Clase 7 - Vias de Administracion

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VIAS DE

ADMINISTRACION
DE
MEDICAMENTOS
Dr. DAVID SUMERENTE TORRES.

CONSIDERACIONES

La administracin de medicamentos
es una de las intervenciones
importantes del personal de salud.

Son condiciones bsicas


administrar los medicamentos:

Seguridad.
Competencia.

para

CONSIDERACIONES
Cinco correctos:
1.
2.
3.
4.
5.

Paciente correcto.
Hora correcta.
Medicamento correcto.
Dosis correcta.
Va de administracin
correcta.

CONSIDERACIONES

MEDICAMENTO
COMPOSICIN
1.Frmaco
sustancia
activa.

principio activo:
teraputicamente

2.Sustancias inactivas: excipientes.

MEDICAMENTOS
Formas de presentacin
1.Slidas:
Tabletas, cpsulas, pldoras, vulos, supositorios.

MEDICAMENTOS
1. Semislidas:
Pomadas, pastas, cremas, etc.

MEDICAMENTOS
Lquidas:
Soluciones, inyecciones, jarabes, etc

VIAS DE ADMINISTRACION

Zona o lugar
medicamento
organismo.

por donde
ingresa

el
al

Para ejercer una accin local en el


sitio de aplicacin o una accin
sistmica.

VIAS DE
ADMINISTRACION
CLASIFICACION

Parenteral: IM, EV, ID, SC, IC, IR, IA.


Tpica en piel: ungentos, pomadas.
Enteral: oral, sub lingual, rectal.

ADMINISTRACION ORAL

Se administran en forma de: Gotas, suspensin,


comprimidos, tabletas con fines teraputicos y/o
diagnsticos.

ADMINISTRACION ORAL

Se absorbe principalmente en: Intestino y estomago.


Si se desea una accin local gstrica o un efecto
sistmico rpido se debe administrar con el
estomago vacio.
Si son frmacos irritantes locales o se desea una
accin general lenta y sostenida, se debe administrar
despus de las comidas.

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA ORAL
Segn las caractersticas de la absorcin, los
frmacos pueden ser:
a)Absorcin completa: Digoxina, Barbitricos,
Aspirina, Corticoides.
b)Absorcin parcial: Tetraciclinas, Penicilinas.
c)No se absorben: Estreptomicina, Insulina,
Sales de bismuto.

ADMINISTRACION VIA
ORAL
VENTAJAS
Es cmoda, segura, de lenta absorcin.
Actuacin rpida en caso de sobre dosis.
Econmico.
Fcil de administracin.

ADMINISTRACION VIA ORAL


DESVENTAJAS

Irritacin gstrica.
Destruccin de algunos frmacos
por el jugo gstrico.

Inactivacin a nivel del hgado.

Efecto sistmico no muy rpido.

ADMINISTRACION ORAL

Administrar el medicamento, verificando


nombre y el medicamento indicado
(nuevamente).

Asegrese que el paciente haya deglutido


el medicamento, antes de retirarse de su
lado.

ADMINISTRACION VIA
RECTAL

El medicamento se introduce a travs del ano en el


recto.
Acta localmente sobre la mucosa del intestino
grueso.
Provoca efectos sistmicos luego de la absorcin.

VIAS DE ADMINISTRACION
RECTAL
VENTAJAS

Absorcin mas rpida que por va oral.


Evita parcialmente, pasaje por el hgado, con
inactivacin del frmaco.
Evita la accin de los frmacos sobre el estomago.
Puede emplearse cuando la va oral sea imposible.

menor

VIAS DE
ADMINISTRACION
RECTAL
DESVENTAJA

Absorcin no tan perfecta ni regular


como
con
la
administracin
parenteral.
Va incomoda para muchas personas.
Posible irritacin rectal.
La presencia de fisuras y hemorroides
dificulta recurrir a esta va.
No se puede usar en caso de diarrea.

ADMINISTRACION
SUBLINGUAL

El frmaco se deposita debajo de la lengua hasta


su disolucin.

Es de rpida absorcin por la rica vascularizacin.

Esta va, evita el primer paso heptico.

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA SUBLINGUAL

Frmacos administrados:
- Nitroglicerina.
- Nifedipino.
- Hormonas esteroides.

VIAS DE
ADMINISTRACION

VIA SUBLINGUAL
VENTAJAS
Absorcin directa sin pasar por el tejido
digestivo ni por el hgado (se evita el primer
paso)
Facilidad de administracin.
Puede removerse de la boca, si el efecto es
irritante.

VIAS DE
ADMINISTRACION

VIA SUBLINGUAL
DESVENTAJAS
Solo se administra pocos frmacos.
Irritacin posible de la mucosa bucal.
Puede producir salivacin excesiva.
Mayor incomodidad que la va oral, por el
sabor de los medicamentos.

ADMINISTRACION VIA NASAL

ADMINISTRACION VIA NASAL

El paciente debe estar con la cabeza


hiperextensin.

en

Se introduce el medicamento con el cuenta gotas


dentro de la mucosa nasal.

En nios pequeos se debe calentar el frasco a T


corporal previa administracin.

ADMINISTRACIN VIA
OFTALMICA

Se administran pomadas y colirios, para tratar


afecciones oculares.

El medicamento es absorbido por la vascularizacin


de la zona.

ADMINSTRACION VIA OTICA

El medicamento se introduce en el conducto


auditivo externo.
El paciente debe estar sentado, recostado del lado
no afectado.
Se utiliza para: Tratar infecciones, como anestsico
o para desprender o reblandecer la cera del canal
auditivo.

ADMINISTRACION VIA
RESPIRATORIA

ADMINISTRACION VIA
RESPIRATORIA

El medicamento ingresa por la boca, en forma de


pequeas partculas de polvo o micro gotas y debe
llegar a los pulmones.
Se absorbe rpido por la rica vascularizacin de la
mucosa traqueal y bronquial.
Se administran con el fin de obtener efectos
locales sobre la mucosa respiratoria o sistmico
despus de la absorcin.

VIAS DE ADMINISTRACION
VIA RESPIRATORIA

Se emplea para administrar:


- Oxigeno
- Anestsicos generales: Gaseoso o voltiles
- Nebulizaciones.

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA RESPIRATORIA

VENTAJAS
Velocidad de los efectos locales y sistmicos
Comodidad de administracin para el
paciente.
Desaparicin rpida de los efectos
sistmicos.

VIAS DE ADMINISTRACION
RESPIRATORIA

DESVENTAJAS
Fugacidad de su accin.
Necesidad de aparatos para la inhalacin de
gases y aerosoles.
Capaces de irritar el tracto respiratorio.

VIA DE ADMINISTRACION
VAGINAL

El medicamento se introduce a travs del canal


vaginal.
Para tratar infecciones vaginales.
Ejerce una accin prolongada.

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA VAGINAL

Se emplea las siguientes presentaciones:


- vulos
- Tableta vaginales
- Jalea
- Cremas vaginales

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA VAGINAL

VENTAJAS
Accin local satisfactoria para producir
efectos anti infecciosos y hormonales.
Comodidad para el paciente.

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA VAGINAL

DESVENTAJAS
Posibilidad de irritacin de la mucosa vaginal
Produccin de fenmenos de intoxicacin
por absorcin del frmaco.

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA TOPICA

Se utiliza para obtener efectos locales y en menor


proporcin efecto sistmico.

Se consigue efecto sistmico, mantenido en el tiempo,


al colocarse parches de estrgeno.

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA TOPICA

VENTAJAS
Accin directa sobre la superficie enferma,
con alta concentracin del frmaco.
Tcnica sencilla.

VIAS DE
ADMINISTRACION
VIA TOPICA

DESVENTAJAS
Accin escasa sobre las capas profundas de
la piel.
Posibilidad de efectos txicos por absorcin
cutnea
Cuando la superficie tratada es extensa o la
piel se encuentra lesionada.

VIAS DE
ADMINISTRACION
PARENTERAL

Administracin de frmacos, a travs de la piel y


pared de vasos sanguneos.

Se efecta con el fin de obtener efectos rpidos.

VIAS DE
ADMINISTRACION

PARENTERAL
VENTAJAS

Se evita la destruccin del


frmaco
(metabolismo
de primer paso).

Se emplea cuando la va oral es


imposible : Vomito, diarrea,
inconsciencia,
falta
de
cooperacin.

VIAS DE
ADMINISTRACION
PARENTERAL
DESVENTAJAS

Dolorosa.
Realizada por otra persona.
Posibilidad de infeccin (abscesos).
Reacciones adversas.

ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA

Inyeccin con la aguja montada en la piel.


Utilizada en pruebas de alergia.
Zonas: Cara anterior y externa del brazo.
Cara interna del antebrazo.

ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA

Seleccione el sitio de la inyeccin.

Antisepsia del sitio de inyeccin en


forma rotatoria, del centro hacia
fuera, usando algodn con alcohol
al 70 %.

Deje secar la piel antes de inyectar


el medicamento.

Colocarse los guantes.

ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA

Con la mano no dominante mantenga el antebrazo y distienda


la piel del sitio de la inyeccin.

Sostenga la jeringa a un ngulo de 15 grados e introduzca la


aguja de 3 a 5 mm con el bisel hacia arriba.

ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA

Inyecte lentamente el medicamento.

Retire la aguja en el mismo ngulo que la introdujo


y limpie el exceso de medicamento.

ADMINISTRACION VIA
INTRADERMICA

Haga una marca alrededor del sitio.

Descarte aguja en el recipiente duro.

Deje cmodo al paciente.

Qutese los guantes y lvese las manos.

VIA DE ADMINISTRACION
SUBCUTANEA

Se administra en zonas de escasa inervacin sensitiva y


por lo tanto poco doloroso.
Zonas: Cara externa del brazo.
Cara externa del muslo.
Pared abdominal.
Volumen de inyeccin no debe pasar de 2 ml.

VIA DE
ADMINISTRACION

SUB CUTANEA
Las inyecciones empleadas deben ser:
- De vehculo acuoso.
- No han de ser irritantes.
- Debe ser en lo posible isotnica con el
plasma sanguneo.

ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA

Sujete el tejido subcutneo entre el ndice y


pulgar.

ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA

Sostenga la jeringa con el bisel de


la aguja hacia arriba.

Con un movimiento firme y rpido,


introduzca la aguja con un ngulo
de 45 a 60 grados.

Si no aparece sangre, empiece a


inyectar el medicamento
lentamente

ADMINISTRACION VIA
SUBCUTANEA

Ponga el algodn junto a la aguja y


retire con movimiento rpido en el
ngulo que introdujo.

Descarte la aguja en el recipiente


(duro) correspondiente.

Deje cmodo al paciente.

Quitarse los guantes y lvese las


manos

VIAS DE
ADMINISTRACION
SUBCUTANEA
DESVENTAJAS

Mala absorcin en
pacientes con shock.

Insuficiencia circulatoria.

VIAS DE
ADMINISTRACION

INTRAMUSCULAR (IM)
Se realiza a nivel de:
Glteos en adultos.
Musculo deltoides.
Cara externa del muslo en nios.
Permite la inyeccin de preparados lquidos
de vehculo acuoso o aceitoso, solubles o
insolubles.

VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR

Inyeccin profunda a 90 grados en tejido muscular.

Zonas:
- Cuadrante superior externo del glteo.
- Antero lateral muslo.
- Cara externa del deltoides.

VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR

VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR

VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR

Asepsia del sitio de inyeccin en forma rotatoria del


centro hacia fuera.

Deje secar la piel antes de inyectar el medicamento.

Pida al paciente que respire profundo.

Sujete la regin con la mano no dominante

VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR

Introduzca la aguja con un movimiento firme y


rpido en un ngulo de 90 grados.

VIA DE ADMINSTRACION
INTRAMUSCULAR

Inmovilice la jeringa y aspire


suavemente el mbolo.

Si no sale sangre, empiece a inyecta


el medicamento lentamente.

Ponga algodn cerca de la aguja y


retire con movimiento rpido en el
mismo ngulo que la introdujo.

Haga presin en el sitio de la inyeccin

VIAS DE
ADMINISTRACCION

INTRAMUSCULAR
VENTAJAS
Absorcin rpida especialmente los
preparados en solucin acuosa.
Menos dolorosa.
La absorcin no se compromete en caso de
shock.

VIAS DE
ADMINISTRACION

INTRAMUSCULAR
DESVENTAJAS
No es aceptable para la auto administracin.
Puede ocasionar escaras y abscesos.
Puede producir fibrosis con formacin de
ndulos.
Compromiso del nervio citico, seguido de
parlisis y atrofia de msculos de miembro
inferior.

VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA

El medicamento va directamente al torrente


sanguneo.
Va ms rpida de aparicin de los efectos del
medicamento.

VIAS DE
ADMINISTRACION

ENDOVENOSA
Permite su distribucin en todo el organismo
en un tiempo muy reducido.
Las inyecciones deben ser soluciones
acuosas, nunca oleosas.
Es til en caso de emergencia.

VIAS DE
ADMINISTRACION

ENDOVENOSA
Las soluciones pueden ser:
- Isotnicas, hipertnicas, hipotnicas.
- Sustancias irritantes.
- No deben precipitar protenas plasmticas,
por que pueden producir
embolias(soluciones muy alcalinas, muy
acidas, sales de hierro)

VIAS DE
ADMINISTRACION
ENDOVENOSA
VENTAJAS

Mtodo mas rpido para introducir


frmacos en la circulacin ( efecto
inmediato ).
Puede controlarse la entrada del
frmaco, suspendiendo la inyeccin, si
aparece efectos adversos.
Puede
administrarse
grandes
volmenes de lquidos.

VIAS DE
ADMINISTRACION
ENDOVENOSA

DESVENTAJAS
Dificultad tcnica.
Extravasacin de un
liquido
irritante en el tejido perivascular
(cloruro de calcio ).
Producir inflamacin, formacin
de escaras, fiebre por presencia
de pirgenos y shock.

VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA

Coloque confortable al paciente y asegure que su


brazo est en posicin correcta segn la vena
seleccionada.

Seleccione una vena, las ms usadas son en la


mano y antebrazo.

VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA

Aplique la ligadura 20 15 cm,


encima del punto de inyeccin.

Colquese los guantes.

Realice antisepsia de abajo hacia


arriba, utilizando algodn con
antisptico y deje secar la piel.

Quite el protector de la aguja a


utilizar.

VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA

Introduzca la aguja en la vena en un


ngulo de 15 grados y con el bisel
hacia arriba.

Observe si hay reflujo de sangre.

Quite la ligadura e introduzca el


medicamento,
de
inmediato
y
lentamente.

Con una torunda de algodn con


antisptico
ejerza
presin
suavemente en el borde de la aguja y
retrela.

VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA

VIA DE ADMINISTRACION
ENDOVENOSA

VIA DE ADMINSTRACION
ENDOVENOSA

VENOCLISIS

Acceso a la sangre a travs de una vena.

Con el objeto de proporcionar medicamentos, ClNa, dextrosa,


o cualquier otra sustancia a pacientes hospitalizados.

VENOCLISIS

Equipo de venoclisis

VENOCLISIS
Frasco o sachet

VENOCLISIS

VENOCLISIS

Cateter endovenoso

VENOCLISIS

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