Practicas de Patología
Practicas de Patología
Practicas de Patología
Necrosis Caseosa).
Necrosis Caseosa
Tuberculosis Pulmonar Miliar
Linfocitos \ Macrfagos
(Ncleo redondo)
Clula de Langhans
(Clula gigante multinucleada Ncleos perifricos)
Clulas epitelioides
(Alargadas)
Lesin inicial
(oscura Sin necrosis)
Clula de Langhans
Zona Perifrica
(Halo de Linfocitos)
Zona de Necrosis
Necrosis Licuefactiva
Diagnstico de rgano: Pulmn
Diagnstico Anatomopatolgico:
Bronconeumona
Hemorragia
Necrosis Licuefactiva
Edema
Fibrosis
Necrosis Coagulativa
Diagnstico de rgano: Corazn
importantes:
normal).
Infiltrado PMN.
Eosinofilia citoplasmtica
Zonas de Necrosis
(ms acidfilas por la
Diagnstico Anatomopatolgico: Infarto agudo de
destruccin del ncleo).
miocardio.
Eosinofilia citoplasmtica
(Citoplasma de coloracin
rojiza ms intensa de lo normal) Infiltrado PMN
(Entre las fibras musculares)
Necrosis Coagulativa
Edema
Cariolisis (Zonas espaciadas que reflejan la
(No se observan clulas musculares salida de fludo).
cardiacas que tengan ncleo).
Necrosis Enzimtica Grasa
Diagnstico de rgano: Pncreas
Diagnstico Anatomopatolgico:
Pancreatitis aguda.
Tejido Basfilo Extrao \ Calcio
(Producto de la necrosis enzimtica
de la grasa).
Lesin Tisular Reversible
Esteatosis Heptica
Diagnstico de rgano: Hgado
endometrial fisiolgica.
Glndulas
(Atrofiadas).
Atrofia
(Comparar la cantidad de glndulas).
Endometrio proliferativo
(Normal).
Atrofia
(Comparar la cercana de las glndulas a la luz).
Arterias
(Engrosadas)
Hiperplasia Prosttica
Diagnstico de rgano: Prstata
prosttica.
Clulas fuso-celulares
(Clulas miofibroblsticas).
Normal Hiperplasia
(Ver cantidad y tamao de glndulas, dentro de las cuales encontramos
material acidfilo al que se le denomina cuerpo de Psamoma).
Hiperplasia
(Ver capa muscular).
Lesin Tisular Irreversible
Amiloidosis
Diagnstico de rgano: Rin
Tipo de Lesin: Proceso acumulativo
degenerativo.
Descripcin: En la lmina se puede
ver depsito extracelular de un
material extrao (sustancia amiloide
de naturaleza proteica, insoluble y
resistente a la protelisis) en los
tbulos renales.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Amiloidosis renal.
Cuerpo Amiloide
(En tbulos).
Cuerpo Amiloide
(En glomrulo).
INFLAMACION
I CRONICA
SCHAUMANN
Apendicitis aguda
Diagnstico de rgano: Apndice cecal.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Apendicitis aguda.
Serosa
Muscular
Diagnstico Anatomopatolgico:
Colecistitis crnica.
Seno de Rokitansky-Aschoff
La lnea punteada indica que el final de
esta invaginacin est a la misma altura
que la capa muscular, lo que nos sirve
para saber que se trata de un seno de
Rokitansky-Aschoff (que es
patolgico).
Lesin:
Cicatrizacin post
Infarto Agudo
Diagnstico:
Anatomopatolgico:
Infarto Antiguo.
Msculo
Cardiaco
Zona de Infarto
Cicatriz (fibroblastos
y vasos sanguneos)
Cirrosis Heptica
rgano:
Hgado.
Tipo de Lesin:
Reparacin
tisular.
Dx
Anatomopat
olgico:
Cirrosis
heptica.
Bandas
fibrosas
Lobulillo de Regeneracin
Los hepatocitos se
reorganizan en siusoides
Granuloma
Pigeno
rgano: Piel
Tipo de Lesin:
Reparacin
Patolgica
Dx H-P: Granuloma
Pigeno
Granuloma Pigeno
CICATRIZ QUELOIDE
rgano: Piel
Tipo de Lesin:
Cicatrizacin
Patolgica.
Dx H-P: Cicatriz
Queloide.
CICATRIZ
QUELOIDE
Trastornos Hdricos &
Hemodinmicos
Bronconeumona
Diagnstico de rgano: Pulmn
Diagnstico Anatomopatolgico:
Bronconeumona
Hemorragia
Edema
Fibrosis
Aterosclerosis
Diagnstico de rgano: Arteria.
Tipo de Lesin: Trastorno hemodinmico
degenerativo \ Ateroma.
Descripcin:
Cristales de colesterol a nivel de la
ntima Centro necrtico.
Linfocitos producto de una lesin
inflamatoria crnica.
Clulas espumosas.
Engrosamiento de la ntima.
Capa fibrosa con linfocitos y
macrfagos alrededor de la zona de
necrosis.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Aterosclerosis.
Cristales de Colesterol
Placa Ateromatosa
Aterosclerosis
Diagnstico de rgano: Arteria.
Tipo de Lesin: Trastorno
hemodinmico degenerativo.
Descripcin:
Lesin a nivel de la capa media,
ensanchndola y separndola de
la ntima.
La capa media es basfila por la
calcificacin, llegando a producir
osificacin.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Aterosclerosis de Monckeberg.
Separacin
de la ntima
Calcificacin
Infarto Antiguo
Diagnstico de rgano: Corazn.
Descripcin:
Lobulillo de Regeneracin
Los hepatocitos se
reorganizan en siusoides
Embolia
Diagnstico de rgano: Arteria.
Descripcin:
tromboembolia).
Separacin
mbolo
Arteria
Trombosis
Diagnstico de rgano: Arteria.
Descripcin:
Adherencia al endotelio.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Trombosis
Zona Clara Zona Oscura
Fibrina Eritrocitos
Adherencia al Endotelio
Lesiones Autoinmunes
Lupus Eritematoso Sistmico
Diagnstico de rgano: Rin.
Descripcin:
depsito de inmunocomplejos.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Glomerulonefritis lpica.
Cilindros hemticos
Cilindros hialinos
Eritrocitos lisados
Acumulacin de protena
Tamm Horsfall
Esclerosis
Del glomrulo
Asa de Alambre
Por acumulacin de inmunocomplejos.
Crecimiento en Semiluna
Hialinizacin inicial del glomrulo (de coloracin
ms basfila que el resto de la estructura).
Hialinizacin Parcial
Tiroiditis de Hashimoto
Diagnstico de rgano: Glndula Tiroides.
Descripcin:
Infiltrado de clulas fagocticas mononucleares que en
algunos casos se agrupan en ndulos linfoides con
centro germinativo, lo cual evidencia inflamacin
severa.
Folculos Tiroideos
Mal delimitados con deterioro del coloide.
Ndulo Linfoide
Reflejo de inflamacin severa.
Clulas de Hrtle
Clulas foliculares que han sufrido cambio
oncognico.
Lesiones por Inmunodeficiencia
Criptocococis
Diagnstico de rgano: Cerebelo.
Descripcin:
Gran infiltrado inflamatorio (linfocitario).
Diagnstico Anatomopatolgico:
Meningitis criptococcica / Torulosis
Infiltrado Linfocitario
Con destruccin de las meninges.
Criptococus neoformans
Histoplasmosis
Diagnstico de rgano: Bazo.
Descripcin:
Infiltrado mononuclear.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Histoplasmosis esplnica.
Bazo Normal Histoplasma capsulatum
Destruccin de pulpa roja e infiltrado
mononuclear.
Infiltrado MN
Histoplasmosis
Diagnstico de rgano: Pulmn.
Descripcin:
Infiltrado mononuclear.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Histoplasmosis pulmonar.
Histoplasma capsulatum
Hongo fagocitado por
macrfagos (se observan dos
de ellos dentro de la
circunferencia).
Candidiasis
Diagnstico de rgano: Pulmn.
Descripcin:
A menor aumento, se aprecia edema y
hemorragia.
Infiltrado polimorfonuclear.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Candidiasis pulmonar.
Hemosiderina
Zona amarilla.
Candida albicans
Pseudohifas.
Neoplasias Benignas
Fibroadenoma
Diagnstico de rgano: Glndula
mamaria.
Descripcin:
Componente fibroso de gran proliferacin,
que comprime a la glndula mamaria.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Fibroadenoma de Mama.
Patrn Pericanalicular Componente Fibroso
Estrucuras De gran proliferacin,
redondeadas, pequeas comprime la glndula.
y no diseminadas.
Patrn Intracanalicular
Espacios alargados y
comprimidos.
Componente Epitelial
Epitelio columnar
(cilndrico & cbico).
Metaplasia apocrina
Clulas con secrecin
hacia el interior.
Plipo
Diagnstico de rgano: tero
(endocrvix).
Tipo de Lesin: Neoplasia benigna.
Descripcin:
Ncleos desplazados hacia la membrana basal; el
epitelio est tapizado por estructura endocervical.
Puede presentar acumulacin de secrecin en la
glndula.
Metaplasia escamosa: Cambio de epitelio cilndrico
simple a plano poliestratificado no queratinizado.
Existe tambin presencia de clulas inflamatorias y
estructuras vasculares congestivas.
Glndulas endocervicales dilatadas, algunas formado el
quiste de Nabot.
Metaplasia Escamosa
Clulas Inflamatorias
Cambio de epitelio cinlndrico
simple a plano poliestratificado
no queratinizado.
Quiste de Naboth
Glndula endocervical con
gran congestin.
Cistoadenoma seroso papilar
Diagnstico de rgano: Ovario
Descripcin:
Crecimiento de quiste pequeo que secreta
lquido, el cual se acumula y desplaza al
ovario.
Descripcin:
Tejido predominantemente compacto, sin
fibras paralelas.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Leiomioma.
Msculo liso normal
Fibras bien diferenciadas, en
una sola direccin.
Leiomioma
Masa muscular densa,
fibras no definidas y en
distintas direcciones.
Neoplasias Malignas
Carcinoma Epidermoide
Diagnstico de rgano: tero (cuello
uterino).
Descripcin:
Prdida de estratificacin; no obstante, la membrana
basal se conserva (lo que determina que sea un
carcinoma in situ).
Diagnstico Anatomopatolgico:
Carcinoma epidermoide cervical.
Prdida de estratificacin
Mitosis
Membrana basal
Epitelio Plano Poliestratificado
Se extiende hacia las zonas
correspondientes a las glndulas
(extensin glandular).
Adenocarcinoma
Diagnstico de rgano: Intestino
(colon).
Tipo de Lesin: Neoplasia maligna.
Descripcin:
Neoplasia de origen glandular, en el cual
stas se observan ms teidas y fusionadas a
manera de trabculas.
Hipercromacia de ncleos.
Prdida de la polaridad nuclear.
Las glndulas llegan a invadir el parnquima
intestinal.
Presencia de un componente mucino que
llena las glndulas.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Adenocarcinoma de colon.
Componente mucino Msculo liso Glndulas en capa muscular
Colon normal
Observar que las clulas de las glndulas
presentan sus ncleos alineados hacia fuera de la
misma (lo que se conoce como polaridad nuclear.
Adenocarcinoma de Colon
Prdida de la polaridad nuclear e hipercromacia de
n cleos (que no se observa bien en esta foto).
Adenocarcinoma
Diagnstico de rgano: Estmago.
Descripcin:
Presencia de glndulas en la capa muscular, e
incluso en la serosa.
Nucleolo prominente
Diagnstico Anatomopatolgico:
Adenocarcinoma gstrico tubular.
Estmago (cuerpo) normal
Formada por glndulas de epitelio columnar simple.
En el caso del adenocarcinoma, estas glndulas
proliferarn e invadiran el resto del parnquima del
estmago.
Descripcin:
Gran proliferacin glandular por todo el
parnquima pulmonar.
prominentes.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Adenocarcinoma de pulmn.
Proliferacin glandular Cartlago
Por todo el parnquima pulmonar
Ms Neoplasias Malignas
Sarcoma
Diagnstico de rgano: Cartlago
hialino.
Tipo de Lesin: Neoplasia maligna
mesenquimal.
Descripcin:
- Aumento del tamao de los
condroplastos.
- Condrocitos de tamao
aumentado, de borde nuclear
irregular, en ocasiones de
nucleolo prominente, y en algunos
casos puede ser binucleado
(atpico).
Diagnstico Anatomopatolgico:
Condrosarcoma.
Cartlago Normal
Condrocito
La flecha superior seala un
Aumentado de tamao.
condrocito y la inferior al
condroplasto.
Condrocito
Atpico.
Condroplastos anormales
Aumentados en tamao respecto
al cartlago normal y en relacin a la
proporcin que debe guardar con
el condrocito.
Linfoma
Diagnstico de rgano: Ganglio
linftico.
Descripcin:
Desaparicin de folculos linfoides.
Proliferacin clonal.
Monomorfismo nuclear.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Linfoma No-Hodgkin.
Clulas Atpicas
Clula Atpica
Linfoma
Diagnstico de rgano: Ganglio
linftico.
Tipo de Lesin: Neoplasia maligna
linfoide.
Descripcin:
Presencia de grandes clulas binucleadas
con nucleolo prominente, conocidas como
clulas de Reed-Stenberg.
Los linfocitos son normales.
Presencia de clulas de un solo ncleo
dentro de un espacio vacio, conocidas
como clulas de Hodgkin.
Desaparicin de folculos linfoides.
Polimorfismo celular.
Presencia de eosinfilos.
Presencia de clulas eosinoflicas, conocidas
como celulas momificadas.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Linfoma de Hodgkin.
Clula de Reed-Stenberg
Clula de Hodgkin
Clula Momificada
Melanoma
Diagnstico de rgano: Piel.
Descripcin:
Reemplazo de tejido adiposo por tejido
tumoral.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Linfoma No-Hodgkin.
Etapas de Pigmentacin
Tejido Tumoral
Presencia de clulas
atpicas.
Reemplazo de tejido
Se reemplaza el tejido graso que
normalmente est por debajo de la
epidermis por tejido tumoral.
Enfermedades Infecciosas
Enterobiasis
Diagnstico de rgano: Apndice
cecal.
Tipo de Lesin: Por enfermedad
infecciosa - Parasitosis.
Descripcin: La lmina muestra un
corte horizontal del parsito
Enterobius vermicularis. Ntese que
el corte es de un parsito hembra,
pudindose observar huevos en el
interior. Asimismo, es importante
observar los espolones en la cutcula,
ya que esta es una caracterstica que
define el diagnstico.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Enterobiasis (oxiuriasis) apendicular.
tero
Espcula
Lleno de huevos
Espcula
Amebiasis
Diagnstico de rgano: Intestino
grueso.
Tipo de Lesin: Por enfermedad
infecciosa - Parasitosis.
Descripcin:
A menor aumento se observa una zona
necrtica infectada por Entamoeba
hystolotica (sabemos que se trata de esta
ameba por el ncleo caracterstico y por
haber encontrado eritrocitos en su interior).
A esta zona se le conoce como lcera
amebiana, y ha perdido el epitelio que la
recubra.
En la lcera amebiana, es posible observar
espacios vacos en donde se localizan las
amebas.
Infiltrado PMN en zona de necrosis.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Amebiasis intestinal.
lcera amebiana
Zona necrtica
que ha perdido el
epitelio (lnea
punteada)
Epitelio normal
Infiltrado
Clulas PMN
Amebas
En espacios vacos,
producto de las enzimas
de degradacin que
posee el protozoo.
Entamoeba hystolitica
- Trofozoto -
Eritrocito
Fagocitado.
Ncleo
Excntrico. El
cariosoma es pequeo y
central; la cromatina es
regular y perifrica.
Cisticercosis
Tejido muscular
Diagnstico de rgano: Msculo.
infecciosa - Parasitosis.
Descripcin:
Reconocer la cutcula externa del parsito.
muscular estriado.
Diagnstico Anatomopatolgico:
infecciosa - Parasitosis.
Descripcin:
Cisticerco rodeado por estructuras fibrilares
correspondientes a cerebro.
Infiltrado linfocitario.
Proliferacin glial.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Neurocisticercosis.
Cisticerco
Hiperplasia glial
reas mixoides
Infiltrado linfocitario
lcera Tfica
Diagnstico de rgano: Intestino
delgado.
Descripcin:
Gran infiltrado linfocitario por hiperplasia de
las Placas de Peyer.
eritrocitos (tifocitos).
Diagnstico Anatomopatolgico:
lcera tfica \ Salmonelosis.
Epitelio normal
lcera tfica
Zona necrtica que ha perdido
el epitelio (lnea punteada)
lcera tfica
Se observa infiltrado
linfocitario (por hiperplasia de
las Placas de Peyer) y
macrfagos.
Tifocito
Bartonelosis
Diagnstico de rgano: Tejido
drmico.
Tipo de Lesin: Por enfermedad
infecciosa bacteriana.
Descripcin:
Mltiples ndulos rodeados de cpsulas
fibrosas conformadas por zonas de
proliferacin retculo-endotelial; dentro de
estos ndulos se observan reas claras que
presentan eritrocitos en su interior
(Angiognesis mltiple).
Proliferacin endotelial vascular.
Infiltrado de macrfagos y linfocitos.
Cuerpos de Rocha-Lima dentro de los
macrfagos o de la clula endotelial.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Bartonelosis \ Enfermedad de
Carrin.
Ndulos
Conformadas por reas de
proliferacin retculo-endotelial
y rodeadas de tejido fibroso.
Angiognesis Mltiple
Los espacios vacos corresponden a
vasos sanguneos en desarrollo. A
diferencia de un vaso sanguneo ya
desarrollado, en estos no es posible
observar las clulas endoteliales (por lo que
se les puede confundir con grasa). En su
interior podemos encontrar eritrocitos.
Cuerpo de Rocha-Lima
En este caso es una inclusin de aspecto granular, mal observada
por la coloracin (H&E). El cuerpo es consecuencia del
atrapamiento del bacilo Bartonella bacilliformis (en este caso se
tratara de uno viable) junto con matriz fundamental intersticial que
rodea a las bacterias.
Zona de Angiognesis
Se observa infiltrado
linfocitario y macrfagos.
Hepatitis Viral
Diagnstico de rgano: Hgado
Tipo de Lesin: Por enfermedad
infecciosa viral.
Descripcin:
Prdida de la estructura lobulillar.
Efecto citoptico:
Hepatocitos edematizados.
Es posible ver apoptosis,
reflejada en hepatocitos ms
rojizos (a los que se les llama
Cuerpos de Councilman).
reas de infiltrado linfocitario en
zona de necrosis y espacio porta.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Hepatitis Viral.
Hepatocitos
Apoptticos
Infiltrado
En zonas de necrosis
Hepatocito
En vidrio esmerilado
Cuerpos de Councilman
Enfermedades Ambientales
Tabaquismo
Diagnstico de rgano: Pulmn.
Descripcin:
Alveolos vacos.
(atpicas).
Diagnstico Anatomopatolgico:
Clulas atpicas
Caractersticas del
carcinoma epidermoide
Masa
De clulas tumorales.
Antracosis
Diagnstico de rgano: Ganglio
Linftico.
ambiental.
Descripcin:
carbn.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Antracosis.
Clulas
linfoides
Partcula de
Carbn
Rarezas & Exquiciteces
En honor de Vane & N anie
Aspergilosis
Diagnstico de rgano: Pulmn.
inmunodeficiencia.
Descripcin:
Infiltrado mononuclear.
Diagnstico Anatomopatolgico:
Aspergilosis pulmonar.
From USMP Pathology Lab, Adrians Declassified Publications. Copyright 2007 by Mary Portugal. All rights reserved.
Alguien dijo polen?
Diapdesis
Diagnstico Anatomopatolgico:
ese cuadro).
Clula Multinucleada de Cuerpo
Extrao
Se agradece la colaboracin del Doctor Jaime Pezo por tan exquisita cosecha.