Colereticos y Colagogos

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COLAGOGOS

COLERETICOS

Son los medicamentos que estimulan la expulsin


de la bilis retenida en la vescula.
Son los medicamentos que aumentan
Este efecto se consigue provocando la relajacin
del esfnter de Oddi y/o estimulando la la produccin de bilis. Tienen esta
contraccin de la vescula. propiedad ciertos cidos biliares
Los colagogos pueden ser de accin (dehidroclico, etc.), extractos de
directa (peptona o sulfato de magnesio) o bien de plantas (alcachofa, boldo, fumaria) y
accin indirecta (grasas), que inducen la algunos productos sintticos.
liberacin de la hormona colecistoquinina,
contractora de la vescula
CLASIFICACION(COLERETICOS)

NATURALES SEMISINTETICOS

NO CONJUGADOS: CONJUGADOS:
URODESOXICOLICO ACIDO GLICOCOLICO ACIDO DEHIDROCOLICO
LITOCOLICO TAUROCOLICO CIDO URSODESOXICLICO
COLICO GLICOQUENODESOXILICO
QUENODESOXICOLICO
cido ursodesoxiclico

El cido ursodesoxiclico disminuye el contenido de colesterol de la bilis. Reduce en


forma brusca la secrecin heptica de colesterol en la bilis. Despus de una ingesta
prolongada reduce la sntesis de colesterol por inhibicin de la hidroximetilglutaril-
CoA-reductasa.
Tambin reduce la reabsorcin fraccional de colesterol por el intestino.

Va de administracin

Va oral (capsulas, tabletas)


farmacocintica

ABSORCION: Es absorbido en el intestino


delgado (cerca del 90% de la dosis)
UNION A PROTEINAS: alta
BIOTRANSFORMACION: hepatica
TIEMPO DE VIDA MEDIA: 1 a 3 horas
ELIMINACION: principalmente va fecal,
muy pequeas cantidades son
secretadas por orina.
Efectos secundarios

Durante el tratamiento, ocasionalmente pueden ocurrir


calcificaciones de los clculos biliares.
siendo sobre todo dolor abdominal, dolor de espalda,
constipacin, dispepsia, flatulencia, diarrea y nuseas/vmitos.
El cido ursodesoxiclico no es hepatotxico y tampoco tienen
ningn efecto significativo sobre los lpidos plasmticos.

contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo. No debe administrarse en


enfermedades inflamatorias agudas de la vescula y tracto
biliar. Tampoco debe administrarse en enfermedades
inflamatorias intestinales, cirrosis biliar, hepatitis y enfermedades
renales.

interacciones

Interacciones con anticidos que contienen aluminio, colestiramina,


colestipol, estrgenos neomicina, progestinas
cido Dehidroclico
(HIDROCHOLON)

Laxante. Hidrocolertico. Acta por reduccin de la


tensin superficial de la pelcula de la interfase del
contenido lquido de las heces, para formar una masa
ms suave. Acta tambin en forma directa sobre la
musculatura lisa intestinal, por estimulacin de los
plexos nerviosos intramurales.
Farmacocintica

Va de administracin oral
ABSORCION: Es absorbido en el intestino
delgado (cantidad sigificatica)
TIEMPO DE VIDA MEDIA: 2 a 4 horas
ELIMINACION: principalmente va fecal,
Efectos secundarios

Slo con el uso crnico o en alta dosis pueden aparecer: confusin,


arritmias, calambres musculares, cansancio o debilidad no habituales, rash
cutneo.
Este medicamento puede provocar efectos adversos ms severos en
ancianos, como debilidad, falta de coordinacin o hipotensin

Contraindicaciones

Apendicitis, insuficiencia cardaca congestiva o hipertensin.


usos

Constipacin. Coadyuvante en el tratamiento de cuadros clnicos que


afectan el tracto biliar.
Se utiliza para ayudar en la excrecin de sales biliares para mejorar la
digestin en ciertas enfermedades que lo requieren.

interacciones

particularmente warfarina, acenocumarol, digoxina, ciprofloxacino,


etidronato, tetraciclina
COLAGOGOS(CLASIFICACION)

ACCION DIRECTA
ACCION INDIRECTA

PEPTONA
SULFATO DE MAGNESIO
GRASAS
ORIGEN

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