UN INCISO ES VERDADERO EN RELACIÓN A LA ESTEATOHEPATITIS NO

ALCOHÓLICA:a) La esteatosis simple tiene mal pronóstico de acuerdo al grado.b) Los

AMA son positivos en títulos elevados.c) El primer impacto se da por sensibilización del
hígado por la esteatosis.d) Presencia de gran elevación de bilirrubinas.e) Ninguno es
verdadero.Respuesta: e) Ninguno es verdadero.ESTEATOHEPATITIS; ENFERMEDAD
HEPÁTICA CARACTERIZADA POR ELEVACIÓN DE LA ACTIVIDAD
ENZIMÁTICA Y ALTERACIONES HISTOLÓGICAS CON CAMBIOS DE TIPO
NECROINFLAMATORIOS. NO ASOCIADA A INGESTA DE ALCOHOL:Respuesta:
VERDADEROCON RESPECTO A LA HEPATITIS VIRAL UNA AFIRMACIÓN ES
FALSA:a) En la forma clásica el periodo de convalecencia se caracteriza por normalización
de transaminasas.b) La hipoalbuminemia, hipoprotrombinemia, hipoglicemia indican
insuficiencia hepática aguda.c) Para el diagnóstico debe existir hipertransaminasemia
mayor a 10 veces del valor de referencia.d) El virus de la hepatitis E tiene DNA en su
material genético.Respuesta: d) El virus de la hepatitis E tiene DNA en su material
genético.UN INCISO ES FALSO EN RELACIÓN A LA CIRROSIS HEPÁTICA:a) La
forma descompensada manifiesta signos de insuficiencia hepática.b) La disminución de los
niveles de mercaptanos y amoniaco inducen encefalopatía hepática.c) Son
descompensación de CH la ascitis, encefalopatía hepática, síndrome hepatorrenal.d) El
hiperestrogenismo ocasiona infertilidad.Respuesta: b) La disminución de los niveles de
mercaptanos y amoniaco inducen encefalopatía hepática.EN DIVERTICULOSIS
COLÓNICA SE DEBE REALIZAR TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO PREVENTIVO
PARA EVITAR SANGRADO DIGESTIVO BAJO:Respuesta: FALSOSON CAUSAS DE
PANCREATITIS AGUDA, UNA ES FALSA:a) Hiperparatiroidismo.b) Litiasis biliar.c)
Postcolangiopancreatografía retrógrada endoscópica.d) Infestación parasitaria por
trichurias.e) Alcohol.Respuesta: d) Infestación parasitaria por trichurias.EN LO
REFERENTE A HDB UNA AFIRMACIÓN ES CORRECTA:a) Procede del segmento
comprendido entre el ángulo de Treitz y el recto.b) Las angiodisplasias son malformaciones
vasculares venosas y de capilares.c) La causa más frecuente son los vasos colaterales
aberrantes.d) Los pólipos colónicos más frecuentes que provocan sangrado son los
adenomas.e) Ninguno es verdadero.Respuesta: b) Las angiodisplasias son malformaciones
vasculares venosas y de capilares.PACIENTE DE 45 AÑOS, FEMENINA, CON
BILIRRUBINA 2.5, SIN ASCITIS, ALBÚMINA 1.5 MG, ACTIVIDAD DE
PROTROMBINA DE 50%, CON ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA. ES INSUFICIENCIA
HEPATOCELULAR CLASE 9 EN ESCALA DE CHILD-PUGH.Respuesta:
VERDADEROEN RELACIÓN A HEPATITIS VIRAL UNA AFIRMACIÓN ES FALSA:a)
La coinfección es: Infección simultánea HBV y HDV.b) Existe alto riesgo de falla hepática
fulminante (20%).c) Existe mayor probabilidad de desarrollar cirrosis.d) El HBV es un
virus defectuoso, requiere HDV para su replicación, envuelve su nucleocápside con el
AgHBs.Respuesta: d) El HBV es un virus defectuoso, requiere HDV para su replicación,
envuelve su nucleocápside con el AgHBs.EN EL TRATAMIENTO DE VARICES
ESOFÁGICAS SE UTILIZAN BETABLOQUEANTES PARA DISMINUIR LA PRESIÓN
DE LA VENA PORTA:Respuesta: VERDADERO

Con relación a la Pancreatitis aguda una aseveración es verdadera:a) La fasciolosis es causa

poco frecuente de Pancreatitis aguda.b) Según Petrov PA modera, es cualquier tipo de
necrosis infectada o falla orgánica.c) La nutrición parenteral es de elección en el
tratamiento de PA severa.d) La teniasis es causa poco frecuente de PA.e) Ninguna es
verdadera.Respuesta: a) La fasciolosis es causa poco frecuente de Pancreatitis aguda.En
pancreatitis crónica la diabetes se asocia a resistencia a la acción de la insulina:Respuesta:
FALSOSon criterios ecográficos de Esteatosis hepática los siguientes excepto uno:a)
Ecoestructura hipoecoica difusa (brillante).b) Incremento de ecoestructura comparada con
los riñones.c) Velamiento vascular.d) Atenuación profunda.e) Ninguno es falso.Respuesta:
a) Ecoestructura hipoecoica difusa (brillante).Una afirmación es falsa con relación al
HEV:a) Provoca brotes aislados en países asiáticos, africanos y americanos.b) En áreas
endémicas se detectó antiHEV en 5% de niños menores de 10 años.c) La vía principal de
transmisión es vía vertical.d) Afecta con mayor frecuencia a adultos jóvenes.e) Grupos de
riesgo son viajeros que van a zonas endémicas.Respuesta: c) La vía principal de
transmisión es vía vertical.Paciente de 17 años con diagnóstico de Cirrosis hepática, al
momento se encuentra desorientado en tiempo y espacio, sin ascitis, tiempo de protrombina
con 50% de actividad, INR de 2.2, bilirrubina de 5,6 mg/dl, albúmina de 2.9 mg/dl.
Corresponde a Grado A de IHC según CHILD-PUGH:Respuesta: FALSO (Corresponde a
Clase C de CHILD-PUGH debido a los valores indicados)En relación al virus de la
hepatitis C una afirmación es falsa:a) La partícula vírica mide de 30-60 nm.b) La principal
forma de transmisión es parenteral.c) Está constituida por una cadena de RNA.d) Ninguno
es falso.Respuesta: d) Ninguno es falso.La hepatitis anictérica se caracteriza por todas,
excepto una:a) Corresponde al 60-70% de las formas de presentación de Hepatitis virales.b)
Refieren anorexia, dolores musculares, malestar abdominal, náuseas, vómitos.c) Es más
frecuente en la hepatitis B y E.d) Hipertransaminasemia.e) Ninguna es falsa.Respuesta: e)
Ninguna es falsa.En relación a la serología viral un inciso es falso:a) Anti HAV IgM
presente al inicio del cuadro, normaliza en 8 semanas.b) Anti HBc IgM aparece en la fase
de convalescencia.c) Ac total contra hepatitis A (Total Anti HAV) determina antecedente de
infección con inmunidad.d) AgHBs aparece en el periodo de estado y persiste elevado hasta
por 6 meses.e) Ninguno es falso.Respuesta: b) Anti HBc IgM aparece en la fase de
convalescencia.Con respecto a la Cirrosis hepática. Uno es falso:a) Son manifestaciones de
Hipertensión portal: Varices esofágicas, ascitis, encefalopatía hepática.b) PBE se
diagnostica con recuento de PMN >250/mm3 en líquido ascítico.c) En manejo de ascitis
está indicado realizar paracentesis evacuatoria con reposición de albúmina.d) La ascitis
refractaria responde a tratamiento dietético y dosis máxima de diuréticos.e) Son
desencadenantes de encefalopatía hepática, HDA, deterioro de función renal, depleción
renal.Respuesta: d) La ascitis refractaria responde a tratamiento dietético y dosis máxima
de diuréticos.En pancreatitis aguda se debe solicitar TAC contrastada a las 72 hrs de inicio
del proceso:Respuesta: VERDADERO
Sospecha de hepatitis recidivante: leucocitosis, fiebre, signos hemorrágicos y encefalopatía
hepática.Respuesta: VERDADEROCon respecto a la Esteatohepatitis no alcohólica, una
afirmación es verdadera:a) Los títulos de AMA deben ser positivos.b) Puede presentar
títulos elevados de ANA.c) La fosfatasa alcalina se encuentra por encima de 5 veces del
valor normal.d) A la ultrasonografía la ecogenicidad hepática está aumentada en relación al
parénquima renal.e) La esteatosis simple se asocia a mal pronóstico.Respuesta: b) Puede
presentar títulos elevados de ANA.Una afirmación es verdadera en relación a la hepatitis
viral:a) La hepatitis recidivante cursa con ictericia, coluria, acolia y prurito.b) La elevación
fluctuante de las transaminasas indica hepatitis colestásica.c) La fase preictérica presenta
síntomas inespecíficos, con fiebre, sin ictericia.d) La hepatitis B se transmite por vía fecal-
oral.e) Ninguno es falso.Respuesta: c) La fase preictérica presenta síntomas inespecíficos,
con fiebre, sin ictericia.Un inciso es verdadero en relación a la esteatohepatitis no
alcohólica:a) Debe haber consumo de alcohol menor a 20 g/día en varones y 10 g/día en
mujeres.b) Los AMA son positivos en títulos elevados.c) El segundo impacto se da por
sensibilización del hígado por la esteatosis.d) Existe gran elevación de bilirrubinas.e)
Ninguno es verdadero.Respuesta: a) Debe haber consumo de alcohol menor a 20 g/día en
varones y 10 g/día en mujeres.La hepatitis viral B tiene las siguientes características, una es
incorrecta:a) La coinfección es infección por virus D en portador de virus B.b) La hepatitis
B-D tiene mayor riesgo de desarrollar cirrosis hepática y hepatocarcinoma.c) El AgHBs
aparece desde la fase prodrómica.d) El AgHBs indica curación e inmunidad.e) La
superinfección es la infección simultánea del VHB y VHD.Respuesta: d) El AgHBs indica
curación e inmunidad.Los tumores periampulares se caracterizan por, un inciso es falso:a)
La mayoría son benignos.b) Tienen origen glandular.c) Producen obstrucción al flujo biliar
y pancreático.d) En ocasiones es difícil determinar el origen primario.e) Ninguno es
falso.Respuesta: a) La mayoría son benignos.Con respecto a la hepatitis viral una
afirmación es falsa:a) La forma clásica tiene periodo de incubación, prodrómico, de estado
y convalescencia.b) La hepatitis A se transmite por vía parenteral.c) Para el diagnóstico
debe existir hipertransaminasemia mayor a 10 veces del valor de referencia.d) El virus de la
hepatitis B tiene DNA en su material genético.e) La determinación de la partícula viral por
PCR indica infección activa.Respuesta: b) La hepatitis A se transmite por vía
parenteral.Una afirmación es falsa en relación a Hepatitis viral A:a) Su carga genética es
RNA.b) Se presenta con mayor frecuencia entre los 50 a 60 años.c) Las partículas
infecciosas pueden sobrevivir en el agua hasta 12 meses.d) Puede provocar hepatitis
anictérica.e) Una vez curado el paciente, desarrolla inmunidad de por vida.Respuesta: b) Se
presenta con mayor frecuencia entre los 50 a 60 años.En el tratamiento de Hipertensión
portal se indica vasoactivos como el octreotide a dosis de mantenimiento:Respuesta:
VERDADEROCon relación al diagnóstico de hepatitis virales, una afirmación es falsa:a) El
virus Epstein-Barr, CMV, virus coxsackie y otros pueden ser causantes de hepatitis
aguda.b) El HBV-DNA está presente en la fase activa de hepatitis agudas y crónicas.c) Para
el diagnóstico de hepatitis aguda B se solicita: AgHBs, AgHBc y PCR-HBV DNA.d) A la
ecografía se observa en parénquima patrón brillante, hepatomegalia o esplenomegalia.e)
Ninguno es falso.Respuesta: e) Ninguno es falso.