Orígenes Del Dolor Dental

Mecanismos
del Dolor
DOLOR
El dolor se define como "una sensacion y experiencia
emocional desagradables relacionadas con daño histico real
o potencial, o que se describe en términos de tales daños"
Dolor rápido
Un estímulo doloroso causa una sensación "viva", aguda, localizada.
Dolor lento
Sensación sorda, intensa, difusa y desagradable.
Clasificacion de dolor
Segun su duracion
DOLOR CRONICO
En contraposicion del dolor agudo, es aquel que tiene una duracion mayor a
tres meses.
Este tipo de dolor que tiene escaso componente neurovegetativo, pero gran
compromiso psicologico ´componente emocional´
DOLOR AGUDO
Puede ser continuo, es decir, permanece estable en una cierta intensidad durante un
lapso que dura o bien, puede ser recurrente, experimentando periodos completos de
alivio o agregandose momentos de dolor mas intensos sobre una basal dorsal
se acompaña de respuestas neurovegetativas importantes, como
taquicardia
aunmento de presion arterial
sudoracion
palidez
estados nauseosos que pueden llegar a vomito
Estas respuestas organicas orientan el examen clinico con respecto a la magnitud del
cuadro doloroso.
El dolor agudo produce reacciones emocionales como miedo, irribitalidad, agresividad
y otros cambios psiquicos.
SEGUN SU LOCALIZACION
Dolor somatico
Tipo de dolor que se produce por la excitación anormal de nociceptores
somáticos superficiales o profundos (piel, musculoesquelético, vasos…).
Este es un dolor localizado, pinchando y que irradia siguiendo trayectos
nerviosos. El más frecuente de los dolores somáticos es el dolor óseo
producido por metástasis óseas. En este caso el tratamiento tiene que
incluir un antiinflamatorio no esteroide.
Dolor vicesaral
Tipo de dolor que se produce por la excitación anormal de nociceptores
viscerales. Además es un dolor que se localiza mal, es continuado y
profundo. Por otro lado puede irradiar en zonas alejadas respecto al lugar
donde se había originado. Habitualmente se acompaña de síntomas
neurovegetativos. Es el caso por ejemplo el dolor visceral de tipo cólico, las
metástasis hepáticas y el cáncer pancreático. Este tratamiento responde
correctamente al tratamiento con opioides.
SEGUN SU INTENSIDAD
Dolor leve: nos permite realizar actividades habituales
Dolor moderado: interfiere en las actividades

habituales y requiere tratamiento con opioides
menores.
Dolor severo: interfiere seriamente y también con el

descanso, motivo por el cual requiere opioides
mayores.
SEGUN SU PATOGENIA
Dolor neuropatico
Producido por el estímulo directo del sistema nervioso central o
por lesión de vías nerviosas periféricas. Este dolor se describe
como punzante, quemando y acompañado de parestesias y
distasias, hiperalgesia, hiperestesia y alodina. Es el caso de la
compresión medular, la plexopatía braquial o lumbo-sacra
puesto-irradiación o la neuropatia periférica post-quimioterapia
y/o post-radioterapia, entre otras
Dolor Nociceptivo
Este tipo de dolor es lo más frecuente y se divide en
somático y visceral que se detallan en el próximo
grupo.
Dolor Psicogenico
Aquel en que interviene el ambiente psico-social que
rodea al paciente que lo sufre. En este caso es habitual
que sea necesario aumentar constantemente las dosis de
analgésicos con escasa eficacia.
NOCICEPTORES
Son receptores de dolor que se despolarizan en respuesta a los
estimulos que acompañan al daño en los tejidos.
Estos estimulos incluyen aumento de calor o presion, acido y
diversas sustacias quimicas ,(prostanglandinas).
Las percepciones real de dolor aumenta o se reduce por las
emociones, los conceptos y las expectativas de la persona. Esto
comprende diversas regiones del encéfalo que activan vías
descendentes en la médula espinal (analgesia P/E endorfinas)
Clasificacion de nociceptores
Nociceptores mecanicos: Responden
a presión fuerte (objeto afilado).
Nociceptores químicamente sensibles:
Responden a sustancias quimicas
como la bradicina, la historia, la acidez
elevada y los irritantes ambientales.
Nociceptores térmicos: Se activan en
la piel por temperatura por encima de
45°c o por frío intenso -20°c.
Nociceptores polimodales: Responden
a combinación de estos estimulos .
Muchas gracias

Orígenes Del Dolor Dental

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Orígenes Del Dolor Dental

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Orígenes Del Dolor Dental

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Mecanismos

Dolor leve: nos permite realizar actividades habituales

Dolor moderado: interfiere en las actividades

Dolor severo: interfiere seriamente y también con el

También podría gustarte