Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 3 vistas

    Codigo Rojo

    Cargado por

    JENNIFER RAQUEL CARIAS CABRERA

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Codigo Rojo

    Cargado por

    JENNIFER RAQUEL CARIAS CABRERA
    3 vistas13 páginas

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    3 vistas13 páginas

    Codigo Rojo

    Cargado por

    JENNIFER RAQUEL CARIAS CABRERA

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 13

    Manual de Código Rojo para Manejo de la Hemorragia Obstétrica

    OBJETIVO

    Brindar una herramienta técnica basada en información científica, para la estandarización del
    manejo de la hemorragia obstétrica y sus complicaciones en la red de servicios del Ministerio de
    Salud Pública y Asistencia Social - MSPAS- y en el sector salud a nivel nacional, para contribuir a la
    reducción de la morbilidad y mortalidad materna por esta causa.

    Definición Hemorragia obstétrica

    Pérdida sanguínea en cantidad variable que puede presentarse durante el embarazo, parto o
    puerperio; proveniente de los genitales internos o externos. La hemorragia puede ser hacia el
    interior (cavidad peritoneal) o hacia el exterior (a través de los genitales externos).

    Clasificación Hemorragia posparto

    pérdida de sangre que tenga el potencial de producir o que produzca inestabilidad hemodinámica
    o una pérdida de sangre estimada de más de 500 ml después del parto vaginal o mayor a 1000 ml
    después de una cesárea, incluso una pérdida menor pero asociada a signos de choque. La
    hemorragia posparto se puede clasificar como primaria o secundaria, según el tiempo en el que se
    presente la misma: primaria si ocurre en las primeras 24 horas después del parto (también
    conocida como temprana) o secundaria cuando ocurre después de las 24 horas, hasta las 12
    semanas después del parto (conocida como tardía)

    Hemorragia obstétrica masiva pérdida de más de 150 ml por minuto, durante 10 minutos o la
    pérdida de más del 50 %del volumen sanguíneo en un periodo de 3 horas. También se define a la
    perdida de todo el volumen sanguíneo en un periodo de 24 horas o una perdida sanguínea que
    requiera la transfusión de más de 10 unidades de sangre en un período de 24 horas

    FACTORES DE RIESGO

    factores de riesgo identificables, deben ser clasificadas como mujer con riesgo de sangrar, con la
    finalidad de anticipar la complicación y estar preparados para el manejo adecuado, evitando el
    retraso en el diagnóstico y la referencia pronta y oportuna a un nivel con capacidad resolutiva
    adecuada.
    La maniobra de KRISTELLER (fundal pressure, en inglés) es una que consiste en presionar el
    fondo del útero sincrónicamente con la contracción uterina, con el fin de conseguir la coronación de
    la cabeza del bebé a la fuerza.
    Causas

    Para fines de facilitar la orientación diagnóstica, es conveniente su clasificación según el período


    gestacional de la paciente:

    • Hemorragias en el embarazo: o Aborto. o Embarazo ectópico. o Enfermedad del trofoblasto. o


    Placenta previa. o DPPNI. o Ruptura uterina.

    • Hemorragia en el puerperio de causa uterina: o Atonía uterina. o Retención placentaria y/o


    restos placentarios. o Inversión uterina. o Ruptura uterina.

    • Hemorragia en el puerperio de causa no uterina: o Lesiones del canal de parto (desgarros o


    laceraciones). o Trastornos de la coagulación.
    2. Coagulación Intravascular Diseminada

    Trastorno hematológico adquirido donde se encuentran activados anormalmente los mecanismos


    hemostáticos, caracterizado por el alto consumo de los factores de coagulación. Después de una
    hora de hemorragia e hipoperfusión con o sin tratamiento activo, existe una alta probabilidad de
    CID. Antes de cualquier procedimiento quirúrgico debe garantizar la recuperación de la
    coagulación.

    Diagnóstico de CID:Para el diagnóstico de CID se pueden encontrar datos clínicos variados


    dependiendo de los órganos afectados y la evolución de la paciente. Ver cuadro siguiente para
    parámetros diagnósticos
    *Test de Weimer: Prueba que se realiza para el diagnóstico precoz de trastornos de la coagulación
    y que se hace junto a la paciente. Se debe colocar 5ml de sangre (preferiblemente de la que sale
    por los genitales) en tubo de vidrio sin anticoagulante y mantenerlo de 5 a 8 minutos dentro del
    puño (temperatura corporal) con las siguientes posibles interpretaciones: • Si se forma el coagulo
    no existe trastorno de la coagulación (fibrinógeno más de 150mg/dl). • Si el coagulo se forma,
    pero se desorganiza al agitar el tubo, existe disminución del fibrinógeno por debajo de 150 mg/dl
    (entre 100 y 150 mg/dl). • No se forma el coagulo, existe una fibrinogenemia grave (menor de 100
    mg/dl)
    Z

    También podría gustarte