Inspeccion Respiratoria

INSPECCION
RESPIRATORIA
Meza Cruz Vctor Alejandro
INSPECCIN.
Patrn de respiracin.
Frecuencia
Ritmo
Respiracin audible a distancia
Tipos de respiracin.
-Normales.
-Anormales.
Depresin o elevacin torcica.

Simetra de movimientos.
Inclinacin de las costillas en cara posterior.
Forma de Tonel u otras variantes segn biotipo.
Descartar empleo de msculos accesorios del cuello durante
la inspiracin.
Bsqueda de tiros o retracciones inspiratorias.
Excursin diafragmtica en la inspiracin.
Descartar xifosis torcica o lordosis lumbar.
PATRON DE RESPIRACION
La frecuencia respiratoria es el nmero de
respiraciones que efecta un ser vivo en un

lapso especfico (suele expresarse en
respiraciones por minuto). Movimiento rtmico
entre inspiracin y espiracin, est regulado
por el sistema nervioso.
Frecuencia respiratoria normal en
adultos: 12 a 20 respiraciones por minuto.
RITMO RESPIRATORIO
El Ritmo Respiratorio es el intervalo de
tiempo
entre cada respiracin.
La Amplitud se refiere a la profundidad
durante la respiracin. Puede ser superficial o

profunda.
RESPIRACION AUDIBLE A DISTANCIA

Cuando existe una obstruccin de la va
area alta (laringe, cuerdas vocales,

trquea) la inspiracin se efecta con
dificultad.
Esto da origen a una retraccin de los
espacios supraclaviculares y espacios

intercostales durante la inspiracin (tiraje) y
un ruido audible a distancia debido a la
dificultad del paso del aire (cornaje o
RESPIRACION NORMAL
La norma fisiolgica internacional para la tasa
respiratoria en reposo es de 6 L/min (para un

hombre de 70 kg). El tiempo normal de
aguante de respiracin sin estrs tras la
exhalacin usual (que se correlaciona con el
contenido corporal de oxgeno) es de 40 s.
Los recin nacidos y los nios presentan
frecuencias respiratorias ms elevadas.
Una respiracin normal es lenta, regular,
nasal, diafragmtica, imperceptible e

inaudible (sin jadeos, sin silbidos, sin
estornudos, sin tos, sin inhalaciones o
exhalaciones profundas).
RESPIRACION ANORMAL
APNEA
Cese completo de la seal respiratoria de al
menos 10segundosde duracin.

Ausencia de la respiracin y suele ocurrir en
patrones de sueo de gente que ronca.
CLASIFICACION
Obstructiva:
ausencia
de
la
seal
respiratoria en presencia de esfuerzo
respiratorio
(movimientos
toracoabdominales).
Central: ausencia de seal respiratoria y
ausencia de esfuerzo respiratorio (no se

detectan movimientos toracoabdominales).
Mixta: apnea que habitualmente comienza
como central y termina con un componente

obstructivo.
TAQUIPNEA
Consiste en un aumento de lafrecuencia
respiratoriapor encima de los valores

normales (>18-20 inspiraciones por minuto).
Conocida
comoRespiracin Rpidayes
comn en personas que tienenEnfisema
Taquipnea:
sobre
minuto (en adultos).
20
respiraciones
por
HIPERPNEA Y POLIPNEA
La hiperpnea, en cambio, se desarrolla cuando se
incrementa en exceso la cantidad de aire que se

ventila, siempre que se compare con los valores de
una respiracin normal. Cuando un individuo realiza
una actividad intensa, es probable que aparezca la
hiperpnea.
Puede decirse, a partir de estas definiciones, que la
polipnea es una combinacin de la taquipnea y de la

hiperpnea. El sujeto no slo respirar ms rpido de lo
normal, sino que tambin inspirar y exhalar con
mayor profundidad.
BRADIPNEA
Consiste en un descenso de laFrecuencia
Respiratoriapor
normales.
debajo
de
los
valores
< 10 inspiraciones por minuto en adulto.

< 20 en escolares.
< 30 en lactantes
Menos de 12 respiraciones por minuto (en

adultos).
HIPOVENTILACION E
HIPERVENTILACION
Hipoventilacion: Se refiere a una
respiracin demasiado superficial o

demasiado lenta, lo cual no satisface las
necesidades del cuerpo
Hiperventilacin: Es una respiracin rpida o
profunda que puede ocurrir con ansiedad o

pnico. Tambin se denomina
Hiperrespiracin y puede dejar a la persona
con una sensacin de falta de aliento
DISNEA
Es una dificultad respiratoria que se suele
traducir en falta deaire.

Respiraciones dolorosas o dificultosas.
RESPIRACION CHEYNESTOKES
Se presenta un perodo de Apnea ms o
menos largo seguido de una serie de

respiraciones que van aumentando de
amplitud y otra serie de respiraciones de
amplitud decreciente hasta un nuevo perodo
de apnea, que puede durar de 10 a 40
segundos
RESPIRACION KUSSMAUL
Se caracteriza por una inspiracin profunda y
ruidosa seguida de una pausa, y de una

espiracin rpida separada por un intervalo de
la inspiracin que le sigue.
RESPIRACION BIOT
Se caracteriza por presentar diversos
movimientos respiratorios por lesin bulbar, y

que por lo general antecede a un paro
respiratorio. Es decir, los movimientos a veces
son rpidos y otros lentos.
DEPRESION O ELEVACION
TORACICA
Tipos de Respiracin
normal:
Costal superior (En la
Mujer)
Costoabdominar (En el
Hombre)
SIMETRIA DE MOVIMIENTOS
Normalmente el trax es simtrico; durante la
respiracin se mueve con facilidad y sin

deterioro.
No hay abultamiento ni retraccin de los
espacios intercostales.
La relacin del dimetro anteroposterior (AP)
del trax con el lateral es aproximadamente

de 1:2
FORMA DE TONEL U OTRAS

VARIANTES SEGN BIOTIPO
TORAX EN TONEL
El pectus excavatum ("trax en tonel") es una
malformacin congnita del trax (que aparece

desde el momento del nacimiento) y que afecta
aproximadamente
a
un
beb
cada
400,
especialmente a los nios. Se manifiesta por una
excavacin del trax que puede ser ms o menos
pronunciada, simtrica o no. En la mitad de los
casos el pectus excavatum es idiopatico (sin
ninguna causa conocida). El factor hereditario est
presente en el 40% de los casos. La malformacin
no suele provocar complicaciones aunque puede
provocar dificultad respiratoria.
TORAX EN TONEL
(Trax Enfisematoso)
Aumento ngulo
anteroposterior
Angulo xifoide
obtuso
Ligera acentuacin
convexidad del torso
TORAX EN QUILLA
(pectus carinatum)
Esternn protruye
hacia adelante
Comn como secuela
de raquitismo
TORAX DE ZAPATERO
(pectus excavatum)
Esternn se hunde en
su parte inferior
Deformacin
generalmente congnita
Hombros inclinados
hacia delante y
redondeados
Abdomen prominente
Cifosis acentuada
TORAX
CIFOESCOLIOTICO
Desviaciones de la
columna combinadas
en diferentes formas:
cifosis, lordosis y
escoliosis.
Causa generalmente
congnita.
Descartar empleo de msculos

accesorios del cuello durante la
inspiracin.
Bsqueda de tiros o retracciones

inspiratorias.
Hundimiento del
hueco supraesternal,
de los espacios
intercostales y del
hueco epigstrico
durante la inspiracin,
como consecuencia
de obstruccin de las
vas respiratorias.
Excursin diafragmtica en la
inspiracin
DESCARTAR XIFOSIS
TORACICA
Con deformacin a
nivel de la columna
dorsal, provoca
una convexidad del
trax y provoca
una modificacin
de la direccin de
las costillas
LORDOSIS LUMBAR
Concavidad de la
columna lumbar
Comn en
pacientes de la
tercera edad
BIBLIOGRAFIA
Bates, Guia de exploracion fisica e historia clinica, 11 edicion.
Mexico (2011)
Ganong, William F. Fisiologia Medica (18 ED) Mexico DF (1995)
Gonzales R. Sistema Respiratorio (15 ED) Mexico DF (1998)
Surs Batll, A., & Surs Batll, J. (2001). Semiologa mdica y
tcnica exploratoria: Semiologa mdica y tcnica exploratoria (8a
ed.). Barcelona (2001)
Quiroz Gutierrez Fernando, Anatomia Humana, Editorial Porrua.
Francisca L De Dauzon, Sistema Respiratorio, Primera Edicion,
Mexico DF
https://www.youtube.com/semrespiratoria
https://www.google.com.mx/searchsistema+respiratorio

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Depresin o elevacin torcica.

La frecuencia respiratoria es el nmero de

respiraciones que efecta un ser vivo en un

adultos: 12 a 20 respiraciones por minuto.

durante la respiracin. Puede ser superficial o

RESPIRACION AUDIBLE A DISTANCIA

area alta (laringe, cuerdas vocales,

espacios supraclaviculares y espacios

respiratoria en reposo es de 6 L/min (para un

frecuencias respiratorias ms elevadas.

Una respiracin normal es lenta, regular,

nasal, diafragmtica, imperceptible e

menos 10segundosde duracin.

patrones de sueo de gente que ronca.

Central: ausencia de seal respiratoria y

ausencia de esfuerzo respiratorio (no se

como central y termina con un componente

respiratoriapor encima de los valores

incrementa en exceso la cantidad de aire que se

polipnea es una combinacin de la taquipnea y de la

< 10 inspiraciones por minuto en adulto.

Menos de 12 respiraciones por minuto (en

respiracin demasiado superficial o

profunda que puede ocurrir con ansiedad o

traducir en falta deaire.

menos largo seguido de una serie de

ruidosa seguida de una pausa, y de una

movimientos respiratorios por lesin bulbar, y

respiracin se mueve con facilidad y sin

del trax con el lateral es aproximadamente

FORMA DE TONEL U OTRAS

malformacin congnita del trax (que aparece

Descartar empleo de msculos

Bsqueda de tiros o retracciones

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