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    Oxigenoterapia

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    Claudio Muñoz
    Este documento proporciona información sobre la oxigenoterapia, incluyendo sus principios, indicaciones, equipo necesario y métodos de administración. Explica cómo evaluar la necesidad de oxígeno y los diferentes sistemas para suministrar oxígeno, como nariceras, mascarillas y nebulizaciones. El objetivo principal es asegurar que el oxígeno se administre de manera segura, controlada y efectiva para satisfacer las necesidades del paciente.

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    Oxigenoterapia

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    Este documento proporciona información sobre la oxigenoterapia, incluyendo sus principios, indicaciones, equipo necesario y métodos de administración. Explica cómo evaluar la necesidad de oxígeno y los diferentes sistemas para suministrar oxígeno, como nariceras, mascarillas y nebulizaciones. El objetivo principal es asegurar que el oxígeno se administre de manera segura, controlada y efectiva para satisfacer las necesidades del paciente.

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    OXIGENOTERAPIA

    OXIGENOTERAPIA PRINCIPIOS
    Por ser el oxigeno un medicamento debe ser administrado segn
    bajo 5 principios:

    Indicado
    Controlado
    Temperado
    Dosificado
    humedificado

    INDICACIONES DE OXIGENOTERAPIA
    Siempre que exista una deficiencia de aporte de o2 en los
    tejidos.

    Obstruccin de la va area
    Disminucin de la ventilacin alveolar
    Hipovolemia
    Disminucin de HB por diferentes causas.

    VALORACIN DE LA NECESIDAD DE
    OXIGENO
    Patrn respiratorio alterado( polipnea, uso de musculatura
    accesoria, aleteo nasal, disnea)

    Cambio en el estado de conciencia (Glasgow alterado)


    Cianosis perifrica
    Gases arteriales alterados.

    COMO SABER CUANDO HAY HIPOXEMIA?


    Nivel de oxigeno en
    sangre

    PaO2

    Normal

    80 100mmhg

    Hipoxemia leve

    60 70mmhg

    Hipoxemia moderada

    40 59mmhg

    Hipoxemia grave

    Bajo 40mmhg

    EQUIPO PARA OXIGENOTERAPIA


    Fuente de suministro de o2 ( red baln)
    Manmetro de presin
    Flujometro
    Humidificador
    Sistema de administracin de oxigeno

    EQUIPO PARA OXIGENOTERAPIA


    Fuente de administracin de o2: sistema de tuberas por
    donde se distribuye el o2.

    Manmetro de presin: mide la presin con que se administra


    el o2.

    Flujometro: mide la dosis en lts/min.


    Humidificador: humidifica el oxigeno a travs del agua

    SISTEMAS DE ADMINISTRACIN DE
    OXIGENO
    Alto flujo:
    Paciente respira la totalidad del gas suministrado, se puede
    controlar temperatura, humedad y concentracin.

    Bajo flujo:
    No proporciona la totalidad del gas inspirado.
    Se utiliza en paciente con patrn respiratorio adecuado

    SISTEMA DE BAJO FLUJO:


    Naricera
    Mascarilla simple
    Mascarilla de re inhalacin parcial
    Mascarilla de no reinhalacion

    NARICERA:
    Dispositivo que se coloca en las fosas nasales, con el cual se
    pueden administrar bajas dosis de oxigeno.

    Ventajas: mtodo sencillo y cmodo, permite alimentacin y


    comunicacin del paciente.

    Desventajas: poco control de la FIO2, reseca mucosas de fcil


    desplazamiento.

    RELACIN ENTRE FLUJO DE OXIGENO Y


    FIO2 EN CNULAS NASALES
    Flujo de o2

    FIO2

    1 litro

    24%

    2 litros

    26- 28%

    3 litros

    28 30%

    4 litros

    36%

    MASCARILLAS DE OXIGENO
    Mascarilla simple: cubre boca, nariz y mentn, usada para
    administrar concentraciones mayor al 50% de FIO2.

    Ventajas: dispositivo no invasivo, bajo costo


    Desventajas: interviene en la alimentacin y expectoracion

    RELACIN ENTRE FLUJO DE 02 Y FIO2 DE


    MASCARILLA SIMPLE
    Fujo en litros/min

    fio2

    5 -6 lts

    40%

    6 7 lts

    50%

    7 8 lts

    60%

    MASCARILLA DE RE INHALACIN O
    INHALACIN PARCIAL. ( CON RESEVORIO)
    Es una mascarilla simple con una bolsa o reservorio en su
    extremo inferior.

    El flujo de oxigeno debe ser siempre suficiente para


    mantener el reservorio inflado.

    A un flujo de 6 10 litros aporta una fio2 de 40 70% aprox.

    MASCARILLA DE NO RE INHALACIN
    Similares a las anteriores, pero tienen una vlvula unidireccional
    entre la bolsa y la mascara, que evita que el aire expirado
    retorne a la bolsa, por lo tanto el co2 no entra a la bolsa.

    Debe mantener un flujo mnimo de 10 litros y aporta una fio2


    entre 60 80%

    Generalmente se usa con 15 litros/min para obtener una fio2


    100%

    MASCARILLA DE NO RE INHALACIN
    No utilizar por mas de 24 horas.
    Se utiliza sin humidificador ( el agua retiene co2)
    Paciente en posicin fowler.

    OTROS SISTEMAS DE ALTO FLUJO


    Mascarilla Venturi: mtodo que proporciona concentraciones
    exactas de o2 24 50%.

    Se puede utilizar con dial de alto o bajo flujo


    Tubo T: se utiliza en T.O.T o T.Q.T funciona como un sistema
    de recirculacin parcial.

    NEBULIZACIONES
    Es un procedimiento teraputico que consiste en la
    administracin de un frmaco mediante vaporizacin, a travs
    de la va respiratoria.

    Objetivos:
    Humidificar va area
    Fluidificar secreciones
    bronco dilatar

    MEDICAMENTOS QUE SE PUEDEN


    ADMINISTRAR MEDIANTE NBZ
    ATB
    BRONCODILATADORES
    CORTICOIDES
    MUCOLITICOS

    NBZ
    POSICION FOWLER
    FLUJO DE O2 DE 6 9LITROS
    La cantidad mnima recomendada a administrar es de 5cc
    Duracin de 5 8 minutos

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