Semiologia Abdomen Percusion-Palpacion
Semiologia Abdomen Percusion-Palpacion
Semiologia Abdomen Percusion-Palpacion
EXPLORACION DE ABDOMEN
TECNICAS DE EXPLORACION:
1. INSPECCION
2. AUSCULTACION
3. PERCUSION
4. PALPACION
Siempre se ausculta primero, porque la percusin y la palpacin
pueden alterar los ruidos hidroareos intestinales. Se usa el
diafragma del estetoscopio para auscultar los ruidos intestinales,
que habitualmente son de tono alto, y la campana para auscultar
los sonidos vasculares, de tono bajo. Antes de la palpacin
profunda realice una palpacin superficial.
La percusin y la palpacin pueden combinarse. Cuando examine
un rgano debe hacerlo completamente, por ambos mtodos,
antes de pasar al examen de otro rgano. Por ejemplo, cuando
examine el hgado, primero percuta sus lmites y despus plpelo.
ASPECTOS A PRECISAR EN EL
EXAMEN Y EN EL REGISTRO
ESCRITO
Inspeccin: contorno, simetra, movimientos
respiratorios, pulsaciones, peristaltismo, integridad de la
piel, masas.
Auscultacin: sonidos intestinales (ruidos hidroareos),
sonidos vasculares.
Percusin: tono, lmites de los rganos abdominales.
Palpacin: tono muscular, caractersticas de los rganos,
sensibilidad, masas, pulsaciones, acumulacin de
lquido.
EXPLORACION DE ABDOMEN
PERCUSION:
4 CUADRANTES: matidez, timpanismo
ALTURA HEPATICA: LMCD ( 6 12 cm )
MATIDEZ ESPLENICA: Lnea de Piorry
ESPACIO DE TRAUBE: burbuja gstrica
MATIDEZ DESPLAZABLE: Ascitis
TEMA: ABDOMEN
Percusin
La percusin se hace recorriendo todo el vientre, con el
propsito de tener una impresin de conjunto. Percuta
sistemticamente el abdomen en todos sus cuadrantes
para evaluar la existencia de sonidos anormales. El
sonido predominante es el timpanismo; la matidez, se
obtiene sobre las masas y los rganos slidos
abdominales.
El sonido timpnico indica gas en el intestino
subyacente.
PERCUSION
PERCUSION
PERCUSION HEPATICA
PALPACION:
RESISTENCIA MUSCULAR
DOLOR/ SENSIBILIDAD
MASAS
BORDE HEPATICO: Reborde costal derecho
BAZO
OTROS: Rin, pulsacin artica, colon.
TEMA: ABDOMEN
Tcnica:
1.Monomanual o bimanual.
2.Bimanual: se colocan los dedos
adosados y los ndices por encima y
entrecruzados.
3.Se colocan las manos en forma
perpendicular al eje mayor del rgano
a palpar, tratando de identificar sus
contornos.
Tumores: 4.Se empieza por la fosa ilaca
derecha, y se contina siguiendo un
Si se retiene en la espiracin
orden.
y desciende en la inspiracin,
no tiene contacto con el
diafragma.
EXPLORACION FISICA DE
ABDOMEN
EXPLORACION FISICA DE
ABDOMEN
Uretral superior
Morris:
Apendicitis
Mac Burney
Izquierdo
Mac Burney:
(diverticulitis)
Apendicitis
Uretral medio
ESPIRACION INSPIRACION
Maniobra de deslizamiento de los
dedos.
PALPACION DE AORTA
PALPACION DE AORTA
PRUEBA DE OBTURADOR
FIN
GRACIAS