Anatomia Grupo Atlas Clase 3 Region Prevertebral e Inervacion.

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Grupo Atlas: Anatomía Humana Cuello

Renzo Rosales Gutiérrez


•Recto ant > cabeza
MUSCULOS PRE VERTEBRALES ****¡¡¡
•Recto ant < cabeza
•Recto anterior > cabeza(largo de la cabeza)
•Largo del cuello
O: cara inferior de la apófisis basilar
I: Tubérculo anterior de las vertebras de C3-C6
Inerv: plexo cervical profundo ( C1C2C3)¡¡*
Acción: Flexión de la cabeza

•Recto ant < de la cabeza( recto ant de la cabeza)


O: base del cráneo, ant al cóndilo occipital
I: cara anterior de las masas laterales del atlas
Inerv: Plexo cervical profundo (C1 )
Accion: Flexión de la cabeza sobre la colum cervical
( flexor del cuello).

•Largo del cuello***¡¡¡


O: Porcion oblicua descend: Tubérculo anterior del Atlas
Porcion oblicua ascendente: Cuerpo vertebrales de T2-T3
Porcion Longitudinal : por dentro de la oblicua asc y descen
I: PO D: Tubérculo ant y apof transversas de C3-C6
PO A : Tubérculo ant de C4 C5
P L : cuerpos vertebrales de C5C6C7, cresta del axis(C2) y
Tubérculo anterior del Atlas(C1)
Inerv: Plexo cervical profundo (`[C1]C2C3C4)**¡¡
Acción: Flexor columna cervical
ASAS DEL CUELLO
Ganglio cervical inferior
•Asa de Vieussens : Art Subclavia
•Asa de Haller : Art Vertebral

Ganglio cervical 1/2


•Asa de Drobnick : Arteria Tiroidea Inferior

Asa del recurrente ( N laríngeo Inferior ) ¡¡¡

N L R Derecho: Subclavia D **
NL R Izquierdo : Cayado aortico¡¡*

Asa de Galeno ***¡¡¡: Laríngeo sup ( rama interna) + Laríngeo Inf =


Inerv sensitiva de la Laringe

Asa Cervical : V. Subclavia ¡¡¡***


ASAS NERVIOSAS:
VIUSSENS,HALLER
Y DROBNICK
PLEXO CERVICAL

PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL(C2-C4)


•Emergen del “punto Z” o peseta anatómica que esta a nivel del 1/3
medio del ECM
•Es solo SENSITIVO**¡¡¡
RAMAS:
•Occipital <( Arnold <¡¡)(C2): Inerva la piel de la apof mastoides
•Auricular > (C2C3), acompaña a la VYE¡¡¡
•N cervical Transverso (C2C3) : Sobre el ECM, inerva piel del triangulo
anterior del cuello
•N Supraescapular(C3C4): Ramas interna, media y lateral ¡¡¡

PLEXO CERVICAL PROFUNDO


•Exclusivamente motor¡¡
•Formado por: Asa cervical(C1-C3¡¡*), N Frénico(C3C4C5¡¡**), y ramos
musculares para los músculos pre vertebrales
•Asa cervical: Músculos infrahioideos: ECH, OH,ET
•**ASA DEL HIPOGLOSO: Musc TIROHIOIDEO(TH)
•Recto lateral mayor de la cabeza CI
•Recto anterior menor de la cabeza CI- CII
•Recto anterior mayor de la cabeza CI a CIII
•Largo del cuello CII a CIV
•CI también inerva el geniohioideo¡¡¡¡¡**( genihioideo t Inervado x el Hipogloso¡¡¡)
ARTERIAS DEL CUELLO
ARTERIA SUBCLAVIA
Y SUS RAMAS
A. CERVICAL PROFUNDA

A. CERVICAL TRANSVERSA
RAMA
SUPERFICIAL
MUSC. A. CERVICAL
ESCALENO ASCENDENTE
RAMA PROFUNDA
ANTERIOR
(ESCAPULAR
POSTERIOR) A. TIROIDEA
INFERIOR
C6
A. VERTEBRAL

A. SUPRAESCAPULAR A. CARÓTIDA
- RETRO- COMÚN
PO S T C A ESCALENICA
PRE-
LENI ESCALENICA
ESCA
1era
AR A. SUBCLAVIA
IL COSTILLA
AX
A. TR. INTERCOSTO
TRONCO
TIROCERVICAL
CERVICAL
TR. ART.
BRAQUICEFÁLICO
A. ESCAPULAR A. INTERCOSTAL
POSTERIOR(*) SUPERIOR A. MAMARIA INTERNA
CAROTIDA COMUN
Carótida derecha es cervical
Carotida izquierda es torácica y cervical
Ambas carotidas ascienden hasta C4
Se dividen en externa e interna
Carotida interna tiene dilatación:seno carotideo
SENO CAROTIDEO
Tiene terminaciones de IX nervio
Responde a cambios de presión arterial
Es barorreceptor
Da modificación hemodinámica refleja
Controla la presión intracraneal
ARTERIA CAROTIDA COMUN
CAROTIDA COMUN
CUERPO CAROTIDEO
Situado detras de la bifurcación
Es quimiorreceptor
Responde a cambios de concentración de O2
Tamaño de 5 a 7 mm
Estimulado por hipoxia,hipercapnea o (H+)
Inervado por IX y plexo de ramas del X y
simpáticas
CUERPO CAROTIDEO
CAROTIDA EXTERNA
Se inicia en el triangulo carótideo
A la altura de C3 o C4*¡¡
Da origen a las arterias:
Tiroidea superior
Faringea ascendente
Lingual. Ramas colaterales
Facial.
Occipital. Art Auricular post: No
sta en el triangulo
Auricular posterior carotideo¡¡¡
Temporal superficial
Ramas Terminales ¡¡¡*
Maxilar interna
A nivel del ángulo maxilar ¡¡¡**
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
•Art Tiroidea Superior
RAMAS
•Rama infrahioidea
•Rama ECM
•Laríngea Superior (perfora memb tirohioidea)
•Rama cricotiroidea
•Rama glandular (tiroides)

•Art Lingual ( O: arriba del Hioides¡¡) cubierta x el m


Hiogloso¡¡
RAMAS
•1 porcion ( pre hioglosa) : Art Suprahioidea(NACE EN
EL TRIANGULO CAROTIDEO)¡¡¡
•2 porcion ( retrohiologsa): Art dorsal de la lengua
•3 porcion ( post hioglosa): Art Sublingual y Art
Ranina(profunda de la lengua) ( RAMA TERMINAL¡¡¡)
•Art Facial
Porciones
•Cervical : Cubierta por el platysma y esta profunda al mus digástrico y EH y
es separa de la amígdala por el mus constrictor superior de la faringe¡¡
RAMAS :
•Palatina Ascendente : acompaña al N periestafilino Interno, irriga el
paladar blando y la faringe ( porción superior y media )
•Rama Tomsilar : Amígdala Palatina
•Ramas glandulares : glándula submaxilar
•Rama submentoniana

•Facial : bordea el borde inferior del maxilar inferior y el borde anterior del
musculo masetero, RIEGA LOS MUSCULOS DE LA MIMICA¡¡¡
RAMAS
•Labiales sup e inf
•Nasal externa
•Art Angular : RAMA TERMINAL
•Art Occipital : Rodeada por el N Hipogloso¡¡¡ y profunda al v post del digástrico
RAMAS
•ECM
•Estilomastoidea
•Meningeas
•Rama descendente: superficial y profunda( ambas abrazan al complexo>) y la
rama profunda se anastomosa con la art cervical profunda

•Art Auricular Posterior : x arriba del v post del digástrico y cubierta x la glándula
parotida¡¡¡
RAMAS
•ESTILOMASTOIDEA¡¡¡¡ (PRINCIPAL COLATERAL)( OIDO ½ E INTERNO¡¡)
•Auricular
•Occipital
•Rama parotídea
•Rama timpánica posterior

•Art Faringea Ascendente


RAMAS
•Ramas Faríngeas
•Ramas Meníngeas ( meníngea posterior*¡¡)
•Rama timpánica inferior *¡¡
VENAS DEL CUELLO
VENA YUGULAR EXTERNA
VENA YUGULAR EXTERNA (VYE)

FORMANTES: Vena Auricular posterior + Vena retromandibular o tronco


temporomaxilar ( V temporal superficial + Vena Maxilar interna )**¡¡¡

OBSERVACIONES:
•Cerca al borde anterior del ECM
•Rodeada por la fascia cervical superficial
•Cuando acaba en la V subclavia( es tributaria de la V subclavia¡¡) perfora las
hojas superficial y traqueal
•Es proxima al escaleno anterior y al tronco sup del plexo braquial¡¡¡

•TRIBUTARIAS
Vena Yugular anterior ( forma junto con la VYE el arco venoso YUGULAR¡¡)
Vena cervical transversa
Venas supraescapulares

VENA YUGULAR ANTERIOR(VYA)


Formantes: Plexo venoso
SUBMENTONIANO¡¡¡
VENA YUGULAR EXTERNA I
ANTERIOR
VENA YUGULAR INTERNA
Origen: Seno venoso de la duramadre: Continuación del Seno Sigmoideo¡¡¡
TRAYECTO:
•CABEZA: Fosa Yugular ( agujero rasgado posterior)¡¡
•En el Triangulo Carotideo: debajo del v. post del digástrico, en la cara lateral del
triangulo carotideo se relaciona con la raiz sup del asa cervical y en su borde post con
la raiz inf del asa cervical.
•Región ECM : debajo del borde sup del cartilago tiroides : Forma parte del VAN DEL
CUELLO¡¡¡ Lateral a carotida y anterior a nervio vago.¡¡¡¡

TRIBUTARIAS
• Seno petroso inferior
•Tronco TIROLINGOFARINGOFACIAL
•Vena Tiroidea 1/2

FIN: SE JUNTA CON LA V SUBCLAVIA y forma:


Tronco venoso braquiocefálico Derecho ( recibe a la gran vena linfática¡¡*)
Vena Innominada (Tronco Venoso braquiocefálico Izquierdo ) ( recibe al conducto
toraxico ¡¡**)
VENAS BRAQUIOCEFÁLICAS
Y SUS TRIBUTARIAS
V. YUG INT V. YUG INT
DER IZQ
GRAN VENA V. VERTEBRAL CONDUCTO
LINFATICA V. VERTEBRAL IZQ
DER TORÁCICO

V. SUBCLAVIA V. SUBCLAVIA
DER IZQ

V. TIROIDEA
1º VENA INF
1º V IC
INTERCOSTAL
POST DER 2º V IC
VENA VENA
CAVA 3º V IC
BRAQUIOCEFÁLICA V. INTERCOSTAL
DERECHA SUP SUP IZQ

VENA
BRAQUIOCEFÁLICA
IZQ (INNOMINADA)
V. MAMARIA
INTERNA DER V. MAMARIA
INTERNA IZQ
INERVACIÓN SIMPÁTICA DEL CUELLO
GANGLIO CERVICAL SUPERIOR GANGLIO CERVICAL ½
( FUSIFORME) Eferencias:
Eferencias: •Asa tiroidea Inferior¡¡
•PLEXO CAROTIDEO INTERNO Y •Participa en el Asa de Vieussens
EXTERNO •C5-C6( x rami comuinic grises)
•Inerv Simpatica de •N cardiaco ½ ¡¡¡¡
Meninges fosa anterior y media •Glándula tiroides
Glándulas salivales •Esofago Cervical
Musculos dilatador de la pupila
Glándula submaxilar GANGLIO CERVICAL
•N CARDIACO SUPERIOR INFERIOR(ESTRELLADO)¡¡¡¡¡*
•C1-C4( x rami comunicantes grises) Eferencias:
•Asa de Haller(meninges fosa posterior)
•N Cardiaco Inferior
•Se fusiona con T1 y forman el ganglio
estrellado¡¡¡*
•C7 y C8 ( x rami comunicantes grises)
INERVACIÓN PARASIMPÁTICA DEL
CUELLO
 Las vísceras localizadas a nivel del cuello reciben
inervación parasimpática a través de las ramas del
nervio vago las que conducen las fibras preganglionares
del núcleo dorsal de este nervio, localizado en el bulbo
raquídeo del tronco encefálico.
 Este nervio emerge de la base del cráneo a través del
agujero rasgado posterior presentando dos ganglios
sensitivos, el superior o yugular y el inferior o nodoso.
 Por debajo del ganglio inferior se le une el nervio espinal
o accesorio llevándole el componente motor hacia la
faringe y laringe.
Inerv Parasimpática del Cuello
RAMAS DEL NERVIO VAGO
FIBRAS FIBRAS FIBRAS FIBRAS
LOCALIZACIÓN RAMA SENSITIVA SENSITIVA MOTORA MOTORA
GENERAL VISCERAL GENERAL VISCERAL

FOSA MENINGEA X
YUGULAR
AURICULAR X
R. FARÍNGEA X X X X
R. PARA EL CUERPO CAROTÍDEO X
CUELLO R. LARÍNGEA SUPERIOR X X X X
R. LARÍNGEA RECURRENTE X X X X
R. CARDÍACA SUPERIOR Y MEDIA X X

R. CARDÍACA INFERIOR X X
TÓRAX R. LARINGEA RECURRENTE IZQ X X X X
R. PULMONAR X X
R. ESOFÁGICA X X
RAMAS
ABDOMEN GASTROINTESTINALES X X
INERVACIÓN PARASIMPÁTICA
DEL CUELLO
 La inervación parasimpática de la tráquea, laringe, faringe y
esófago cervical procede de las fibras que conducen el nervio
vago hacia los ganglios situados en la mucosa de estas vísceras,
de las cuales salen las fibras postganglionares para la inervación
de las glándulas secretoras mucosas de estos órganos.
NOTA:
 PLEXO FARINGEO
 N. VAGO(X)
 N .GLOSOFARINGEO( IX)
 N espinal¡¡** (XI) ( Sus fibras son conducidas x el
N vago¡¡*)

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