Beriliosis Crónica

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BERILIOSIS CRÓNICA

Berilio: metal liviano con fuerza tensora,


BERILIOSIS CRÓNICA buena conductividad eléctrica y valioso para
controlar reacciones nucleares

Formación de granulomas
(pulmones, ganglios linfáticos
intratorácicos y piel.
Tratamiento:
Corticosteroides
Disnea progresiva
Tos
Astenia
Dx :
Antecedentes
Prueba de proliferación de
linfocitos con berilio
Biopsia
ETIOLOGÍA

• Industrias minería y la extracción de berilio


• La producción de aleaciones
• La fabricación de máquinas con aleaciones metálicas
• La electrónica
• Las telecomunicaciones
• La fabricación de armas nucleares
• Las industrias aeronáutica, automotriz, aeroespacial
• El reciclado de chatarra, de ordenadores y componentes electrónicos.
FISIOPATOLOGÍA Enfermedad de hipersensibilidad mediada por células

HLA -
DP C. Presentadora LT Reconocen el berilio, proliferan
de Ag CD4+ y forman clones de LT.

FNT alfa
IL-2
2-6% desarrollan SENSIBILIZACIÓN INF gama

Anatomía patológica:
• Reacción granulomatosa difusa pulmonar, Amplifican respuesta inmunitaria
hiliar y de ganglios mediastínicos.
• Formación temprana de cel. mononucleares y Formación de infiltrados de cel. mononucleares
gigantes Granulomas NO CASEIFICANTES.
SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Disnea de esfuerzo lenta y progresiva Opacidades nodulares en las zonas pulmonares


• Tos media y superior, a menudo con adenopatías
hiliares y mediastínicas.
• Dolor torácico
Los síntomas pueden desarrollarse en el
• Pérdida de peso transcurso de meses de la primera exposición
• Sudores nocturnos o > 40 años después de ella haber cesado.

• Astenia Algunas personas permanecen asintomáticas.


• Patrón radiográfico torácico variable
DIAGNÓSTICO

• Pruebas de función respiratorio: Obstructivo, Antecedentes de exposición, manifestaciones clínicas


Restrictivo o Mixto, Disminución de la capacidad de apropiadas y prueba anormal de linfocitos con berilio
difusión. en sangre o en el LBA.
• Prueba de proliferación de linfocitos con berilio RX torax:
(células de sangre periférica o lavado broncoalveolar)
Normal
captación de timidina radiomarcada por el linfocito.
Mostrar infiltrados difusos que pueden ser nodulares,
• Rx de tórax o TC reticulares o con aspecto nebuloso en vidrio
esmerilado, a menudo con adenopatías hiliares.
También hay un patrón miliar.
EVITAR UNA MAYOR
TRATAMIENTO EXPOSICIÓN AL BERILIO

CORTICOIDES, que disminuyen los síntomas y mejoran la oxigenación.


En pacientes sintomáticos con función pulmonar anormal: PREDNISONA, 40 a 60 mg 1 vez
al día VO durante 3 a 6 meses.
Luego se vuelven a evaluar la fisiología pulmonar y el intercambio de gases para documentar
la respuesta al tratamiento PREDNISONA 10 a 15 mg por vía oral una vez al día.
ANTICOLINÉRGICOS
B-AGONISTAS

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