Voz y Deglución

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Voz y deglucin

Laringe

Estructuras involucradas

BOCA

Vestbulo

ORBICULAR: impide
salida de alimentos
BUCCINADOR: regresa
el alimento hacia
interior
Alargar o acortar el TV

BOCA

Cavidad bucal

Comprime los
alimentos contra el
paladar

Cavidad resonancial , posicin


de rganos articulatorios

Velo del
paladar

Proteccin
Regurgitaci
n*

Elevador
Msculo
Palatogloso
Tensor del
Palatofarngeo
de
del
velo
lavelo
vula

Cavidad
resonancial

FARINGE

Conducto comn para


la respiracin,
deglucin y fonacin.
Msculos constrictores
de faringe llevan el
bolo hacia el esfago
Cavidad resonancial

LARINGE

Sistema de proteccin.
Cierre del vestbulo
larngeo

rgano fonador

Musculatura extrnseca

Musculatura intrnseca

Alteraciones

Respiracin
Deglucin
Fonacin

Ejercicios vocales
LAX VOX

Voz
mejor posibles
dentro
de
las
capacidades
anatmicas
y
fisiolgicas del paciente.
Apuntar a un reemplazo
ptimo del patrn de
vibracin

Ejercicios vocales
TCNICA DE EMPUJE

Aumenta la altura y
cualidad de la voz
en pacientes con
problemas
de
aproximacin de las
CV.
Funcin esfinteriana.

Ejercicios vocales
ROTACIN HORIZONTAL

Consigue aproximacin
de la cuerda vocal,
reducir voz area.
Estimulacin de la CV
comprometida
(mov.
Contralateral
a
la
lesin)

Ejercicios vocales
SONIDOS EXPLOSIVOS,
HIPERAGUDOS

Consigue aproximacin
de la cuerda vocal,
reducir voz area.
POSICIN DE CABEZA
POSTERIOR

Aumenta el cierre cordal

Deglucin

Actividad neuromuscular
controlada desde los
sistemas neurolgicos
centrales y perifricos

Musculares

seas

Cartilaginosas

Actividad de transportar
sustancias de diferentes
consistencias desde la boca
hacia el estmago

Fases de la deglucin

Sistema valvular

FASE ORAL
PREPARATORIA
Volu
nt
a y ari
dura de
c
vari in
able

Slidos
Masticacin
Los alimentos se
mezclas con saliva
para la formacin
del bolo

Semislidos
Maceracin
Genera bolo
homogneo

FASE ORAL

FASE ORAL

FASE FARNGEA

Inicio de RDD
asciende velo del
paladar
Ascenso

Inhibicin del
centro
neurolgico
respiratorio

Apnea
respiratoria

Sistema de proteccin

Ascenso
de hioides

Depende
del peso del
alimento

Bscula de epiglotis
145

Cierre incompleto
del vestbulo
larngeo

Aduccin de
CV

Presin positiva subgltica

FASE FARNGEA

Bolo
alimenticio
desciende a
faringe
Constrictores
farngeos
ondas
peristlticas
Contacto con
ESS

FASE ESOFGICA

Peristaltismo esofgico propulso el bolo

Alteraciones en la deglucin
Presbifagia

PRESBIFAGIA

Dificultad funciones
Deterioro
Disminucin
Reduccin
para
delamasa
tratar
velocidad
y producto
fuerza
reflejas
muscular
deylapercepcin
edad 45 aos*
sensorial

Disfagia

Dificultad o molestia en el
transporte de saliva y del
bolo alimenticio en
cualquier consistencia

Desnutricin

Deshidratacin
Trastornos
respiratorios

Lesiones o
disfuncin del
SNC, SNP o la
unin
neuromuscular

Alteraciones
estructurales que
condicionan una
dificultad para la
progresin del
bolo

Signos clnicos

Conclusin
Deglucin y
Requieren
Alteracin
devoz
un
la deglucin
intercomunicados
coordinacin
reflejadas
de todas
en las
la voz
estructuras

Bibliografa
Alvo, A., & Olavarra, C. (2013). Decanulacin y evaluacin de
la deglucin del paciente traqueotomizado en cuidados
intensivos no-neutocrticos. Acta Otorrinolaringolgica
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Gonzlez Victoriano, R., & Araya Salfate, C. (2000). Manejo
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Revista Chilena de Fonoaudiologa .
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