueador de los canales de LACTANTES:

calcio de tipo dihidropiridina.
No se ha establecido una dosis segura y efectiva
3: PRESENTACIÓN para lactantes.
Comprimidos: 2.5 mg, 5 mg, y 10 mg. Niños:
4: MECANISMO DE ACCIÓN Dosis inicial: 0.1-0.3 mg/kg/día, en 1-2 dosis.
• Bloquea los canales de calcio tipo L en Dosis máxima: 0.6 mg/kg/día o 10 mg/día.
las células del músculo liso vascular y cardíaco,
inhibiendo la entrada de calcio a las células. Esto ADULTOS:
provoca relajación de los vasos sanguíneos y una
reducción de la resistencia vascular periférica, Dosis inicial: 2.5-5 mg una vez al día.
disminuyendo así la presión arterial.
Dosis de mantenimiento: 5-10 mg una vez al día.
5: INDICACIONES
Ajuste de dosis según respuesta y tolerancia del
• Hipertensión arterial paciente.
• Angina de pecho estable crónica
• Angina de Prinzmetal (angina variante) 10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / TIEMPO
DE INFUSIÓN
Vía oral
• Hipersensibilidad a amlodipino o a otros
derivados de dihidropiridina 11: EFECTOS SECUNDARIOS
• Hipotensión severa
• Shock cardiogénico • Edema periférico
• Estenosis aórtica severa • Cefalea
• Insuficiencia cardíaca con inestabilidad • Mareos
hemodinámica tras un infarto agudo de miocardio • Fatiga
• Rubor
12: EFECTOS NOCIVOS / RAM / EFECTOS 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
ADVERSOS
• Hipotensión
• Palpitaciones
• Taquicardia
• Náuseas
• Dolor abdominal
No aplica, ya que se administra por vía oral.
14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
Uso concomitante con inhibidores de CYP3A4

(como ketoconazol, itraconazol) puede aumentar
las concentraciones de amlodipino.
El uso con inductores de CYP3A4 (como

rifampicina, carbamazepina) puede disminuir las
concentraciones de amlodipino.
Amlodipino puede potenciar los efectos de otros

antihipertensivos.
Embarazo: Categoría C. No se han realizado

estudios adecuados y bien controlados en mujeres
embarazadas. Amlodipino debe usarse durante el
embarazo solo si el beneficio potencial justifica
el riesgo para el feto.
Lactancia: No se sabe si amlodipino se excreta

en la leche materna. Se debe tener precaución si
se administra a mujeres lactantes.
➢ Obstrucción
PRABIOQUIM intestinal o esofágica o
cualquier grado de disminución del
1: NOMBRE GENÉRICO
➢ diámetro de la luz del tracto
PRABIOQUIM / PH 4.0 a 5.0
gastrointestinal.
NOMBRES COMERCIALES
• PRAZOSINA ➢ Insuficiencia hepática grave.
• MINIPRES® 6. RECONSTITUCIÓN/DILUCIÓN
No necesita dilución con ningún
Pertenece a la familia de los alfa-
medicamento adicional, ya que se ingiere de
bloqueadores
forma oral
2. PRESENTACIÓN:
7. ESTABILIDAD
Tabletas (comprimidos 1 mg, 2 mg y 5 mg). Se debe almacenar a temperatura ambiente
3. MECANISMO DE ACCIÓN entre 20-25°C
8. POSOLOGÍA /DOSIS
Disminuye la resistencia vascular periférica. La
Adultos: Inicialmente 0,5 mg cada 8 o cada
acción antihipertensiva de la prazosina, a
12 horas durante 4 días, pudiéndose
diferencia de los antagonistas de los receptores
incrementar paulatinamente hasta la dosis de
alfa-adrenérgicos no selectivos, normalmente no
mantenimiento de 1,5 a 10 mg cada 12 horas.
se acompaña de taquicardia compensadora
No recomendado en niños menores de 12
refleja.
años
4. INDICACIONES
9. VIA DE ADMINISTRACIÓN/ TIEMPO
✓ Hipertensión arterial. DE INFUSIÓN
✓ Insuficiencia cardíaca congestiva. LACTANTES Y NIÑOS:
✓ Síndrome de Raynaud. No se recomienda el uso de oxitocina en
✓ Hipertrofia prostática benigna. inyección en lactantes y niños, ya que no hay
suficiente información sobre su seguridad y
eficacia en estos grupos de edad.
➢ Hipersensibilidad al preparado o a otras
ADULTOS:
quinazolinas (doxazosina, terazosina).
Dosis:
Inducción del parto: Inicio con 1-2 mU/min, no debe administrarse a mujeres durante el
aumentar gradualmente hasta 20 mU/min. período de lactancia.
Hemorragia postparto: 10-40 unidades por vía
intravenosa lenta o intramuscular.
Ajustar dosis según respuesta clínica y

monitorizar cuidadosamente.
➢ Mareos
➢ náuseas
➢ desmayos al levantarse demasiado rápido
➢ Cefalea (el más frecuente), somnolencia,

ansiedad, insomnio.
➢ Fatiga, efectos anticolinérgicos, rinitis,

disnea, poliuria, disfunción sexual,
priapismo.
Hidroclorotiazida, enalapril, losartán, metoprolol

13. INTERACCIONES/INCOMPATIBILID
ADES MEDICAMENTOSAS
Doxazosina, terazosina, sildenafil, amitriptilina,

ibuprofeno
14. EMBARAZO/LACTANCIA
Embarazo: La prazosina ha sido utilizado tanto

sola como en combinación con otros agentes
hipotensores en el tratamiento de la hipertensión
arterial severa durante el embarazo.
Lactancia: La prazosina se excreta en pequeñas
cantidades a través la leche materna, por lo que
ENALAPRILATO
1: NOMBRE GENERICO • estenosis en pacientes con un solo riñón

funcional.
ENALAPRILATO / PH 3.0 a 5.0 • Embarazo y lactancia (ver sección
específica).
3 medicamento comercial
7. RECONSTITUIR / DILUCIÓN / SUERO
• VASOTEC IV DE ELECCIÓN
• EPANED IV
• RENITEC IV • Diluir enalaprilato en suero salino
(cloruro de sodio al 0.9%) o dextrosa al
2. FAMILIA DE MEDICAMENTO 5%.
• Concentración final habitual: 1.25 mg en
• Inhibidor de la enzima convertidora de 50 mL de solución.
angiotensina (IECA)
8. ESTABILIDAD
3. PRESENTACIÓN
• La solución diluida es estable por 24
• Ampollas de 1.25 mg/mL horas a temperatura ambiente.
• Conservar en lugar fresco y protegido de
la luz.
• Inhibe la enzima convertidora de
angiotensina (ECA), evitando la
conversión de angiotensina I a LACTANTES:
angiotensina II, un potente
vasoconstrictor. Esto resulta en Dosis inicial: 0.05-0.1 mg/kg cada 6-12 horas.
vasodilatación y reducción de la presión
arterial. Ajuste de dosis según respuesta clínica.
5. INDICACIONES NIÑOS:
• Tratamiento de la hipertensión en Dosis inicial: 0.05-0.1 mg/kg cada 6-12 horas.

situaciones donde la administración oral
no es posible o adecuada. Ajuste de dosis según respuesta clínica.
• Tratamiento de la insuficiencia cardíaca
congestiva en casos agudos. ADULTOS:
6. CONTRAINDICACIONES Dosis inicial: 1.25-5 mg cada 6 horas.
• Hipersensibilidad al enalaprilato o a Dosis de mantenimiento: 5-20 mg cada 6 horas.

cualquier otro IECA.
• Historia de angioedema asociado con Ajuste de dosis según respuesta clínica y
tratamiento previo con IECA. tolerancia.
• Estenosis bilateral de la arteria renal o
10. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / TIEMPO • Lactancia: No se recomienda, ya que se
DE INFUSIÓN excreta en la leche materna y puede
causar efectos adversos en el lactante.
• Vía intravenosa.
• Administrar la dosis lentamente durante 16. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
un período de 5 minutos.
• Mareo
• Fatiga
• Hipotensión
• Náuseas
• Tos seca
12. Efectos nocivos / RAM / Efectos adversos
• Hipotensión grave
• Hipercalcemia
• Angioedema
• Reacciones anafilactoides
13. COMPATIBILIDAD
• Compatible con soluciones de cloruro de

sodio al 0.9% y dextrosa al 5%.
• Evitar la mezcla con soluciones que
contengan potasio.
14. INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
• Potasio y diuréticos ahorradores de

potasio: Incrementan el riesgo de
hipercalcemia.
• Otros antihipertensivos: Efecto aditivo
sobre la presión arterial.
• AINES: Pueden reducir el efecto
antihipertensivo.
• Litio: Riesgo aumentado de toxicidad por
litio.
• Embarazo: Contraindicado en el
segundo y tercer trimestre debido a
riesgo de daño fetal (toxicidad para el
feto y el recién nacido).
ANSIOLITICOS
CLONAZEPAM
1: NOMBRE GENÉRICO 6: CONTRAINDICACIONES
CLONAZEPAM / PH 5.0 a 7.0 Hipersensibilidad al clonazepam o a otras

benzodiazepinas.
3 medicamentos comerciales
Miastenia gravis.
RIVOTRIL
Insuficiencia respiratoria grave.
KLONOPIN
Glaucoma de ángulo estrecho.
RAVOTRIL
7: RECONSTITUIR / DILUCIÓN / SUERO
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO DE ELECCIÓN
Benzodiazepina, Ansiolítico, Diluir en solución compatible (como suero

Anticonvulsivante fisiológico) según las indicaciones del
fabricante antes de la administración
3: PRESENTACIÓN
intravenosa.
Ampollas para inyección intravenosa o

8: ESTABILIDAD
intramuscular. La concentración puede variar
(por ejemplo, 1 mg/ml). La solución diluida es estable por un período
corto, por lo que se recomienda administrarla de
inmediato después de la preparación.
Actúa potenciando los efectos inhibitorios del

9: POSOLOGÍA / DOSIS
neurotransmisor GABA en el cerebro, lo que
produce efectos sedantes, ansiolíticos, LACTANTES:
anticonvulsivantes y relajantes musculares.
Dosis inicial: 0.01-0.05 mg/kg cada 8-12 horas.
5: INDICACIONES
Ajuste de dosis según respuesta clínica.
Trastornos de ansiedad.
NIÑOS:
Trastorno de pánico.
Dosis inicial: 0.01-0.05 mg/kg cada 8-12 horas.
Epilepsia y convulsiones.
Ajuste de dosis según respuesta clínica.
Trastornos del sueño.
ADULTOS 14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
Dosis inicial: 1-2 mg cada 8-12 horas. MEDICAMENTOSAS
Dosis máxima: 20 mg al día, dividida en varias Interactúa con otros depresores del sistema
tomas. nervioso central, como alcohol, sedantes y
antidepresivos.
Ajuste de dosis según respuesta clínica y
tolerancia. Puede potenciar los efectos de los
anticonvulsivantes.
10: VÍAS DE ACCIÓN / TIEMPO DE
INFUSIÓN 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
Vía IV o IM. Se recomienda evitar su uso durante el

embarazo y la lactancia debido al riesgo de
La velocidad de infusión y la duración
malformaciones congénitas y síndrome de
dependen de la indicación y la respuesta del
abstinencia neonatal.
paciente.
16: CUIDADOS DE ENFERMERÍA

o Somnolencia.
o Mareos.
o Debilidad muscular.
o Confusión.
o Problemas de coordinación.

EFECTOS ADVERSOS
o Dependencia y tolerancia.
o Retirada de la droga.
o Amnesia anterógrada.
o Cambios de comportamiento.
13: COMPATIBILIDAD
Compatible con soluciones comunes de

infusión intravenosa, como suero fisiológico.
BUSPIRONA
1: NOMBRE GENÉRICO • Uso concomitante con inhibidores de la

monoamino oxidasa (IMAO).
BUSPIRONA / PH 3.5 a 4.5.
7: RECONSTITUIR / DILUCIÓN / SUERO
3 NOMBRES COMERCIALES DE ELECCIÓN
BUSPAR • No se aplica, ya que generalmente se

BESPAR administra por vía oral.
BUSPIN 8: ESTABILIDAD
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO
• Las tabletas deben almacenarse en un
• Ansiolítico, Azapirona lugar fresco y seco, protegidas de la luz

y la humedad.
3: PRESENTACIÓN
9: POSOLOGÍA / DOSIS
• Tabletas para administración oral en
diferentes concentraciones (por LACTANTES Y NIÑOS:
ejemplo, 5 mg, 10 mg, 15 mg). No se ha establecido una dosis segura y efectiva

para uso pediátrico.
ADULTOS:
• Actúa como un agonista parcial de los Dosis inicial: 7.5 mg 3 veces al día.
receptores de serotonina (5-HT1A) en
Dosis de mantenimiento: 15-30 mg 3 veces al
el cerebro, lo que modula la día.
neurotransmisión serotoninérgica y
Ajuste de dosis según respuesta y tolerancia del
alivia los síntomas de la ansiedad.
paciente.
5: INDICACIONES 10: VÍAS DE ACCIÓN / TIEMPO DE

INFUSIÓN
• Trastornos de ansiedad generalizada.
• Trastorno de ansiedad social. • Se administra por vía oral,
generalmente dos o tres veces al día.
• Hipersensibilidad a la buspirona.
• Insuficiencia hepática grave. • Mareos.
• Dolor de cabeza.
• Náuseas. 16: CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Nerviosismo.
•

EFECTOS ADVERSOS
• Raramente se han reportado efectos

adversos graves como reacciones
alérgicas, convulsiones y síndrome
serotoninérgico.
13: COMPATIBILIDAD
• No aplica, ya que generalmente se

administra por vía oral.
14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS
• Puede interactuar con otros

medicamentos que afectan la función
serotoninérgica, como los IMAO.
• Se debe utilizar con precaución durante

el embarazo y la lactancia, ya que no se
han realizado suficientes estudios sobre
• su seguridad en estos casos.
ALPRAZOLAM
efectos ansiolíticos, sedantes, hipnóticos y

1: NOMBRE GENÉRICO anticonvulsivos.
5: INDICACIONES
ALPRAZOLAM / PH 5.0 a 7.0
El alprazolam es principalmente indicado para
3 nombres comerciales:
el tratamiento de trastornos de ansiedad
XANAX
generalizada, trastorno de pánico y ansiedad
ADAX
asociada a depresión. También puede ser
TAFIL
utilizado para tratar la ansiedad situacional y, en
algunos casos, trastornos del sueño, síndrome
El alprazolam pertenece a la familia de
de abstinencia de alcohol y trastorno de estrés
medicamentos conocidos como
postraumático. Es importante que su uso sea
benzodiazepinas. Las benzodiazepinas son un
supervisado por un profesional médico debido
grupo de medicamentos que actúan sobre el
a los riesgos de dependencia y otros efectos
sistema nervioso central y son utilizados
adversos.
principalmente por sus efectos ansiolíticos,
sedantes, hipnóticos, anticonvulsivos y
Hipersensibilidad al alprazolam o a otras
relajantes musculares.
benzodiacepinas: Personas con alergias
3: PRESENTACIÓN
conocidas a estas sustancias deben evitar el
Tabletas:
alprazolam.
Tabletas de liberación inmediata: Comunes en
Miastenia gravis: El alprazolam puede
dosis de 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg y 2 mg.
empeorar esta enfermedad neuromuscular.
Tabletas de liberación prolongada (XR):
Glaucoma de ángulo estrecho: El alprazolam
Usadas para proporcionar un efecto más
puede aumentar la presión intraocular y
duradero, disponibles en dosis de 0.5 mg, 1 mg,
empeorar el glaucoma.
2 mg y 3 mg.
Insuficiencia respiratoria grave: Puede causar
Tabletas sublinguales: Diseñadas para
depresión respiratoria, especialmente en
disolverse rápidamente debajo de la lengua.
personas con problemas respiratorios
Solución oral: Generalmente en
significativos.
concentraciones de 1 mg/mL.
Apnea del sueño: El alprazolam puede
empeorar la apnea del sueño, un trastorno en el
El alprazolam potencia la acción del GABA al
que la respiración se interrumpe durante el
unirse a los receptores GABA-A, aumentando
sueño.
la conductancia del cloro y resultando en la
Insuficiencia hepática grave: Debido a que el
hiperpolarización de las neuronas. Esto reduce
alprazolam se metaboliza en el hígado, su uso
la actividad neuronal excesiva, proporcionando
debe ser cauteloso en personas con enfermedad
hepática grave.
Depresión: El alprazolam puede empeorar la La administración intravenosa debe ser lenta
depresión, especialmente si se usa sin para evitar efectos adversos severos. Un tiempo
supervisión médica adecuada. de infusión típico podría ser de 2 a 5 minutos,
7: RECONSTITUIR/DILUCIÓN/ SUERO pero siempre bajo monitoreo clínico estrecho.
DE ELECCIÓN 11: EFECTOS SECUNDARIOS
Para la administración intravenosa, el Somnolencia, fatiga, sedación, mareos,
alprazolam, que generalmente viene en forma confusión, dificultad para concentrarse,
de solución, puede ser diluido en cloruro de problemas gastrointestinales, cambios de
sodio al 0.9% o dextrosa al 5%. La humor, aumento o disminución de peso,
administración debe ser lenta y bajo monitoreo reacciones alérgicas, dependencia y
cercano para evitar complicaciones. Es abstinencia.
fundamental seguir las indicaciones del 12: EFECTOS NOCIVOS / EFECTOS
fabricante o las pautas clínicas específicas para ADVERSOS
asegurar una correcta reconstitución y dilución. Sistema Nervioso Central:
8: ESTABILIDAD • Somnolencia y Sedación:
Tabletas y Comprimidos Pueden afectar la capacidad para realizar
Condiciones de Almacenamiento: actividades que requieran alerta.
Las tabletas de alprazolam deben almacenarse a • Confusión y Desorientación:
temperatura ambiente, generalmente entre 20°C Especialmente en personas sensibles o
y 25°C (68°F y 77°F). mayores.
Vida Útil: suele ser de 2 a 3 años desde la fecha • Mareos y Vértigo: Sensaciones
de fabricación, siempre que se almacenen de mareo o inestabilidad.
adecuadamente. Cognitivos y Emocionales:
9: POSOLOGÍA/DOSIS • Dificultad para Concentrarse:
LACTANTES Y NIÑOS: Puede afectar la memoria y la capacidad de
No se ha establecido una dosis segura y efectiva atención.
para uso pediátrico. • Cambios de Humor: Desde
ADULTOS: euforia hasta depresión o irritabilidad.
Dosis inicial: 0.25-0.5 mg 3 veces al día. 13: COMPATIBILIDADES
Dosis de mantenimiento: 0.5-4 mg al día, Quetiapina, risperidona, olanzapina, sertralina,
dividida en varias tomas. escitalopram. Loratadina y cetirizina.
Ajuste de dosis según respuesta y tolerancia del 14) Interacciones/incompatibilidades
paciente. medicamentosas:
10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN 1. Alcohol:
/TIEMPO DE INFUSIÓN No se debe combinar alprazolam con alcohol
Vía oral e Intravenosa debido al riesgo de aumentar la sedación y la
Tiempo de Infusión: depresión respiratoria.
2. Opioides: 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
La combinación de alprazolam con opioides
aumenta el riesgo de depresión respiratoria y es
potencialmente peligrosa.
3. Sedantes e Hipnóticos:
El uso conjunto de alprazolam con otros
sedantes o hipnóticos puede aumentar los
efectos sedantes y el riesgo de efectos adversos.
4. Hierbas y Suplementos:
Algunas hierbas y suplementos pueden tener
interacciones con alprazolam, por lo que es
importante informar al médico sobre su uso.
15: EMBARAZO /LACTANCIA
Embarazo: El alprazolam pertenece a la
categoría D de riesgo en el embarazo según la
clasificación de la FDA.
Existen estudios que sugieren un posible
aumento del riesgo de malformaciones
congénitas y otros efectos adversos en el feto
cuando se usa alprazolam durante el embarazo.
El uso crónico de alprazolam cerca del parto
puede llevar a la dependencia en el feto, lo que
puede resultar en síntomas de abstinencia al
nacer.
Lactancia: se excreta en la leche materna y
puede afectar al bebé lactante.
Se han reportado somnolencia, dificultad para
alimentarse y otros efectos adversos en bebés
lactantes expuestos al alprazolam a través de la
leche materna.
LORAZEPAM
1: NOMBRE GENÉRICO Estado Epiléptico, síndrome de Abstinencia

LORAZEPAM / PH 4.0 a 6.0. Alcohólica y agitación Aguda.
3 nombres comerciales 6: CONTRAINDICACIONES
LOZAM Hipersensibilidad conocida a las
SOLEPAR benzodiazepinas.
AMPARAX. Insuficiencia respiratoria grave o apnea del
2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO sueño no tratada.
Pertenece a la familia de las benzodiazepinas.
Miastenia gravis.
Las benzodiazepinas son una clase de
medicamentos que actúan sobre el sistema Glaucoma de ángulo cerrado.
nervioso central y se utilizan principalmente 7: RECONSTITUIR/DILUCIÓN/ SUERO

por sus propiedades ansiolíticas, sedantes, DE ELECCIÓN
hipnóticas, anticonvulsivantes y relajantes Reconstitución
musculares. El Lorazepam inyectable generalmente viene
3: PRESENTACIÓN en forma de solución lista para usar en viales.
Lorazepam 0.5 mg, 1 mg, 2 mg y 5 mg En caso de que se requiera dilución para
(comprimidos) administración intravenosa (IV), siga las
Lorazepam solución inyectable (IV o IM) 4 instrucciones específicas del fabricante.
mg/2 ml Dilución
Solución oral comúnmente 2mg/ml Para la administración IV, Lorazepam puede
4: MECANISMO DE ACCIÓN ser diluido en una solución adecuada. Aquí se
Lorazepam es una benzodiazepina que actúa describen los pasos y las soluciones
sobre el sistema nervioso central. Su comúnmente utilizadas:
mecanismo de acción principal se basa en su Solución de Elección para Dilución:
capacidad para potenciar el efecto del Solución Salina Normal (Cloruro de Sodio al
neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico 0.9%): Es la solución más comúnmente
(GABA), que es el principal neurotransmisor utilizada para diluir Lorazepam.
inhibidor en el cerebro. 8: ESTABILIDAD
5: INDICACIONES Tabletas
Tratamiento a corto plazo de los trastornos de Deben almacenarse a temperatura ambiente
ansiedad, alivio de los síntomas de ansiedad (15-25°C), protegidas de la luz y la humedad.
excesiva, insomnio, uso como medicación Tienen una vida útil de 2 a 3 años desde la fecha
preoperatoria para reducir la ansiedad y de fabricación.
proporcionar sedación antes de procedimientos Solución Oral
quirúrgicos o diagnósticos, tratamiento del
Debe mantenerse a temperatura ambiente, lejos 12: EFECTOS NOCIVOS/EFECTOS
de la luz directa y la humedad. Suelen tener una ADVERSOS
vida útil de 1 a 2 años. Dependencia y Síndrome de abstinencia,
Solución Inyectable depresión respiratoria severa, reacciones
Las ampollas o viales deben almacenarse a alérgicas graves, cambios en el estado de
temperatura ambiente, protegidos de la luz. ánimo.
Tienen una vida útil de 2 a 3 años desde la fecha 13: COMPATIBILIDADES
de fabricación. Fluoxetina, sertralina, quetiapina, olanzapina,
9: POSOLOGÍA/DOSIS loratadina, fexofenadina, lamotrigina y
ADULTO: levetiracetam.
Dosis Inicial: 1-3 mg al día en dosis divididas 14: INTERACCIONES /
(por ejemplo, 0.5-1 mg dos o tres veces al día). INCOMPATIBILIDADES
Dosis de Mantenimiento: Ajustar según la MEDICAMENTOSAS
respuesta clínica, generalmente 2-6 mg al día en Diazepam, alprazolam, clonazepam, zolpidem,
dosis divididas. morfina, oxicodona, hidrocodona, fentanilo,
Dosis Máxima: Hasta 10 mg al día en casos clorpromazina, haloperidol, olanzapina,
severos. fenobarbital, rifampicina y fenitoína.
NIÑOS 15: EMBARAZO /LACTANCIA
Niños Mayores de 12 años: Dosis similar a la Embarazo: Al igual que otras
de adultos. benzodiazepinas puede ocasionar daño fetal,
Niños Menores de 12 años: Uso no por lo que no se recomienda su uso en mujeres
recomendado sin supervisión médica embarazadas, especialmente durante el primer
especializada. y último trimestre.
10) Vías de administración /tiempo de Lactancia: excreción en la Leche Materna, los
infusión: efectos en los lactantes amamantados pueden
Vía oral, vía Intramuscular e intravenosa incluir sedación, dificultad para alimentarse, y
Infusión Continua IV: En casos que requieren problemas de crecimiento y desarrollo a largo
infusión continua, la velocidad y duración plazo.
dependerán de la dosis total y del régimen Algunos estudios han sugerido que los lactantes
específico prescrito por el médico. La infusión pueden experimentar síntomas de abstinencia si
continua debe ser administrada lentamente para la madre interrumpe abruptamente el uso de
minimizar el riesgo de reacciones adversas. Lorazepam.
Sedación y Somnolencia, mareos, sensación de
vértigo o desequilibrio, debilidad Muscular,
confusión, ataxia y fatiga.
DIAZEPAM
1: NOMBRE GENERICO No se deben administrar inyecciones que

DIAZEPAM /PH 6.2 a 6.9. contengan alcohol bencílico.
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES 7: RECONSTITUIR / DILUCION / SUERO
Valium 10 mg/2 ml solución inyectable DE ELECCION
Ortopsique 10 Solución Inyectable 10 mg/2 ml SUERO DE ELECCIÓN:
Diazepam ICU-VITA Suero fisiológico al 0.9%
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO Suero glucosado al 5%
ANSIOLITICO Solución de Ringer lactato
3: PRESENTACIÓN: 8: ESTABILIDAD
Ampolla de 2 ml con 10 mg. Temperatura de Almacenamiento:
Vía intravenosa e intramuscular. Las ampollas de diazepam deben almacenarse a
4: MECANISMO DE ACCIÓN: temperatura ambiente, generalmente entre 15°C
Es una benzodiazepina que potencia la acción y 30°C (59°F y 86°F). No deben congelarse.
del neurotransmisor GABA mediante la unión a 9: POSOLOGIA / DOSIS
los receptores GABA_A. Esto da lugar a una LACTANTES:
acción depresora sobre el sistema nervioso Dosis inicial: 0.1-0.3 mg/kg cada 6-12 horas.
central. Ajuste de dosis según respuesta clínica.
5: INDICACIONES: NIÑOS:
Tratamiento sintomático de la ansiedad, la Dosis inicial: 0.1-0.3 mg/kg cada 6-12 horas.
agitación y el estrés. Ajuste de dosis según respuesta clínica.
Trastornos psiquiátricos o estados transitorios ADULTOS:
que lo generen. Dosis inicial: 5-10 mg cada 6-8 horas.
Tratamiento del síndrome de abstinencia Dosis máxima: 10 mg cada 3-4 horas, hasta un
alcohólica, especialmente el delirium tremens. máximo de 30 mg al día.
Alivio del espasmo muscular, espasticidad Ajuste de dosis según respuesta clínica y
asociada a enfermedades neurológicas, y tolerancia.
adyuvante en el manejo de la tetania y 10: VIAS DE ACCION / TIEMPO DE
convulsiones febriles. INFUSION
Estado epiléptico y convulsiones de etiología Forma de preparación:
diversa. Inyección intravenosa: Cargar directamente el
6: CONTRAINDICACIONES: fármaco sin diluir. Alternativamente, diluir 1
Hipersensibilidad al fármaco. ampolla (10 mg) con 8 ml de suero en vaso de
Insuficiencia respiratoria y hepática graves. 10 ml.
Miastenia grave.
Perfusión continua: Diluir 5 ampollas en 500 ml También se han reportado reacciones alérgicas
de suero elegido. Proteger la ampolla ya que es y retención urinaria. Su uso está contraindicado
fotosensible. en el embarazo y la lactancia por riesgos para el
Tiempo de administración: feto y el neonato.
Inyección intramuscular: Administrar 13: COMPATIBILIDAD
lentamente. Soluciones Intravenosas:
Inyección intravenosa directa: Administrar en 2 Suero fisiológico al 0.9%
minutos. Suero glucosado al 5%
Perfusión continua: Administrar en el tiempo Solución de Ringer lactato
deseado según patología. 14: INTERACCIONES /
11: EFECTOS SECUNDARIOS: INCOMPATIBILIDADES
Cardiovasculares: Bradicardia, taquicardia, MEDICAMENTOSAS
palpitaciones. Incompatibilidades: Se han descrito
Gastrointestinales: Náuseas, vómitos, incompatibilidades con el uso de depresores
estreñimiento, sequedad de boca, disfagia, neuromusculares y con la digoxina.
elevación de las transaminasas, colestasis. Interacciones: Potenciación del efecto con el
Neurológicos: Sedación, ataxia, amnesia uso de depresores del SNC, el alcohol y los
anterógrada, excitación paradójica, confusión, anticonvulsivos. Aumenta la acción de la
depresión, psicosis. digoxina.
Hematológicos: Leucopenia, anemia 15: EMBARAZO Y LACTANCIA
hemolítica, trombocitopenia. Embarazo: No se debe administrar el producto
Urológicos: Retención urinaria. durante una fase tardía del embarazo por riesgo
Oftalmológicos: Diplopia, nistagmo de efectos sobre el neonato, como hipotermia,
12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM / hipotonía y depresión respiratoria moderada.
EFECTOS ADVERSOS Lactancia: Debido a que las benzodiazepinas
El diazepam puede causar efectos adversos se excretan en la leche materna, su uso está
como sedación, somnolencia, debilidad contraindicado en madres lactantes.
muscular y fatiga. Otros posibles efectos
incluyen confusión, mareos, ataxia, y en casos
raros, depresión respiratoria y reacciones
paradójicas como agitación y ansiedad. Puede
provocar problemas hematológicos
(leucopenia, anemia, trombocitopenia) y
gastrointestinales (náuseas, vómitos,
estreñimiento). Neurológicamente, puede
inducir amnesia y depresión, y
psiquiátricamente, dependencia y tolerancia.
MIDAZOLAM
1: NOMBRE GENÉRICO Suero salino fisiológico.

MIDAZOLAM / PH 2.5 a 3.7 Suero glucosado.
3 MEDICAMENTOS COMERCIALES Solución de Ringer lactato.
Dormicum® Solución inyectable, IM, IV, Solución de Hartmann.
rectal. 8: ESTABILIDAD: La estabilidad depende de
Dormonid Ampollas, 50/10 mg/ml la dilución y la concentración final en la
Relacum Solución inyectable, 5 mg/5 ml. solución. Se recomienda consultar la ficha
2: FAMILIA DE MEDICAMENTO: técnica específica del fabricante para detalles.
Benzodiacepinas. 9: POSOLOGÍA / DOSIS:
3: PRESENTACIÓN: LACTANTES Y NIÑOS:
Ampollas de 5 mg en 15 ml. No se recomienda el uso de oxitocina en
Ampollas de 5 mg/1 ml. inyección en lactantes y niños, ya que no hay
Ampollas de 15 mg/3 ml. suficiente información sobre su seguridad y
Ampollas de 50 mg/10 ml. eficacia en estos grupos de edad.
4: MECANISMO DE ACCIÓN: ADULTOS:
Se liga a los receptores estereoespecíficos de Dosis:
benzodiacepinas en las neuronas postsinápticas Inducción del parto: Inicio con 1-2 mU/min,
GABA en el SNC, incluido el sistema límbico aumentar gradualmente hasta 20 mU/min.
y la formación reticular. Mejora el efecto Hemorragia postparto: 10-40 unidades por vía
inhibitorio del GABA en la excitabilidad intravenosa lenta o intramuscular.
neuronal por aumento de la permeabilidad de la Ajustar dosis según respuesta clínica y
membrana neuronal a los iones cloruro, monitorizar cuidadosamente.
logrando un estado menos excitable. pH de la solución:
5: INDICACIONES: El pH de la solución inyectable de oxitocina se
Sedación. encuentra generalmente entre 3.0 y 5.0,
Premedicación anestésica. ligeramente ácido.
Inducción anestésica. 10: VÍAS DE ACCIÓN / TIEMPO DE
Anticonvulsivante. INFUSIÓN:
Insomnio. Vía intravenosa: administrar en bolo lento (1
6: CONTRAINDICACIONES: mg cada 30 s). NO se recomienda la
Hipersensibilidad al midazolam o a algún administración en bolo único, sino realizar
componente de su formulación. dosis repetidas según las necesidades del
Miastenia grave. paciente y en incrementos.
Glaucoma de ángulo estrecho no tratado. Vía intramuscular: lentamente, en 2 min.
7: RECONSTITUIR / DILUCIÓN / SUERO 11: EFECTOS SECUNDARIOS:
DE ELECCIÓN: Cardiovascular: hipotensión.
Neumológico: depresión respiratoria. 16: CUIDADOS DE ENFERMERIA
Neurológicos: amnesia anterógrada, depresión
del SNC.
EFECTOS ADVERSOS:
Los efectos adversos pueden incluir sedación
excesiva, disminución de la respiración, y
raramente reacciones alérgicas.
13: COMPATIBILIDAD
Incompatible con soluciones alcalinas y
soluciones de dextrano, entre otros
medicamentos.
14: INTERACCIONES /
INCOMPATIBILIDADES
MEDICAMENTOSAS: Potencian su efecto
los neurolépticos, los ansiolíticos, los
antidepresivos, los antihistamínicos, los
antiepilépticos, los analgésicos, cimetidina,
verapamilo, ranitidina, eritromicina, fluconazol
y diltiazem. Carbamazepina, rifampicina y
fenobarbital disminuyen las concentraciones de
midazolam.
Embarazo: no se debe utilizar midazolam
durante la gestación, a menos que sea
absolutamente necesario. Es preferible no
usarlo para la cesárea.
Lactancia: se excreta en pequeña cantidad en
la leche materna. Se recomienda a las madres
lactantes que no den de mamar durante 24 h
después de la administración de midazolam.
EL SUEÑO DE ANA
Ana, una joven de 30 años, se enfrentaba a una vida ajetreada pero llena de propósito. Durante la
semana, trabajaba como cajera en una tienda local, ganándose la vida con diligencia. Sin embargo,
sus verdaderos sueños estaban en otro lugar.
Los fines de semana, Ana se transformaba, convirtiéndose en una estudiante dedicada de

enfermería. Desde que era niña, había soñado con poder ayudar a los demás, curar heridas y aliviar
el sufrimiento. Esta oportunidad de estudiar su pasión la llenaba de entusiasmo y determinación.
En la escuela, Ana se hizo amiga de dos compañeras de clase, Sofía y Julián. Sofía, una mujer de
25 años, también trabajaba a tiempo parcial y asistía a la universidad. Julián, de 28 años, era un
padre soltero que había decidido cambiar de carrera y convertirse en enfermero.
Juntos, formaban un trío inseparable, apoyándose mutuamente en los desafíos que conllevaba
compaginar trabajo, estudios y vida personal. Compartían notas, practicaban juntos y se alentaban
cuando el cansancio amenazaba con abrumarlos.
Otro personaje importante en la vida de Ana era su jefe, Don Enrique, un hombre de 55 años que
había visto crecer a Ana en su tienda. Él admiraba la dedicación y el esfuerzo de Ana por cumplir
sus sueños, y siempre se aseguraba de que tuviera el horario flexible necesario para poder estudiar.
La abuela de Ana, Doña Lucía, de 70 años, también desempeñaba un papel crucial en su vida. Ella
era el pilar emocional de Ana, ofreciéndole consuelo y sabios consejos cuando los estudios y el
trabajo parecían abrumarla.
A pesar de los desafíos, Ana se mantenía firme en su objetivo. Sabía que cada paso que daba la
acercaba más a su sueño de convertirse en enfermera y poder ayudar a quienes más lo necesitaban.
Con el apoyo de sus amigos, su jefe y su abuela, Ana se enfrentaba a cada día con una sonrisa y la
determinación de cumplir sus metas.
EL PEQUEÑO GUERRERO
Había una vez un niño llamado Andrés, que era muy valiente y lleno de energía. Andrés amaba jugar al
fútbol, trepar a los árboles y contar chistes que hacían reír a todo el mundo.
Un día, Andrés se sentía un poco diferente. Se cansaba con facilidad y le dolía la cabeza. Sus padres lo
llevaron al médico, y tras unos exámenes, les dieron una noticia que les rompió el corazón: Andrés tenía
cáncer.
Andrés no entendía bien lo que significaba eso, pero vio que sus padres estaban tristes y preocupados. El
niño se sintió un poco asustado, pero recordó que él era un pequeño guerrero y que iba a luchar con todas
sus fuerzas.
Así que, con una sonrisa valiente, Andrés se preparó para la batalla. Tuvo que pasar muchos días en el
hospital, recibiendo tratamientos que a veces le hacían sentir mal, pero él se mantenía fuerte.
Cuando se sentía desanimado, Andrés pensaba en sus amigos y en lo mucho que le gustaba jugar. Eso le
daba fuerzas para seguir adelante. Además, sus padres y los médicos siempre estaban a su lado, animándolo
y diciéndole que era un niño muy especial.
Un día, Andrés conoció a otros niños que también estaban luchando contra el cáncer. Juntos, compartieron
historias, jugaron y se apoyaron mutuamente. Andrés se dio cuenta de que no estaba solo en esta batalla
Poco a poco, Andrés fue ganando la guerra contra el cáncer. Sus tratamientos funcionaron y poco a poco,
su energía y su sonrisa fueron volviendo. Finalmente, llegó el día en que Andrés pudo regresar a su casa,
con su familia y sus amigos.
Desde entonces, Andrés se convirtió en un verdadero héroe para todos los que lo conocían. Su valentía, su
fortaleza y su alegría inspiraban a los demás a nunca rendirse. Andrés había demostrado que, con
determinación y el apoyo de los seres queridos, se puede vencer cualquier reto.
Y así, Andrés siguió siendo el pequeño guerrero, listo para enfrentar lo que la vida le deparara, con una
sonrisa llena de esperanza.

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𝓤𝓷𝓲𝓿𝓮𝓻𝓼𝓲𝓭𝓪𝓭 𝓑𝓸𝓵𝓲𝓿𝓪𝓻𝓲𝓪𝓷𝓪

2: FAMILIA QUE PERTENECE LA 6: CONTRAINDICACIONES

12: Efectos Nocivos

Nombre Comercial: con déficit congénito de glucosa-6-fosfato

Ajuste de la dosis: 13: COMPATIBILIDADES

•Lactancia: Está contraindicado en mujeres

16: CUIDADOS DE ENFERMERIA

Dilución (para perfusión intravenosa)

9: POSOLOGÍA 11: EFECTOS SECUNDARIOS

15: EMBARAZO Y LACTANCIA

• Lactantes y niños mayores de 3 12: EFECTOS NOCIVOS

Adultos: 13: COMPATIBILIDADES

Incompatibilidades: no deberán utilizarse

15: EMBARAZO Y LACTANCIA

16: CUIDADOS DE ENFERMERIA

NOMBRE COMERCIAL 6: CONTRAINDICACIONES

12: EFECTOS NOCIVOS/ RAM/

NOMBRE COMERCIAL 8: ESTABILIDAD

16: CUIDADOS DE ENFERMERIA

1: NOMBRE GENERICO Streptococcus pneumoniae, Haemophilus

15: EMBARAZO Y LACTANCIA

16: CUIDADOS DE ENFERMERÍA

2: FAMILIA DEL MEDICAMENTO El uso de ciprofloxacino en lactantes y niños

15: EMBARAZO Y LACTANCIA

16: CUIDADOS DE ENDERMERIA

1: NOMBRE GENÉRICO Hipersensibilidad a meropenem o a otros

MEPEM Reconstituir el polvo con agua estéril para

3: PRESENTACIÓN Una vez reconstituido, debe usarse

10: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN / 15: EMBARAZO Y LACTANCIA

12: EFECTOS NOCIVOS / RAM /

• Reacciones alérgicas severas

Compatible con soluciones de cloruro de

• El uso de diclofenaco en lactantes y

Adultos: solamente bajo supervisión de un médico:

10: VIAS DE ADMINISTRACION alergia a sus componentes o a otros AINES y

Para administrar de forma oral, en forma de aspirina1. Se debe evitar la administración

en forma de colirios. médicas.

11: EFECTOS SECUNDARIOS 15: EMBARAZO Y LACTANCIA

Diarrea, mareos, estreñimiento, zumbido en los

• Dosis usual: estándar.

• Dosis habitual para dolor o salicilatos. Además, la administración

1: NOMBRE GENERICO • Ulcera péptica activa o hemorragia

12. Efectos Nocivos / RAM / Efectos

• Aumento del riesgo de eventos

• Compatible con solución salina

• Puede aumentar el riesgo de

analgésicas, el efecto antiinflamatorio es menor El ketorolaco trometamol se absorbe rápida y

que el de otros AINE. completamente por vía oral y parenteral. Su

5: INDICACIONES hora de su administración intramuscular, alcanza

severo en el postoperatorio y del dolor causado durante 4-6 horas.

por cólico nefrítico. 9: POSOLOGIA/DOSIS.

Interacciones: no asociarse a otros AINE, terapia

Aumenta el riesgo de hemorragia asociado con

15: EMBARAZO Y LACTANCIA

1: Nombre genérico • Asma, urticaria, o reacciones

12. Efectos Nocivos / RAM / Efectos

• Aumento del riesgo de eventos

• Compatible con solución salina

• Puede aumentar el riesgo de