Exposicion Control Prenatal
Exposicion Control Prenatal
Exposicion Control Prenatal
PRENATA
L
-Atencin
DEFINICIN
CONTROL PRENATAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
OBJETIVOS
Deteccin de Enf. maternas subclnicas.
Prevencin, Dx precoz y Tx de complicaciones maternas.
Vigilancia del crecimiento, desarrollo y vitalidad fetal.
Disminuir
tener un manejo molestias y sntomas
asociados con el embarazo.
Manejo de los Sx asociados al emb.
Preparacin fsica y mental para el parto.
Educacin para la salud familiar y la crianza de nio.
OBJETIVOS
Enfoque
Preventivo.
Identificar
factores de
riesgo materno
y fetal
Suplementacin
con cido flico
Diagnosticar
edad
gestacional,
condicin
materna y fetal
Educacin a la
embarazada,
abandonar el
tabaco.
OMS
PRECOZ
PERIDICO
COMPLETO
EXTENSO
CONTROL PRENATAL
PRECOZ O TEMPRANO
Para que se cumpla con esta condicin es preciso iniciar la consulta desde el
momento en que la mujer sospecha la gestacin, pero como esto casi nunca
se logra, se acepta como precoz una atencin prenatal que se realice en el
primer trimestre del embarazo.
PERIDICO O CONTINUO :
Varia segn los factores de riesgo que exhiba la embarazada, de los recursos
disponibles y las normas establecidas en los distintos pases.
Las de alto riesgo necesitan una mayor cantidad de consultas segn la
patologa que presenten.
Las de bajo riesgo se aceptan como mnimo 5 consultas; el perodo ptimo
seria un control cada cuatro semanas hasta la semana 32. luego cada dos
semanas hasta la semana 36 y cada semana a partir de las 37 semanas de
gestacin.
CONTROL PRENATAL
Mensuales: hasta las 28 semanas de gestacin
Quincenales: desde las 28 semanas hasta las 36 semanas
de gestacin
Semanales: a partir de las 36 semanas hasta el parto
Completo: el cumplimiento y los contenidos aseguran la
eficiencia
Amplia cobertura o estenso: lo ideal 100% para reducir la
morbilidad y mortalidad perinatal
CONTENIDOS:
Hx Clx perinatal simplificada: El objetivo de esta es de tener un
documento necesario para identificar alto o bajo riesgo, actividad del
embarazo, parto, puerperio y del RN. adems de unificar la
informacin requerida.
Ex Fx general:
1. Talla, talla baja FR
2. Peso, importancia de ganancia de peso
3. T/A, detecta el SHG.
4. Otros signos vitales.
. Ex Fx por aparatos y sistemas
1. Odontolgico, factores de infeccin hematgena
2. Ginecolgico, examen de mamas, cervix, PAP, Colposcopa.
3. Renal, heptico y cardiopulmonar.
4. Psquico y mental.
ULTRASONIDO
Solicitar en la primera
consulta de control prenatal
independiente de la edad
gestacional
Semanas 8 a 10
(transvaginal) y repetir a las
20-24, y en el ltimo
trimestre a criterio mdico
Si la paciente llega por
primer vez despus de la
semana 32 y antes del
trabajo de parto, se le
efectuar una ecografa
EQUIPO NECESARIO
1. Ambiente fsico comodo
2. Camilla o mesa
ginecolgica
3. Tensimetro, Cinta para
medir
4. Estetoscopio de Pinard
5. Espculos vaginales
6. Esptulas de Ayre,
portaobjetos
7. Sistema de registro
clnico.
Signos y sntomas de
alarma
Nutricin materna
Lactancia y cuidados del recin
nacido
Educar a la
madre
Orientacin sexual
Preparacin para el parto
Planificacin familiar
Ardor al Orinar
Salida de
Amnitico.
liquido
Enfermedad
diarreica aguda
Sangrado
Vaginal
Trastornos
Visuales
Convulsiones
Visin
Borrosa
Edema en
cara MI
Y MS
Dolor
Epigstrico
Cefalea
severa
Glucosuria
Irritabilidad
muscular
TERCER TRIMESTRE
Se extiende desde la 27 semanas hasta
trmino de 38 a 40 semanas.
ENTREVISTA DE CONTROL
Evaluar y anotar la temperatura, el
pulso, las respiraciones, la presin
arterial, el peso y la presencia de edema
Se mide la altura
uterina.
Se realiza la maniobras
Leopold
de
Pruebas de laboratorio
Pruebas de coagulacin
Antgeno de superficie
de la hepatitis B
Cultivo de orina
Test
de
Coombs
indirecto si es Rh (-)
Educacin sanitaria
Pruebas complementarias del tercer trimestre
Carnet perinatal
CONTROL PRENATAL
ANAMNESIS
Identificacin de la gestante
<15 y >35 aos mayor mortalidad fetal, neonatal y
defectos congnitos
Estado socio-educacional
Menor nivel de instruccin
Menor nmero de consultas prenatales
Familias numerosas, hacinamiento
Mayor frecuencia de uniones inestables
** Etnias con riesgos perinatales especficos
CONTROL PRENATAL
ANAMNESIS
Antecedentes familiares
Madre, padre, hijos, hermanos, pareja
Antecedentes personales
Antecedentes obsttricos
Valor pronstico del embarazo actual
GESTACIN ACTUAL
CONTROL PRENATAL
GESTACIN ACTUAL
Ttanos neonatal
Vacunacin antitetnica
TT toxoide tetnico
Prevenir ttanos neonatal y puerperal
Higiene durante el parto y cuidados del cordn umbilical
Sd. Rubeola congnita: 1er trim del embarazo
Aborto espontneo, bito fetal
Retraso mental, sordera, ceguera
Cardiopata congnita
Toda mujer en edad frtil debe recibir vacuna antirubeola antes de
embarazarse
No se aconseja vacunacin en la mujer gestante
Vacunar en puerperio a TODA mujer que no haya recibido vacuna
CONSULTA PRENATAL
Fecha
Edad gestacional
Peso materno
Presin Arterial
Altura Uterina
Presentacin
FCF
Movimiento Fetales
Proteinuria
Signos de alarma, exmenes,
tratamientos
Firma
Prxima cita
GESTACIN ACTUAL
7/11/15
29
GESTACIN ACTUAL
Anemia materna
Mortalidad materna y perinatal
Bajo peso al nacer, RCIU, prematuridad
Defectos del tubo neural
Tomar niveles de Hb en 1era cita y durante la 2da mitad del
embarazo
Valores
<11g/dL (1er y 3er trim) o <10.5g/dL (2do trim) leve
7 -9 g/dL moderada
<7 g/dL severa
GESTACIN ACTUAL
Examen de orina 3
anlisis
Protenas
Bacterias
Glucosa
GESTACIN ACTUAL
CONSULTA PRENATAL
Crecimiento fetal
Incremento de altura uterina
Ganancia de peso materno
Antropometra fetal por ecografa
CONSULTA PRENATAL
CONSULTA PRENATAL
CONSULTA PRENATAL
Vitalidad fetal
Movimientos fetales preguntar desde las
20sem
Percepcin materna (16-18sem)
Palpacin abdominal (20sem)
Ecografa (7-9sem)
CONSULTA PRENATAL
Vitalidad fetal
7/11/15
42
BIBLIOGRAFI
A
Gracias.
NO HAY SUEO DEMASIADO
GRANDE
NI HOMBRE DEMASIADO
PEQUEO