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DESVIACIONES DE LA

C O L U M NA V E R T E B R A L
CATEDRA DE KINESITERAPIA

UNIDAD DE POSTURA – AÑO 2024


DESVIACIONES EN EL PLANO FRONTAL

ESCOLIOSIS
CLASIFICACIÓN

EN FUNCIÓN DE SUS
CARACTERISTICAS Y EL GRADO DE
ALTERACIÓN:

→Escoliosis no estructurales
→Escoliosis estructurales
ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL /
FISIOLÓGICA
• No involucran modificaciones en la forma de las
vertebras.
• En las radiografías no hay acuñamiento ni
rotación.
• La curva principal suele encontrarse en T3-T4-
T5.
• La mayoría es reducible.
ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL /
FISIOLÓGICA - PRUEBA
Ante la PRUEBA DE ADAMS (flexión de raquis con rodillas extendidas) la
espalda es simétrica y no presenta gibosidades.

https://www.youtube.com/watch?v=BDhzJ4WN2sk
CLASIFICACIÓN DE LAS NO
ESTRUCTURALES
Postural: posturas inadecuadas
mantenidas en el tiempo como la
postura del lactante siempre en el
mismo brazo.
Secundaria a dismetrías de MMII:
convexidad hacia el lado de la pierna
mas corta (depresión pélvica). Curva
aparece en bipedestación y se corrige
con realce en el MI mas corto.
CLASIFICACIÓN DE LAS NO
ESTRUCTURALES

Fisiológica: diestro o zurdo, mayor


desarrollo de masa muscular del lado
dominante.
Antiálgica: inclinación del raquis
secundaria al dolor
ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL

• Deformidad que se caracteriza por la presencia


de una o varias curvas laterales del raquis.
• Se acompañan de rotaciones de las vertebras.
• Modificaciones sagitales (lordosis y cifosis).
ÁNGULO DE COBB
Son consideradas como tal las curvas cuando superan los 10° del ángulo de
Cobb y cuando exista algún grado de rotación vertebral.

1. Vertebra apical: vertebra mas desviada del eje


vertical
2. Vertebra limite: vertebra mas craneal y caudal
cuyo platillo superior o inferior tiene mas
inclinación
3. Ángulo de Cobb: ángulo formado por la
intersección de líneas paralelas al platillo superior
e inferior de las vertebras limites
• Leve: 11-25°
• Moderada: 25-45°
• Severa: 45-50°
• Muy severa: mas de 80°
ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL
La rotación de los cuerpos vertebrales va apareciendo progresivamente y se
acompaña de deformaciones estructurales de las costillas.
ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL -
CONGÉNITA
Asimetrías en el desarrollo de la vertebra debido a malformaciones vertebrales,
como las hemivertebras, vertebras cuneiformes.
ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL -
ADQUIRIDA
De origen conocido: Idiopáticas:
neuromusculares, tumores, La deformidad comienza antes de la
postraumáticas. madurez esquelética. Se asocian con
dorso plano
ESCOLIOSIS ADQUIRIDA IDIOPÁTICA

→INFANTILES: antes de los 3 años de edad. El 80% se resuelve


espontáneamente. Mayormente torácica izquierda (en varones).
→JUVENILES: entre los 3 y 10 años de edad. La mayoría son torácicas
derechas y suelen ser progresivas.
→DEL ADOLESCENTE: después de los 10 años de edad. La mayoría son
torácicas derechas. Son las mas frecuentes y afectan mas a las mujeres.
ESCOLIOSIS ADQUIRIDA IDIOPÁTICA
CLASIFICACIÓN DE KING
EVALUACIONES - PRUEBAS
Prueba de Adams + Prueba de la plomada
DESVIACIONES EN EL PLANO SAGITAL

• Hiperlordosis
• Hipercifosis Aumento de las curvas
fisiológicas

• Rectificación
Disminución de las
• Dorso plano
curvas fisiológicas
• Inversión de las curvas
HIPERCIFOSIS TORÁCICA - JOROBA

• La mas frecuente
• Pueden ser no estructurales, funcionales o
posturales (reducibles)
• Pueden ser estructurales o verdaderes
(reducibles parcialmente)
• Pueden acompañarse de curvaturas de
compensación (hiperlordosis lumbar)
• Ángulo de Cobb mayor a 40°
HIPERLORDOSIS CERVICAL

• Secundaria a la hipercifosis torácica


• Mas de 42° de Cobb se considera
hiperlordosis
HIPERLORDOSIS LUMBAR

• Por debilidad abdominal


• Compensatoria de hipercifosis dorsal
• Angulaciones mayores a 65° de Cobb
DORSO PLANO

• Raquis dorsal pierde su curvatura y pasa


a ser rectilíneo
• Ángulo menor a 20° de Cobb
• En niños, ante la flexión aparece la
curvatura normal
¡MUCHAS GRACIAS!

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