Sarcopteis Scabiei
Sarcopteis Scabiei
Sarcopteis Scabiei
SCABIEI
¿QUÉ ES?
El artrópodo adulto
*Mide 1 - 3 mm de longitud.
*Tiene un cuerpo aplanado, ovalado y 4 pares de patas.
*El tracto digestivo ocupa una gran proporción del cuerpo
*Es de coloración blanquecina, con el dorso convexo cubierto de cerdas y espinas quitinosas
*No presentan ojos y sus quelíceros están provistos de dientes
HEMBRA FERTILIZADA
* Se instala en la superficie de la piel.
* En un lapso de tiempo menor a una hora excava un túnel en el estrato córneo y granuloso.
* Se desplazarse unos 2 - 5 cm/min sobre la piel cálida.
* Promedio de vida del artrópodo es de unos 25 - 30 días
* Deposita durante su avance 2- 5 huevos/día
* Las larvas liberadas alcanzan la madurez unos 15 días después de la ovoposición
* Se requieren unos 15 - 20 ácaros adultos y su diseminación para provocar el intenso prurito.
* Las hembras persisten durante más tiempo.
ESPECTRO CLÍNICO.
*Los síntomas iniciales son leves y
habitualmente se atribuyen a la
picadura de algun insecto.
* El rascado, que inicialmente alivia al
paciente porque destruye los túneles y
algunos parásitos se erige como una
forma de diseminación de los mismos (y
elimina las lesiones primarias,
constituidas por túneles y vesículas
escasas y puntiformes, con ácaros, y
pápulas pequeñas).
* El prurito es un síntoma cardinal, con
agravamiento nocturno
(Imagen de prurito)
LOS TUNELES
*Son delgados, elevados, curvados o en forma
de S y miden 2 - 20 mm de longitud.
*Se encuentra en pliegues interdigitales,
muñecas, en los bordes de manos y pies,
superficies extensoras de codos y rodillas,
pene, escroto, pliegues mamarios e incluso
pezones, glúteos, axilas, cintura y pliegues
poplíteos (zonas incluídas por las "líneas de
Hebra", divisiones imaginarias a nivel de
hombros y rodillas).
*En niños pequeños también se ubican con
frecuencia en palmas de las manos, plantas
de los pies, cabeza y cuello, con vesículas y
pústulas.
*Además pueden presentar nódulos en la zona
del pañal y en la axilar.
LESIONES SECUNDARIAS
*Son ocasionadas por el rascado, infección bacteriana secundaria y la automedicación:
pústulas, excoriaciones, eccema, costras. Se desarrollan nódulos en codos, axilas, pene,
escroto (masas firmes, oscuras, que persisten durante meses aún en ausencia de
infestación activa).
DIAGNÓSTICO.
* Epidemiológico: Cuadros similares en el ambiente familiar o comunal, en instituciones.
Localización de lesiones y morfología de las lesiones. El impétigo secundario modifica la
presentación.
* Raspado y observación de escamas.
* Biopsia de piel. Infiltrado inflamatorio compuesto por eosinófilos, linfocitos, histiocitos. Pueden
llegar a observarse larvas, ninfas, hembras.
* Herramientas auxiliares no invasivas de utilidad pueden ser la visualización mediante
videodermatoscopía, dermoscopía, microscopía confocal.
• http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/sarcoptosis.
html
• http://www.sanipe.es/OJS/index.php/RESP/article/view/206/457