RESPUESTA DE LA MEDICINA TRADICIONAL

ANDINA A LA PROBLEMÁTICA
DEL SERUMISTA

Dra. Martha Villar López

Presidenta del Comité MTAC
[email protected]
 QUÉ ES LA MTAC
 POR QUÉ CONTAR CON MTAC
 RELACIÓN CON LA COMUNIDAD
 MEDICINA TRADICIONAL Y SU
APORTE A LA SALUD
 DEFINICIONES
MEDICINA TRADICIONAL

Suma de conocimientos,
habilidades y prácticas, basadas
en teorías, creencias y
experiencias inherentes a las
diferentes culturas, ya sean
explicables o no y que se utilizan
en el mantenimiento y
conservación de la salud, así
como en la prevención,
diagnóstico y tratamiento de la
enfermedad.
 DEFINICIONES
MEDICINA ALTERNATIVA Y
COMPLEMENTARIA
Sistema de prácticas de
cuidado médico que no son
parte propiamente de la
tradición de su país y no se
integran en el sistema
dominante del cuidado médico,
sino mas bien, métodos que
tienen EVIDENCIAS de ser
una alternativa o un
complemento en el manejo de
la salud y enfermedad de los
pacientes
Medicina Complementaria se basa en el
Paradigma de la Complejidad

Es la integración de la vocación analítica de la

ciencia positivista con la vocación
transdisciplinaria y Holística del pensamiento
sistémico
1. PERMITE MEJORAR LA COMUNICACIÓN CON LA COMUNIDAD

2. ACERCAMIENTO AL POBLADOR

3. BRINDA MEJORES OPCIONES PARA EL MANEJO DE ENFERMEDADES

LEVES A MODERADAS

4. ES MAS COSTO EFECTIVA

5. PERMITE ESTABLECER DIALOGO RESPETUOSO DE SABERES CON LA

COMUNIDAD
 Conocimiento de la Comunidad
 Conocimiento de su idioma
 Presentación a las autoridades de la comunidad, APU,
VARAYOC, para ofrecerles ayuda y a la vez pedirles que les
permitan aprender de ellos y tener su apoyo.
 Conocimiento, acercamiento y respeto con los Pobladores que
cuidan la Salud de la Comunidad y con su sabiduría:
◦ Curanderos
◦ Parteras
◦ Herbolarios
◦ Hueseros
◦ Sobadoras
 Brindar un diálogo respetuoso en el
conocimiento de sus costumbres, de su
forma de vida, de sus creencias.
 Compartir con ellos sus fiestas, sus
ceremonias, sus tradiciones
 Manifestar interés por aprender lo que tiene
en su comunidad
 Interesarse por su Medicina Tradicional
 Plantas medicinales para el manejo de
enfermedades respiratorias, enfermedad
diarréica, para el dolor, para elevar la
inmunidad.
 En los síndromes culturales: el mal del ojo, el
susto, el chucaque, entre otras
 Intervenciones tradicionales:soba del cuy, del
huevo, la tensión del cuero cabelludo.
 Hueseros: esguinces, luxaciones.
 Plantas Medicinales:
◦ Están en la comunidad
◦ No tiene costo real
◦ No tiene mayores efectos adversos
◦ Tiene efectividad comprobada

 Terapeutas tradicionales:
o No cobran o hacen intercambio
o Es un deber de servicio a la comunidad
 MEDICO SERUMS:
◦ Enseña la higiene
◦ Estilos de vida saludables
◦ Prevención de la enfermedad
◦ Abordaje convencional de la enfermedad
 TERAPEUTA TRADICIONAL:
◦ Integración con la naturaleza y el universo
◦ Respeto por el ambiente y su sabiduría
◦ Métodos tradicionales: plantas medicinales, tipos
de tierras medicinales, las maniobras para mejorar
la función osteomioarticular, estados alternos de
conciencia.
TERRITORIO DEL PERU:
1`285,215 kM2 LOS PERUANOS

Está entre los 20 país más

grande de la tierra .
Es el 3º de América del Sur
Tres regiones: Costa,
Sierra y Selva

71 Etnias, 16 familias etnolingüísticas, 67

lenguas
30 814 175 hab
40% población indígena

Dentro de los 5 países con Síntesis viviente de razas y culturas,

mayor biodiversidad:
* 28 climas de los 32
conformadas por hombres y
existentes en el planeta mujeres que comparten un pasado
* 84 de las 103 zonas de común y unas metas y objetivos
vida reconocidas en la proyectados al futuro del país, con
tierra
El Tawantinsuyö o Cultura Inka,
Geográficamente, fue el más
extenso en relación a las otras
culturas nativas de América;
abarcó desde Ankasmayö (río
azul) al sur de Colombia hasta
Maulimayö (río Mauli) al sur de
Santiago de Chile, incluyendo los
diferentes pisos ecológicos
(costa, sierra y selva) que en la
actualidad es territorio de seis
países sudamericanos, como son:
Perú, Bolivia, Ecuador, parte de
Colombia, de Chile y Argentina.
CULTURA UBICADA DENTRO DE
LAS 6 CULTURAS QUE DIERON
ORIGEN AL CONOCIMIENTO DEL
HOMBRE
CHINA, INDU, GRIEGA, EGIPCIA,
CENTROAMERICANA Y ANDINA
CONDICIONANTES ECOLOGICOS E
HISTORICOS
 GRANDES
CONSTRUCCIONES
DE LA HUMANIDAD

CARAL KUELAP

SACSAYHUAMAN
CHANCHAN
MEDICINA TRADICIONAL, Y SU
APORTE A LA SALUD
MEDICINA
PERUANA
 Reconocimiento
de la anatomía
en Sechin
 Metodología vivencial
 Dura toda la vida
 Despiertan facultades extrasensoriales
 Conocen diferentes métodos:
◦ Plantas medicinales
◦ Masajes
◦ Técnicas psicológicas
◦ Arte de la música
 LA QUINA
 LA COCA
 BALSAMO DEL PERU
 UÑA DE GATO
 SANGRE DE DRAGO
 SACHA INCHI
 MACA
INSTITUTO DE MEDICINA TRADICIONAL - IMET

JARDÍN BOTÁNICO

ETNOBOTÁNICA FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA

 FITOTERAPIA
Colesterol

190

170

150

130
mg/dl

110
BASAL
90 3 MES

70

50
Placebo Warmi (1530 mg/día) Warmi (3060 mg/día)

Grupos

FASE I Lepidium peruvianum G.Chacón/ L. FASE II Lepidium peruvianum G.Chacón/ L.

meyenii Walpers meyenii Walpers

Niveles de Hemoglobina Glicosilada

12. 0

10. 0

Niveles de Hbgg
8. 0

GC
6. 0
GE

4. 0

2. 0

0. 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Pacientes del GE y GC

Uncaria Tomentosa en Osteoartrosis Smallanthus sonchifolius en Diabetes

 DESARROLLO DE PRODUCTOS

Pressing

Oil collecting

Seeds in shell

Peeled seeds Envasado

Grinding To bottle

IMET - ESSALUD
TABLA III. Promedio de las concentraciones de
lípidos plasmaticos en la semana 0 y 12 en
cada grupo de estudio.

Grupo Grupo
Lipido
Control Experimental

Colesterol total

Semana 0 (mg/dL) 258.98 ± 4.58 272.14 ± 4.42

Semana 12 (mg/dL) 242.37 ± 8.30 199.69 ± 5.56

*Cambio % -6.42 ± 2.54 -26.61 ± 2.15

Trigliceridos

Semana 0 (mg/dL) 220.92 ± 3.21 198.96 ± 7.95

Semana 12 (mg/dL) 200.25 ± 11.34 137.01 ± 12.05

*Cambio % -9.38 ± 4.50 -31.20 ± 4.33

 GEOTERAPIA
Arcilla en Quemaduras 2° grado
EXPECTORANTES
FLUIDIFICANTES
Eucalytus globulus L.
• Se emplean las hojas de las ramas
adultas
• Aceite esencial (1,5-3,5%):
componente principal es el 1,8-cineol.
• El a.e. es antitusivo, expectorante y
antiséptico (espec. Streptococcus sp).
• Aprobado por Comisión E de Alemania
para catarro de vías respiratorias altas.
Dosis:
• A.E. uso interno: 0,3-0,6 ml (oral)
• Infusión de la Hoja: 4-6 gr/día. Se
toman 3 tazas al día. Puede inhalarse.
TOMILLO (Thymus vulgaris L.)
 TOMILLO

• Parte empleada: Hojas y flores.

• Compuestos activos:
aceite esencial (1-2,5%): timol, carvacol
flavonoides: apigenina y luteolina.
• Antiespasmódico (timol, carvacol, flavonoides).
• Expectorante (aceite esencial)
• Antiséptico (aceite esencial): Gram (+) y ( - ). Timol y
carvacol se eliminan x vía aérea ejerciendo su acción.
TOMILLO

• Infusión: 1-2 g de droga seca x taza.

Niños < 1 año: 0,5-1 g/taza.
• Tintura (1:10, etanol 70%): 40 gotas, 3 v/d.
• Aceite Esencial: 1-3 gotas, 3 veces al día.
• Extracto Seco (10:1): 0,5-1 g/día, dado en 2-3 tomas.
ANTIBIÓTICOS
NATURALES
 AJO Allium sativum
EFECTO EN VÍAS RESPIRATORIAS
 AJO Allium sativum
EFECTO EN VÍAS RESPIRATORIAS
 Uso: bulbos.
 Composición: aliína, aliicina (olor característico),
disulfuro de alilo, fructosanas, enzimas (peroxidasas),
adenosina.
 Efecto: Hipotensor suave, bradicardizante,
hipolipemiante, antiagregante plaquetario,
hipoglucemiante y antioxidante. Antiséptico, bactericida,
antifúngico, antiviral y vermífugo. Diurético.
 Indicación: problemas respiratorios, hipertensión
arterial, antibiótico, antitrombótico.
 Aprobado por la Comisión E
y ESCOP
 Posología: fresco:3-4
dientes diarios, Polvo seco:
2-4g,3veces al dia, Tintura:
2-4 ml
CEBOLLA Allium cepa

JUGO DE CEBOLLAS
• El difenil-tiosulfinato demostró mayor
actividad AINE que prednisolona.
• Jugo BC inducido x histamina (ratas)
• Jugo (50%) BC (ensayos humanos)
• Quercetina estabiliza las membranas de
células liberadoras de histamina. Similar
al cromoglicato de Na (químicamente).
• La adenosina (autacoide) mejora la dis-
ponibilidad de O2 en el organismo.
• (-) Chlamidia pneumoniae (según el
JAMA, involucrado en ataque de asma)
Criterios de eficacia:
La acroleína contenida en la cebolla
ejerce una acción antiinflamatoria y
coadyuvante de la función de
barrido de las cilios bronquiales.
El disulfuro de alilo el cual es
eliminado por vía respiratoria y
renal. A la vez es considerado como
un buen desinfectantes.
Es rica en compuestos órgano
sulfurados, tiene efecto
antimicrobiano.
El jugo fresco de cebolla:
Stafilococos y estreptococos.
BORRAJA
Borago officinalis
DESCRIPCIÓN BOTÁNICA
Familia de las Boraginaceae, género
Borago, es una hierva cubierta de pelos,
alcnza 60cm, flores pendulosas en racimos,
petalos peciolados, semillas muy pequeñas

COMPOSICIÓN QUÍMICA

Hojas: mucílagos, recinas, antocinainas,

alcaloides pirrolizidínicos y prostalandinas,
ácido salicílico, alantoína
FARMACOLOGÍA

Estudios in vitro, demuestran acción del

extracto de hojas, contra S. pyogenes
En un estudio clínico con 138 pacientes
con afección bronquial aguda se
demostró su acción expectorante y
sedante de la tos, con resultados bueno y
muy buenos en un 70%
En un estudio doble ciego controlado
con placebo, en 37 pacientes con artritis
reumatoide, con 1,4g diarios de aceite de
borraja se observó reducción
significativo del dolor y disminución del
edema (80%)
DOSIFICACIÓN
Decocto: 3g de hojas en 1 lt por 5min, tomar 3 tazas al día
Infuso: 15g, 3 tazas por día para resfriados

TOXICIDAD

Los tricomas del tallo pueden

producir irritación.
Los alcaloides pirrolizidínicos
insaturados pueden producir
hepatotoxicidad y ser
carcinogénicos.
INMUNOMODULADORES
 TÉ VERDE

Thea sinensis L.
• Origen Asia.
• Droga: Hojas
• Química
Polifenoles (catequina, epigalo-
epigalocatequina
catequina, proantocianidinas).
Té verde = 22% polifenoles
Té negro = 13% polifenoles
TÉ VERDE

• Estudios epidemiológicos
s/ 8500 voluntarios sanos =
10 tazas/día reducen el
riesgo de Ca. estómago.
• Catequina y deriv. reducen
mutagénesis inducida x BZP
NTS y aflatoxinas.
• Epigalocatequina (-) síntesis de
ADN en cultivos hepatoma y
leucemia.
• (-) COX en mucosa colon =
menor incidencia de Ca. colon
MUÉRDAGO EUROPEO

• Planta hemiparásita (Lorantácea).

• Origen: norte de Europa, NO. África
• Parasita sobre manzano, encina, roble
álamo, espino albar, sauce, castaño
• Droga: hojas secas y ramas jóvenes
• Historia: Druidas, Teoría de las
Signaturas, Rudolph Steinert.
• Comp. Química:
Bayas y Troncos: Lectinas (viscuminas
ML1, ML2,ML3)
Hojas: Fenilpropanos, lignanos, polisac,
flavonoides, viscotoxinas: I,II,III,A2,etc
USOS Y DOSIS DEL MUÉRDAGO

• Vía inyectable s.c. en zonas vecinas al tumor. Por

ejemplo, en epigastrio para Ca. de estómago.
• Vienen en diferentes concentraciones (0,0001
al 1%). Iniciar con bajas concentraciones (0,001%)
y lentamente se incrementa, según criterio médico.
• Secuencia: 2-3 inyecciones x semana.
• Se prescriben 2 series de 7 ampollas, separadas por
2 semanas de descanso.
OTRAS FORMAS GALÉNICAS
• E.S. (5:1): Cápsulas de 100 mg. Dar 3 por día.
• Tintura (1:10): 25-35 gotas, 3 veces al día.
• Infusión de hojas y ramas: al 3%. 3 tazas/día
Curcuma longa L.
 CÚRCUMA

• 1ros. trabajos en la década del ’60.

• Los curcuminoides  (-) a promotores
carcinogénicos (forboles, nitrosamina)
• = actividad con infusiones libres de
curcuminoides (fitocomplejo).
• Disminuye índices de carcinogenicidad
hepática y teratogenicidad (aflatoxinas)
• (+) Glutatión-S-transferasa hepática
(desactiva y elimina peróxidos lipídicos
e inductores tumorales).
• Detiene el ciclo en Fase G1 (cultivos)
 CÚRCUMA

• Curcuminas (-) degradación de la

cromatina y fragmentación del ADN.
• Disminuyen expresión del gen P-65
(NF-kappa-65 vinculado a procesos
de inflamación) y aumenta la caspasa-
3 (induce APOPTOSIS).
• Tumerona demostró i.v. APOPTOSIS
en cultivos de células LEUCÉMICAS.
• Un ensayo clínico (n=62) en trs. de
piel, demostró beneficios el suministro
de crema con curcuminoides
 Cúrcuma
• Excelente actividad AINE (vía COX-2)
• Actividad anti-HIV in vitro.
• Actividad antihepatotóxica.
• Actividad antimicrobiana (Salmonella)
• Hay en mercados farmacéuticos
curcuminoides sintéticos.
FORMAS GALÉNICAS
• Decocción: al 1%. Tomar 2-3 veces/día
• Tintura (1:10): 2,5-5 ml, 1-3 veces/día
• Infusión: 20 g/l. Dar 200-300 ml/día
• E.S. (5:1): 100-300 mg/día.
 ¿POR QUÉ USAR MEDICINA
TRADICIONAL, ALTERNATIVA Y
COMPLEMENTARIA EN EL SISTEMA
DE SALUD?
 PERÚ BIODIVERSO

28 / 32 climas
Más de
84 / 103 zonas de vida Muchas FARMACOPEA
25,000
especies DE
especies PLANTAS
Múltiples pisos ecológicos medicinales MEDICINALES
Tasa por 1000 hab.
vegetales
27.8 - 32.4
24.7 - 27.8
Variedad de ecosistemas
20.5 - 24.7
16.4 - 20.5

PERU, está dentro de los 5 países a nivel mundial con mayor

Biodiversidad
PERÙ BIODIVERSO

PLURIETNICO
71 etnias

PLURICULTURAL

PLURILINGUE
Existen 16 familias
etnolingüísticas, 67 lenguas 60
GRUPOS DE EDAD

27,400,000

PORCENTAJE
Fuente: INEI. Elaboración DGE
¿ De qué mueren los peruanos?
 ¿ QUÈ FACTORES TORNAN
INACCESIBLES A LOS SERVICIOS DE
BARRERAS SALUD ESTRATEGIAS
Carreteras, Casas de
Geográficos
Espera, AISPED

Económicos SEGUROS, ESSALUD

SIS - PEAS
Servicio de salud

Culturales Adecuación Cultural

Actitudinales Sensibilización

Cognitivos Capacitación

Organizacionales Capacidad resolutiva

 Preferencias por Especialidad de
Medicina Complementaria

200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Fitoterapia Acupuntura Dietoterapia Homeopatía Biodanza Digitopuntura
FUENTE: Tesina: Conocimiento, Aceptación u Uso de los usuarios de Establecimientos de Salud en Lima Metropolitana – Perú- 2010
 EFECTO DE LA INTERVENCIÓN DE
MEDICINA COMPLEMENTARIA
EN EL CONSUMO DE MEDICAMENTOS.

241
250
Unid. Med. Utilizadas

200

150

100 75
54
32 41
50
17 16 11
0 6 10 0 8 3
0
Dolor HTA Ansiedad- Asma Molestias Tos de et. Diabetes
depresión varias diversa

•Estudio PROMAMEC - 1,999.

Antes Después N=300
 TRANSICION
DEMOGRAFICA Y
EPIDEMIOLÓGICA

BAJOS COSTOS
INCREMENTO DE INSTITUCIONALES
LA EFICACIA

CAMBIO HACIA UNA

VISIÓN SISTÉMICA

CAMBIOS DE
ESTILOS DE VIDA ALTA
ACEPTABILIDAD
• Propuesta de Ley MTAC
• Propuesta de Lineamientos para
la Formación de Pre y Post Grado
• Propuesta de Lineamientos de
investigación en MTAC
• Acta de Acuerdos
MEDICINA INTEGRATIVA
DIVERSAS VISIONES, UN SOLO FIN
LA CONSERVACIÒN DE LA VIDA .
EL CUIDADO DE LA SALUD Y EL
DESARROLLO DEL SER HUMANO
GRACIAS