Practicas de Patología

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Necrosis Tisular

Inflamacin Crnica Granulomatosa


Diagnstico de rgano: Pulmn

Tipo de Lesin: Inflamacin crnica granulomatosa (con o sin

Necrosis Caseosa).

Descripcin: Se observan las siguientes caractersticas:

Necrosis caseosa central: Inicialmente, esta lesin ser

oscura pero conforme evoluciona se torna acidfila. Es

irregular, y est formada por detritus celular.

La zona de necrosis est rodeada por un halo de linfocitos,

con el propsito de evitar la propagacin de la lesin a otras

partes del rgano o del organismo.

Clulas de Langhans: Producto de la fusin de macrfagos

en una sola clula gigante y multinucleada.

Destruccin del parnquima pulmonar.

Diagnstico Anatomopatolgico: Tuberculosis Pulmonar (ser

miliar si se aprecian granulomas de manera generalizada).


Inflamacin crnica granulomatosa no caseificada
Lesin inicial
(Centro oscuro Sin necrosis)

Inflamacin crnica granulomatosa caseificada


Evolucin
(Centro acidfilo Con necrosis)

Necrosis Caseosa
Tuberculosis Pulmonar Miliar

Linfocitos \ Macrfagos
(Ncleo redondo)

Clula de Langhans
(Clula gigante multinucleada Ncleos perifricos)

Clulas epitelioides
(Alargadas)

Detritus Celular Zona de Necrosis


Necrosis Caseosa
Diagnstico de rgano: Ganglio Linftico.

Tipo de Lesin: Lesin crnica granulomatosa (caseificada).

Descripcin: Se observan las siguientes caractersticas:

Necrosis caseosa central: Inicialmente, esta lesin


ser oscura, pero conforme evoluciona se torna
acidfila. Es irregular, y est formada por detritus
celular.

La zona de necrosis est rodeada por un halo de


linfocitos, con el propsito de evitar la propagacin de
la lesin a otras partes del rgano o del organismo.

Clulas de Langhans: Producto de la fusin de


macrfagos en una sola clula gigante y
multinucleada.

Reemplazo del tejido linfoide.

Diagnstico Anatomopatolgico: Tuberculosis ganglionar


o Adenitis tuberculosa.
Evolucin
(acidfila Con necrosis)

Lesin inicial
(oscura Sin necrosis)

Clula de Langhans

Zona Perifrica
(Halo de Linfocitos)
Zona de Necrosis
Necrosis Licuefactiva
Diagnstico de rgano: Pulmn

Tipo de Lesin: Necrosis Licuefactiva.

Descripcin: Consecuencia de un proceso

supurativo de lisis en el cual el tejido pierde su

arquitectura estructural, observndose infiltrado

de clulas polimorfonucleares (en especial

neutrfilos) y detritus celular. En algunos casos se

ven reas de hemorragia.

Diagnstico Anatomopatolgico:

Bronconeumona
Hemorragia
Necrosis Licuefactiva

Edema

Fibrosis
Necrosis Coagulativa
Diagnstico de rgano: Corazn

Tipo de Lesin: Necrosis Coagulativa

Descripcin: Se observan tres caractersticas

importantes:

Edema (se puede apreciar en las fibras

musculares al verse ms espaciadas de lo

normal).

Cariolisis (prdida del ncleo).

Infiltrado PMN.

Eosinofilia citoplasmtica
Zonas de Necrosis
(ms acidfilas por la
Diagnstico Anatomopatolgico: Infarto agudo de
destruccin del ncleo).
miocardio.
Eosinofilia citoplasmtica
(Citoplasma de coloracin
rojiza ms intensa de lo normal) Infiltrado PMN
(Entre las fibras musculares)
Necrosis Coagulativa

Edema
Cariolisis (Zonas espaciadas que reflejan la
(No se observan clulas musculares salida de fludo).
cardiacas que tengan ncleo).
Necrosis Enzimtica Grasa
Diagnstico de rgano: Pncreas

Tipo de Lesin: Necrosis Enzimtica


Grasa

Descripcin: Los acinos pancreticos han


perdido su morfologa caracterstica.
Asimismo, alrededor de los adipocitos se
observa tejido basfilo extrao (calcio)
producto de la saponificacin de la grasa.
En algunos casos, el interior del adipocito
se puede volver acidfilo por la
degeneracin de los lpidos en su interior.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Pancreatitis aguda.
Tejido Basfilo Extrao \ Calcio
(Producto de la necrosis enzimtica
de la grasa).
Lesin Tisular Reversible
Esteatosis Heptica
Diagnstico de rgano: Hgado

Tipo de Lesin: Esteatosis

Macrovascular \ Lesin celular reversible.

Descripcin: Se aprecia que los

hepatocitos ya no estn ordenados en

hilera, y que su citosol est ocupado por

una gran vacuola que desplaza y rechaza el

ncleo hacia la periferia. Adems, se puede

ver infiltrado inflamatorio linfocitario.


Hepatocito
Diagnstico Anatomopatolgico:
(Con una vacuola de
grasa. La flecha seala al
Esteatosis heptica.
ncleo desplazado).
Esteatosis
Heptica
Lesiones Adaptativas
Atrofia endometrial
Diagnstico de rgano: tero

Tipo de Lesin: Atrofia.

Descripcin: Se puede ver que las capas

mucosa es ms delgada. Esto provoca que

las glndulas del endometrio se encuentren

ms cerca del epitelio. Adems, estas

glndulas se encuentran atrofiadas y en

menor nmero que lo habitual.

Diagnstico Anatomopatolgico: Atrofia

endometrial fisiolgica.

Glndulas
(Atrofiadas).
Atrofia
(Comparar la cantidad de glndulas).

Endometrio proliferativo
(Normal).

Atrofia
(Comparar la cercana de las glndulas a la luz).
Arterias
(Engrosadas)
Hiperplasia Prosttica
Diagnstico de rgano: Prstata

Tipo de Lesin: Hiperplasia.

Descripcin: Existe aumento de la masa tisular

(mayor cantidad de clulas) en la capa mucosa y

muscular del rgano. El estroma est compuesto

por clulas fuso-celulares (que son clulas

mifibroblsticas incrementadas en nmero).

Diagnstico Anatomopatolgico: Hiperplasia

prosttica.

Clulas fuso-celulares
(Clulas miofibroblsticas).
Normal Hiperplasia
(Ver cantidad y tamao de glndulas, dentro de las cuales encontramos
material acidfilo al que se le denomina cuerpo de Psamoma).

Hiperplasia
(Ver capa muscular).
Lesin Tisular Irreversible
Amiloidosis
Diagnstico de rgano: Rin
Tipo de Lesin: Proceso acumulativo
degenerativo.
Descripcin: En la lmina se puede
ver depsito extracelular de un
material extrao (sustancia amiloide
de naturaleza proteica, insoluble y
resistente a la protelisis) en los
tbulos renales.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Amiloidosis renal.
Cuerpo Amiloide
(En tbulos).

Cuerpo Amiloide
(En glomrulo).
INFLAMACION
I CRONICA
SCHAUMANN
Apendicitis aguda
Diagnstico de rgano: Apndice cecal.

Tipo de Lesin: Inflamacin aguda.

Descripcin: Se puede apreciar infiltrado

de PMN en todas las capas del apndice

(es normal poder ver infiltrado en las capas

que estn prximas a la luz, pero notar esto

en todas es patolgico). En este caso,

podemos ver sangre en la luz (no

necesariamente ser as).

Diagnstico Anatomopatolgico:

Apendicitis aguda.
Serosa

Muscular

Submucosa Mucosa Cogulo


Infiltrado de Clulas Polimorfonucleares
A mayor aumento apreciamos que existe
infiltrado PMN en las capas muscular y
serosa del rgano.
AA
Colecistitis crnica
Diagnstico de rgano: Vescula biliar

Tipo de Lesin: Inflamacin crnica.

Descripcin: Se puede apreciar infiltrado


de MN (linfocitos, macrfagos e
histiocitos) en el corion de la vescula.
Destacan los senos de Rokitansky-
Aschoff (los cuales deben penetrar hasta
la capa muscular para ser considerados
como tales). Asimismo, hay hipertrofia de la
capa muscular y fibrosis leve a moderada.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Colecistitis crnica.
Seno de Rokitansky-Aschoff
La lnea punteada indica que el final de
esta invaginacin est a la misma altura
que la capa muscular, lo que nos sirve
para saber que se trata de un seno de
Rokitansky-Aschoff (que es
patolgico).

Infiltrado de Clulas Mononucleares


A mayor aumento apreciamos que existe
infiltrado MN (linfocitos, macrfagos e
histiocitos) incluso en la capa muscular
del rgano.
CC
REPARACIN
TISULAR
Infarto Antiguo
rgano: Corazn.

Lesin:
Cicatrizacin post
Infarto Agudo

Diagnstico:

Anatomopatolgico:
Infarto Antiguo.
Msculo
Cardiaco
Zona de Infarto
Cicatriz (fibroblastos
y vasos sanguneos)
Cirrosis Heptica
rgano:
Hgado.
Tipo de Lesin:
Reparacin
tisular.
Dx
Anatomopat
olgico:
Cirrosis
heptica.
Bandas
fibrosas

Lobulillo de Regeneracin
Los hepatocitos se
reorganizan en siusoides
Granuloma
Pigeno
rgano: Piel

Tipo de Lesin:
Reparacin
Patolgica

Dx H-P: Granuloma
Pigeno
Granuloma Pigeno
CICATRIZ QUELOIDE

rgano: Piel

Tipo de Lesin:
Cicatrizacin
Patolgica.

Dx H-P: Cicatriz
Queloide.
CICATRIZ
QUELOIDE
Trastornos Hdricos &
Hemodinmicos
Bronconeumona
Diagnstico de rgano: Pulmn

Tipo de Lesin: Inflamacin aguda


infecciosa.

Descripcin: Se puede apreciar


edema (consecuencia del incremento
de la permeabilidad vascular), PMN
(por la inflamacin aguda), hemorragia
(por la ruptura de los tabiques
alveolares).

Diagnstico Anatomopatolgico:
Bronconeumona
Hemorragia

El lmite de los vasos sanguneos no es continuo o

definido. Se puede apreciar gran cantidad de hemates

en ellos, pero no se puede encontrar PMN.


Hemorragia
Necrosis Licuefactiva

Edema

Fibrosis
Aterosclerosis
Diagnstico de rgano: Arteria.
Tipo de Lesin: Trastorno hemodinmico
degenerativo \ Ateroma.
Descripcin:
Cristales de colesterol a nivel de la
ntima Centro necrtico.
Linfocitos producto de una lesin
inflamatoria crnica.
Clulas espumosas.
Engrosamiento de la ntima.
Capa fibrosa con linfocitos y
macrfagos alrededor de la zona de
necrosis.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Aterosclerosis.
Cristales de Colesterol
Placa Ateromatosa
Aterosclerosis
Diagnstico de rgano: Arteria.
Tipo de Lesin: Trastorno
hemodinmico degenerativo.
Descripcin:
Lesin a nivel de la capa media,
ensanchndola y separndola de
la ntima.
La capa media es basfila por la
calcificacin, llegando a producir
osificacin.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Aterosclerosis de Monckeberg.
Separacin
de la ntima

Calcificacin
Infarto Antiguo
Diagnstico de rgano: Corazn.

Tipo de Lesin: Reparacin tisular.

Descripcin:

Proliferacin de vasos sanguneos.

Fibroblastos que depositan gran


cantidad de colgeno.

Cicatriz Fibroblastos & vasos


sanguneos.

Pueden presentarse clulas nucleadas


con estriaciones.

Diagnstico Anatomopatolgico: Infarto


antiguo de miocardio.
Msculo
Cardiaco
Zona de Infarto
Cicatriz (fibroblastos
y vasos sanguneos)
Cirrosis Heptica
Diagnstico de rgano: Hgado.
Tipo de Lesin: Reparacin tisular.
Descripcin:
Ndulos regenerativos rodeados por
bandas fibrosas con infiltrado
linfocitario.
Alteracin de la estructura lobulillar
heptica.
En los ndulos regenerativos se
observa que los hepatocitos vuelven a
tomar la disposicin en sinusoides.
En algunos casos puede verse
esteatosis.
Diagnstico Anatomopatolgico: Cirrosis
heptica.
Bandas
fibrosas

Lobulillo de Regeneracin
Los hepatocitos se
reorganizan en siusoides
Embolia
Diagnstico de rgano: Arteria.

Tipo de Lesin: Trastorno obstructivo.

Descripcin:

Cuerpo extrao en la ateria que no

presenta adherencia al endotelio.

En este caso se trata de un cogulo,

de caractersticas similares al trombo.

Diagnstico Anatomopatolgico: Embolia

(si es originada por el desprendimiento de

un trombo, el diagnstico ser

tromboembolia).
Separacin

mbolo

Arteria
Trombosis
Diagnstico de rgano: Arteria.

Tipo de Lesin: Trastorno obstructivo.

Descripcin:

Adherencia al endotelio.

Cogulo formado por:

Zona clara: Fibrina

Zona oscura: Eritrocitos

Diagnstico Anatomopatolgico:

Trombosis
Zona Clara Zona Oscura
Fibrina Eritrocitos

Adherencia al Endotelio
Lesiones Autoinmunes
Lupus Eritematoso Sistmico
Diagnstico de rgano: Rin.

Tipo de Lesin: Autoinmune.

Descripcin:

Hialinizacin y esclerosis de los glomrulos.

Aumento de la celularidad mesangial.

Glomrulos de coloracin acidfila ms intensa por

depsito de inmunocomplejos.

Presencia de cilindros hemticos (por la disolucin de

glbulos rojos) y de cilindros hialinos.

En algunos casos se puede ver el asa de alambre,

que se forma como consecuencia del depsito de

inmunocomplejos en la pared del capilar glomerular, lo

que provoca la rigidez de la arteriola.

Diagnstico Anatomopatolgico:

Glomerulonefritis lpica.
Cilindros hemticos
Cilindros hialinos
Eritrocitos lisados
Acumulacin de protena
Tamm Horsfall

Esclerosis
Del glomrulo
Asa de Alambre
Por acumulacin de inmunocomplejos.

Crecimiento en Semiluna
Hialinizacin inicial del glomrulo (de coloracin
ms basfila que el resto de la estructura).

Hialinizacin Parcial
Tiroiditis de Hashimoto
Diagnstico de rgano: Glndula Tiroides.

Tipo de Lesin: Autoinmune.

Descripcin:
Infiltrado de clulas fagocticas mononucleares que en
algunos casos se agrupan en ndulos linfoides con
centro germinativo, lo cual evidencia inflamacin
severa.

Folculos tiroideos y coloide disminuidos en tamao


(atrofia de folculos tiroideos).

Bandas de tejido fibroso, lo que evidencia que la


muestra es de una etapa avanzada de la enfermedad.

Presencia de clulas de Hrtle, las cuales son


producto de una cambio oncognico de las clulas
foliculares. Estas clulas oncognicas son de mayor
tamao y ms acidfilas que dichas clulas.

Diagnstico Anatomopatolgico: Tiroiditis de


Hashimoto
Glndula Tiroides Normal
Se observa sustancia coloide dentro de los
folculos tiroideos bien definidos (el
desprendimiento de las paredes y las vesculas
son producto del corte).
La flecha indica una clula C.

Folculos Tiroideos
Mal delimitados con deterioro del coloide.
Ndulo Linfoide
Reflejo de inflamacin severa.

Clulas de Hrtle
Clulas foliculares que han sufrido cambio
oncognico.
Lesiones por Inmunodeficiencia
Criptocococis
Diagnstico de rgano: Cerebelo.

Tipo de Lesin: Infeccin mictica por


inmunodeficiencia.

Descripcin:
Gran infiltrado inflamatorio (linfocitario).

Destruccin de las meninges.

Formaciones redondeadas oscuras


correspondientes al hongo (Criptococus
neoformans) en la zona que correspondera a
las meninges.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Meningitis criptococcica / Torulosis
Infiltrado Linfocitario
Con destruccin de las meninges.

Criptococus neoformans
Histoplasmosis
Diagnstico de rgano: Bazo.

Tipo de Lesin: Infeccin mictica por


inmunodeficiencia.

Descripcin:
Infiltrado mononuclear.

Destruccin de la pulpa roja del rgano.

Es difcil encontrar Histoplasma capsulatum,


de hacerlo, se apreciaran corpsculos
oscuros. No obstante, es posible encontrar
macrfagos que han fagocitado al hongo.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Histoplasmosis esplnica.
Bazo Normal Histoplasma capsulatum
Destruccin de pulpa roja e infiltrado
mononuclear.

Pulpa Blanca Pulpa Roja

Infiltrado MN
Histoplasmosis
Diagnstico de rgano: Pulmn.

Tipo de Lesin: Infeccin mictica


por inmunodeficiencia.

Descripcin:
Infiltrado mononuclear.

Macrfagos con restos de


Histoplasma capsulatum en su
interior.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Histoplasmosis pulmonar.
Histoplasma capsulatum
Hongo fagocitado por
macrfagos (se observan dos
de ellos dentro de la
circunferencia).
Candidiasis
Diagnstico de rgano: Pulmn.

Tipo de Lesin: Infeccin mictica por


inmunodeficiencia.

Descripcin:
A menor aumento, se aprecia edema y
hemorragia.

Alrededor de los bronquolos, es posible


identificar una zona amarilla correspondiente
a hemosiderina y detritus celular. En el
interior, es posible apreciar las pseudohifas.

Infiltrado polimorfonuclear.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Candidiasis pulmonar.
Hemosiderina
Zona amarilla.

Candida albicans
Pseudohifas.
Neoplasias Benignas
Fibroadenoma
Diagnstico de rgano: Glndula
mamaria.

Tipo de Lesin: Neoplasia benigna.

Descripcin:
Componente fibroso de gran proliferacin,
que comprime a la glndula mamaria.

Componente epitelial (cilndrico) que


obedece a:
Patrn intracanalicular (espacios aplanados y
comprimidos).

Patrn pericanalicular (estructuras redondas,


pequeas, y no diseminadas).

Diagnstico Anatomopatolgico:
Fibroadenoma de Mama.
Patrn Pericanalicular Componente Fibroso
Estrucuras De gran proliferacin,
redondeadas, pequeas comprime la glndula.
y no diseminadas.

Patrn Intracanalicular
Espacios alargados y
comprimidos.
Componente Epitelial
Epitelio columnar
(cilndrico & cbico).

Metaplasia apocrina
Clulas con secrecin
hacia el interior.
Plipo
Diagnstico de rgano: tero
(endocrvix).
Tipo de Lesin: Neoplasia benigna.
Descripcin:
Ncleos desplazados hacia la membrana basal; el
epitelio est tapizado por estructura endocervical.
Puede presentar acumulacin de secrecin en la
glndula.
Metaplasia escamosa: Cambio de epitelio cilndrico
simple a plano poliestratificado no queratinizado.
Existe tambin presencia de clulas inflamatorias y
estructuras vasculares congestivas.
Glndulas endocervicales dilatadas, algunas formado el

quiste de Nabot.

Diagnstico Anatomopatolgico: Plipo


endocervical.
Ncleos Estructuras Vasculares
Desplazados hacia la Congestivas
membrana basal.

Metaplasia Escamosa
Clulas Inflamatorias
Cambio de epitelio cinlndrico
simple a plano poliestratificado
no queratinizado.
Quiste de Naboth
Glndula endocervical con
gran congestin.
Cistoadenoma seroso papilar
Diagnstico de rgano: Ovario

Tipo de Lesin: Neoplasia benigna.

Descripcin:
Crecimiento de quiste pequeo que secreta
lquido, el cual se acumula y desplaza al
ovario.

Pared compuesta por tejido fibroso y


conectivo denso.

Papilas: Proyecciones hacia el interior.

Tapizado por epitelio columnar (en algunos


casos por epitelio plano no cornificado).
Papila Epitelio columnar
Diagnstico Anatomopatolgico:
Cistoadenoma seroso papilar.
Leiomioma
Diagnstico de rgano: Miometrio.

Tipo de Lesin: Neoplasia benigna.

Descripcin:
Tejido predominantemente compacto, sin
fibras paralelas.

Incremento en el nmero de clulas. Esto se


ve en la cantidad de fibras musculares de
crecimiento desorganizado y ms denso.

Incremento en el tamao de los ncleos de las


clulas musculares.

Clulas pequeas y redondas con halo


paracelular.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Leiomioma.
Msculo liso normal
Fibras bien diferenciadas, en
una sola direccin.

Leiomioma
Masa muscular densa,
fibras no definidas y en
distintas direcciones.
Neoplasias Malignas
Carcinoma Epidermoide
Diagnstico de rgano: tero (cuello
uterino).

Tipo de Lesin: Neoplasia maligna.

Descripcin:
Prdida de estratificacin; no obstante, la membrana
basal se conserva (lo que determina que sea un
carcinoma in situ).

Presencia de formaciones redondeadas


correspondientes a una extensin glandular de la
neoplasia.
Algunas clulas presentan ncleo vesiculoso y presencia de
mitosis (por lo que se les dice clulas atpicas son ms
activas).

Diagnstico Anatomopatolgico:
Carcinoma epidermoide cervical.

Membrana Basal conservada


Clulas atpicas.

Prdida de estratificacin

Mitosis

Membrana basal
Epitelio Plano Poliestratificado
Se extiende hacia las zonas
correspondientes a las glndulas
(extensin glandular).
Adenocarcinoma
Diagnstico de rgano: Intestino
(colon).
Tipo de Lesin: Neoplasia maligna.
Descripcin:
Neoplasia de origen glandular, en el cual
stas se observan ms teidas y fusionadas a
manera de trabculas.
Hipercromacia de ncleos.
Prdida de la polaridad nuclear.
Las glndulas llegan a invadir el parnquima
intestinal.
Presencia de un componente mucino que
llena las glndulas.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Adenocarcinoma de colon.
Componente mucino Msculo liso Glndulas en capa muscular
Colon normal
Observar que las clulas de las glndulas
presentan sus ncleos alineados hacia fuera de la
misma (lo que se conoce como polaridad nuclear.

Adenocarcinoma de Colon
Prdida de la polaridad nuclear e hipercromacia de
n cleos (que no se observa bien en esta foto).
Adenocarcinoma
Diagnstico de rgano: Estmago.

Tipo de Lesin: Neoplasia maligna.

Descripcin:
Presencia de glndulas en la capa muscular, e
incluso en la serosa.

Clulas neoplsicas (atpicas), de ncleos


prominentes.

Se pueden observar mitosis.

Nucleolo prominente

Diagnstico Anatomopatolgico:
Adenocarcinoma gstrico tubular.
Estmago (cuerpo) normal
Formada por glndulas de epitelio columnar simple.
En el caso del adenocarcinoma, estas glndulas
proliferarn e invadiran el resto del parnquima del
estmago.

Glndulas en Capa Muscular Glndulas entre Capa Muscular y Serosa


Nucleolo Prominente Ncleo Prominente
Adenocarcinoma
Diagnstico de rgano: Pulmn.

Tipo de Lesin: Neoplasia maligna.

Descripcin:
Gran proliferacin glandular por todo el

parnquima pulmonar.

Clulas de ncleos grandes y nucleolos

prominentes.

Zona de necrosis existente.

Diagnstico Anatomopatolgico:

Adenocarcinoma de pulmn.
Proliferacin glandular Cartlago
Por todo el parnquima pulmonar
Ms Neoplasias Malignas
Sarcoma
Diagnstico de rgano: Cartlago
hialino.
Tipo de Lesin: Neoplasia maligna
mesenquimal.
Descripcin:
- Aumento del tamao de los
condroplastos.
- Condrocitos de tamao
aumentado, de borde nuclear
irregular, en ocasiones de
nucleolo prominente, y en algunos
casos puede ser binucleado
(atpico).
Diagnstico Anatomopatolgico:
Condrosarcoma.
Cartlago Normal
Condrocito
La flecha superior seala un
Aumentado de tamao.
condrocito y la inferior al
condroplasto.

Condrocito
Atpico.

Condroplastos anormales
Aumentados en tamao respecto
al cartlago normal y en relacin a la
proporcin que debe guardar con
el condrocito.
Linfoma
Diagnstico de rgano: Ganglio
linftico.

Tipo de Lesin: Neoplasia maligna


linfoide.

Descripcin:
Desaparicin de folculos linfoides.

Proliferacin clonal.

Monomorfismo nuclear.

Presencia de clulas atpicas.

Diagnstico Anatomopatolgico:
Linfoma No-Hodgkin.
Clulas Atpicas
Clula Atpica
Linfoma
Diagnstico de rgano: Ganglio
linftico.
Tipo de Lesin: Neoplasia maligna
linfoide.
Descripcin:
Presencia de grandes clulas binucleadas
con nucleolo prominente, conocidas como
clulas de Reed-Stenberg.
Los linfocitos son normales.
Presencia de clulas de un solo ncleo
dentro de un espacio vacio, conocidas
como clulas de Hodgkin.
Desaparicin de folculos linfoides.
Polimorfismo celular.
Presencia de eosinfilos.
Presencia de clulas eosinoflicas, conocidas
como celulas momificadas.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Linfoma de Hodgkin.
Clula de Reed-Stenberg

Clula de Hodgkin

Clula Momificada
Melanoma
Diagnstico de rgano: Piel.

Tipo de Lesin: Neoplasia maligna


epitelial.

Descripcin:
Reemplazo de tejido adiposo por tejido
tumoral.

Clulas fusiformes pigmentadas.

Clulas atpicas (que pueden ser tanto

mononucleadas como binucleadas).

Diagnstico Anatomopatolgico:
Linfoma No-Hodgkin.
Etapas de Pigmentacin
Tejido Tumoral
Presencia de clulas
atpicas.

Reemplazo de tejido
Se reemplaza el tejido graso que
normalmente est por debajo de la
epidermis por tejido tumoral.
Enfermedades Infecciosas
Enterobiasis
Diagnstico de rgano: Apndice
cecal.
Tipo de Lesin: Por enfermedad
infecciosa - Parasitosis.
Descripcin: La lmina muestra un
corte horizontal del parsito
Enterobius vermicularis. Ntese que
el corte es de un parsito hembra,
pudindose observar huevos en el
interior. Asimismo, es importante
observar los espolones en la cutcula,
ya que esta es una caracterstica que
define el diagnstico.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Enterobiasis (oxiuriasis) apendicular.
tero
Espcula
Lleno de huevos

Espcula
Amebiasis
Diagnstico de rgano: Intestino
grueso.
Tipo de Lesin: Por enfermedad
infecciosa - Parasitosis.
Descripcin:
A menor aumento se observa una zona
necrtica infectada por Entamoeba
hystolotica (sabemos que se trata de esta
ameba por el ncleo caracterstico y por
haber encontrado eritrocitos en su interior).
A esta zona se le conoce como lcera
amebiana, y ha perdido el epitelio que la
recubra.
En la lcera amebiana, es posible observar
espacios vacos en donde se localizan las
amebas.
Infiltrado PMN en zona de necrosis.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Amebiasis intestinal.
lcera amebiana
Zona necrtica
que ha perdido el
epitelio (lnea
punteada)

Epitelio normal
Infiltrado
Clulas PMN

Amebas
En espacios vacos,
producto de las enzimas
de degradacin que
posee el protozoo.
Entamoeba hystolitica
- Trofozoto -

Eritrocito
Fagocitado.

Ncleo
Excntrico. El
cariosoma es pequeo y
central; la cromatina es
regular y perifrica.
Cisticercosis
Tejido muscular
Diagnstico de rgano: Msculo.

Tipo de Lesin: Por enfermedad

infecciosa - Parasitosis.

Descripcin:
Reconocer la cutcula externa del parsito.

Presencia de reas mixoides.

El cisticerco est rodeado de tejido

muscular estriado.

Diagnstico Anatomopatolgico:

reas mixoides Cisticercosis muscular.


Cisticerco
Neurocisticercosis
Diagnstico de rgano: Cerebro.

Tipo de Lesin: Por enfermedad

infecciosa - Parasitosis.

Descripcin:
Cisticerco rodeado por estructuras fibrilares

correspondientes a cerebro.

Infiltrado linfocitario.

Presencia de reas mixoides.

Proliferacin glial.

Diagnstico Anatomopatolgico:

Neurocisticercosis.
Cisticerco

Hiperplasia glial

reas mixoides

Infiltrado linfocitario
lcera Tfica
Diagnstico de rgano: Intestino
delgado.

Tipo de Lesin: Por enfermedad


infecciosa bacteriana.

Descripcin:
Gran infiltrado linfocitario por hiperplasia de
las Placas de Peyer.

Zona de necrosis, en la cual es caracterstico


encontrar macrfagos fagocitando

eritrocitos (tifocitos).

Diagnstico Anatomopatolgico:
lcera tfica \ Salmonelosis.
Epitelio normal

lcera tfica
Zona necrtica que ha perdido
el epitelio (lnea punteada)
lcera tfica
Se observa infiltrado
linfocitario (por hiperplasia de
las Placas de Peyer) y
macrfagos.

Tifocito
Bartonelosis
Diagnstico de rgano: Tejido
drmico.
Tipo de Lesin: Por enfermedad
infecciosa bacteriana.
Descripcin:
Mltiples ndulos rodeados de cpsulas
fibrosas conformadas por zonas de
proliferacin retculo-endotelial; dentro de
estos ndulos se observan reas claras que
presentan eritrocitos en su interior
(Angiognesis mltiple).
Proliferacin endotelial vascular.
Infiltrado de macrfagos y linfocitos.
Cuerpos de Rocha-Lima dentro de los
macrfagos o de la clula endotelial.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Bartonelosis \ Enfermedad de
Carrin.
Ndulos
Conformadas por reas de
proliferacin retculo-endotelial
y rodeadas de tejido fibroso.

Angiognesis Mltiple
Los espacios vacos corresponden a
vasos sanguneos en desarrollo. A
diferencia de un vaso sanguneo ya
desarrollado, en estos no es posible
observar las clulas endoteliales (por lo que
se les puede confundir con grasa). En su
interior podemos encontrar eritrocitos.
Cuerpo de Rocha-Lima
En este caso es una inclusin de aspecto granular, mal observada
por la coloracin (H&E). El cuerpo es consecuencia del
atrapamiento del bacilo Bartonella bacilliformis (en este caso se
tratara de uno viable) junto con matriz fundamental intersticial que
rodea a las bacterias.
Zona de Angiognesis
Se observa infiltrado
linfocitario y macrfagos.
Hepatitis Viral
Diagnstico de rgano: Hgado
Tipo de Lesin: Por enfermedad
infecciosa viral.
Descripcin:
Prdida de la estructura lobulillar.
Efecto citoptico:
Hepatocitos edematizados.
Es posible ver apoptosis,
reflejada en hepatocitos ms
rojizos (a los que se les llama
Cuerpos de Councilman).
reas de infiltrado linfocitario en
zona de necrosis y espacio porta.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Hepatitis Viral.
Hepatocitos
Apoptticos

Infiltrado
En zonas de necrosis
Hepatocito
En vidrio esmerilado

Cuerpos de Councilman
Enfermedades Ambientales
Tabaquismo
Diagnstico de rgano: Pulmn.

Tipo de Lesin: Por enfermedad

ambiental \ Neoplasia maligna.

Descripcin:
Alveolos vacos.

Masa de clulas de diferentes tamaos.

Estas clulas presentan cromatina gruesa

(atpicas).

Diagnstico Anatomopatolgico:

Carcinoma epidermoide de pulmn.


Alveolos
Vacos

Clulas atpicas
Caractersticas del
carcinoma epidermoide

Masa
De clulas tumorales.
Antracosis
Diagnstico de rgano: Ganglio

Linftico.

Tipo de Lesin: Por enfermedad

ambiental.

Descripcin:

Prdida de la estructura del rgano.

Partculas negras correspondientes al

carbn.

Macrfagos con pigmento negruzco.

Diagnstico Anatomopatolgico:

Antracosis.
Clulas
linfoides

Partcula de
Carbn
Rarezas & Exquiciteces
En honor de Vane & N anie
Aspergilosis
Diagnstico de rgano: Pulmn.

Tipo de Lesin: Infeccin mictica por

inmunodeficiencia.

Descripcin:

Infiltrado mononuclear.

Estructura poligonal correspondiente a

hongo del gnero Aspergilus. Estas

estructuras, en inmunodeprimidos, puede

crecer hasta convertirse en un aspergiloma.

Diagnstico Anatomopatolgico:

Aspergilosis pulmonar.

From USMP Pathology Lab, Adrians Declassified Publications. Copyright 2007 by Mary Portugal. All rights reserved.
Alguien dijo polen?
Diapdesis

Diagnstico de rgano: Pulmn

Tipo de Lesin: Inflamacin Aguda

Descripcin: Se observan clulas MN

realizando diapdesis (atravesando el

endotelio desde el vaso sanguneo).

Diagnstico Anatomopatolgico:

Bronconeumona (en este caso pertenece a

ese cuadro).
Clula Multinucleada de Cuerpo
Extrao

Se agradece la colaboracin del Doctor Jaime Pezo por tan exquisita cosecha.

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