Procedimiento Acciones Correctivas

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Taller Mecánico

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PROCEDIMIENTO DE ACCIONES CORRECTIVAS

1. OBJETIVO

Este procedimiento tiene por objeto establecer las políticas o condiciones, actividades,
responsabilidades y controles para lograr elaboración, ejecución, seguimiento y cierre
de las acciones preventivas y correctivas, que permitan eliminar las causas de no
conformidades reales y potenciales que puedan afectar la eficiencia, eficacia y
efectividad del Sistema integrado de Gestión de la Calidad.

2. ALCANCE

Aplica a todos los procesos del Sistema Integrado de Gestión de la Calidad y cubre
desde la detección de una no conformidad real o potencial hasta la aplicación de las
acciones necesarias para evitar su ocurrencia o que ocurra.

3. RESPONSABLES

3.1. JEFE DE LA OFICINA DE PLANEACIÓN – REPRESENTANTE DE LA DIRECCIÓN

Es el responsable de establecer las disposiciones de este procedimiento y garantizar su


cumplimiento así como de asegurar el entrenamiento del personal para el
conocimiento y aplicabilidad de este.

3.2. FUNCIONARIOS DE TODA LA UNIVERSIDAD

Son los encargados de generar una Solicitud de Acción Preventiva y/o Correctiva y de
mejora cuando sea necesario, aplicando los lineamientos descritos en este
procedimiento.

4. GLOSARIO

Para facilitar la comprensión del presente documento, se definen los siguientes


términos:

 ACCIÓN CORRECTIVA: Conjunto de acciones tomadas para eliminar la(s) causa(s)


de una no conformidad detectada u otra situación indeseable.

 ACCIÓN PREVENTIVA: Conjunto de acciones tomadas para eliminar la(s) causa(s)


de una no conformidad potencial u otra situación potencialmente indeseable.

 ALTA DIRECCIÓN: Persona o grupo de personas que dirigen y controlan al más alto
nivel una entidad.

 CORRECCIÓN: Acción tomada para eliminar una no conformidad detectada.

 MEJORA CONTINUA: Acción permanente realizada con el fin de aumentar la


capacidad para cumplir los requisitos y optimizar el desempeño.

 NO CONFORMIDAD: Incumplimiento de un requisito.

 RIESGO: Toda posibilidad de ocurrencia de aquella situación que pueda


entorpecer el desarrollo normal de las funciones de la entidad y le impidan el logro
de sus objetivos.
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5. POLITICAS Y CONDICIONES DE OPERACIÓN

Para propósitos de este procedimiento, deberán cumplirse las siguientes condiciones:

 GENERALIDADES

La planificación de las acciones correctivas y de mejora incluye la evaluación de la


importancia de los problemas, y se hace en términos del impacto potencial en aspectos
tales como costos de operación, costos de no conformidad (Incumplimiento de un
requisito), desempeño del servicio, seguridad de funcionamiento y satisfacción del
cliente y de otras partes interesadas. En este proceso se enfatiza la eficacia y eficiencia
de los procesos cuando se toman las acciones, y estas deben estar enfocadas a
eliminar las causas de las no conformidades para evitar que vuelvan a suceder.

 FUNTES PARA IDENTIFICAR NO CONFORMIDADADES REALES O POTENCIALES

Todos los funcionarios del taller mecánico pueden identificar la necesidad de crear
acciones correctivas o preventivas y de mejora a partir de las siguientes fuentes:

 Las quejas o reclamos de los clientes


 Los informes de servicios no conforme
 Los informes de auditoría interna
 Los resultados de la revisión por la dirección
 Los resultados del análisis de datos
 Los resultados de las mediciones de la satisfacción del cliente
 Las mediciones de los procesos, especialmente si proporcionan advertencias
anticipadas a condiciones fuera de control
 Los registros pertinentes del Sistema Integrado de Gestión de la Calidad (En general)
 La utilización de herramientas de análisis de riesgos
 El análisis de mercado
 Análisis de Riesgos
 Los sistemas que consolidan fuentes de información de las partes interesadas
 Los resultados de autoevaluación

 ANALISIS DE LA CAUSAS

Todas las no conformidades reales o potenciales son originadas por causas. Para la
identificación de la(s) causas(s) de no conformidades reales o potenciales se pueden
utilizar diferentes herramientas estadísticas tales como:

 Lluvia de Ideas
 Espina de Pescado
 Histogramas
 Los tres por qué?
 Entre otras

 MANEJO DE ACCIONES PREVENTIVAS Y CORRECTIVAS


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Todas las Acciones Preventivas – Correctivas deben registrarse en el Formato de Acción


Correctiva y de Mejora, teniendo en cuenta lo siguiente:

* Descripción del aspecto por mejorar o de la no conformidad: Indicar el incumplimiento


real o potencial de un requisito en cualquier proceso.

* Causas que originan la no conformidad real o potencial: Indicar las causas más
probables que están ocasionando que la no conformidad real o potencial se presente o
se pueda presentar.

* Plan de acción: Indicar las tareas o acciones que permitirán eliminar las causas
identificadas, asignando los responsables y las fechas de compromiso.

* Seguimiento a los resultados obtenidos: Indicar el seguimiento realizado con base en el


plan de acción propuesto para la solución de la posible no conformidad, es decir,
registrar cuáles son las evidencias que se encuentran de la ejecución del plan de
acción.

* Cierre de la solicitud de acción: Revisar (es decir, evaluar la conveniencia, adecuación


y eficacia) la Solicitud de Acción Preventiva- Correctiva, según los resultados del
seguimiento, dejando registro de los resultados de la mejora implementada o de la
eliminación de las causas de la no conformidad en el Formato de Solicitud de Acción
Preventiva – Correctiva y de mejora en la parte de cierre de solicitud.

6. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES

Documento/
No. Descripción Responsables
Registros
Analizar las diferentes fuentes que permiten Todos los No Aplica
generar acciones correctivas, preventivas y/o funcionarios y
1
de mejora. Responsables
de los Procesos
Identificar la no conformidad real, potencial u Todos los Formato
oportunidad de mejora y registrarla en el funcionarios y de
2 formato “Acción Correctiva, Preventiva y de Responsables solicitud
Mejora” que se encuentra en el SIG, dentro de los Procesos de acción
del procedimiento de preventiv
Gestión de Calidad. a-
correctiva
Remitir el formato de Acción Correctiva, Todos los Formato
Preventiva y de Mejora al Responsable del funcionarios de
3 Proceso para que analice las causas que lo Solicitud
está originando la No conformidad real o de Acción
potencial. Preventiva
y
Correctiva
Determinar y analizar las causas que están Responsabl del No Aplica
originando la no conformidad real, potencial e Proceso
3 u oportunidad de mejora y registrarlas en
“Análisis de
la causa” del formato “Acción Correctiva,
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Preventiva y de Mejora”.
Definir las acciones, responsable y fecha de Responsabl del Formato
ejecución, que permitan eliminar las causas e Proceso de
4 reales o potenciales o desarrollar la Solicitud
oportunidad de mejora, en el “Plan de Acción” de Acción
del formato “ Acción Preventiva
Correctiva, Preventiva y de Mejora ”.. y
Correctiv
a
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Remitir por correo electrónico a la Oficina de Responsabl del No Aplica


Planeación el formato(s) “Acción Correctiva, e Proceso
5
Preventiva y de Mejora ”, una vez haya(n) sido
debidamente diligenciado(s).
Verificar el correcto diligenciamiento del Profesion
formato, en términos de: al Oficina de Formato
 Claridad en la descripción de la no Planeació de
6 conformidad real, potencial u oportunidad n Solicitud
de mejorar de Acción
 Correcto análisis de causas Preventiva
 Definición del plan de acción, y
responsables y fechas Correctiva
Consolidar mensualmente todas las acciones Profesion Plan de
correctivas, preventivas y/o de mejora al Oficina de Mejoramien
7
generadas en el formato “Plan de Planeació to
Mejoramiento Institucional y n Instituciona
por Proceso”. l y por
proceso
Implementar las acciones preventivas, Responsabl del No Aplica
correctivas y/o de mejora, de acuerdo con el e Proceso
8
establecido en el formato “ Acción Correctiva,
Preventiva y de Mejora
”.
Registrar en el formato “ Acción Correctiva, Responsabl del
Preventiva y de Mejora ”, el seguimiento a la e Proceso
Formato
ejecución del plan de acción (fecha de
de
9 seguimiento, resultado del seguimiento
Solicitud
indicando las evidencias que permitan
de Acción
demostrar la ejecución del Plan de Acción y
Preventiva
quien realizo el seguimiento); resultado y
y
evaluación de cierre de cada una de las
Correctiva
acciones
ejecutadas.
Informar y remitir a la Oficina de Planeación Responsabl del No Aplica
10 el formato de las acciones correctivas, e Proceso
preventivas y de mejora que hayan sido
cerradas.
Revisar la conveniencia, adecuación y Responsabl del No Aplica
11 eficacia de las acciones correctivas, e Proceso
preventivas y de mejora
tomadas.

7. NORMATIVA Y DOCUMENTOS DE REFERENCIA

 Norma NTC GP 1000:2004


 Procedimiento para la Elaboración y Control de Documentos PRO-GC-001

8. REGISTROS

 Formato de Acción Correctiva, Preventiva y de Mejora FOR-GC-003


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 Plan de Mejoramiento Institucional y por Proceso


 Formato de Reporte de Producto No Conforme FOR-GC-010

9. CONTROL DE CAMBIOS
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Octubre 27 de
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